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      手厥陰心包經

      醫(yī)案日記 2023-05-16 22:46:55

      手厥陰心包經脈

      【循行】

      《靈樞·經脈》:心主手厥陰心包絡之脈

      ,起于胸中,出屬心包絡
      ,下膈
      ,歷絡三焦(1)。

      其支者:循胸出脅(2)

      ,下腋三寸
      ,上抵腋下,循臑內
      ,行太陰
      、少陰之間,入肘中
      ,下臂
      ,行兩筋(3)之間,入掌中
      ,循中指
      ,出其端

      其支者:別掌中,循小指次指(4)出其端

      [本經穴]天池

      、天泉、曲澤(合)
      、郄門(郄)
      、間使(經)、內關(絡)
      、大陵(輸
      、原)
      、勞宮(滎)、中沖(井)

      【注釋】

      (1)歷絡三焦——此指自胸至腹挨次聯絡上

      、中
      、下三焦。

      (2)脅——乳下旁肋部

      (3)兩筋——指橈側腕屈肌腱和掌長肌腱

      (4)小指次指——小指側的次指,即無名指

      ,亦即第四指
      ,下同。

      【語譯】

      手厥陰心包經:從胸中開始

      ,淺出屬于心包
      ,通過膈肌,經歷胸部
      、上腹和下腹
      ,絡于三焦

      它的支干脈:沿胸內出脅部,當腋下三寸處(天池)向上到腋下

      ,沿上臂內側(天泉)
      ,于手太陰、手少陰之間
      ,進入肘中(曲澤)
      ,下向前臂,走兩筋(橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間)(郄門
      、間使
      、內關
      、大陵),進入掌中(勞宮)
      ,沿中指橈側出于末端(中沖)

      它的支脈:從掌中分出

      ,沿無名指出于末端,接手少陽三焦經

      【病侯】

      《靈樞·經脈》:是動則?div id="m50uktp" class="box-center"> 。菏中臒幔?div id="m50uktp" class="box-center"> 、肘攣急,腋腫

      ;甚則胸脅支滿(1)
      ,心中澹澹(2)大動
      ,面赤,目黃
      ,喜笑不休

      是主脈所生病者:煩心,心痛

      ,掌中熱

      【注釋

      (1)支滿——支撐脹滿的感覺

      (2)澹澹--音淡

      。形容心悸狀。

      (3)主脈——諸脈皆屬于心

      ,心包絡是心的外衛(wèi)
      ,代心受邪,故主脈所生病

      【語譯】

      本經有了異常變動就表現為下列病癥:心中熱,前臂和肘彎掣強拘急

      ,腋窩部腫脹
      ,甚至胸中滿悶,心跳不寧
      ,面赤、眼睛昏黃
      ,喜笑下止

      本經所屬腧穴能主治有關“脈”(心主血脈)方面所發(fā)生的病癥:心胸煩悶

      ,心痛
      ,掌心發(fā)熱

      手厥陰絡脈

      【循行】

      《靈樞·經脈》:手心主之別,名曰內關

      。去腕二寸
      ,出于兩筋之間,別走少陽(1)
      ,循經以上系于心包
      ,絡心系。

      心系實則心痛

      ;虛則為煩心(2)
      。取之兩筋間也

      【注釋】

      (1)別走少陽——原脫

      ,據《太素》楊注引《明堂經》文補

      (2)煩心——原作頭強,據《甲乙》《千金》改

      【語譯】

      手厥陰絡脈,名內關

      。在腕關節(jié)后二寸處
      ,出于兩筋之間
      ,分支走向手少陽經脈
      ,并沿經向上連系于心包,散絡于心系

      心系的實證

      ,見心痛;虛證
      ,見心中煩亂
      。可取手厥陰絡穴治療

      手厥陰經別

      【循行】

      《靈樞·經別》:手心主之正

      ,別下淵腋三寸,入胸中
      ,別屬三焦
      ,上循(1)喉嚨,出耳后
      ,合少陽完骨之下

      【注釋】

      (1)上循——原作出循,據《太素》改

      【語譯】

      手厥陰經別

      ,在淵腋下三寸處分出,進入胸腔內
      ,分別歸屬上中下三焦
      ,上達喉嚨,淺出于耳后方的完骨部,與手少陽經會合

      手厥陰經筋

      【循行】

      《靈樞·經筋》:手心主之筋

      ,起于中指,與太陰之筋并行
      ,結于肘內廉
      ,上臂陰,結腋下
      ,下散前后挾脅
      。其支者,入腋
      ,散胸中
      ,結于賁(1)

      其?div id="jfovm50" class="index-wrap">。寒斔^者支轉筋,及胸痛息賁(2)

      【注釋】

      (1)賁——原作臂

      ,據《太素》改。

      (2)筋——此后原有“前”字

      。今據《太素》刪去

      【語譯】

      手厥陰經之筋,起始于中指

      ,與手太陰經筋并行
      ,結于肘部內側,上經上臂的內側
      。結于腋下
      ,分支進入腋內,散布于胸中
      ,結于膈部

      手厥陰經筋發(fā)病,可見本經筋所循行

      、結聚的部位支撐不適
      ,制引、轉筋
      ,以及胸痛或成息賁病

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