治療兒童重度肺炎有效方法

治療兒童重度肺炎有效方法

臨床上進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，口服阿莫西林與注射青霉素能同樣有效地治療３～５９個(gè)月兒童的重度肺炎。

對(duì)于世界衛(wèi)生組織定義的重度肺炎（下胸部凹陷），建議采用注射青霉素治療。但如果口服阿莫西林一樣有效，則可減少轉(zhuǎn)診、住院并降低治療費(fèi)用。

該項(xiàng)研究在非洲、亞洲和南美洲８?jìng)€(gè)發(fā)展中國(guó)家的３級(jí)醫(yī)療中心進(jìn)行，是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)分組、開放標(biāo)簽的等效性研究。研究對(duì)象為年齡３～５９個(gè)月的重度肺炎患兒。患兒住院治療４８小時(shí)，如果癥狀改善，則出院接受５天口服阿莫西林治療。１７０２例兒童被隨機(jī)分配接受口服阿莫西林（８５７例）或注射青霉素（８４５例）治療４８小時(shí)。

在納入研究后第５天和１４天進(jìn)行隨訪評(píng)估。主要轉(zhuǎn)歸是４８小時(shí)治療失?。ǔ掷m(xù)存在下胸部凹陷或出現(xiàn)新的危險(xiǎn)體征）。分析采用意向治療法和按治療方案法。

結(jié)果顯示，每組的４８小時(shí)治療失敗率都為１９％（風(fēng)險(xiǎn)差異為－０．４％，９５％可信區(qū)間為－４．２～３．３）。多變量分析顯示，基線時(shí)處于嬰兒期（年齡為３～１１個(gè)月，比值比為２．７２，９５％可信區(qū)間為１．９５～３．７９）、呼吸頻率極快（比值比為１．９４，１．４２～２．６５）和缺氧（比值比為１．９５，１．３４～２．８２）是治療失敗的預(yù)測(cè)因素。

研究表明，在控制良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，對(duì)于重度肺炎的治療，注射青霉素和口服阿莫西林同樣有效?？诜委煹臐撛谝嫣幇ń档歪橆^造成感染的風(fēng)險(xiǎn)，減少轉(zhuǎn)診或住院的需要，減少住院費(fèi)用和家庭支出。

小孩肺炎怎么辦

1對(duì)癥治療 小兒肺炎的早期癥狀為：發(fā)燒、咳嗽、精神不振、呼吸急促、哭聲低弱，嚴(yán)重時(shí)呼吸困難，嘴唇發(fā)紫等，常因受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、嗆吸奶汁、上呼吸道感染等誘發(fā)；家長(zhǎng)們一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即送往兒童醫(yī)院，遵從醫(yī)生建議，及時(shí)對(duì)癥治療，一般需要輸液抗感染，結(jié)合霧化，化痰定喘等。

因孩子的肺炎往往比成人嚴(yán)重，易反復(fù)，所以治療需徹底，家長(zhǎng)萬萬不可自行用藥而耽誤了孩子病情。治療中，還需加強(qiáng)護(hù)理，注意下列事項(xiàng)。

2注意通風(fēng) 孩子的房間，應(yīng)保持空氣流通、新鮮，以改善缺氧狀況；屋子每天應(yīng)開窗換氣2次，每次30分鐘，開窗時(shí)注意關(guān)門，避免對(duì)流風(fēng)。室內(nèi)溫度以18-20℃為宜，同時(shí)應(yīng)保持一定濕度，冬天如開了暖氣，可以放置加濕器，或者在爐子上放一只無蓋的水壺，讓水蒸氣增加房?jī)?nèi)濕度，以免患兒口干舌燥，分泌物粘稠不易咳出。

3營(yíng)養(yǎng)與水分 孩子肺炎期間要補(bǔ)充水分及維生素。嬰兒此時(shí)最適宜乳制品，切不可斷奶，如果孩子吸奶困難，可把奶擠出來，用小勺喂。大點(diǎn)的孩子可吃半流質(zhì)食物，如稀飯，爛面條，雞蛋湯等。孩子高熱時(shí)適宜流質(zhì)食物，如米湯、果汁、牛奶等。退熱后，常規(guī)進(jìn)食即可，以易消化、高營(yíng)養(yǎng)食物為佳，避免辛辣、干燥、刺激、腥膻食物，如辣椒、餅干、薯片、薯?xiàng)l、炒貨、魚、鴨、海鮮等，以免助熱生痰。

4減少刺激 患病期間，保持患兒的安靜，減少不必要的刺激，讓其充分休息，不要讓小兒過分哭鬧，以減少機(jī)體的耗氧量和心臟的負(fù)擔(dān)。若孩子鼻腔中有分泌物，要及時(shí)清除，以保證呼吸道通暢；對(duì)多痰的患兒可定時(shí)拍打他的背部，幫助他排出痰液。臥床較久的患兒要經(jīng)常給他翻身，或抱起來一會(huì)，以減輕肺淤血，促進(jìn)肺部炎癥吸收。

兒童肺炎如何治療

問題一：小孩肺炎怎么治療最好建議：你好，兒童肺炎治療，需要抽血，至少需要查血常規(guī)，看看白細(xì)胞，分辨一下細(xì)菌感染還是病毒感染的可能性大，如果懷疑支原體感染的話，就需要抽血查支原體抗體。
一般的治療就是抗感染，根據(jù)病原選擇抗生素，另外再加上化痰、止咳等治療，一般1周左右能好，有些感染會(huì)治療時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。

問題二：孩子得肺炎了，怎么辦？？支氣管性肺炎一般要在醫(yī)院輸液7-10天左右,如果你想讓小孩盡快好起來,最好重新找家大點(diǎn)的醫(yī)院給孩子復(fù)查一下,讓專業(yè)的醫(yī)生聽聽孩子的肺上有沒有羅音,如果肺上的羅音還沒有全部消掉,就應(yīng)該盡快在醫(yī)院進(jìn)行治療,千萬不要耽擱了. 因?yàn)槲业男『⒕艂€(gè)月的時(shí)候就得過支氣管性肺炎。不知道,是不是第一次沒有治療徹底,這種病一直跟她到了五歲,現(xiàn)在她一生病我就很害怕,那有那么多時(shí)間在醫(yī)院耗呀!!!又受罪又花錢呀!!! 所以你一定要小心了。 小兒肺炎的預(yù)防及護(hù)理 小兒肺炎多是由受涼后感冒(上呼吸道感染)發(fā)展而成，因此以下幾點(diǎn)提請(qǐng)你特別關(guān)注： 1、初春為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去公共場(chǎng)所。 2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出現(xiàn)以下一種或幾種情況，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生：呼吸比平時(shí)加快，每分鐘多于60次(小于2個(gè)月的寶寶)，或50次(2-12個(gè)月的孩子)，或40次(1-4歲的孩子)；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時(shí)胸廓凹陷；鼻翼扇動(dòng)；發(fā)出哼哼聲；不能喝任何液體，一喝就嗆；皮膚呈青紫色。 3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥，不能隨意服藥。 4、寶寶得肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力。 5、患兒應(yīng)注意保暖，呼吸新鮮空氣，室內(nèi)要禁止吸煙，在寒冷的季節(jié)，尤其要注意保持適宜的室溫，但應(yīng)注意通風(fēng)。

問題三：小兒肺炎多次復(fù)發(fā)，都是怎么治的？愁??！肺炎一個(gè)療程是14天，你家孩子這樣就是因?yàn)榈谝淮巫〉臅r(shí)間不夠長(zhǎng)，復(fù)發(fā)了，之前用的藥現(xiàn)在都已經(jīng)沒效了。不著急，等于是從頭開始了，醫(yī)生改了藥，燒沒那么快退的，兩三天可能會(huì)見效吧，這次記得住久點(diǎn)，別著急出院了。最好等不咳，沒痰了，最好是什么癥狀都沒有了再出院。我孩子小時(shí)候也是這樣，發(fā)一次燒都要住院出院再住院這樣反復(fù)，人累錢也累，出院時(shí)胸片也是說“肺炎恢復(fù)期”?，大家都一樣的?，F(xiàn)在的醫(yī)院都這樣。不敢給你保證的，出院了也要叫你回來復(fù)查，聽說肺炎要完全好還得修養(yǎng)一個(gè)月。出院后，在家最好不要再讓孩子重復(fù)感冒了。

問題四：4歲兒童肺炎怎么治療肺炎一般應(yīng)盡可能的明確病原體，再根據(jù)病原體選用相關(guān)的抗生素，必要時(shí)可加用激素及丙球等，對(duì)大葉性肺炎還可進(jìn)行支氣管鏡的肺部沖洗，當(dāng)然要注意壞死性肺炎的存在。那樣的話，可能會(huì)留有空洞。

7歲兒童得了肺炎需要怎么治療

引起肺炎的病原很復(fù)雜，包括細(xì)菌、病毒、支原體等多種，其中由肺炎球菌引起的肺炎最為多見。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難，肺部X線可見炎性浸潤(rùn)陰影。
意見建議：細(xì)菌、病毒或支原體感染都可以引起肺炎，盡量區(qū)分是哪種病原體引起的肺炎進(jìn)行對(duì)因治療，平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體，尤其要加強(qiáng)耐寒鍛煉；增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，保證充足的休息和睡眠時(shí)間，以增加機(jī)體的抵抗力；

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