非典型肺炎是相對(duì)典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見(jiàn)細(xì)菌引起的。癥狀比較典型,如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、咳痰等,實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞增高,抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發(fā)現(xiàn)的疾病,它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起,癥狀、肺部體征、驗(yàn)血結(jié)果沒(méi)有典型肺炎感染那么明顯,一些病毒性肺炎抗菌素?zé)o效。
根據(jù)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院的最新研究表明,香港等地爆發(fā)的非典型肺炎是由一種冠狀科病毒引起的。由于已經(jīng)肯定病原體,所以可以稱之為冠狀病毒肺炎。香港研究人員說(shuō),冠狀病毒肺炎主要傳播途徑是間接接觸傳播,冠狀科病毒可于體外生存數(shù)小時(shí),用手接觸眼、口及鼻,即會(huì)受感染。港大已發(fā)明出抗體測(cè)試及病毒基因測(cè)試,而其中基因測(cè)試可于數(shù)小時(shí)內(nèi)知道是否染上非典型肺炎,并且可以將冠狀病毒肺炎與其他類型的肺炎區(qū)分開(kāi)來(lái)。
非典型肺炎大多數(shù)人感染4天后發(fā)病,以發(fā)燒為首位癥狀,持續(xù)39℃以上數(shù)日。部分人可伴有頭痛、畏寒、乏力、關(guān)節(jié)痛、全身酸痛、腹瀉。呼吸道癥狀明顯,干咳、少痰,偶有血絲痰,重則5天后出現(xiàn)呼吸加速、憋氣等呼吸困難癥狀,極個(gè)別病人出現(xiàn)呼吸衰竭,如診治延誤可引起死亡。
上述癥狀像上呼吸道感染,因此高度疑似非典型肺炎還必須具備4個(gè)條件,即有近期到過(guò)該病流行區(qū)史或密切接觸過(guò)病人;驗(yàn)血白細(xì)胞1萬(wàn)以內(nèi),甚至進(jìn)行性降低;胸片有不同程度的陰影;抗菌藥物治療無(wú)明顯效果。
該病有一定的傳染性,可通過(guò)空氣飛沫近距離傳播,家屬及醫(yī)務(wù)人員有可能經(jīng)接觸病人的分泌物感染。該病經(jīng)及時(shí)治療可以痊愈,而且是能夠預(yù)防的,建議廣大市民采取下列措施:
1.保持工作、生活環(huán)境通風(fēng)換氣(特別是高檔裝修和使用中央空調(diào)的單位要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)),必要時(shí)可對(duì)室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行消毒(使用15%過(guò)氧乙酸熏蒸,7毫升/立方米,每天1至2小時(shí));2.盡量減少到人群集中的地方活動(dòng);3.縮短探視病人的時(shí)間,接觸病人須戴16層棉紗口罩,四小時(shí)更換一次。最好隔窗探視;4.注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手;5.注意增減衣物,加強(qiáng)戶外鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);6.一旦發(fā)生發(fā)熱、咳嗽等癥狀,及時(shí)就醫(yī),早期診斷治療。據(jù)廣東經(jīng)驗(yàn),續(xù)發(fā)的第二代、第三代病人的病原、毒力減弱,病情減輕,因此不要隨意服用預(yù)防藥物。食醋熏蒸和服用板藍(lán)根不能阻止該病傳播,濫用藥物有害無(wú)益。
冬春季節(jié)是各種傳染病,尤其是呼吸道傳染病的好發(fā)季節(jié),近兩年來(lái),非典型肺炎(包括傳染性非典型性肺炎)、禽流感等都在此季節(jié)嚴(yán)重干擾人們的正常生活,給我們的健康敲響了警鐘。但是專家認(rèn)為,只要堅(jiān)持健康的生活方式,勤于鍛煉身體,很多傳染性疾病都是可以預(yù)防的。本報(bào)記者特邀滬上權(quán)威感染病學(xué)專家第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院副院長(zhǎng)、感染科主任繆曉輝教授和復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院傳染病科副主任盧洪洲博士,就冬春季節(jié)常見(jiàn)的麻疹、風(fēng)疹、流腦、猩紅熱、流行性感冒、水痘、肺結(jié)核和非典型肺炎等傳染性疾病為讀者一一解析。
專家認(rèn)為,常見(jiàn)的呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣飛沫來(lái)傳播,因此,日常生活中是有對(duì)策來(lái)避免它的。以下八大對(duì)策供參考。
1、避免受涼
當(dāng)人體受涼時(shí),呼吸道血管收縮,血液供應(yīng)減少,局部抵抗力下降,細(xì)菌和病毒容易侵入。
2、凈化環(huán)境
新鮮空氣能夠去除過(guò)量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物。
應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通;讓陽(yáng)光射進(jìn)室內(nèi),因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間,起到消毒效果。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
注意多補(bǔ)充些魚(yú)、肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果,可中和體內(nèi)毒素,提高抗病能力;冬季氣候干燥,空氣塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要注意多喝水。
4、生活規(guī)律
生活不規(guī)律易使免疫系統(tǒng)功能減弱;充足睡眠能消除疲勞,調(diào)節(jié)人體各種機(jī)能,增強(qiáng)免疫力。
5、加強(qiáng)鍛煉
體育鍛煉可增強(qiáng)血液循環(huán),提高免疫力。但霧天不要晨練,因?yàn)闈忪F中不僅含有大量有害物質(zhì),而且水汽較多,會(huì)影響人體肺部的氣體交換。
6、個(gè)人防護(hù)
要注意勤洗手、勤漱口;出門盡量站在空氣通暢的地方;盡量少到擁擠的場(chǎng)所。
7、免疫預(yù)防
流行季節(jié)前可到防疫站或正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗。
8、及早就醫(yī)
當(dāng)自己或周圍的人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),別不當(dāng)回事,更不要胡亂吃藥。
盤點(diǎn)8種冬春常見(jiàn)傳染病
[麻疹病毒]襲擊5歲以下幼兒
麻疹俗稱“出麻”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、頰粘膜有麻疹粘膜斑,皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹等為主要表現(xiàn)。多見(jiàn)于8個(gè)月以上到5歲的嬰幼兒。自開(kāi)展麻疹疫苗接種以來(lái),總發(fā)病率已經(jīng)顯著下降了。
作為一種呼吸道傳染性疾病,麻疹病毒存活在病人呼吸道分泌物內(nèi),通過(guò)飛沫進(jìn)行傳播,可隨空氣進(jìn)行傳染,不過(guò)麻疹病毒比較脆弱,在空氣中不能存活很長(zhǎng)的時(shí)間。該病毒在公共場(chǎng)所的傳染性很強(qiáng),建議在傳染病高發(fā)季節(jié)少帶嬰幼兒到公共場(chǎng)所去。
■預(yù)防麻疹的方法:
1、接種麻疹減毒活疫苗,8個(gè)月齡時(shí)初種,7歲時(shí)再加強(qiáng)接種一次。
2、體弱多病或有慢性病的兒童,可注射免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,可制止發(fā)病或減輕癥狀。
3、冬春季節(jié),用馬蹄(荸薺)、紅蘿卜煎水服,每周1-2次,亦有預(yù)防作用。
[風(fēng)疹病毒]早期感染可致胎兒畸形
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,易在兒童集體機(jī)構(gòu)發(fā)生流行。臨床表現(xiàn)為低熱、輕微的上呼吸道炎癥狀和麻疹樣皮疹,常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。孕婦如果在妊娠早期感染了風(fēng)疹病毒,可引起胎兒嚴(yán)重的全身感染并致畸形,稱之為先天性風(fēng)疹綜合征。
■預(yù)防風(fēng)疹的方法:
1、注射風(fēng)疹減毒活疫苗:主要對(duì)象應(yīng)是15個(gè)月以上的小兒及兒童、易感育齡婦女。
2、妊娠早期孕婦應(yīng)避免與風(fēng)疹患者接觸,如已接觸并經(jīng)風(fēng)疹病毒抗體測(cè)定陽(yáng)性者,應(yīng)終止妊娠;陰性者可注射高效價(jià)免疫球蛋白,一般的丙種球蛋白無(wú)預(yù)防作用。
[流腦]起病最急及時(shí)就醫(yī)
流腦即流行性腦脊髓膜炎,是腦膜炎雙球菌寄生在人的鼻咽部侵入血液循環(huán),再進(jìn)到腦膜及腦脊髓膜,引起腦膜及脊髓膜發(fā)炎。它起病急、傳播快、病死率高,是一種較嚴(yán)重的急性傳染病,主要侵犯15歲以下的兒童。在流腦流行期間,絕大多數(shù)患者癥狀不典型,他們是主要的傳播者。
流腦的主要癥狀是突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬,頭后仰、抽搐、昏睡等癥狀,在胸、背部皮膚上一般可見(jiàn)到瘀點(diǎn)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀的病人要立即就近就醫(yī),如不及時(shí)搶救,常于24-48小時(shí)危及生命。
■預(yù)防流腦方法:
1、注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)清潔、空氣流通,被褥勤洗、勤曬,流腦流行時(shí)不要帶小孩去人多的公共場(chǎng)所或病家串門。
2、預(yù)防流腦最好的辦法是接種流腦多糖體疫苗,一般接種后5-7天抗體水平就上升,注射一次疫苗有效免疫力至少可維持3-4年;如在流腦流行的季節(jié)前一個(gè)月,對(duì)6個(gè)月至15歲的兒童普遍進(jìn)行一次流通腦多糖體疫苗注射,可預(yù)防流腦的發(fā)生和流行。
3、流腦是兒童中多發(fā)傳染病,小學(xué)、幼兒園、托兒所要做好晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑病兒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,并做好隔離和其他兒童的預(yù)防工作。
[猩紅熱]可引發(fā)急性腎小球腎炎
猩紅熱為溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,多發(fā)生在5-15歲的兒童。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)咽峽炎及全身皮膚細(xì)小皮疹,疹退后皮膚出現(xiàn)片狀脫落,少數(shù)患者于發(fā)病后2-3周發(fā)生非化膿性變態(tài)反應(yīng)性疾病,如急性腎小球腎炎及風(fēng)濕熱等。
■預(yù)防猩紅熱的方法:
1、隔離患者,特別是要在集體兒童機(jī)構(gòu)中執(zhí)行。
2、密切接觸者的處理,尤其是體弱及免疫力功能低下者,可服用磺胺類藥或注射青霉素。
[流感病毒]傳染性強(qiáng)易流行
流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點(diǎn)是起病急,傳染性強(qiáng),流行廣泛,傳播迅速,易引起流行和大流行。流感是通過(guò)飛沫傳播的。
流感病毒在外界的抵抗力弱,在56℃30分鐘條件下易被滅活,在室溫下傳染性很快喪失,100℃1分鐘即被滅活,但在0~4℃能存活數(shù)周,在-20℃真空干燥條件下可長(zhǎng)期保存。對(duì)紫外線和化學(xué)消毒劑敏感。
■流感的預(yù)防方法:
1.管理傳染源:病人就地隔離,隔離至退熱后2天,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3天。
2.切斷傳播途徑:患者鼻、咽部分泌物和污染物要用漂白粉、過(guò)氧乙酸等進(jìn)行消毒,室內(nèi)通風(fēng),流行期間禁止大型聚會(huì)。
3.保護(hù)易感人群:有條件時(shí)疫苗接種和流行期間藥物預(yù)防。
[水痘]常在兒童中集體流行
水痘是一種小兒最常見(jiàn)的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的,經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染,接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多見(jiàn)于1~6歲的小兒,水痘傳染性很強(qiáng),常在托兒所、幼兒園等兒童集體中流行。
■水痘的預(yù)防:
患了水痘的病兒一經(jīng)確診,立即在家隔離直至全部結(jié)痂。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復(fù),但它的傳染性很強(qiáng),而且水痘在目前還未普遍施行自動(dòng)免疫,因此預(yù)防水痘主要靠隔離好病兒,盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
[肺結(jié)核]易感人群在增加
肺結(jié)核是傳染病中的常見(jiàn)病,又稱“白色瘟疫”,曾經(jīng)在80年代被認(rèn)為人類已經(jīng)基本征服的疾病之一。但在90年代又卷土重來(lái),易感人群的數(shù)量也在增加。它對(duì)機(jī)體的侵襲,以及對(duì)人體生活,工作造成的影響是絕對(duì)不可忽視的。
結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核排菌病人。有了傳染源,結(jié)核菌還必須通過(guò)一定途徑才能傳染給別人。肺結(jié)核病人主要通過(guò)咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中,健康人吸入含有結(jié)核菌的微沫可受到結(jié)核菌的感染。結(jié)核病傳染的程度主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。家庭內(nèi)父母或祖父母等長(zhǎng)輩有結(jié)核病,兒童較易受到結(jié)核菌的感染。
■肺結(jié)核的預(yù)防:
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染,因此禁止隨地吐痰,對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒,每日或隔日一次,每次2小時(shí),患者用過(guò)的食具應(yīng)煮沸消毒10-15分鐘,被褥在烈日下暴曬4-6小時(shí),痰盒、便器可用5-10%來(lái)蘇浸泡2小時(shí),最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時(shí)。除此之外還可接種卡介苗,它是一種無(wú)致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫力,保護(hù)率約為80%??删S持5-10年,因而隔數(shù)年后對(duì)結(jié)素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰者還需復(fù)種。
[傳染性非典型肺炎]醫(yī)護(hù)人員是高危人群
傳染性非典型肺炎的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱(高于38攝氏度)、頭痛、乏力和咳嗽,部分病人有呼吸加速、氣促或急性呼吸窘迫綜合征等。早期白細(xì)胞數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞減少;影像學(xué)顯示肺炎性改變。該病在一定條件下傳染性較強(qiáng),主要通過(guò)近距離飛沫傳播、接觸病人呼吸道分泌物及密切接觸傳播。人群普遍易感,醫(yī)護(hù)人員是本病高危人群。
■傳染性非典型肺炎的預(yù)防:
?。?)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。
?。?)注意均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息、穩(wěn)定情緒和避免吸煙,根據(jù)氣候變化增減衣服,增強(qiáng)身體的抵抗力。
(3)保持辦公室和居所的空氣暢通,經(jīng)常開(kāi)窗,使空氣流通。勤打掃環(huán)境衛(wèi)生,勤曬衣服和被褥等。保持空調(diào)設(shè)備的良好性能,并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)。
?。?)經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)。
(5)結(jié)合自身情況,可適當(dāng)服用一些抗病毒和預(yù)防流行性感冒類藥物。
?。?)盡量不到醫(yī)院探視高燒不退或肺炎病人,如果一定要探視時(shí)必須戴醫(yī)用口罩。
?。?)避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所。
導(dǎo)致傳染病流行有三大環(huán)節(jié)
環(huán)節(jié)一:傳染源可以是人,也可以是動(dòng)物?;颊邿o(wú)疑是重要的傳染源,但在大多數(shù)傳染病中,顯性感染(即出現(xiàn)癥狀的患者)只占受感染者的一小部分,隱性感染者與病原攜帶者在一些傳染病中會(huì)成為重要的傳染源。
環(huán)節(jié)二:傳播途徑是指病原體離開(kāi)傳染源后,到達(dá)另一個(gè)易感者的途徑或方式。日常生活接觸傳播和通過(guò)空氣、飛沫傳播是呼吸道疾病的主要傳播途徑。此外,還有些傳染病可以經(jīng)水和食物通過(guò)消化道傳播。經(jīng)蚊蟲(chóng)等叮咬,即蟲(chóng)媒傳播,以及血液和體液等途徑也是傳染病的重要傳播方式。
環(huán)節(jié)三:人群易感性即人體對(duì)某種傳染病免疫力低下或缺乏,不能抵御某種病原體的入侵而染病。某種傳染病的易感人群占總體人群的比例越高,則這種傳染病越易于發(fā)生和傳播,該病流行的可能性越大。
為何傳染性疾病多發(fā)在冬春
專家指出,因?yàn)槎杭竟?jié)氣候寒冷,人們多集中在室內(nèi)活動(dòng),互相接觸機(jī)會(huì)較多。由于門窗關(guān)得較嚴(yán),空氣不流通,室內(nèi)溫度較高,給存在于空氣中的細(xì)菌、病毒等病原體的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了一定的有利條件;據(jù)實(shí)驗(yàn)室研究,在污染嚴(yán)重的室內(nèi)空氣中,每立方米就存在著數(shù)以百計(jì)的各種微生物。另外,由于病人或帶菌(毒)者在咳嗽或打噴嚏時(shí)播散出大量的病菌和病毒,使集居于室內(nèi)的人們易于互相傳播;流感、腮腺炎、白喉等亦可通過(guò)食具、用具、玩具等傳播。再就是由于室內(nèi)外溫差較大,當(dāng)從溫暖的室內(nèi)外出時(shí),驟然吸入大量冷空氣,冷空氣刺激呼吸道粘膜,使局部毛細(xì)血管收縮,使血流量減少,呼吸道的免疫球蛋白及吞噬細(xì)胞功能也隨之降低,這時(shí)潛伏在呼吸道內(nèi)的各種病菌也乘虛而入,引起發(fā)病。
春季常見(jiàn)傳染病的預(yù)防措施
春季是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié),常見(jiàn)的傳染性疾病包括:流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、風(fēng)疹、猩紅熱等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病,可通過(guò)空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。
一、春季常見(jiàn)傳染?。?br> 1、流感(流行性感冒)流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1—3日,主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3—4天,也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者,傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。人群對(duì)流感普遍易感。
2、流腦(流行性腦脊髓膜炎)流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦,它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng)。流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要病人或帶菌者,傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,潛伏期一般為2—3天,最長(zhǎng)的為一周。人群普遍易感,好發(fā)于小年齡段兒童。
3、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病,潛伏期8—12日,一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”,即前驅(qū)期3天:出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱,伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光,口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)(這是特點(diǎn));出疹期3天:病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右,紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢;恢復(fù)期3天:出疹3-4天后,體溫逐漸恢復(fù)正常,皮疹開(kāi)始消退,皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過(guò)呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源?;疾『罂色@得持久免疫力,第二次發(fā)病者極少見(jiàn)。未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個(gè)月~5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%)。
4、水痘水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病,由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱,很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰,24小時(shí)后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后,如果沒(méi)有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感,兒童多見(jiàn)。由于本病傳染性強(qiáng),患者必須早期隔離,直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止
5、流行性腮腺炎 由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病,一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛,腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延,可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過(guò)飛沫使健康人群受感染。多見(jiàn)于兒童及青少年,預(yù)后良好,病后有持久的免疫力。
6、風(fēng)疹風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)。開(kāi)始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現(xiàn)皮疹,疹的形狀及分布與麻疹相似,出疹迅速由面部開(kāi)始發(fā)展到全身只需要1天的時(shí)間,發(fā)熱即出疹,熱退疹也退,這些是風(fēng)疹的特點(diǎn)。枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大,也是本病常見(jiàn)的體征。風(fēng)疹患者、帶有風(fēng)疹病毒卻沒(méi)發(fā)病的人和先天性風(fēng)疹患者是此病的傳染源。兒童及成人都可能得此病,發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。感染后基本上能獲得永久保護(hù)??諝怙w沫傳播是風(fēng)疹的主要傳播途徑,日常的密切接觸也可傳染。風(fēng)疹無(wú)需要特殊治療,診斷明確后,在家觀察,做好皮膚、口腔的清潔護(hù)理,給以易消化富有營(yíng)養(yǎng)的流食或半流食,注意安靜休息。
7、猩紅熱猩紅熱為主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。早期咽部充血、扁桃體紅腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,開(kāi)始于耳后,頸部,上胸部,一日內(nèi)蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色,針頭大小,有些象“雞皮疙瘩”,若用手指按壓時(shí),可使紅暈暫時(shí)消退,受壓處皮膚蒼白,經(jīng)十余秒鐘后,皮膚又恢復(fù)呈猩紅色,面部充血潮紅,但無(wú)皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,舌乳頭紅腫。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感,兒童少年多發(fā)。該病有特效的治療藥物,治療效果好,故治愈率高,危害已明顯下降,但早診斷、正確治療是關(guān)鍵。
二、預(yù)防措施:
1、定時(shí)打開(kāi)門窗自然通風(fēng)。可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡(jiǎn)單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。學(xué)校也會(huì)有計(jì)劃的實(shí)施紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒措施。
2、接種疫苗。常見(jiàn)的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗,進(jìn)行計(jì)劃性人工自動(dòng)免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié),預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來(lái)一定要按規(guī)定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋,用過(guò)的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用。
4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。春天人體新陳代謝開(kāi)始旺盛起來(lái),正是運(yùn)動(dòng)鍛煉的好時(shí)機(jī),應(yīng)積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天鍛煉使身體氣血暢通,筋骨舒展,體質(zhì)增強(qiáng)。在鍛煉的時(shí)候,必須注意氣候變化,要避開(kāi)晨霧風(fēng)沙,要合理安排運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等,以免對(duì)身體造成不利影響。
5、生活有規(guī)律。睡眠休息要好,生活有規(guī)律,保持充分的睡眠,對(duì)提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。要合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,無(wú)論學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)使身體勞累過(guò)度,必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。
6、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體極易侵入。必須根據(jù)天氣變化,適時(shí)增減衣服,切不可一下子減得太多。合理安排好飲食,飲食上不宜太過(guò)辛辣,太過(guò)則助火氣,也不宜過(guò)食油膩。要減少對(duì)呼吸道的刺激,如不吸煙、不喝酒,要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。
7、切莫諱疾忌醫(yī)。由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀,易被忽視,因此身體有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是有發(fā)熱癥狀,應(yīng)盡早明確診斷,及時(shí)進(jìn)行治療。如有傳染病的情況,應(yīng)立刻采取隔離措施,以免范圍擴(kuò)大。
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