鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、乏力、高燒……這只是感冒了嗎?很多人喜歡做自己的保健醫(yī)生,立刻啟動(dòng)抗生素及發(fā)汗草藥的治療程序,來應(yīng)對(duì)以上癥狀。然而,我們卻完全可能被某些疾病初起時(shí)的表象所蒙蔽。越來越多的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),某些常見病如過敏性鼻炎、麻疹、乙腦、急性腎炎、產(chǎn)后風(fēng)濕病等病的早期癥狀,與感冒相當(dāng)近似,若不細(xì)心鑒別,極有可能因?yàn)楫?dāng)作感冒治療而延誤了病情。
“假感冒”之1:過敏性鼻炎
貌似感冒的癥狀:鼻塞、流涕、打噴嚏,并伴有輕度的發(fā)熱,乏力頭痛。
癥狀關(guān)鍵句:鼻塞、流涕、打噴嚏癥狀“剎不住腳”,而且無論是抗生素還是清熱解毒的中藥對(duì)此癥狀都毫無觸動(dòng)。病人自述自己成了“噴嚏精”,就像《白雪公主》里的小矮人“噴嚏精”一樣,每天要換洗數(shù)條手帕,或用去一盒盒抽紙。鼻塞狀況嚴(yán)重到躺著睡不著,偏要坐著睡的地步。如果以上癥狀都存在,又逢換季或前一陣經(jīng)過兩個(gè)月以上的感冒反復(fù)發(fā)作,基本可以判定你得的不是感冒,而是過敏性鼻炎。
預(yù)防與治療:首先要遠(yuǎn)離過敏源,戶外的過敏源主要是花粉,因此在春秋兩季,空氣中飄浮有大量花粉時(shí)要避免在早上5點(diǎn)到10點(diǎn)間外出郊游或鍛煉,必須外出的,回家后及時(shí)沖洗淋浴并換裝,去除衣服及頭發(fā)上的過敏源。已得了過敏性鼻炎的人要遠(yuǎn)離地毯、有毛寵物、香煙、香水等致敏源?!∷幬镏委煼矫嬉苑每菇M織胺類藥為主,鼻塞及流涕嚴(yán)重,影響日常生活時(shí)可用擬交感神經(jīng)制劑或含類固醇制劑,噴入鼻內(nèi)緩解癥狀,也可由醫(yī)生直接在鼻腔內(nèi)注射類固醇制劑。
凡加強(qiáng)交感神經(jīng)功能、增加抵抗力的運(yùn)動(dòng)都值得推薦,如晨跑和游泳,都對(duì)輔助治療過敏性鼻炎有好處。
“假感冒”之2:麻疹
貌似感冒的癥狀:發(fā)高熱、咳嗽、精神萎靡。
癥狀關(guān)鍵句:通常在發(fā)熱三日左右開始出疹子,一般為淡紅色斑丘疹,先從耳后發(fā)際開始發(fā)出,漸及前額、面頰、頸項(xiàng)、軀干及四肢,最后發(fā)至手掌及足底,再淡去。出疹期間全身癥狀加重,體溫更高,達(dá)40℃左右,同時(shí)出現(xiàn)精神不振、嗜睡或煩躁不安現(xiàn)象,部分病人有怕光現(xiàn)象,面部有輕微浮腫。
預(yù)防與治療:接種麻疹疫苗是預(yù)防的最佳辦法,還要切斷傳染源,一旦發(fā)現(xiàn)罹患麻疹要及時(shí)隔離治療,飲食需清淡,避免甘腴辛辣。家人或親友幫助護(hù)理時(shí),護(hù)理者應(yīng)穿隔離式罩衣,戴口罩及勤于洗手,對(duì)于病人長住的臥室,一天一至兩次的紫外線消毒可殺滅空氣中的麻疹病毒。
普通感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,全身癥狀較輕,不發(fā)熱或僅有低熱,一般3至5天痊愈。流感的表現(xiàn)全身癥狀較重,突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振。
感冒是四季常見的外感病,尤以冬春兩季多見。許多家庭都備有治療感冒的中成藥,有的人患感冒后吃了不少藥,但病癥并沒減輕。關(guān)鍵在于沒有辨證用藥。
中醫(yī)認(rèn)為感冒一般可分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機(jī)、癥狀、治療原則及用藥差別很大。
風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應(yīng)以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯,微微出汗,以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒?;硷L(fēng)寒感冒也可服用驗(yàn)方:蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、紅糖30克,煎湯分三次服用。
風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應(yīng)以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯,可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用。患風(fēng)熱感冒要多飲水、飲食宜清淡,可以喝蘿卜湯或梨湯?;硷L(fēng)熱感冒也可以服用驗(yàn)方:薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天,每日一劑;或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克,每日一劑。
風(fēng)熱感冒癥狀
發(fā)熱 輕微怕冷 頭痛
鼻塞 流黃濁涕 口干渴
咳嗽 咯痰黃稠 咽干痛
舌尖紅 苔薄黃
風(fēng)熱感冒以發(fā)熱為主,怕冷的癥狀不是很明顯等。以上這些癥狀就基本上可以判斷患者是屬于風(fēng)熱感冒。
風(fēng)熱感冒處方
湯藥:銀花、連翹、竹葉、荊芥、豆豉、薄荷
牛蒡子、桔梗、甘草、蘆根
銀翹解毒丸(片) 羚翹解毒丸
羚羊感冒片 感冒退熱沖劑
銀黃沖劑 桑菊感冒片
芎菊上清丸 熱炎寧顆粒
雙黃連口服液 重感靈
風(fēng)寒感冒癥狀
怕冷明顯 發(fā)熱輕 肢體酸痛或頭痛
鼻塞聲重 流清涕 咳嗽 痰多稀薄
舌苔薄白或白膩
風(fēng)寒感冒處方
湯藥:荊芥、防風(fēng)、柴胡、前胡、羌活
桔梗、川芎、白芷、葛根
感冒清熱沖劑
感冒軟膠囊
通宣理肺片(丸)
川芎茶調(diào)散
正柴胡飲顆粒
警惕“空調(diào)病” 適當(dāng)要流汗
連續(xù)多日的高溫,空調(diào)成了降溫消暑的必備電器,然而空調(diào)在給人們帶來了夏日清涼的同時(shí),卻又容易使人患上“空調(diào)病”。記者走訪禾城各大醫(yī)院,醫(yī)生均表示現(xiàn)在中暑已不多見,但“空調(diào)病”患者越來越多。
市第一醫(yī)院急診內(nèi)科的主治醫(yī)生曹偉中告訴記者,醫(yī)學(xué)上其實(shí)還沒有“空調(diào)病”這個(gè)名詞,但這已成為一種社會(huì)現(xiàn)象,是一個(gè)社會(huì)學(xué)診斷。一般來說,凡是與空調(diào)有關(guān)或空調(diào)引起的相關(guān)疾病,就能稱之為“空調(diào)病”?,F(xiàn)在最常見的“空調(diào)病”就是因?yàn)槭褂每照{(diào)而引起的上呼吸道感染、急性腸炎等?!翱照{(diào)病”的表現(xiàn)癥狀也與感冒差不多,就是發(fā)熱、發(fā)燒、腹瀉、惡心、嘔吐,甚至引起支氣管哮喘。
那么導(dǎo)致“空調(diào)病”的具體原因又是什么呢?市民又應(yīng)該如何盡量避免“空調(diào)病”呢?曹醫(yī)生說,首先,溫差過大不好。高溫下人們進(jìn)入空調(diào)房,溫差過大,血管會(huì)急劇收縮,極易導(dǎo)致感冒。所以,室內(nèi)外溫差最好不要超過6攝氏度,空調(diào)最適當(dāng)?shù)臏囟葢?yīng)該調(diào)節(jié)在28攝氏度。其次,空調(diào)下人體失水過多。有些人認(rèn)為,在陽光下出汗是水分流失,其實(shí)在空調(diào)間里,人們也在隱性蒸發(fā)水分。有時(shí)在空調(diào)間里人們會(huì)覺得干渴,其實(shí)這時(shí)人體已經(jīng)嚴(yán)重缺水了,所以在空調(diào)間里,補(bǔ)水是必不可少的。再次,空氣不流通不行。開著空調(diào)固然清涼,但門窗緊鎖就會(huì)使室內(nèi)空氣混濁,這樣的環(huán)境下,人體也極易生病。所以建議大家每天早晚各開一次門窗換氣。最后,空調(diào)的濾網(wǎng)要經(jīng)常清洗??照{(diào)的濾網(wǎng)長時(shí)間不清洗很容易積灰塵、長細(xì)菌。
關(guān)于得“空調(diào)病”的群體,許多醫(yī)院急診內(nèi)科都反映老年人較多,主要原因是老年人的身體抵抗力較差。同時(shí),現(xiàn)在辦公室工作人員患“空調(diào)病”的比例越來越高。實(shí)際上,適當(dāng)出汗可使皮膚毛孔熱脹冷縮,調(diào)節(jié)體溫。所以,適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)出出汗也是好事
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