凡是去醫(yī)院看神經(jīng)衰弱的患者都敘述自己昏昏沉沉,看書學(xué)習(xí)難以記住,做事丟三拉四。有資料報告,患神經(jīng)衰弱的患者表現(xiàn)頭昏患者,占97.1%,記憶力下降者占93.4%,睡眠障礙者占99.1%,由此可見頭昏、記憶力下降的表現(xiàn)僅次于睡眠障礙,換句話說,頭昏、記憶力下降也是神經(jīng)衰弱的主要癥狀,此種現(xiàn)象究竟是如何引起的呢?筆者認為,由于中樞兒茶酚胺濃度增高,兒茶酚胺主要成分是"去甲腎上腺素"和"腎上腺素",此兩種物質(zhì)與腦動脈血管壁上的受體發(fā)生效應(yīng),而使腦血管收縮變細,腦組織相應(yīng)缺血缺氧,故此產(chǎn)生部分無氧代謝,導(dǎo)致人CO2、H+等物質(zhì)增多,可引起頭昏、記憶力下降等癥狀。
神經(jīng)衰弱病人臨床表現(xiàn)復(fù)雜,同時有多種精神癥狀和軀體癥狀,歸納起來可分為六大類癥狀:
1.腦力不足、精神倦?。夯颊呓?jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力減退、工作效率減退。
2.對內(nèi)外刺激的敏感:①沒有器質(zhì)性病變存在;②病人對某個部位、某個癥狀越注意,痛苦就越明顯,倘若轉(zhuǎn)移其注意力,則明顯減輕甚至消除③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或會變動;④病人敘述的癥狀多而雜,使人不得要領(lǐng),講了大半天,最后還搞不懂他哪里不舒服。
3.情緒波動、易煩易怒、缺乏忍耐性:①易煩多憂;②易喜善怒。
4.緊張性疼痛:通常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見?;颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項僵硬,有的還表現(xiàn)為腰背、四肢肌肉痛。這種疼痛的程度與勞累無明顯關(guān)系,即使休息也無法緩解。疼痛的表現(xiàn)也往往很復(fù)雜,可以表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,或間歇性疼痛,有的病人還表現(xiàn)為鈍痛或刺痛??偟膩碚f,神經(jīng)衰弱病人緊張性疼痛表現(xiàn)繁多,但與情緒緊張密切相關(guān)。
5.失眠、多夢:神經(jīng)衰弱病人,由于大腦皮質(zhì)的內(nèi)抑制下降,神經(jīng)易興奮,睡眠時不易引起廣泛的抑制擴散,難以入睡或不夠深沉,容易驚醒或睡眠時間太短,或醒后又難以再睡。長期如此,勢必形成頑固性失眠。失眠后白天頭昏腦脹,精神萎靡,使學(xué)習(xí)、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又擔心失眠。從而,因焦慮而失眠,由失眠而焦慮,互為因果,反復(fù)影響,終為神經(jīng)衰弱的失眠癥。
神經(jīng)衰弱的病人常訴“睡不著”,典型經(jīng)過是:上床以前似乎頭昏欲睡,上床以后腦子靜不下來,思維活躍,浮想聯(lián)翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不著,病人可能會試用各種方法使自己靜下來,或做其它放松試驗,但往往無效。此時,病人對周圍的各類聲、光刺激特別敏感,時鐘的嘀嗒聲、汽車的喇叭聲、腳步聲、別人的鼾聲、室外的燈光、音樂聲等,都會成為其失眠的理由,病人恨不得周圍不得有任何光線和聲音。但即使在十分安靜的環(huán)境里,病人也會有“理由”失眠,如自己的心跳也會煩得無法入睡,這樣折騰數(shù)小時才能入睡,不久,雞鳴天亮又該起床了。
6.心理生理障礙有些神經(jīng)衰弱的病人,求治的主訴(病人最痛苦,最主要的癥狀)可能不是上述的五種,而是一組心理障礙的癥狀,如頭昏、眼花、心慌、胸悶、氣短、尿頻、多汗、陽萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等,很容易把本病的基本癥狀掩蓋起來。焦慮是許多病人的基本癥狀之一。焦慮可能是易于疲勞、記憶障礙、失眠的繼發(fā)癥狀。病人經(jīng)常對現(xiàn)實生活中的某些問題過分擔心或煩惱,也會對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某些危險而擔心煩惱。
人體各機能是否正常取決于中樞神經(jīng)興奮與抑制的平衡,以及中樞神經(jīng)與自主神經(jīng)(交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)之間互相拮抗互相協(xié)調(diào))的協(xié)調(diào)性。由于神經(jīng)衰弱者其神經(jīng)遞質(zhì)的失衡,信息傳遞的媒介減弱,相應(yīng)會影響到人的睡眠、精力、胃腸、心跳、呼吸、消化的活動。如果說神經(jīng)衰弱已經(jīng)得到確診,就應(yīng)該主動及時接受治療,并注意勞逸結(jié)合和心理平衡的調(diào)整,同時要堅持有氧運動,營養(yǎng)平衡。重要的是轉(zhuǎn)移注意力減輕對軀體不適感。隨著神經(jīng)衰弱的治療其相應(yīng)的癥狀會逐漸改善。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/46113.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
下一篇: 神經(jīng)衰弱患者為什么會頭痛,