軀體疾病不能成為神經(jīng)衰弱的直接原因,但可能成為神經(jīng)衰弱發(fā)生的一種潛在病因。
有的人訴說自從患了某種傳染病或頭部外傷后,就患了神經(jīng)衰弱,似乎傳染病或腦外傷是引起神經(jīng)衰弱的直接原因。但是如果仔細地詢問病史,或進行有關(guān)的調(diào)查,就會發(fā)現(xiàn)有的患者在患軀體病的同時或以后存在著不可解決的心理因素;或者神經(jīng)衰弱發(fā)生在傳染病或腦外傷以前,也有的患者是在軀體疾病治愈后,才在心理因素作用下發(fā)病的,與軀體疾病并無關(guān)系。還有的患者,因為有其他附加因素,如涉及公傷待遇或其他糾紛等問題,強調(diào)是軀體疾病引起發(fā)病,而否認心理因素,這是神經(jīng)衰弱患者的特點。有些傳染病在未愈前或康復期,可能出現(xiàn)疲勞衰竭狀態(tài),但它是傳染病癥狀的一部分,隨著傳染病的加重、減輕與治愈而變化,而且患者對這種衰弱狀態(tài)本身并不焦慮和煩惱,這種衰弱狀態(tài)不應看做是神經(jīng)衰弱。
有的患者在患了慢性軀體疾病后,由于長期不愈,產(chǎn)生了憂愁和焦慮情緒,構(gòu)成致病的心理因素,繼而發(fā)生了神經(jīng)衰弱。在這種情況下,軀體疾病才可以認為是使神經(jīng)衰弱易于發(fā)病的一個條件,而不能算是神經(jīng)衰弱的直接原因。
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