神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)
神經(jīng)衰弱患者在精神方面主要表現(xiàn)為易于興奮和易于疲勞,碰到一點點小事,就容易激動,容易興奮,但興奮不久就很快疲勞,所以有很多患者非午睡不可,否則下午便支持不住。稍微做一點費力的工作,就感到疲倦不堪;走不了多遠的路,就覺得很累。有的患者說話也缺乏力氣,聲音低弱無力。在情緒方面,表現(xiàn)得很不穩(wěn)定,常常為一點點小事而發(fā)脾氣,不能自我控制;有時變得較為自私,只想著自己,如果別人對他照顧稍為疏忽了些,或沒有按照他的意圖辦事,就大為不滿或大發(fā)雷霆。因此常和家人及醫(yī)護人員鬧矛盾,不能和睦相處。
由于癥狀繁多,加之久治不愈,患者常出現(xiàn)焦慮、恐懼和煩惱等情緒障礙,整天憂慮重重,悶悶不樂,時時考慮自己的病,對自己的病情過分注意,常把自己的病情變化作好記錄交給醫(yī)生看,擔心自己得了什么大病沒有被查出來,深怕好不了。因而常詢問醫(yī)生自己得的是什么病,能不能治好。
神經(jīng)衰弱的起因及治療
神經(jīng)衰弱是一種最常見的神經(jīng)疾病。以慢性疲勞、情緒不穩(wěn)、神經(jīng)功能紊亂,易于興奮和易于衰竭為特點,并多伴有軀體癥狀和睡眠障礙如失眠、頭疼、抑郁、注意力渙散、記憶力減退和情感脆弱等。病前常存在著持久的情緒緊張和心理壓力。易發(fā)生于性格不開朗、心胸狹窄、敏感多疑、急躁和過分主觀、自制力差的人中。也可發(fā)生在一般性格的人身上。長期持續(xù)過度緊張的腦力勞動,工作生活環(huán)境不良,精神創(chuàng)傷或負面情緒體驗,以及軀體性疼痛等因素的相互影響和共同作用,成為本病病因。病人多為青壯年,腦力勞動者居多,女性多于男性。尤其是青年學生中間更常見。多呈緩慢起病,病程長短不等,病癥的結局則取決于生活環(huán)境和人格。
神經(jīng)衰弱通常不是單一因素造成,而是不良情緒體驗、不健康的性格特點和機體功能削弱共同作用的結果。
研究資料表明,持久的情緒緊張、憂慮、工作和學習上的困難,長期繁重的腦力勞動,如伴有不良情緒,則常是神經(jīng)衰弱的致病原因。另一些常見的原因是突然的精神刺激比如親人亡故、家庭不和以及生活中各種挫折等,這種種精神緊張刺激所引起的憂慮、憤怒、怨恨、委屈和悲哀等負性情緒體驗,導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制失調而發(fā)生神經(jīng)衰弱。與此同時,感染、中毒、外傷出血、長期慢性病病后體弱、失眠或其它削弱機體功能等各種因素,均能誘使神經(jīng)衰弱的發(fā)病。
神經(jīng)衰弱的發(fā)病機理普遍認為是各種精神緊張刺激引起高級神經(jīng)活動興奮或抑制過程的過度緊張或兩過程之間的沖突,導致大腦皮層的內抑制過程減弱,此時,神經(jīng)細胞的刺激性減弱,產(chǎn)生興奮增強。由于對外界刺激產(chǎn)生的反應強而迅速,大大增強了神經(jīng)細胞的能量消耗,內抑制過程的減弱又使神經(jīng)細胞的恢復功能降低,造成了神經(jīng)細胞的能量降低和衰竭性增強,并進一步形成惡性循環(huán)。故表現(xiàn)為高級神經(jīng)系統(tǒng)的功能易于興奮,也易于疲勞和衰竭。
根據(jù)CCMD-2(中國精神疾病分類與診斷標準),神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)可有以下幾方面:
(1)情緒癥狀:以精神過敏癥狀為主,易激惹,容易為小事而情緒激動,對外界聲、光等刺激耐受性差。伴有心情煩惱產(chǎn)生的其它軀體反應,如心慌、食欲不振等。但無廣泛性焦慮或原因不明的心境低落。
(2)興奮狀態(tài):注意力下降、腦力活動不能集中,記憶力障礙,常健忘一般事情,而對煩惱的事卻不易忘掉。
(3)衰弱狀態(tài):表現(xiàn)為全身無力,疲勞感與勞動強度不成比例。腦力遲鈍。
(4)緊張性頭痛:如頭暈、頭脹、頭痛等。
(5)睡眠障礙:為興奮與抑制過程平衡失調。大多數(shù)是失眠,易驚醒,少數(shù)表現(xiàn)為嗜睡多夢,睡后仍困乏。
凡具備上述五項中的三項或三項以上癥狀,癥狀持續(xù)三個月以上,整體又無器質性病變者,即可診斷為神經(jīng)衰弱。
神經(jīng)衰弱的常用治療方法近年發(fā)展較快,總的說來以心理治療為主,輔以藥物治療。臨床根據(jù)病因和病人自身情況的不同,采取對癥治療,一般效果尚可。常用的有:
(1)森田療法:由日本學者森田正馬提出,重點在于陶冶患者性情,使患者接受現(xiàn)實,不再與不適的癥狀對抗,采取順其自然的態(tài)度,不必患得患失,放下包袱,使自己過正常人的生活。
(2)認知療法:對一些患者可以開誠布公的講解神經(jīng)衰弱的有關知識,如疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及科學的防病、治病措施。使患者消除對疾病的疑慮和不科學的認識。促使患者改變對事物的看法,堅定治愈的信心,從而達到積極治療的目的。
(3)心理疏導法:通過對患者的接觸談話,了解其產(chǎn)生心理障礙的一些原因。應用醫(yī)學心理學的知識,以誠心、愛心去對患者啟發(fā)、說明、勸慰、鼓勵。幫助患者發(fā)揮個人的主觀能動性,積極主動的消除不良的心理、社會等致病因素及由此帶來的痛苦和煩惱,養(yǎng)成樂觀豁達的情緒,提高適應社會環(huán)境的能力以達到治療的目的。
(4)暗示療法:神經(jīng)衰弱患者往往有疑病傾向,多愛陳述自己的病痛之苦。醫(yī)生可利用自身的特殊威信予其一種安慰劑,即使藥物作用不大甚至完全沒有作用,但在醫(yī)生暗示下,完全可達治療目的。
(5)音樂療法:既往研究表明,許多具有特殊旋律的音樂,均能夠減輕和緩解焦慮不安、失眠等癥狀。有條件的,可利用這些來進行輔助治療。
(6)藥物的輔助治療:可選用抗焦慮藥,如舒樂安定、利眠寧。也可選用一些鎮(zhèn)靜藥物如溴化鈉咖啡因合劑,苯甲酸鈉咖啡因等。植物神經(jīng)功能紊亂者可用谷維素。此外中藥如五味子、酸棗仁、朱砂、遠志、合歡皮、夜交藤、龍骨等也可應用。
此外,尤應注意創(chuàng)造靜逸的環(huán)境,調節(jié)患者不良心境。患者對人際關系較為敏感,周圍人應注意與之建立良好的人際關系,以取得患者的信任與合作,繼而提高適應周圍社會的能力。
對于本病,預防是最重要的。注意心理衛(wèi)生,喜怒有節(jié),心情舒暢。勞逸結合,科學有規(guī)律的安排生活,睡前避免引起精神緊張和興奮的刺激,忌服濃茶、咖啡。克服不健康的性格特點,加強體育鍛煉。正確的對待人生旅途中的工作、學習、婚戀、事業(yè)、家庭中的困難和挫折,建立并維持健康、愉快的正性情緒體驗。自然會心境愉悅,不易得病了
回答者:良臣天下 - 江湖豪俠 十一級 4-18 09:35
神經(jīng)衰弱的癥狀繁多,幾乎涉及人身的所有器官和系統(tǒng)。主要有以下臨床表現(xiàn):
(1)精神疲勞:這類患者感到精神不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉強工作,晚上反覺精神好一點,腦子也相對清醒些,平時稍做點腦力或體力勞動就覺疲勞不堪。自覺注意力不集中,記憶減退。特別對人名、地名、數(shù)字更難記住,但對自己的疾病發(fā)展經(jīng)過、對給自己診過病的醫(yī)生則記得清清楚楚。
(2)神經(jīng)過敏:外界一點小刺激就引起患者的煩躁和不安,他們怕吵、怕光、怕氣味等。情緒不穩(wěn),易發(fā)脾氣,遇到小事就興奮激動起來,但很快就疲勞乏力。
(3)頭部不適:是神經(jīng)衰弱患者最常見的癥狀之一,80%以上的病人有以上癥狀。自覺頭腦不清爽,頭重腳輕,昏脹,頭有壓迫緊縮感等,頭痛多在工作、腦力勞動、開會、閱讀以及不愉快、遇到一點困難、緊張、心煩焦急時加劇,但尚能堅持必要的工作,也不會痛到不能忍受的程度。
(4)睡眠障礙:失眠較多見,致使患者為此而痛苦和焦慮。他們睡到床上就恐懼緊張,深怕睡不好,結果是越想越睡不著。每當夜深人靜時,患者躺在床上胡思亂想,焦慮不安,如此反復,形成了惡性循環(huán)。入睡困難僅僅是失眠的一種表現(xiàn)形式,常見的還有多夢,易驚醒,早醒和夜間不眠。部分患者自述整夜未眠,但與其同室的人卻聽他一夜鼾聲如雷,這可能是由于患者睡眠時多夢,自覺睡的不沉而產(chǎn)生精神性失眠。
(5)自疑有?。荷窠?jīng)衰弱的癥狀表現(xiàn)在各個系統(tǒng),有的心慌、心跳,即認為是患了心臟?。挥械哪樕l(fā)紅,發(fā)熱感即認為是患了肺結核;胃部不適,不愿吃飯即認為是患了胃病或胃癌;表現(xiàn)在泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)方面的癥狀有小便次數(shù)增多,有的遺精、早泄,女性患者常有月經(jīng)不調等。
治療神經(jīng)衰弱的藥物、物理療法有很多,臨床使用中可根據(jù)病情選用其中的一二種。
(1)胰島素低血糖療法:應用此療法后,患者自覺癥狀改善很快,尤其是 對于消化系統(tǒng)的癥狀、衰弱狀態(tài)、睡眠障礙和焦慮情緒的患者療效較好。方法是每晨空腹,皮下注射4~20單位的胰島素,以達低血糖為度,3~4 小時后口服糖水終止治療。每周6次,30~40次為一個療程。
(2)針灸和中藥:可應用一般的針療、耳針、梅花針和中草藥治療,如養(yǎng)血安神丸,酸棗仁湯等。
(3)抗焦慮藥:對失眠者,可交替應用以下安眠劑,佳樂定0.4~0.8mg,或氯硝安定2~4mg,每晚睡前服。
(4)其他:對植物神經(jīng)功能紊亂者,可應用谷維素10~20mg,每日3次。恒溫水浴對促進睡眠療效很好,輕微的體力勞動或體育療法,氣功和太極拳均是有效的。
神經(jīng)衰弱的本質是一種功能性疾病,所以是可以治好的。有人認為患了神經(jīng)衰弱就得休息療養(yǎng)。剛入院治療時見效,但是再往下住,癥狀又全部出現(xiàn),仍覺四肢無力,頭痛,失眠等。在休養(yǎng)過程中,有的為了保護腦子而不敢看書報,實際不然,腦子不用會漸漸的廢退,不但不能因休養(yǎng)使其精神健康起來,反而會使自己的工作能力逐漸下降。神經(jīng)衰弱治療應以心理治療為主,同時輔以藥物、物理療法。
心理療法首先是收集詳盡的病史,全面了解后,然后根據(jù)具體情況通過與患者交談,進行以下措施:
(1)使患者首先認識到神經(jīng)衰弱的原因是精神創(chuàng)傷,而不良的個性是發(fā)病的基礎。對原因,進行耐心細致的分析,若能解決問題當然更好,若不能解決問題,可使其提高認識能力,正確對待。特別要改造不良個性,堅信神經(jīng)衰弱是完全可以治愈的。
(2)使患者從被癥狀所吸引的過程中解脫出來,樹立樂觀的精神,消除任何緊張情緒及思想顧慮。
(3)妥善安排好工作、學習和生活,注意勞逸結合,腦力勞動和體力勞動相結合,堅持鍛煉身體,適當參加文娛活動,既注意消極的休息(睡眠,安靜的休息等),更應注意積極的休息 (文體活動等),以鞏固療效和防止再復發(fā)。
你好.神經(jīng)衰弱是指大腦由于長期的情緒緊張和精神壓力,從而產(chǎn)生精神活動能力的減弱,其主要特征是精神易興奮和腦力易疲勞,睡眠障礙,記憶力減退,頭痛等,一般以心理治療為主,輔以藥物、物理或其他療法. 神經(jīng)衰弱有哪些癥狀怎么治療回答者:meiyiyuan你好,一般神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)是1.易興奮、易激惹。2.腦力易疲乏,如看書學習稍久,則感頭脹、頭昏;注意力不集中記憶力減退。3.頭痛、部位不固定。4.睡眠障礙,多為入睡困難,早醒,或醒后不易再入睡,多惡夢。5.植物神經(jīng)功能紊亂,可心動過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經(jīng)失調、早泄。6.繼發(fā)性疑病觀念神經(jīng)衰弱治療一般以心理治療為主,輔以藥物、物理或其他療法。 神經(jīng)衰弱有以下癥狀:頭昏、頭痛失眠、多回答者:劉一棟病情分析:你好上述情況是可以選擇健腦補腎丸谷維素安神補腦液治療的指導意見:再就是多休息的放松心情 聽輕音樂 神經(jīng)衰弱有那些癥狀?分為幾種?回答者:yyy850604病情分析:你好,根據(jù)你的描述,需要注意下體質的調理指導意見:神經(jīng)衰弱屬于西醫(yī)的病名,中醫(yī)認為主要是心脾兩虛證常見,此外還有心腎不交,心火熾盛等證型。最好使用中藥湯劑進行調理較好。 神經(jīng)衰弱有哪些癥狀,睡眠不好,且醒了很回答者:ilidu病情分析:你好,神經(jīng)衰弱的特征是易興奮,易激惹,易衰竭,常有失眠、頭痛、抑郁、注意力渙散,記憶力減退和情感脆弱等。指導意見:你所介紹的情況,應該是由于壓力,包括外部和內部壓力過大引起的,所以你要學會自我調節(jié),主要是病癥都有解決的辦法,只要學習自我釋放,自我控制,會慢慢好的。
你好,神經(jīng)衰弱的癥狀表現(xiàn)總的可以歸納以下幾方面:x0dx0a①衰弱癥狀:稍一活動,甚至早上起床后尚未開始活動就感到腦力和體力都十分不足,感到疲乏;工作或閱讀時注意力不易持續(xù)集中;記憶力差;但對有興趣的活動精力較好。x0dx0a②興奮癥狀:有些病人表現(xiàn)容易興奮、容易激動;不能忍受通常的聲、光刺激,往往因為一般的喧鬧而煩惱或發(fā)脾氣。但這類癥狀一般都不嚴重到影響社會生活的程度。x0dx0a③睡眠障礙:白晝困倦欲睡,夜間則不易入睡、多夢、易醒,經(jīng)常服安眠藥。x0dx0a④其他軀體癥狀:最常見為頭昏、頭痛、肌肉酸痛,夜間失眠后這些癥狀更重。x0dx0a⑤繼發(fā)性焦慮:神經(jīng)衰弱是比較遷延的疾病,患者常因上述癥狀長期不愈而焦慮,甚至產(chǎn)生繼發(fā)的疑病或抑郁癥狀。誘發(fā)因素明顯而又能及時獲得治療者,病程較短;個性或遺傳因素較明顯者病程長。但病程無論多長,病情一般都維持在某一水平而不發(fā)生進行性惡化。疲勞、易興奮、易激惹、精神倦怠、其他癥狀。可以使用疑郁安茶,它是針對于神經(jīng)衰弱引起的失眠健忘、精神不佳等人群。
您好:神經(jīng)衰弱主要有以下五大類癥狀:x0dx0a(1)易興奮學習、交談、文娛活動都引起精神興奮,不能控制。學習過程中回憶和聯(lián)想特別多,所以注意力不能集中。對周圍的強光、噪音和擁擠尤其敏感,往往因為一點小刺激而驚恐得心跳、冒汗,常因此莫名其妙遷怒于別人,但吵完后很快又感到內疚、自責。x0dx0a(2)易疲勞看書、讀書時間稍久就感到頭痛、頭昏和腦子發(fā)木??磿鴷r抓不住中心意思,記憶力減退,學習效率也明顯下降。患病少年有時想拼命努力,有時甚至用冷水澆頭、喝咖啡和濃茶等方式試圖集中注意力,但明顯力不從心。x0dx0a(3)易頭痛頭痛表現(xiàn)為緊張性頭痛,即學習時往往加重,休息后明顯減輕。而痛,則大多無固定部位,有時頸部有發(fā)僵感,有時則像被重物擊中過,昏昏沉沉,有時則像戴了“緊箍咒”,但一般還是能忍受,睡后起來顯著減輕。x0dx0a(4)易失眠主要是入睡困難,易驚醒,醒后難再入睡。常作夢多且大多是惡夢,所以睡不好,睡了也不解乏。x0dx0a(5)植物神經(jīng)功能紊亂大多有厭食、月經(jīng)不調、心慌、心跳、血壓偏高或偏低等癥狀表現(xiàn)。平時應合理安排自己的生活。其中包括:應養(yǎng)成起居有定時,生活有規(guī)律,工作學習有計劃,保持勞逸結合,有張有弛的生活習慣,改變過去的不良x0dx0a有神經(jīng)衰弱可以選擇德甫的飴郁安茶以人參、酸棗仁、枸杞子等等研制而成,幫助您調理睡眠,安神的作用。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/46249.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!