自我辨別心律失常

自我辨別心律失常

看既往病史和原發(fā)病如果心律失常為首次發(fā)作，本人既往健康，未患過心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病，則多為非器質性的，或程度較輕，可觀察一段時間。若為多次、反復發(fā)作，本人又患過心臟病、糖尿病、高血壓病、動脈硬化或高脂血癥、甲狀腺功能亢進等重要疾病，則多為器質性的。

看發(fā)作誘因如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發(fā)熱時出現(xiàn)，或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續(xù)吸煙、服用某些藥物（如阿托品、洋地黃、奎尼?。┲蟪霈F(xiàn)，則屬于正?，F(xiàn)象。相反，若查不出明顯誘因，則應進一步查清原因。

看起病快慢及持續(xù)時間一般說來，心律失常若起病迅猛且持續(xù)時間較長，則多表現(xiàn)病情較急、較重，應及早就醫(yī)。相反，若起病較緩、持續(xù)時間短，則多提示病情較輕，可觀察一段時間。

看頻發(fā)或偶發(fā)心律失常發(fā)作的頻率與病情輕重關系密切。若發(fā)作不頻，如早跳等每分鐘在5次以下，多提示病情較輕；若每分鐘在5次以上或更多，則提示病情較重，不可掉以輕心。

看伴有癥狀有無伴發(fā)癥狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標。

若發(fā)作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發(fā)冷、抽搐、昏厥等，則提示病情較重、較急，多由器質性病變所致，不容忽視，應立即就醫(yī)。

看檢查結果及血壓情況如果發(fā)現(xiàn)心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，或血壓顯著增高，同時年齡又偏大，應提高警惕，要考慮心血管病變的可能，及早進行全面、系統(tǒng)檢查。

看心電圖檢查結果凡曾經(jīng)出現(xiàn)過非生理性心律失常者，都應進行心電圖檢查。最好做一次動態(tài)心電圖，持續(xù)觀察24小時而未發(fā)現(xiàn)異常者，則基本上可以排除器質性心律失常。相反，若心電圖明顯異常，則不可掉以輕心。

心律失常的病因相當復雜，對其確診和治療，必須由有經(jīng)驗的內科醫(yī)生，尤其是心血管病?？漆t(yī)生進行。

怎么確定自己是不是心臟植物神經(jīng)紊亂

心臟神經(jīng)官能癥，也稱心血管神經(jīng)官能癥，是由于中樞神經(jīng)功能失調，影響植物神經(jīng)功能造成心血管功能紊亂所產(chǎn)生的一種綜合癥。心臟神經(jīng)官能癥與冠心病的癥狀極其相似，常常會被誤診為冠心病。這兩種疾病的區(qū)別關鍵是要診斷是否有器質性病變。
2009年7月18日，由北京市中醫(yī)管理局、北京市衛(wèi)生局、中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會、中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會共同舉辦的刁文鯧“中醫(yī)刁氏正脊”治療“眩暈“”心臟神經(jīng)官能癥”市級科研項目啟動儀式暨發(fā)展研討會在北京召開。此項科研課題是在北京市中醫(yī)管理局立項的中西醫(yī)結合進行臨床研究的項目，這是北京市中醫(yī)管理局首次支持民間中醫(yī)臨床適宜技術進行課題研究。目的是為了更好的挖掘民間特色技術惠及于民?！爸嗅t(yī)刁氏正脊”是刁文鯧教授在傳承中醫(yī)“筋出槽，骨錯縫”醫(yī)術的基礎上，結合現(xiàn)代醫(yī)學理論，經(jīng)過幾十年的臨床實踐與系統(tǒng)的理論研究，制定了“中醫(yī)刁文鯧脊椎病論證四歸椎診斷標準和中醫(yī)刁文鯧脊椎關節(jié)五點一線手法復位術治療標準”。臨床中嚴格遵循兩個標準，在不手術，不使用藥物和器械的前提下，對“眩暈癥”、“心臟神經(jīng)官能癥”的患者予以治療取得了理想的效果，并且實踐證實“中醫(yī)刁氏正脊”手法在臨床應用中是100%安全的。
據(jù)刁文鯧教授介紹，大家都知道冠心病，主要是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，最后導致心肌梗，致人死亡。但是，還有一種病，和冠心病癥狀一樣，比如胸悶氣短、憋得慌、心慌、心悸、心律失常，尤其左前胸有刺痛。但是這些患者冠狀動脈檢測造影沒有發(fā)現(xiàn)器質性病變，這些疾病統(tǒng)統(tǒng)劃歸為心臟神經(jīng)官能癥。“神經(jīng)官能癥發(fā)作比較急，比如出現(xiàn)突然間冠狀動脈痙攣，心肌就會受損，血液輸不出去，就會發(fā)生心肌梗塞?！?br>刁文鯧認為，神經(jīng)官能癥的病因，與脊椎有密不可分的關系。心臟神經(jīng)官能癥，它的病因都在脊椎上。因此，心臟神經(jīng)官能癥屬于脊椎病的范圍，屬于脊椎病的癥狀之一。頸椎和胸椎分出來六根神經(jīng)，通往心臟的各個部位，這兩個地方的神經(jīng)一旦受到刺激，就會影響到心臟的機能?！氨热缯f你刺激到心動過速的神經(jīng)，就會出現(xiàn)心動過速；刺激到胸悶氣短的神經(jīng)，就會胸悶氣短。或者，刺激到前胸刺痛這個神經(jīng)，就會前胸刺痛。這些癥狀，甚至房顫、間歇，都和頸椎、胸椎有關系?！?/p>

什么原因導致心律失常

心律失常是指心臟電活動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序產(chǎn)生異常。正常情況下，起源于竇房結的沖動經(jīng)房室傳導系統(tǒng)以固定的節(jié)律和有序方式分別激動心房和心室。但是，當心跳起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任何一項發(fā)生異常時，都可能對人心臟健康產(chǎn)生威脅，就是心律失常。

心電檢查是臨床上診斷心律失常的唯一有效方法。臨床上使用的心電檢查設備，一般都有多個導聯(lián)，使用時比較復雜，操作需要專業(yè)人員，結果需要臨床醫(yī)生進行分析。個人在醫(yī)院外很難以自我完成這些操作。單導聯(lián)心電檢查也可判斷心律失常，但是用于定位診斷不如多導聯(lián)心電圖。

心律失常很多見，人群中80%曾經(jīng)經(jīng)歷過，老年人比年輕人更容易發(fā)生心律失常。偶然發(fā)生的心律失常往往沒有主觀感覺，或者會有胸前突然緊縮、以及身體疲勞等非特異性感覺，對工作生活沒有太大影響。頻發(fā)性的心律失常特別是室性心律失常，多有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、甚至暈厥等心臟不舒服癥狀，有形容為“感到心臟要從嗓子眼里跳出來”。主觀感覺越是嚴重，心律失常的嚴重程度可能越大。心律失常越是不穩(wěn)定、發(fā)生越頻繁，越容易發(fā)生死亡。
不穩(wěn)定的心律失常具有突發(fā)性和一過性特點，持續(xù)幾分鐘后癥狀可能完全消失，有些患者覺得問題不大就不去醫(yī)院；還有一些患者事后再到醫(yī)院做心電檢查會發(fā)現(xiàn)一切正常。這都不利于臨床診斷和及時治療。所以，當自我感覺有上述癥狀時，要及時做心電檢查、記錄下當時的心臟情況，以便提供給醫(yī)生、診斷病因和及時干預。

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