香港大學(xué)的Benjamin Chun-Yu Wong及其同事搜集整理了9篇關(guān)于非甾體類消炎藥與胃癌關(guān)系的文章,對(duì)2831例胃癌病例進(jìn)行了變量分析后提出,使用阿司匹林和其它非甾體類消炎藥可能有預(yù)防胃癌的作用以及使用這類藥物的危險(xiǎn)——效益比可能與胃癌的地區(qū)性流行病學(xué)有關(guān)。
經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn),非甾體類消炎藥的使用可以減少22%的胃癌發(fā)生率。并且使用阿司匹林的預(yù)防作用與其它非甾體類消炎藥的作用相似。
非甾體類消炎藥的作用可能是劑量依賴性的。例如,與不使用這類藥物相比,規(guī)律使用非甾體類消炎藥可以將胃癌發(fā)生率降低43%,而不規(guī)律用藥只能降低24%。
進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),使用非甾體類消炎藥只會(huì)引起胃癌發(fā)生率明顯降低,但是不涉及胃賁門。
那么阿司匹林和非甾體類消炎藥是如何預(yù)防胃癌的呢?在今年早些時(shí)候發(fā)表的一篇報(bào)告中,Wong博士的工作組發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以抑制幽門螺旋的生長(zhǎng),后者是一種與胃癌密切相關(guān)的微生物。非甾體類消炎藥可能會(huì)引起能夠癌變的細(xì)胞凋亡。
在胃癌發(fā)病率低的地區(qū),常規(guī)使用非甾體類消炎藥來(lái)預(yù)防癌癥發(fā)生可能會(huì)得不償失。但是在日本和中國(guó)某些區(qū)域等胃癌高發(fā)地區(qū),相比副作用而言,這類藥物的抗癌作用可能占主要地位,值得進(jìn)行隨機(jī)試驗(yàn)。
該篇綜述報(bào)告發(fā)表在12月3日出版的《國(guó)家癌癥學(xué)會(huì)雜志》上。
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