早期胃癌檢出率上升

我國(guó)胃癌高危人群篩查研究近日取得新突破：中國(guó)醫(yī)大袁媛教授等通過(guò)實(shí)施國(guó)家“十五”攻關(guān)相關(guān)課題研究，利用“兩輪篩查法”，對(duì)目前國(guó)內(nèi)外最大樣本量的胃癌高危人群過(guò)了兩道“篩”，使早期胃癌檢出率由“九五”期間的56.82%上升至目前的64%，使胃癌患者及胃癌癌前病變患者得到及時(shí)有效的診治，其5年生存率明顯提高，死亡率逐年下降。

選擇胃癌高發(fā)區(qū)，對(duì)胃癌高危人群實(shí)施有規(guī)模效應(yīng)的胃癌篩檢，科學(xué)驗(yàn)證及評(píng)估胃癌早診方法，優(yōu)化并規(guī)范可在全國(guó)范圍內(nèi)推廣使用的胃癌篩檢方案，這是我國(guó)胃癌防治研究的戰(zhàn)略選擇。在檢測(cè)分析了3878例國(guó)人血清胃蛋白酶原和胃泌素含量、幽門螺抗體水平及胃液隱血和pH值等基礎(chǔ)上，袁媛教授等對(duì)不同初篩方法進(jìn)行了比較研究，建立了“血清學(xué)活檢”及胃黏膜活檢兩輪篩檢胃癌的優(yōu)化方案，擬定了適于國(guó)人的胃癌初篩臨界值；他們利用血清胃蛋白酶原檢測(cè)及胃鏡兩輪篩查法，對(duì)遼寧莊河胃癌高發(fā)區(qū)10萬(wàn)自然人群中的高危人群進(jìn)行篩檢，使該地區(qū)的早期胃癌檢出率由“九五”期間的56.82%上升至64%，達(dá)到國(guó)際同類研究先進(jìn)水平。

經(jīng)課題組的診治干預(yù)，篩檢實(shí)驗(yàn)組胃癌患者及胃癌前疾病患者得到了及時(shí)有效的診治，早期胃癌患者5年生存率達(dá)到90.48%，1年生存率100%。篩檢實(shí)驗(yàn)村胃癌死亡率由2001年的35.88/10萬(wàn)降至2002年的33.82/10萬(wàn)；對(duì)照村胃癌死亡率則由2001年的41.51/10萬(wàn)升至2002年的48.91/10萬(wàn)。

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