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診斷孕婦貧血應(yīng)注意什么

醫(yī)案日記 2023-05-17 13:10:13

診斷孕婦貧血應(yīng)注意什么

婦女懷孕是正常的生理現(xiàn)象

。妊娠期
，由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50％
，妊娠早期嘔吐
、食欲不振等)
，可使血液中的血紅蛋白相對降低、或鐵
、葉酸
、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起血紅蛋白不足，當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于一定數(shù)值時即出現(xiàn)貧血 貧血
。

臨床上常見的孕婦貧血為缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

。其臨床表現(xiàn)前文已有談及，所不同的是
，孕婦發(fā)生缺鐵性貧血比較緩慢
，而發(fā)生營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血則較急，且以消化道癥狀為主
。孕婦貧血易發(fā)生感染
、妊娠高血壓 高血壓綜合征，并可引起胎兒缺氧
，嚴(yán)重貧血者胎兒可因缺氧而死亡
。在診斷孕婦貧血時，應(yīng)仔細(xì)詢問病史
，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查及驗血
。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克／升或血紅蛋白低于110克／升時
，即可診斷為孕婦貧血
。

孕婦貧血時
，你知道都應(yīng)該注意哪些事情嗎？

多吃有助于鐵吸收的食物：維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收

，孕媽媽在懷孕期間也要注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果
。另外，葉酸不僅可以預(yù)防胎兒一些先天性畸形的發(fā)生
，而且還可以制造紅細(xì)胞和白細(xì)胞
，幫助糾正貧血，因此懷孕的婦女還需要多吃一些葉酸含量高的食物
，如菠菜
、豆類等，并在懷孕前3個月預(yù)防性服用葉酸片
。這也是比較常見的懷孕癥狀之一
。貧血癥狀可以通過食補(bǔ)來改善，可食用的動物性食物
，如瘦肉
、動物肝臟、血液等，可以直接加熱食用
。也可以吃植物性食物
，如菠菜、紅豆等
，這些食物需要幾步才能吃到
。希望你覺得這對你有幫助。




造血

，在人體中需要鐵來合成血紅蛋白，再通過血紅蛋白來吸收營養(yǎng)
，向體內(nèi)各組織器官輸送營養(yǎng)和氧氣給胎兒
，如果孕媽媽在懷孕期間出現(xiàn)缺鐵性貧血，就像我們?nèi)鄙倏諝猓ㄑ鯕猓┮话?div id="jfovm50" class="index-wrap">，輕者出現(xiàn)困倦乏力
、頭痛、頭暈
，甚至心跳加速
、呼吸困難等。



嚴(yán)重者影響胎兒

，供氧不足
，導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)死亡或被迫提前出生。懷孕期間
，胎兒對鐵的需求逐漸增加
，但孕媽媽平時的補(bǔ)充卻跟不上，所以常導(dǎo)致孕期貧血
。孕媽媽每天至少需要4mg的鐵
，但日常飲食中一般只有1-1.5mg的鐵，所以如果沒有額外補(bǔ)充鐵
，孕媽媽在孕期很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血
。


在整個孕期最好堅持補(bǔ)鐵。而如果是本身就有輕微的貧血

，最好是盡可能的在貧血的情況下孕期改善好
，鐵的需求量隨著孕期的增加胎兒也越來越大，所以很容易貧血加重
，保守的征求意見的話好將孕期的貧血進(jìn)行改善
，以使有健康的身體狀況來懷孕。

孕婦貧血該如何注意飲食
？

說起貧血，很多人都知道貧血是一種跟營養(yǎng)不良有關(guān)系的疾病，但是很多人不知道

，孕婦貧血未必就是病
，還有一種是正常的生理變化。


孕婦貧血最常見的信號就是勞累和疲倦感

，如果你頻繁感到這類不適
，同時又出現(xiàn)臉色蒼白、眩暈
，甚至還出現(xiàn)了怪異的胃口改變
，比如想吃一些冰塊、報紙
、泥巴等
，就要考慮自己可能是貧血了。


那么

，孕婦貧血是怎么回事呢
？


1. 身體激素改變而引起的貧血


在妊娠激素黃體酮的作用下，孕婦體內(nèi)血液量增加幅度可以達(dá)到30-45%

，其目的是為了滿足胎兒對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求
，而造成的后果就是血液受到稀釋，導(dǎo)致每升血液中的血紅蛋白濃度下降
，甚至下降到貧血的程度
。


因此，這種貧血跟營養(yǎng)不良是沒有關(guān)系的

，屬于懷孕期間正常的生理現(xiàn)象
，基本上大部分孕婦都會有這種反應(yīng)，分娩以后就可以恢復(fù)正常了
。


2.疾病引起的貧血


有40%左右的孕婦在懷孕之后

，身體內(nèi)儲備的造血物質(zhì)難以滿足胎兒與胎盤的需求，所以就出現(xiàn)了貧血的癥狀
，也就是我們說的妊娠期貧血
，包括缺鐵性貧血和葉酸性貧血兩種，是孕期需要認(rèn)真對待的妊娠并發(fā)癥
。


▶哪些孕媽容易發(fā)生妊娠貧血呢

？


①孕早期有比較嚴(yán)重、頻繁嘔吐的孕婦


②兩胎之間間隔的時間過短的孕婦


③懷有雙胞胎或者多胞胎的孕婦


④孕期嚴(yán)重偏食

、挑食的孕婦


病理性貧血對孕婦有什么影響

？


生理性貧血對懷孕沒有影響；病理性貧血就和貧血的程度有關(guān)系

。


1.輕微病理性貧血影響比較小

，孕婦偶爾會覺得頭暈眼花
，吃點(diǎn)補(bǔ)血的食物就能緩解。


2.重度貧血


①容易發(fā)生早產(chǎn)

、流產(chǎn)
，在分娩的時候容易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程遲滯
、產(chǎn)后出血等
，增加分娩的難度。


②分娩后子宮的復(fù)原也比較慢

，惡露持續(xù)的時間比較長
、量少，導(dǎo)致子宮容易感染細(xì)菌而引起子宮內(nèi)膜炎
。


③對于胎兒

，媽媽患有重度貧血也會受到影響的，容易出現(xiàn)宮內(nèi)窒息
、宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、低體重兒等
，在寶寶出生以后還容易體弱多病
，發(fā)生呼吸道和消化道感染的概率升高。


④孕期貧血還可以減低哺乳期奶水的分泌量

，造成新生兒寶寶喂養(yǎng)困難
。


因此，孕期一定要按時去產(chǎn)檢

，這樣才能及時的知道自己是否貧血
。在確診自己貧血后，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療
，進(jìn)行食療或者藥物治療
。


﹤那么，孕期貧血該如何注意飲食

？


1.補(bǔ)充含鐵量高的食物


孕期貧血的孕媽在一日三餐時可以多安排富含鐵質(zhì)

，尤其是富含血紅素鐵的食物，比如肉類
、肝臟類
、魚類、海藻類
、蛋類等
。


2.搭配富含維生素C的食物


在一日三餐的基礎(chǔ)上，還要搭配富含維生素C的蔬菜和水果

，比如獼猴桃
、草莓
、青椒、橙子
、檸檬等
，可以提升鐵的吸收率，預(yù)防貧血的效果會更好
。


3.鈣和鐵分開進(jìn)食


牛奶

、奶酪等富含鈣質(zhì)的奶制品應(yīng)該在兩餐之間進(jìn)食，因為鈣與鐵的吸收會互相對抗
，從而減低了鈣的吸收
。


4.不喝茶或者喝淡茶


有喝茶習(xí)慣的孕媽也要注意，貧血期間就不要再喝茶了

，因為茶葉中含有鞣酸
，可抑制鐵的吸收。如果對其他飲用水沒興趣
，一定要喝的話
，那也要安排在飯后的1-2小時，避開補(bǔ)鐵時間
，茶也要沖的淡一些
。


▶如何預(yù)防孕期貧血呢？


1.懷孕前就要做一次血液檢查

，如果發(fā)現(xiàn)有貧血或者有引起貧血的疾病因素
，都要應(yīng)該積極的治療，等到痊愈后再考慮懷孕
。


2.從備孕開始就要調(diào)整食譜

，在懷孕前充分儲存富含鐵質(zhì)和葉酸等造血物質(zhì)的食物，進(jìn)入孕期以后就更加要預(yù)防貧血
，多了解孕期貧血知識
。


根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會的意見，孕媽媽孕中

、晚期每天攝入鐵的推薦量分別是25毫克和35毫克
，與懷孕前的18克相比增加了很多。


以上就是關(guān)于孕期貧血的一些回答

，希望能夠幫到有需要的孕媽
！

孕婦貧血應(yīng)該要怎么辦

在孕期常見的就是貧血，如果出現(xiàn)有疲乏

、困倦
、軟弱無力等癥狀，可以先選擇在醫(yī)院進(jìn)行檢查化驗血
。如果是輕微貧血不用過于擔(dān)心
，我們可以選擇一些動物肝臟
、瘦肉、雞蛋等進(jìn)行食補(bǔ)
。
貧血是準(zhǔn)媽媽在妊娠期常見的一種并發(fā)癥
，妊娠后，由于準(zhǔn)媽媽體內(nèi)對氧的需求量增多
，新陳代謝加快
，同時子宮中，胎寶寶
、胎盤發(fā)育增長使血容量增加
。在增加的血液中血漿增加要比紅細(xì)胞為多，因此形成了孕期血液稀釋的現(xiàn)象
，這屬于正常的生理過程
，醫(yī)學(xué)上稱為生理性貧血，且較多為缺鐵性貧血
，但長期的貧血
，產(chǎn)前檢查中如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，腦供血不足
，血中含氧量不足就容易導(dǎo)致暈倒
。
所以食療只是針對輕微貧血和預(yù)防貧血有一定的效果，但是作為孕婦對血液的需求量很大
，一旦發(fā)生貧血如果不針對性給予足夠的快速的補(bǔ)血營養(yǎng)，貧血會持續(xù)的加重
，通過食療滿足不了胎兒快速生長需求
。
 以前講究食補(bǔ)，這是有道理的
，因為那個年代沒有鐵片
，只能食補(bǔ)。但是食補(bǔ)的效果往往是不夠的
，如果是拼命的吃
，鐵的含量是夠了，但是蛋白質(zhì)和熱卡肯定會超標(biāo)的
，你真的吃不下那么多的豬肝
、豬血和雞血的。所以
，合適的做法是補(bǔ)充有益無害的鐵劑
。
如果孕期已經(jīng)發(fā)生了貧血，不可以盲目的懈怠或通過食療改善缺鐵的現(xiàn)象
，通過食療在孕期改善貧血效果微乎其微
，還導(dǎo)致孕婦攝入熱量過多
，帶來的脂肪堆積。在懷孕期間
，母體需要更多的血液來支持寶寶的成長
。如果沒有獲得足夠的鐵或某些其他營養(yǎng)素，母體可能無法產(chǎn)生制造額外血液所需的紅細(xì)胞數(shù)量
。專家建議在孕期補(bǔ)充專用孕期營養(yǎng)BNSWHO孕期貧血急救營養(yǎng)
。

孕婦貧血的表現(xiàn)是什么
？該怎么辦？

孕婦貧血的表現(xiàn)是什么

？

1

、孕婦貧血時經(jīng)常感到頭暈。當(dāng)她們從蹲著的姿勢站起來時
，她們的頭會感到眩暈
，眼睛會發(fā)黑。她們需要一段時間才能站穩(wěn)
，然后才能恢復(fù)正常的感覺
。和家里其他人相比，她的臉蒼白憔悴
，連指甲和眼底的血色都不夠
。而且還挺容易累的，很累
。做一些輕家務(wù)很容易累
。

2、輕度貧血可無癥狀和體征

，中度貧血可有皮膚黏膜蒼白
、乏力、食欲不振
、失眠
、低熱、心慌
，重度貧血可有水腫
、心力衰竭等癥狀。貧血患者抗感染能力差
，容易感染
，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)
、宮內(nèi)發(fā)育遲緩
、死胎
、死產(chǎn)等。
，后果相當(dāng)嚴(yán)重
。

3、貧血患者經(jīng)常感到頭痛

、頭暈
、眼花和注意力分散。嚴(yán)重貧血的人會出現(xiàn)意識模糊甚至?xí)炟省?/p>

4

、食欲不振
、感覺腹脹、嘔吐和便秘也是貧血的癥狀
。這是因為貧血導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂
。

5、呼吸困難或氣短也是貧血的癥狀之一

。因為貧血會導(dǎo)致呼吸中樞缺氧或高碳酸血癥
。

該怎么辦？

孕婦貧血

，準(zhǔn)媽媽不用太擔(dān)心
，輕度貧血的癥狀可以通過飲食調(diào)節(jié)。

1

、一般來說
，孕中期以后，不管孕婦有沒有貧血
，醫(yī)生都會開一些藥給孕婦補(bǔ)充
。這些鐵質(zhì)藥物在懷孕期間服用是安全的。如果出現(xiàn)貧血
，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)鐵。

2

、多吃富含鐵的食物
。一般來說，動物肝臟
、血豆腐
、蛋黃、肉類含鐵豐富
，有利于人體吸收
。櫻桃、蘋果
、橘子
、梨等水果也是不錯的選擇
。

3、牛奶和含鐵豐富的食物分開吃

，兩餐之間喝酸奶
。牛奶中的鈣含量很高，要和含鐵豐富的食物錯開
。貧血的人大多消化不良
，適當(dāng)喝酸奶可以促進(jìn)消化，改善消化系統(tǒng)的功能
。

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