缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因

缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因

缺鐵性貧血 貧血的常見(jiàn)原因是生理性鐵需要的增加、慢性出血和鐵攝人不足?！?1)攝入不足：生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的嬰幼兒、青少年和生育年齡的婦女由于生長(zhǎng)快、維持血容量及循環(huán)血紅蛋白量，死亡紅細(xì)胞釋放的鐵相對(duì)不足，容易出現(xiàn)相對(duì)鐵的不足。這些人對(duì)食物鐵具有較突出的依賴性，因此有偏食習(xí)慣者更容易出現(xiàn)鐵的攝人不足。　(2)吸收障礙：胃大部切除術(shù)后或吸收不良綜合征患者，鐵的吸收減少?！?3)慢性失血：尤以消化道失血及月經(jīng)過(guò)多為常見(jiàn)，是成年男性和絕經(jīng)期前婦女缺鐵性貧血的最常見(jiàn)原因。潰瘍病、食管或胃底曲張靜脈破裂、食管裂孔疝、胃炎、胃癌、腸癌、痔瘡、鉤蟲病、慢性咯血及子宮肌瘤等，均可導(dǎo)致缺鐵?！?4)妊娠和哺乳：妊娠時(shí)由于血容量的增加、胎兒發(fā)育需要及分娩時(shí)失血等原因，缺鐵幾乎不可避免。(5)血管內(nèi)溶血：陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿、心瓣膜修補(bǔ)術(shù)等，由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多，鐵隨血紅蛋白、含鐵血黃素從尿中排出，容易缺鐵。

可能導(dǎo)致缺鐵性貧血的七種原因，有的話要小心

缺鐵是貧血的最常見(jiàn)原因。缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因包括鐵攝入不足、身體無(wú)法吸收鐵、月經(jīng)過(guò)多、內(nèi)出血、懷孕、慢性腎病和導(dǎo)致持續(xù)炎癥的慢性病。

鐵攝入不足

缺鐵性貧血的發(fā)生通常是由于飲食中鐵攝入量不足造成的。許多食物都富含鐵，包括肉類、魚類、豆類、豆類、菠菜和鐵強(qiáng)化食品。

一個(gè)人可能無(wú)法從飲食中攝取足夠的鐵的原因有很多。這可能是因?yàn)樗麄兎钚兴厥郴蚣兯厣罘绞?，并且不?huì)用其他富含鐵的食物代替肉類。

其他原因包括飲食失調(diào)、不容易獲得富含鐵的食物、飲食中富含鐵的食物含量低，或者無(wú)法吃完整或多樣化的飲食。

吸收鐵的能力受損

某些醫(yī)療條件或手術(shù)會(huì)干擾身體吸收鐵的方式。即使您從飲食中攝取了足夠的鐵，但患有乳糜瀉、胃炎或之前的腸道手術(shù)（如胃繞道手術(shù)）等疾病也會(huì)限制身體吸收的鐵量。

乳糜瀉是一種消化系統(tǒng)疾病，您的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)麩質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng)。胃炎是胃黏膜的炎癥。胃繞道手術(shù)是一種改變胃和小腸處理食物方式的減肥手術(shù)。

乳糜瀉和胃炎等疾病以及胃繞道手術(shù)等疾病被稱為吸收障礙。它們會(huì)導(dǎo)致鐵吸收減少并增加缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。

月經(jīng)出血

月經(jīng)過(guò)多或大量月經(jīng)出血會(huì)增加患缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。這種大量的血流會(huì)耗盡身體的鐵儲(chǔ)備。

月經(jīng)出血障礙占缺鐵病例的 5% 至 10%。月經(jīng)出血會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。

月經(jīng)過(guò)多是持續(xù) 7 天或更長(zhǎng)時(shí)間的月經(jīng)出血。月經(jīng)過(guò)多也指大量出血，如果您需要在不到兩小時(shí)后更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條，或者是否有四分之一或更大的凝塊，則可以確定這種情況。

如果您出現(xiàn)這種類型的出血，您應(yīng)該去看醫(yī)生。他們可以開(kāi)出治療來(lái)減少大量流量并降低貧血和其他 健康 問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)部出血

導(dǎo)致內(nèi)出血的疾病，如胃潰瘍和結(jié)腸息肉，可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

經(jīng)歷胃腸 出血的人通常不會(huì)注意到大便中有任何明顯的血液，并且可能不會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變。丹麥醫(yī)學(xué)雜志2019 年報(bào)道的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，80% 以上因上消化道出血入院的人是貧血的。

雖然您可能不知道自己是否有內(nèi)出血，但您可能會(huì)出現(xiàn)與胃潰瘍和結(jié)腸息肉相關(guān)的其他癥狀。這可能包括中上腹部劇烈疼痛和黑色或黑色大便。

懷孕

缺鐵性貧血在懷孕期間很常見(jiàn)。在全球范圍內(nèi)，估計(jì)有 41.8% 的妊娠發(fā)生妊娠貧血。貧血可能有多種原因。具體而言，缺鐵性貧血在懷孕期間發(fā)生的頻率尚不清楚。

懷孕是需要雙倍鐵質(zhì)的時(shí)期。身體需要鐵來(lái)制造更多的血液來(lái)為成長(zhǎng)中的胎兒提供氧氣。如果您在懷孕期間沒(méi)有足夠的鐵儲(chǔ)備或獲得足夠的鐵，您可能會(huì)患上缺鐵性貧血。

在懷孕期間，缺鐵性貧血 可導(dǎo)致早產(chǎn)和低出生體重嬰兒。但妊娠期缺鐵性貧血及其妊娠并發(fā)癥可以通過(guò)補(bǔ)充鐵來(lái)預(yù)防，這可以作為常規(guī)產(chǎn)前保健的一部分。

慢性腎病

缺鐵性貧血可能是慢性腎臟病(CKD)的并發(fā)癥。慢性腎臟病意味著腎臟受損，無(wú)法再正確過(guò)濾血液。這種損害會(huì)導(dǎo)致廢物和液體在體內(nèi)積聚。

隨著腎臟疾病的惡化，缺鐵性貧血發(fā)生的頻率更高。缺鐵性貧血在腎臟疾病的早期階段不太常見(jiàn)，并且會(huì)隨著腎臟疾病的進(jìn)展和腎功能的喪失而變得更糟。

炎癥性疾病

許多可導(dǎo)致炎癥的不同慢性病也可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。炎癥會(huì)導(dǎo)致肝臟產(chǎn)生更多的稱為鐵調(diào)素的激素。這種激素會(huì)阻止鐵離開(kāi)細(xì)胞，在小腸的第一部分儲(chǔ)存和吸收。

即使一個(gè)人體內(nèi)有足夠的鐵，炎癥也會(huì)影響鐵的吸收和使用。如果沒(méi)有足夠的鐵進(jìn)入血液，身體就不能制造新的紅細(xì)胞，而它所擁有的紅細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生更少的血紅蛋白。

如果您患有炎癥性關(guān)節(jié)炎或炎癥性腸病等炎癥，以及您的病情如何增加患缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

缺鐵性貧血的病因與發(fā)病機(jī)制是怎樣的？

在正常情況下，鐵的吸收和排泄維持動(dòng)態(tài)平衡。缺鐵的主要病因?yàn)殍F攝入不足及慢性失血。

1．?dāng)z入不足育齡婦女、嬰兒和生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的兒童、青少年的需要量增加，如食物中鐵的含量不足或吸收不良，就容易發(fā)生缺鐵。肉類食物中的血紅素鐵容易被吸收，蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、丹寧酸等可影響鐵的吸收。胃、十二指腸疾?。ㄈ缥s性胃炎、胃及十二指腸術(shù)后）和某些藥物（如碳酸鈣、硫酸鎂及H2受體拮抗藥等）亦可影響鐵的吸收。

2．慢性失血是缺鐵性貧血常見(jiàn)的原因，尤以消化道慢性失血或婦女月經(jīng)過(guò)多為多見(jiàn)。如消化性潰瘍、消化道腫瘤、鉤蟲病、食管靜脈曲張出血、痔出血及服用阿司匹林后出血；子宮肌瘤或功能性出血會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多（每月出血量＞40ml）。

小孩兒缺鐵性貧血是什么原因?qū)е碌模?/span>

小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種貧血。其發(fā)生的根本原因是體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。寶寶生長(zhǎng)發(fā)育比較快，如果食物補(bǔ)充不能滿足孩子生長(zhǎng)的需要，就會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血。還有可能是寶寶由于早產(chǎn)或者媽媽懷孕期間有缺鐵的現(xiàn)象，也會(huì)造成先天性儲(chǔ)備鐵不足，再加上后天的攝取量不夠，很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，不過(guò)家長(zhǎng)也不用過(guò)分擔(dān)心。一般來(lái)說(shuō)嬰兒會(huì)動(dòng)用儲(chǔ)存的鐵維持，無(wú)需在食物中加鐵，但如果在體重增長(zhǎng)一倍以前，出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血，就需要到醫(yī)院檢查病因。

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