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      缺鐵性貧血的常見原因

      醫(yī)案日記 2023-05-17 13:41:28

      缺鐵性貧血的常見原因

      缺鐵性貧血 貧血的常見原因是生理性鐵需要的增加

      、慢性出血和鐵攝人不足。 (1)攝入不足:生長發(fā)育時(shí)期的嬰幼兒
      、青少年和生育年齡的婦女由于生長快
      、維持血容量及循環(huán)血紅蛋白量
      ,死亡紅細(xì)胞釋放的鐵相對不足
      ,容易出現(xiàn)相對鐵的不足
      。這些人對食物鐵具有較突出的依賴性
      ,因此有偏食習(xí)慣者更容易出現(xiàn)鐵的攝人不足
      。 (2)吸收障礙:胃大部切除術(shù)后或吸收不良綜合征患者
      ,鐵的吸收減少
      。 (3)慢性失血:尤以消化道失血及月經(jīng)過多為常見
      ,是成年男性和絕經(jīng)期前婦女缺鐵性貧血的最常見原因
      。潰瘍病、食管或胃底曲張靜脈破裂
      、食管裂孔疝
      、胃炎、胃癌
      、腸癌
      、痔瘡、鉤蟲病
      、慢性咯血及子宮肌瘤等
      ,均可導(dǎo)致缺鐵。 (4)妊娠和哺乳:妊娠時(shí)由于血容量的增加
      、胎兒發(fā)育需要及分娩時(shí)失血等原因
      ,缺鐵幾乎不可避免。(5)血管內(nèi)溶血:陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿
      、心瓣膜修補(bǔ)術(shù)等
      ,由于紅細(xì)胞破壞過多,鐵隨血紅蛋白
      、含鐵血黃素從尿中排出
      ,容易缺鐵。

      可能導(dǎo)致缺鐵性貧血的七種原因
      ,有的話要小心

      缺鐵是貧血的最常見原因。缺鐵性貧血的常見原因包括鐵攝入不足

      、身體無法吸收鐵
      、月經(jīng)過多、內(nèi)出血
      、懷孕
      、慢性腎病和導(dǎo)致持續(xù)炎癥的慢性病。

      鐵攝入不足

      缺鐵性貧血的發(fā)生通常是由于飲食中鐵攝入量不足造成的

      。許多食物都富含鐵
      ,包括肉類、魚類
      、豆類
      、豆類、菠菜和鐵強(qiáng)化食品

      一個(gè)人可能無法從飲食中攝取足夠的鐵的原因有很多

      。這可能是因?yàn)樗麄兎钚兴厥郴蚣兯厣罘绞剑⑶也粫?huì)用其他富含鐵的食物代替肉類

      其他原因包括飲食失調(diào)

      、不容易獲得富含鐵的食物、飲食中富含鐵的食物含量低
      ,或者無法吃完整或多樣化的飲食

      吸收鐵的能力受損

      某些醫(yī)療條件或手術(shù)會(huì)干擾身體吸收鐵的方式。即使您從飲食中攝取了足夠的鐵

      ,但患有乳糜瀉
      、胃炎或之前的腸道手術(shù)(如胃繞道手術(shù))等疾病也會(huì)限制身體吸收的鐵量。

      乳糜瀉是一種消化系統(tǒng)疾病

      ,您的免疫系統(tǒng)會(huì)對麩質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng)
      。胃炎是胃黏膜的炎癥
      。胃繞道手術(shù)是一種改變胃和小腸處理食物方式的減肥手術(shù)。

      乳糜瀉和胃炎等疾病以及胃繞道手術(shù)等疾病被稱為吸收障礙

      。它們會(huì)導(dǎo)致鐵吸收減少并增加缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)

      月經(jīng)出血

      月經(jīng)過多或大量月經(jīng)出血會(huì)增加患缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。這種大量的血流會(huì)耗盡身體的鐵儲(chǔ)備

      月經(jīng)出血障礙占缺鐵病例的 5% 至 10%

      。月經(jīng)出血會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。

      月經(jīng)過多是持續(xù) 7 天或更長時(shí)間的月經(jīng)出血

      。月經(jīng)過多也指大量出血
      ,如果您需要在不到兩小時(shí)后更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,或者是否有四分之一或更大的凝塊
      ,則可以確定這種情況

      如果您出現(xiàn)這種類型的出血,您應(yīng)該去看醫(yī)生

      。他們可以開出治療來減少大量流量并降低貧血和其他 健康 問題的風(fēng)險(xiǎn)

      內(nèi)部出血

      導(dǎo)致內(nèi)出血的疾病,如胃潰瘍和結(jié)腸息肉

      ,可導(dǎo)致缺鐵性貧血

      經(jīng)歷胃腸 出血的人通常不會(huì)注意到大便中有任何明顯的血液

      ,并且可能不會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變
      。丹麥醫(yī)學(xué)雜志2019 年報(bào)道的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),80% 以上因上消化道出血入院的人是貧血的

      雖然您可能不知道自己是否有內(nèi)出血

      ,但您可能會(huì)出現(xiàn)與胃潰瘍和結(jié)腸息肉相關(guān)的其他癥狀。這可能包括中上腹部劇烈疼痛和黑色或黑色大便

      懷孕

      缺鐵性貧血在懷孕期間很常見

      。在全球范圍內(nèi),估計(jì)有 41.8% 的妊娠發(fā)生妊娠貧血
      。貧血可能有多種原因
      。具體而言,缺鐵性貧血在懷孕期間發(fā)生的頻率尚不清楚

      懷孕是需要雙倍鐵質(zhì)的時(shí)期

      。身體需要鐵來制造更多的血液來為成長中的胎兒提供氧氣。如果您在懷孕期間沒有足夠的鐵儲(chǔ)備或獲得足夠的鐵
      ,您可能會(huì)患上缺鐵性貧血

      在懷孕期間,缺鐵性貧血 可導(dǎo)致早產(chǎn)和低出生體重嬰兒

      。但妊娠期缺鐵性貧血及其妊娠并發(fā)癥可以通過補(bǔ)充鐵來預(yù)防
      ,這可以作為常規(guī)產(chǎn)前保健的一部分。

      慢性腎病

      缺鐵性貧血可能是慢性腎臟病(CKD)的并發(fā)癥。慢性腎臟病意味著腎臟受損

      ,無法再正確過濾血液
      。這種損害會(huì)導(dǎo)致廢物和液體在體內(nèi)積聚。

      隨著腎臟疾病的惡化

      ,缺鐵性貧血發(fā)生的頻率更高
      。缺鐵性貧血在腎臟疾病的早期階段不太常見,并且會(huì)隨著腎臟疾病的進(jìn)展和腎功能的喪失而變得更糟

      炎癥性疾病

      許多可導(dǎo)致炎癥的不同慢性病也可能導(dǎo)致缺鐵性貧血

      。炎癥會(huì)導(dǎo)致肝臟產(chǎn)生更多的稱為鐵調(diào)素的激素。這種激素會(huì)阻止鐵離開細(xì)胞
      ,在小腸的第一部分儲(chǔ)存和吸收

      即使一個(gè)人體內(nèi)有足夠的鐵,炎癥也會(huì)影響鐵的吸收和使用

      。如果沒有足夠的鐵進(jìn)入血液
      ,身體就不能制造新的紅細(xì)胞,而它所擁有的紅細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生更少的血紅蛋白

      如果您患有炎癥性關(guān)節(jié)炎或炎癥性腸病等炎癥

      ,以及您的病情如何增加患缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn),請咨詢醫(yī)生

      缺鐵性貧血的病因與發(fā)病機(jī)制是怎樣的?

      在正常情況下

      ,鐵的吸收和排泄維持動(dòng)態(tài)平衡
      。缺鐵的主要病因?yàn)殍F攝入不足及慢性失血。

      1.?dāng)z入不足育齡婦女

      、嬰兒和生長發(fā)育時(shí)期的兒童
      、青少年的需要量增加,如食物中鐵的含量不足或吸收不良
      ,就容易發(fā)生缺鐵
      。肉類食物中的血紅素鐵容易被吸收,蔬菜
      、谷類
      、茶葉中的磷酸鹽、丹寧酸等可影響鐵的吸收
      。胃
      、十二指腸疾病(如萎縮性胃炎
      、胃及十二指腸術(shù)后)和某些藥物(如碳酸鈣
      、硫酸鎂及H2受體拮抗藥等)亦可影響鐵的吸收

      2.慢性失血是缺鐵性貧血常見的原因,尤以消化道慢性失血或婦女月經(jīng)過多為多見

      。如消化性潰瘍
      、消化道腫瘤、鉤蟲病
      、食管靜脈曲張出血
      、痔出血及服用阿司匹林后出血;子宮肌瘤或功能性出血會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多(每月出血量>40ml)

      小孩兒缺鐵性貧血是什么原因?qū)е碌模?/span>

      小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期最常見的一種貧血

      。其發(fā)生的根本原因是體內(nèi)鐵缺乏,致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血
      。寶寶生長發(fā)育比較快
      ,如果食物補(bǔ)充不能滿足孩子生長的需要,就會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血
      。還有可能是寶寶由于早產(chǎn)或者媽媽懷孕期間有缺鐵的現(xiàn)象
      ,也會(huì)造成先天性儲(chǔ)備鐵不足,再加上后天的攝取量不夠
      ,很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血
      ,不過家長也不用過分擔(dān)心。一般來說嬰兒會(huì)動(dòng)用儲(chǔ)存的鐵維持
      ,無需在食物中加鐵
      ,但如果在體重增長一倍以前,出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血
      ,就需要到醫(yī)院檢查病因

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