中風(fēng)病人康復(fù)鍛煉的時(shí)機(jī)

中風(fēng)病人康復(fù)鍛煉的時(shí)機(jī)

中風(fēng)病人度過(guò)危險(xiǎn)期后，就進(jìn)入了康復(fù)鍛煉階段。這時(shí)，病人主要是通過(guò)一定方式的運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)，防止癱瘓肢體的攣縮，增進(jìn)身體健康，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并使病人以積極的態(tài)度對(duì)待疾病，改善病人的精神狀態(tài)。

主要采用的方式有按摩、由別人幫助的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和病人自己參與的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

雖然，醫(yī)務(wù)人員提倡康復(fù)鍛煉越早越好，但是病人和家屬往往還是對(duì)早期鍛煉顧慮重重，特別是腦出血病人，更是擔(dān)心早期活動(dòng)會(huì)引起再出血。其實(shí)，康復(fù)鍛煉引起再出血的機(jī)會(huì)很小。醫(yī)務(wù)人員總結(jié)出，腦出血病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉，只要血壓平穩(wěn)，動(dòng)作不猛，就不會(huì)引起再出血，而康復(fù)鍛煉開(kāi)始太晚會(huì)喪失預(yù)防后遺癥和并發(fā)癥的作用。

還有人認(rèn)為，中風(fēng)病人的康復(fù)在半年以后就沒(méi)有意義了，再鍛煉病人的身體功能也不會(huì)更多地恢復(fù)了，這種想法也是錯(cuò)誤的。很多病人在中風(fēng)1年后，身體功能仍有改善，而且不堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉，已經(jīng)恢復(fù)的功能往往會(huì)退步。

一些有高血壓、冠心病等其他臟器病變的病人擔(dān)心鍛煉會(huì)引起血壓波動(dòng)和心臟病發(fā)作。其實(shí)，中風(fēng)的康復(fù)鍛煉是循序漸進(jìn)的，只要避免過(guò)度勞累和用力過(guò)度，一般不會(huì)有這些情況發(fā)生。

所以，我們提倡中風(fēng)病人一旦病情穩(wěn)定，就可以進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)病體康復(fù)。

中風(fēng)病人如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

季節(jié)溫度普遍偏低，不太適合戶外運(yùn)動(dòng)，不過(guò)室肉操還是可以的。下面為大家介紹一下適合中風(fēng)患者的關(guān)節(jié)操。
準(zhǔn)備姿勢(shì)：

身體坐直，雙腳平放地上，雙肘放桌上，雙手交叉，以力量較差之手大姆指在上。
1次
方法：
雙手交叉互握；雙臂盡量往前伸直
2次
方法：
雙手交叉互握，肘部彎起，撐于桌上；手背盡量往左及往右觸及桌面
3次
方法：
雙手交叉互握；肘伸直；雙臂盡量抬高
4次
方法：
雙手交叉互握；雙肘緊靠桌面；左右手背交替觸桌面
5次
方法：
雙手交叉互握；雙肘雙曲；手腕交替彎至左、右方向
6次
方法：
雙手交叉互握；雙肘雙曲；手腕交替彎至左、右方向
7次
方法：
不靠桌子；雙手交叉握，肘伸直；身體往前彎，手觸及地面；再坐直；注意雙腳平放地上
8次
方法：
雙手交叉互換，肘伸直；身體前彎，至雙手觸及地面；保持此姿勢(shì)，漸漸地抬至膝部位置；再往下觸及地面
9次
方法：
雙手交叉互握；雙臂伸直于前方；雙臂往右方，身體同時(shí)亦往右轉(zhuǎn)；雙臂往左方，身體亦同時(shí)往左轉(zhuǎn)
10次
方法：
頭部及頸部運(yùn)動(dòng)：頭部往右轉(zhuǎn)再往左轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)時(shí)眼注視轉(zhuǎn)側(cè)之肩部；頭向前下方彎至胸部，再往后抬起看天花板；頭側(cè)彎右耳往右肩方向側(cè)，然后左耳側(cè)向左肩方向；頭繞圈→順繞↘反繞；聳肩→放松

中風(fēng)康復(fù)時(shí)間，

您爸爸中風(fēng)時(shí)間短，可以盡快的治療，對(duì)以后的康復(fù)很有利，治療后如果右手還是不能動(dòng)，或者偏癱就是腦中風(fēng)后遺癥了，建議不要開(kāi)車。
腦中風(fēng)的患者在日常的生活中還需要做好活動(dòng)不變的肢體的日常的按摩，這對(duì)肢體的恢復(fù)是有很大的好處的。還要注意患肢的鍛煉，這對(duì)身體的恢復(fù)也是有很大的好處的。
因中風(fēng)后癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，局部血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)差，若壓迫時(shí)間較長(zhǎng)，容易發(fā)生壓迫性潰瘍-褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時(shí)翻1次身，對(duì)被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。
以上就是我的建議，還有一種治療方法您可以試試，靶 向 因子 修 復(fù) 體 系對(duì)疾病的治療也有很大的幫助，希望對(duì)您有用。

發(fā)生中風(fēng)如何正確急救，中風(fēng)治療后多久可以下地訓(xùn)練？

中風(fēng)分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩種，對(duì)于它的兩種分型，急救藥品也是不同的，因此一定要在臨床上學(xué)會(huì)識(shí)別相關(guān)癥狀。一般情況下，出血性中風(fēng)多以頭痛、惡心、嘔吐最為常見(jiàn)，缺血性中風(fēng)多以頭暈等一些癥狀常見(jiàn)，要避免盲目口服相關(guān)藥物，一定要明確相關(guān)檢查。

發(fā)生中風(fēng)如何正確急救？

第一點(diǎn)，對(duì)于出血性腦中風(fēng)，一般情況下60%以上的出血性中風(fēng)，都是以腦出血高血壓為主，因此要在第一時(shí)間測(cè)量血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)180毫米汞柱，一定要及時(shí)的口服降壓藥物進(jìn)行急救處理，這個(gè)時(shí)候，第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，才是急救的最重要的方面。

第二點(diǎn)，對(duì)于缺血性中風(fēng)來(lái)講，它的癥狀一般會(huì)表現(xiàn)出頭暈、肢體麻木、無(wú)力、言語(yǔ)功能障礙等一些情況，在這種情況下做個(gè)頭部ct，未見(jiàn)明顯出血性病變的情況下，才可以進(jìn)行相關(guān)的藥物治療，一般情況下，在急診都是推薦靜脈溶栓治療，應(yīng)用的是阿替普酶，有的醫(yī)院也可能應(yīng)用尿激酶，如果在靜脈溶栓沒(méi)有達(dá)到明顯療效的情況下，還可以通過(guò)動(dòng)脈取栓等治療，然后可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷進(jìn)行治療。

第三點(diǎn)，在口服相關(guān)藥物之前，一定要及時(shí)的復(fù)查頭部ct，因?yàn)槌鲅院腿毖允峭耆坏鹊母拍睿虼艘欢ㄒ皶r(shí)的明確病情的變化，才能進(jìn)一步的選擇相關(guān)的治療，切記不能隨意吃藥，以免導(dǎo)致出血或者是缺血更加嚴(yán)重。

腦中風(fēng)治療后多久可以下地訓(xùn)練

腦卒中偏癱患者應(yīng)在病情穩(wěn)定后（生命征平穩(wěn)，48小時(shí)內(nèi)無(wú)進(jìn)展）盡快離床，借助器械進(jìn)行站立、步行康復(fù)訓(xùn)練，需要看幾個(gè)因素：

1、頸部、軀干及偏癱下肢抗重力肌能抗重力。2、患側(cè)下肢能負(fù)重支撐身體。3、站立時(shí)重心能夠前后、左右移動(dòng)。4、患側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)能夠屈曲、邁步。

腦卒中患者離床后進(jìn)行基本的站立、步行訓(xùn)練，能夠促進(jìn)患者移動(dòng)能力和日常生活能力的恢復(fù)?；颊邞?yīng)積極開(kāi)始抗重力訓(xùn)練，患側(cè)下肢負(fù)重支撐訓(xùn)練，患側(cè)下肢邁步訓(xùn)練，站立重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，以盡早獲得基本步行能力。

中風(fēng)的飲食注意

在急性發(fā)病的過(guò)程當(dāng)中，一定要禁食禁飲，因?yàn)樵谶@個(gè)情況下，如果需要急診做手術(shù)的話，要保證空腹，避免在嘔吐的時(shí)候，出現(xiàn)誤吸。

如果是在出現(xiàn)嘔吐的情況下，一定要將身子放平，并且傾斜，將異物完全取出，避免誤吸導(dǎo)致肺部感染。

中風(fēng)后的后期該如何恢復(fù)

功能康復(fù)鍛煉：(1).肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：是增強(qiáng)肌力、調(diào)節(jié)肌張力、增加關(guān)節(jié)
活動(dòng)范圍。方法包括被動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)鍛煉、助力運(yùn)動(dòng)，個(gè)別不能活動(dòng)的患者可采用意識(shí)
鍛煉。(2).平衡和步行訓(xùn)練：包括坐位、站位平衡，有支撐無(wú)支撐、靜態(tài)、動(dòng)態(tài)平衡等
，患者平衡訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)癱瘓恢復(fù)的不同階段和不同程度進(jìn)行，當(dāng)站立平衡后方可進(jìn)行步
行訓(xùn)練，訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，不能運(yùn)動(dòng)過(guò)度，以免造成新的傷害。(3).日常生活訓(xùn)練：個(gè)
人洗漱，行走動(dòng)作、更衣等。作業(yè)療法：患者有目的進(jìn)行動(dòng)作訓(xùn)練，盡可能恢復(fù)患者的
日常生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、閱讀、書(shū)寫(xiě)、刺繡
等。
吞咽障礙訓(xùn)練：練習(xí)咀嚼動(dòng)作和吞咽動(dòng)作。
言語(yǔ)治療：口形訓(xùn)練和唇舌功能訓(xùn)練(如發(fā)音)。
理療：如針灸、電療、磁療、高壓氧治療等。

心理障礙康復(fù)：心理護(hù)理是根據(jù)中風(fēng)患者已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的種種心理障礙和行
為異常，進(jìn)行的有效護(hù)理。家人應(yīng)該用真摯的感情與患者交往，了解患者，掌握患者適
應(yīng)能力、性格、不同階段心理狀態(tài)。通過(guò)針對(duì)患者的心理進(jìn)行物質(zhì)幫助、寬慰、鼓勵(lì)，
以影響和改變患者的異常心理狀態(tài)及行為。對(duì)患者任何一點(diǎn)微小進(jìn)步要給以贊揚(yáng)，給予
精神鼓勵(lì)。

患者本身亦應(yīng)注意自我心理調(diào)節(jié)，保持良好的心態(tài)和情緒的穩(wěn)定，正確對(duì)待疾病，
保持愉快樂(lè)觀的情緒，主動(dòng)配合治療，專心治病，排除雜念；還應(yīng)根據(jù)病情堅(jiān)持主動(dòng)鍛
煉或被動(dòng)鍛煉，量力而行做些力所能及的事情。

中風(fēng)偏癱患者家庭康復(fù)注意事項(xiàng)

患者要用科學(xué)的態(tài)度對(duì)待自己的病情，密切配合醫(yī)院的治療，加強(qiáng)身體鍛煉，以頑
強(qiáng)的意志，信心百倍地與病魔做斗爭(zhēng)，家人要營(yíng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境和和諧的氣氛，
這對(duì)病人的治療和康復(fù)是非常重要的?；颊叩募彝タ祻?fù)應(yīng)多注意以下幾個(gè)方面：
足夠睡眠：睡眠可使人體得到充分休息，是防止發(fā)生疲勞、恢復(fù)體力的重要方法，因此
，要按時(shí)睡、定時(shí)起，保證8小時(shí)以上足夠的睡眠。

充分休息：中風(fēng)病人要保證充分的休息，以解除身心的疲勞，恢復(fù)體力以免中風(fēng)復(fù)
發(fā)。切忌體力或腦力勞動(dòng)的過(guò)度。

適量運(yùn)動(dòng)：“生命在于運(yùn)動(dòng)”，運(yùn)動(dòng)有助于氣血流通、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的抗病
能力。運(yùn)動(dòng)形式有多種，如氣功、太極拳、保健操等，但其中最簡(jiǎn)便易行的為散步。一
般每次15分種左右，每日2-3次即可，速度應(yīng)緩慢，以微微出汗，心率每分鐘110次-120
次為度。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如出現(xiàn)異常癥狀，如頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等，要立即
停止運(yùn)動(dòng)。

精神調(diào)節(jié)：中風(fēng)偏癱患者常伴有精神情緒的改變，諸如緊張、憂愁、焦慮、煩躁、
易怒、易激動(dòng)、恐懼等。這些不良的情緒，極易加重病情，導(dǎo)致中風(fēng)的再次復(fù)發(fā)。因此
，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，培養(yǎng)樂(lè)觀愉快的情緒，以保持良好的精神狀態(tài)。
戒除煙酒：因?yàn)槲鼰熍c飲酒是中風(fēng)復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素和重要誘因。
注意天氣變化，預(yù)防感冒和中暑。

適當(dāng)飲水：中風(fēng)病人大多對(duì)口渴不敏感，因此要養(yǎng)成適當(dāng)?shù)娘嬎?xí)慣。特別在早上
起床及白天進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)后，要注意飲水，以補(bǔ)充因出汗、呼吸等排出的水分，保證血
液中水分含量的相對(duì)衡定狀態(tài)。
中風(fēng)病人在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)要注意什么問(wèn)題

只有適當(dāng)?shù)劐憻挷庞泻玫男ЧＲ虼?，中風(fēng)病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)要注意遵守以下原
則：

(1)持之以恒：每日至少鍛煉一次，堅(jiān)持不懈。否則鍛煉的效果不易鞏固。(2)循序
漸進(jìn)：逐漸提高運(yùn)動(dòng)的難度和運(yùn)動(dòng)量。(3)因人而宜：要根據(jù)各自的病情和身體狀況選
擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞胶突顒?dòng)量。(4)勞逸結(jié)合：不能急于求成。特別是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳過(guò)快(每分鐘不能超過(guò)140次)及心律紊亂，防止血壓過(guò)高(不能超過(guò)
26.6/6千帕)；避免屏氣動(dòng)作及過(guò)度用力。如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉緊張，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量已經(jīng)
過(guò)大，要適當(dāng)減少。⑸注意安全，防止意外。⑹加強(qiáng)正常肢體及軀干功能的鍛煉，以代
償殘肢功能。⑺預(yù)防廢用綜合征，防止肩發(fā)僵、肢體攣縮畸形等后遺癥。⑻裝配假肢及
矯形器。對(duì)截肢者裝配假肢，可以在一定程度上恢復(fù)其生活自理和工作能力。對(duì)某些肢
體畸型、運(yùn)動(dòng)異常的患者裝配適當(dāng)?shù)某C型器，可以預(yù)防畸形進(jìn)一步發(fā)展，補(bǔ)償功能活
動(dòng)。對(duì)行走不方便的患者，可配備手杖。⑼在日常生活功能訓(xùn)練時(shí)，要學(xué)習(xí)使用輔助裝
置及簡(jiǎn)單工具。⑽要按神經(jīng)系統(tǒng)疾患的康復(fù)原則進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始要小，病后數(shù)周
再開(kāi)始功能訓(xùn)練。
怎樣護(hù)理癱瘓的肢體

因中風(fēng)引起的癱瘓，大多數(shù)是偏癱、或單肢癱、以及兩次發(fā)作累及雙側(cè)肢體癱瘓。
病人常伴語(yǔ)言障礙，因球麻痹常有嗆咳，或某種程度的智力下降。對(duì)病人須加強(qiáng)護(hù)理，
應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：

(1)保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，為此可在患者手中
放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)應(yīng)微屈，上肢肩關(guān)節(jié)稍外展，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；
為了防止足下垂，應(yīng)使踝關(guān)節(jié)稍背屈；為防止下肢外旋，要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐
物。

(2)加強(qiáng)癱瘓肢體的活動(dòng)：包括肢體按摩、被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行鍛煉等，
可防肢體攣縮、畸形。

(3)預(yù)防并發(fā)癥：因癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，局部血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)差，若壓迫時(shí)
間較長(zhǎng)，容易發(fā)生壓迫性潰瘍—褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時(shí)翻1次身，對(duì)被
壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。床鋪要干燥平整，并
保持好個(gè)人衛(wèi)生，可以擦浴，但應(yīng)注意保暖，防止受涼。在翻身時(shí)應(yīng)適當(dāng)叩擊背部，鼓
勵(lì)咳痰，以防墜積性肺炎。夏天水分要充足，選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果，
保證足夠營(yíng)養(yǎng)。養(yǎng)成排便習(xí)慣，防止大便秘結(jié)。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采
用熱開(kāi)水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使腸蠕動(dòng)增加而刺激直腸的排便反射。為了促
進(jìn)排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹，反復(fù)按摩5～
10次，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)，以助排便。

(4)生活自理能力和職業(yè)能力的訓(xùn)練：癱瘓有好轉(zhuǎn)時(shí)，患者要積極主動(dòng)地鍛煉日常
生活技能；醫(yī)護(hù)人員和家屬要給予正確的指導(dǎo)和熱情的幫助，鼓勵(lì)患者完成力所能及的
事情，如脫穿衣服、洗臉、吃飯等。
如何安排偏癱病人的飲食營(yíng)養(yǎng)？

中風(fēng)病人由于長(zhǎng)期臥床，體力活動(dòng)顯著減少，胃腸道蠕動(dòng)相對(duì)減弱，消化吸收功能
降低，易發(fā)生便秘。因此，給癱瘓病人進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

(1)飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化，必須滿足蛋白質(zhì)、維生素、無(wú)機(jī)鹽和總熱能的需
要。

(2)多飲水、多食半流質(zhì)食物。癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng)，病人清晨飲1～2杯
鹽水可預(yù)防便秘。日常膳食中也應(yīng)有干有稀、有飯有湯，常食稀粥，對(duì)少數(shù)不愿飲水者
，可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮水果。多飲湯水可預(yù)防便秘及泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。

(3)為增加胃腸蠕動(dòng)，食物不可過(guò)于精細(xì)，要適當(dāng)進(jìn)食含纖維高的食品，以預(yù)防便
秘發(fā)生。
(4)忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。

(5)根據(jù)引起癱瘓的病因，調(diào)整飲食宜忌；控制食鹽、動(dòng)物脂肪及含膽固醇較多的
食物（如蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉等）的攝入，增加含豐富B族維生素的食品。
(6)中風(fēng)偏癱病人還應(yīng)注意:

少吃甚至不吃動(dòng)物油，最好食用植物油（如花生油、豆油、菜油等）；多吃新鮮蔬
菜及豆類，豆制品，水果；多食用海產(chǎn)品及含碘食物；適當(dāng)食用些動(dòng)物蛋白質(zhì)和蛋清，
瘦肉；喝牛奶時(shí)將奶皮去掉；每餐食量要適當(dāng)，不宜暴飲暴食；不宜過(guò)量飲酒

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