中風的危險因素

中風的危險因素

中風是全世界死亡和致殘的主要原因。中風致殘還造成了巨大的經濟負擔，每年直接和間接用于中風治療和護理的費用難以估計。如果了解中風的危險因素，中風是可以預防的。根據世界公認，中風的危險因素包括：

高血壓是中風最常見，也是可以治療和預防的危險因素。國內外研究都證實治療高血壓可以降低中風的發(fā)生率。舒張壓下降5-6毫米汞柱，中風危險性下降約42％。也有研究發(fā)現老年人單獨控制收縮壓，可以將中風減少三分之一。但高血壓常常會被忽視，因為通常高血壓常處于“無癥狀”情況。不測量血壓，往往不知道自己有高血壓病，因此也不會積極治療。

心臟病是中風另一個常見的危險因素。許多心臟病包括心肌梗塞、房顫等，都是引起中風的重要原因。積極預防和治療這些心臟病，無疑可以降低中風的發(fā)生?，F在最常見的治療方法包括口服小劑量阿司匹林和抗凝療法，都證明可以有效的預防中風的發(fā)生。

糖尿病是最常見的內分泌疾病，也確認為中風的危險因素。糖尿病不僅可以誘導和加速動脈粥樣硬化，還可通過多個途徑使血栓、栓塞的危險性增加。

頸動脈疾病動脈粥樣硬化影響到頸動脈系統(tǒng)，可以造成頸動脈管腔狹窄，也容易引起微拴子脫落而導致中風?，F在醫(yī)療技術應用多普勒超聲檢查能很準確的早期發(fā)現頸動脈狹窄和動脈粥樣硬化斑塊。如狹窄超過了管腔的百分之五十，則應該早日外科治療，對預防中風是很必要的。

除了上述危險因素之外，一直被忽略的生活方式也是重要的中風危險因素。例如：

許多研究證實吸煙是中風的獨立危險因素，吸煙多的人比不吸煙者中風危險性增加2倍。吸煙還可以增加血液的凝聚性、血液粘稠度、纖維蛋白原水平，增強血小板的聚集性，以及增高血壓，增加了中風發(fā)生的危險性。

飲酒對腦出血的發(fā)生有直接關系。但對腦梗塞意見不完全統(tǒng)一，有的認為輕度飲酒有一定好處，能擴張血管，對腦具有保護作用．但大量飲酒則加重中風的危險性。由于飲酒可引起高血壓、高凝狀態(tài)、心律不齊，這些情況對中風都是危險因素。所以還是少飲酒或不飲酒為宜。

血脂增高，特別是飽和脂肪酸，容易導致動脈硬化，是中風的重要危險因素。應避免攝入過多的脂肪飲食，攝入的膽固醇應不超過總熱量的百分之十。

鹽的攝入攝入鹽過多與高血壓有關，而減少鹽的攝入可以明顯降低血壓，同時降低中風的死亡率。

有規(guī)律的體力運動可以降低冠心病危險性，降低血壓，防治肥胖和糖尿病。但應注意個體化，應強調有規(guī)律的鍛煉，適度為宜。老人應尤為注意，每天散步半小時要比不規(guī)律的鍛煉和靜坐好得多。以上所述中風的危險因素是最常見的，但也是可以防治的。為了降低中風的發(fā)生率，最好的方法是預防為主。我國正在進行的防治高血壓的工作，已卓有成效。希望在其他方面也能積極配合，作出成績。

中風是什么原因引起的？如何預防

中風越來越高發(fā)。中風是一種怎樣的疾病呢？我們所講的中風，其實是中醫(yī)對急性腦血管病的統(tǒng)稱，是由于腦血管病變，引發(fā)的一系列異常反應。臨床上的急性腦血管病主要包括了缺血和出血性兩種，也就是民間俗稱的腦梗和腦溢血。其都具有發(fā)病急、病死率高、致殘率高的特點，在病發(fā)后患者會有猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、語言障礙等多個癥狀，在嚴重情況下，患者還會突然猝死。 

有數據統(tǒng)計表明，急性腦出血病死率在30%以上，且在眾多急性腦血管病的患者中，有將近75%都留下了不同程度的后遺癥，出現生活不能自理，需要人照顧的情況。 

（一）預防中風的原則

中風是完全可以預防的。預防的原則源于《內經》?！秲冉洝访餮裕骸胺ㄓ陉庩?，和于術數，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，要“恬儋虛無，真氣從之，精神內守，……志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦”，要“美其食，任其服，樂其俗”，這樣才能達到“形與神俱”。 

另外，《內經》還有一套完全的“治未病”理論，主要內容包括未病先防、欲病早治、已病防危、病后防遺、瘥后防復等幾方面。治未病理論對于預防中風意義極大。 

（二）未中風先預防 

預防永遠大于治療。更何況中風是一種對形體傷害非常大的疾病，預防的意義顯得十分重要。 

我們的健康有賴于陰陽平衡，臟腑調和，氣血和暢。若機體的陰陽、臟腑、氣血平衡狀態(tài)遭到破壞，疾病就很容易發(fā)生。 

之所以會出現中風病，根本原因是元氣不足。可以說，中風病的核心病機是下虛而上實。為什么會出現下虛呢？一則，正氣耗傷，年老體虛；二則，飲食失調，過食肥甘厚味、辛香燥烈或過度飲酒；三則，長期過度的精神情志刺激以及長期過度的勞累或房事不節(jié)。

另外，唐代大醫(yī)孫思邈提出修身養(yǎng)性的重要性。他說：“善養(yǎng)性者，則治未病之病，是其義也。故養(yǎng)性者，不但餌藥餐霞，其在兼于百行；罪行周備，雖絕藥餌，足以遐年。德行不克，縱服玉液金丹，未能延壽?！币簿褪钦f，要預防中風，還需要正心、修心、養(yǎng)心。

預防中風的方法有以下四點：一則重視養(yǎng)生，特別是精神要平和，飲食要清淡，要順應四季變化而生活。二則，避風，既要避外風，又要避內風，不要過食雞翅膀等動風之物。三則，勞逸結合，減少性生活；四則，減少欲望，避免貪財縱色、思勞費神；五則，適當服中藥，并配合針灸，以平衡陰陽、健旺氣血。

 所以，當未生病時，我們要重視對機體的調護和保養(yǎng)，做到飲食起居規(guī)律，性情舒暢，勞逸適度，并且，保持心正心安。

（三）欲中風時當早治

中風病發(fā)病之初，常會出現一些先兆癥狀，如眩暈、半身汗出、麻木不仁、手足不用、肌肉蠕動等。分析其病機，多屬本虛標實。實者多為瘀血阻滯，痰濁內停；虛者多為氣陰虧虛，或肝腎不足。 

此時當根據病因病機進行辨證治療，實者施以活血化瘀，清熱化痰；虛者施以補氣補血，補益肝腎。如此治療可大大降低中風的發(fā)病率，起到預防為主的作用。 

我的臨床經驗是，當出現這些先兆癥狀時，及時用針灸，亦可預防中風的發(fā)生。明代名醫(yī)楊繼洲在《針灸大成》里記載：用艾灸預防中風。比如，平時可常灸足三里、絕骨諸穴，即有預防中風的效果。明代名醫(yī)龔廷賢十分推崇灸法養(yǎng)生，提出用艾火熏蒸臍蒂能卻疾延年，認為灸法能“壯固根蒂，保護形軀，熏蒸本原，卻除百病，蠲五臟之痛患，保一身之康寧?！笨梢哉f，灸法預防疾病的功效非常強大，建議大家都及時施灸。關于具體的施灸穴位和方法，讀者可參考我的其他相關文章。

 （四）已中風亦當養(yǎng)生 

在中風發(fā)生時以及中風的中后期，合理的攝身調養(yǎng)措施仍然十分重要，這些攝身調養(yǎng)措施在鞏固了治療效果的同時，又使得機體正氣得以恢復，使疾病趨于康復。 

臨床上我觀察到，若中風患者能重視養(yǎng)生，在飲食、起居、運動、情緒等方面重視起來，配合積極且正確的治療，往往可以收到滿意的效果。 

比如，在飲食方面，我建議病人當忌食雞等所有帶翅膀的食物、煎炸、燒烤、油膩、粘滑（指糯米做的食物以及月餅等）、生冷（多數寒涼水果、冰淇淋、剛從冰箱取出的食物飲料等）等。并建議多素少肉，適當運動，保持心情舒暢。這些都有益于中風后早日康復

中風期的病理因素很多，有虛、火、風、痰、氣、血等致病因素。若不能加強養(yǎng)生，往往難以取得速效。由此也提示我們，在中風發(fā)病過程中采取治療措施的同時，一定要重視養(yǎng)生，這是非常重要的措施。只有這樣，才能及時地防止中風病的發(fā)生和進一步發(fā)展，從而達到早日康復的目的。 

（五）從四種常見慢性疾病來預防中風

之所以會中風發(fā)作，從臨床來觀察，與以下五大疾病有著密切相關性。由此也提示我們，平時要預防這五種疾病的發(fā)生。

 一則，高血壓 

根據臨床調查報告，有93%的急性腦血管病患者都存在多年的高血壓病史。高血壓是一種以舒張壓和收縮壓異常升高而引發(fā)的疾病，長期存在高血壓問題卻沒有積極進行治療，后期就可造成靶器官功能損傷，包括了大腦、心臟、腎臟等；且三級高血壓還會引發(fā)腦血動脈損傷，特別是顱底動脈損傷，造成動脈粥樣硬化、血管炎性反應等問題出現。血小板會在損傷的血管內壁處聚集形成斑塊，當堵塞嚴重時就會誘發(fā)腦梗。在受到過勞、情緒波動等刺激時，硬化的動脈血管還可能出現破裂，引發(fā)腦出血。 

由此說，要重視調護和治療高血壓，防止其進一步發(fā)展為中風變得十分重要。高血壓的形成與生活方式密切相關，如在平時應注意減少鈉鹽攝入；戒煙、不過量飲酒；適當進行體育鍛煉和戶外運動，可明顯降低血壓；平時也要時刻保持愉快的心情，學會調節(jié)情志。在任何時候，健康的生活方式可以有效的預防高血壓的發(fā)生，同時也可降低血壓。

雖說中風起病較急，但是從健康腦血管發(fā)展為中風卻需要漫長的時間，甚至是數十年之久。這也提示我們，預防中風，現在就要開始，絕不能等到出現中風先兆了才臨時開始預防，雖然也有效果，但終不如越早越好。 

二則，高血脂

高血脂是誘發(fā)中風的主要危險因素，當體內血脂水平超標后，血黏稠度也會因此上升，同時脂代謝異常還可造成內皮細胞損傷，加速動脈粥樣硬化的形成。在血黏稠度增高、血流量速度減慢的同時，脂類物質還會在血管內壁上堆積，“斑塊”因此形成，最終引發(fā)了腦梗。 

現代臨床研究表明，高脂血癥是中風發(fā)病的危險因素，有研究證明，腦梗塞患者中伴發(fā)高脂血癥的占56.1%。 

要預防高血脂，就要嚴格控制高熱量、高脂肪食物的攝入；控制體重，因肥胖可使血壓升高；積極進行體育運動，可以降低血脂。 

三則，糖尿病 

糖尿病就是體內糖代謝紊亂引發(fā)的疾病。但其真正恐怖的地方并不是血糖升高，而是由高血糖造成的各種并發(fā)癥，這包括了血管、神經、眼部、腎臟等多個傷害。根據臨床數據來看，糖尿病也是誘發(fā)中風的因素之一。因為高血糖會持續(xù)對血管造成傷害，導致血管內壁出現炎性反應和損傷。同時糖尿病往往還會合并高血壓、高血脂等疾病同時出現，加速血管粥樣硬化，最終引發(fā)血栓。 

預防血糖升高，就是兩句話：管住嘴，邁開腿。糖尿病被稱為富貴病，那就反其道而行之，平時盡量粗茶淡飯，少吃油膩肥甘；另外，多多運動，選擇一兩項自己喜歡的運動方式，開始運動起來，并保持規(guī)律性。 

四則，動脈粥樣硬化 

動脈粥樣硬化也是誘發(fā)中風的最大因素。該病癥的成因極其復雜，除了以上三種疾病是催化劑外，遺傳因素、后天飲食、生活習慣等，都是促發(fā)動脈粥樣硬化的原因。在動脈壁逐漸增厚變硬的同時，血管腔也會逐漸狹窄，血液通過的渠道越來越窄，再加上斑塊形成等因素影響，最終引發(fā)了腦卒中。 

預防動脈粥樣硬化，與預防高血壓的方法一樣?？傊?，就是調節(jié)飲食、起居、運動和情緒。 

綜上所述，以上四種疾病，都是造成中風病發(fā)的原因。特別是由“三高”發(fā)展為中風的在臨床上最為多見。如何預防中風？西醫(yī)的觀點是：日常當關注自身高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等相關疾病的治療。 

但從中醫(yī)來分析，這樣的預防措施根本不究竟。中風的根本病機是下虛而上實，因此，預防中風的關鍵是保養(yǎng)元氣，使之不虛，而不是治療某個疾病。抓住根本，預防才會徹底。在治某些疾病上下功夫，終是隔靴搔癢。對于患有以上這些慢性疾病的患者而言，建議學習中醫(yī)理念，用《內經》的理論來指導自己養(yǎng)生。

腦中風是什么原因導致的？

原因分析
1.腦中風可能是由于高血壓病引發(fā)的。
2.心臟病容易出現心力衰竭和心房顫動現象，促使血栓脫落，進而導致腦中風。
3.由于顱內血管異常發(fā)育會導致動脈瘤，動靜脈畸形現象，引發(fā)腦中風現象。
注意事項
腦中風患者可能會發(fā)生偏癱，不利于照顧，需要及時治療。原因分析

中風形成的原因 中風最主要的危險因素是

1 年齡年齡是中風的主要危險因素，如果危險因素的系數在40歲是1的話，那么到80歲就是11了，翻了11倍，也就是說中風大多發(fā)生在中老年，而年輕人很少。年齡的危險因素無法預防，年齡的增長是人類生命過程當中不可抗拒的自然規(guī)律，現實生活當中也不存在返老還童的靈丹妙藥，我們只能通過合理的飲食、良好的習慣、保持年輕的心態(tài)、運動鍛煉及藥物的調理，來延緩衰老。

2 遺傳遺傳是不可抗拒的因素。我在臨床上經常遇到這樣的病人，他的爸爸、媽媽，甚至于爺爺、奶奶都得過中風。但是，由于中風與高血壓、糖尿病等疾病關系密切，而高血壓、糖尿病的遺傳傾向非常明顯，如果已經有高血壓和糖尿病，那么中風的遺傳因素反而模糊不清了。

3 糖尿病糖尿病造成微血管的改變，造成腦內微血管的病變，使卒中的危險指數增加了4倍，所以控制糖尿病也是降低中風發(fā)病的措施之一。糖尿病是老年人的常見病之一，所以即使沒有糖尿病的老年人也應當定期檢查，早期發(fā)現，以免延誤診斷和治療。

4 心臟病心臟病也是腦卒中重要的危險因素，房顫、冠心病的中風危險指數是7，就是說高出7倍。因為中風與冠心病的主要病理基礎都是動脈硬化，而心房顫動的栓子脫落是腦栓塞的直接原因。

什么是中風？中風是怎么引起的？

中風是指腦血管意外，包括缺血性中風（即腦梗死）與出血性中風（即腦出血）兩類，兩類中風的發(fā)病原因比較多，以下具體說明。
中風的原因和解決方法：
一.缺血性中風的發(fā)病原因主要包括：
1.動脈粥樣硬化：
動脈粥樣硬化形成的斑塊是造成血管狹窄的主要因素，巨大的斑塊可以直接造成動脈的嚴重狹窄進而導致閉塞，血管的狹窄會導致血流的下降，造成遠端動脈的灌注下降和血流減慢，進一步會形成血栓，發(fā)生腦梗死；還有一部分不穩(wěn)定的斑塊，會導致血管內膜的破壞，進而在局部形成血小板聚集形成血栓，或者造成斑塊內脂質內核破裂，這些血栓和脫落的斑塊被血流帶走，堵塞在遠端的血管，就形成了栓塞。
解決方法：
（1）治療方面，建議在醫(yī)生的指導下服用阿托伐他汀片穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，阿司匹林抗血小板聚集。
（2）還可以服用一些活血的藥物，如疏血通、丹參滴丸等。
2.心源性栓塞：
心房顫動可造成栓子脫落，脫落形成栓子隨著血流前行，堵塞小血管，若阻塞在腦動脈內就形成了腦梗死，這種類型的腦梗死稱為心源性栓塞。
解決方法：
（1）心源性腦梗死與腦栓塞治療無顯著性差異。急性期也可在醫(yī)生的指導下用他汀類藥物、阿司匹林。
（2）然后進行血管內治療，如血栓切除術。（3）在治療急性腦梗死的同時，對部分長期房顫或陣發(fā)性房顫的患者，在治療腦梗死的同時，要治療房顫，應用抗凝藥物，防止腦梗死復發(fā)。
3.缺血性中風：
血液本身由于自身免疫或凝血機制異常等多種因素的影響，也會導致血栓的形成，形成中風。此外，還有一些其他少見因素和不明原因導致的缺血性中風。
解決方法：
（1）缺血性中風一定要及時的做出治療，避免病情惡化，因為這種情況很有可能會導致缺血嚴重，所以補血的時候需要經常吃一些紅棗紅糖，或者阿膠之類的食物，通過這些食物可以緩解缺血性中風。
（2）還可以選擇中醫(yī)的方式進行相關的治療，比如針灸、艾灸、按摩等，要積極地配合醫(yī)生進行治療。
二.出血性中風的發(fā)病原因包括：
1.高血壓合并細小動脈硬化：
長期高血壓使細小動脈管壁彈性減弱，血壓驟然升高時血管易破裂出血。
解決方法：
（1）必要時可進行手術治療。如患者腦中風是腦出血，位于功能區(qū)或出血量較大，幕上超過30毫升，幕下超過10毫升，則需要手術治療。
（2）如出血量比較小，且位于非功能區(qū)?？梢赃x擇保守治療。

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