有人說得了腦血管病就活不長了,至少不可能長壽。這種說法固然有一定道理,因?yàn)槠駷橹鼓X血管病的死亡率高,而且發(fā)病后存活者幾乎一半的人在3~5年內(nèi)死亡,但也不絕對認(rèn)為患了腦血管病一定活不長了。因?yàn)槟X血管病發(fā)生以后再活上20年者也不乏其人,活到70歲或80歲以上者也經(jīng)常能看到。據(jù)國內(nèi)有人觀察結(jié)果,腦血管病后活5年者占62%,活6~10年者占20%,活11~15年占15%,活15年甚至20年以上者占3%。值得注意的是,腦血管病以后能活上10年以上者占20%左右。該組腦血管病人的平均壽命為66歲,有40%的腦血管病人壽命為70歲以上,5%為80歲以上,有一例活到88歲。有一女病人在63歲時(shí)發(fā)生腦血管病,左側(cè)肢體部分癱瘓,但能在室內(nèi)活動(dòng)和處理自己的一些生活瑣事、由于堅(jiān)持長期治療和功能鍛煉,發(fā)病后已活了24年,至今已經(jīng)87歲高齡了。一名男性高級工程師,70歲時(shí)發(fā)生腦血栓形成,左側(cè)肢體癱瘓,經(jīng)治療后能依靠拐仗行走,思維智力無大影響,4年后仍能指導(dǎo)研究生和發(fā)表論文翻譯資料,至今6年多仍能做一些工作,情況良好。為什么腦血管病發(fā)生后僅五分之一的病人可以活10年以上呢?這就要看該病人腦血管病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度如何了。譬如出血量大,腦血管梗塞的范圍大,神經(jīng)系統(tǒng)的損害和偏癱的程度嚴(yán)重,則病人存活的時(shí)間短;如在腦’血管病發(fā)生后的三個(gè)月到半年內(nèi)治療效果好,恢復(fù)程度佳,則后遺癥明顯減少。病人的壽命就可延長;長期臥床嚴(yán)重偏癱病人多因合并感染或其他并發(fā)癥而容易早亡,而輕度偏癱者,若能積極治療,注意功能鍛煉,多數(shù)病人可再活lO年甚至20年以上。
延長腦血管病患者的壽命,其具體措施為:①腦血管病急性期過后(即初期)是治療和功能恢復(fù)最重要的時(shí)期,因?yàn)槟X血管和腦組織的修復(fù)在早期最有利。②加強(qiáng)護(hù)理和功能鍛煉,合并癥愈少,功能恢復(fù)也愈好。③預(yù)防腦血管病再發(fā)或復(fù)發(fā)。腦血管病可以復(fù)發(fā),而且在—年內(nèi)的機(jī)會(huì)最大,所以不要認(rèn)為只要功能恢復(fù)就可以了,如果忽視了高血壓 高血壓的控制、心臟病的治療、動(dòng)脈硬化的預(yù)防以及防止其他誘發(fā)因素等,則腦血管癇復(fù)發(fā)的可能性就很大,第二次發(fā)病的死亡率要比第一次更高,這是值得警惕的。如能做到以上幾點(diǎn),腦血管病人仍然可以多活幾年,甚至更長。
如在腦血管病發(fā)生后的三個(gè)月到一年內(nèi)治療效果好,恢復(fù)程度佳,則后遺癥明顯減少。病人的壽命就可延長,若能積極治療,注意功能鍛煉,多數(shù)病人可再活10年甚至20年以上。因此,患中風(fēng)患者應(yīng)以積極療法的態(tài)度面對疾病。堅(jiān)持可靠的口服用藥治療如天欣泰,才能夠真正從病因入手,對血栓形成及動(dòng)脈硬化起到防治作用,在改善癥狀的同時(shí),才能夠有效防止復(fù)發(fā)。
首先,腦出血患者的壽命長短取決于病情的發(fā)展以及治療手段。腦出血的發(fā)病原因主要是腦血管出現(xiàn)病變、硬化等,本身這種疾病與高血壓、血管老化、高血糖、吸煙等密切相關(guān)。因此,這些因素對腦出血病人的壽命影響也非常大,需要結(jié)合多方面的因素才能判斷。如果本身腦出血患者還患有他疾病,加上各種不良的生活習(xí)慣,很有可能出現(xiàn)壽命短的情況。
其次,腦出血患者積極配合治療,壽命也會(huì)相對增長。定期檢查身體,同時(shí)配合醫(yī)生的治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不抽煙不喝酒,都可以使身體保持健康的狀態(tài),對腦出血的治療以及身體康復(fù)有很大幫助。這種情況下,腦出血病人使身體各方面條件都會(huì)比較優(yōu)越,相對于放棄治療的部分病人,壽命自然會(huì)大大增長。
警惕的①腦血管病急性期過后(即初期)是治療和功能恢復(fù)最重要的時(shí)期,因?yàn)槟X血管和腦組織的修復(fù)在早期最有利,口服用藥清淡飲食調(diào)節(jié),堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,控制好危險(xiǎn)因素一樣都不能少。②加強(qiáng)護(hù)理和功能鍛煉,合并癥愈少,功能恢復(fù)也愈好。③預(yù)防腦血管病再發(fā)或復(fù)發(fā)。腦血管病可以復(fù)發(fā),而且在一年內(nèi)的機(jī)會(huì)最大,所以不要認(rèn)為只要功能恢復(fù)就可以了,如果忽視了高血壓高血糖的控制、心臟病的治療、動(dòng)脈硬化的預(yù)防以及防止其他誘發(fā)因素等。則腦血管病復(fù)發(fā)的可能性就很大,第二次發(fā)病的死亡率要比第一次更高,這是值得。如能做到以上幾點(diǎn),腦血管病人仍然可以多活幾年,甚至更長。藥物可以使用“降寧活腦養(yǎng)心療法”
腦血管畸形大體來說分為四大類:動(dòng)靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、靜脈畸形。腦血管畸形引致的腦出血包括以上四類所有病變引致的腦出血??赡芘R床上還會(huì)碰到由于動(dòng)脈管壁發(fā)育異常,如動(dòng)脈瘤破裂引致腦出血,也是常見原因。而且動(dòng)脈瘤破裂引致腦出血,臨床上致死率、致殘率比較高。實(shí)際上這一類由于動(dòng)脈管壁發(fā)育異常、動(dòng)脈瘤破裂引致的腦出血,或腦血管畸形引致腦出血。病人死亡率到底有多高,或者病人術(shù)后能夠活多久,還要取決于血管畸形是否能夠被徹底處理掉。處理方式包括手術(shù)切除、介入栓塞或外放射治療系列的處理方式。同時(shí)還取決于當(dāng)時(shí)病變出血后血腫量大小。血腫不多沒有影響到重要腦組織功能區(qū),病人意識(shí)沒有明顯變化,沒有進(jìn)入明顯昏迷狀態(tài)。通過積極手術(shù)干預(yù)、介入干預(yù)或外放射干預(yù),及時(shí)把出血癥狀解決掉,一般來說病人能夠得到良好預(yù)后。
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