慢心律治療早搏的效果(早搏能治好嗎喝酒對它影響有多大？)

慢心律治療早搏的效果

慢心律又叫美西律，是目前臨床上治療室性早搏最常用的藥物之一。我們的體會是，此藥對病情不甚嚴(yán)重的病例，療效比較滿意；對心肌條件比較差，室性早搏多，而且是多發(fā)多源性室早，或伴有短陣室速者，效果不理想，常常需更換藥物?？诜Ｓ脛┝繛?00-200毫克，3次/日；靜脈負(fù)荷劑量在12小時內(nèi)給予1200毫克，靜脈維持劑量為每12小時給予250-500毫克。本藥靜脈注射治療急性室性心律失常效果尚可，但毒性作用比利多卡因更為常見，因此靜脈注射治療應(yīng)該慎重。因為此藥的中毒劑量與治療劑量比較接近，所以副作用也比較多，如低血壓、心功能不全、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和緩慢型心律失常。而這些副作用一般常見于靜脈注射后，即使使用小劑量，有時也能引起神經(jīng)病癥，包括視力模糊，震顫、眼球震顫、復(fù)視、發(fā)音困難、頭暈、感覺異常和精神狀態(tài)改變，所以目前此藥主要采用口服給藥以治療長期慢性室性早搏。

早搏能治好嗎喝酒對它影響有多大？

早搏治療 治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動過速，心室顫動和心性猝死。一、無心臟病的病人，室早并不增加其死亡率 對無癥狀的孤立的室早，無論其形態(tài)和頻率如何，無需藥物治療。二、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早，應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1－3mg，穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用，持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應(yīng)積極去除原因，糾正低血鉀。四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏，應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑?？诜幬锟蛇x用：①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類；適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙嗎噻嗪及英卡胺等。五、房性早搏應(yīng)積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療：①β腎上腺素能受體阻滯劑，如心得安。②異搏定。以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類，適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg ,1次／日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g，3次／日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同，如無效，可試用治療室性早搏的藥物。 目的觀察小劑量胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏的臨床療效及副作用。方法選取符合胺碘酮治療適應(yīng)證的頻發(fā)室早病人給予較小劑量胺碘酮口服并維持治療，持續(xù)觀察1年。結(jié)果54例病人經(jīng)胺碘酮治療，顯效40例，有效6例，總有效率85．2％，其中33．3％的病人曾發(fā)生竇緩，經(jīng)減量維持后竇緩得到逆轉(zhuǎn)，未發(fā)現(xiàn)肺纖維化、肝腎損害、甲狀腺功能異常等毒副作用。結(jié)論采用小劑量胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏效果可靠，只要注意觀察，及時調(diào)整藥物用量，其副作用是可以減少甚至避免的。 天使在行動，逸舒著重提醒樓主朋友，心臟用藥要慎之又慎，以上資料僅供參考，年輕人心臟早博，大多數(shù)實屬正常，無需用藥，嚴(yán)重頻發(fā)者，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切莫亂服用藥物，引發(fā)嚴(yán)重后果。另外，禁止飲酒吸煙，對心臟，對身體都是不好的。
記得采納啊

頻發(fā)室性早搏如何治療

早搏治療/mc/jibing3.php?diseaseid=519#05
治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動過速，心室顫動和心性猝死。
一、無心臟病的病人，室早并不增加其死亡率 對無癥狀的孤立的室早，無論其形態(tài)和頻率如何，無需藥物治療。
二、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早，應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1－3mg，穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用，持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。
三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應(yīng)積極去除原因，糾正低血鉀。
四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏，應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用：①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類；適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、?？┻?，室安卡因，乙嗎噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏應(yīng)積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療：①β腎上腺素能受體阻滯劑，如心得安。②異搏定。以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類，適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg ,1次／日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g，3次／日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同，如無效，可試用治療室性早搏的藥物。
注意提醒平時情緒別太激動，一有什么急心鬧心的事，別急著發(fā)火，要懂得讓嘴角微微揚起，就是一笑而過。
平時也可以用鼻子深深的吸進(jìn)氣后，注意了，用嘴巴呼氣時盡量慢慢呼出體內(nèi)的氣，這個動作平時什么時候都可以做，經(jīng)常一定要經(jīng)常這樣做，肯定有交效，要保持一顆年輕的心哦~:如果是心臟性神經(jīng)癥請選用綠色咔哇新樂康治療效果最好

心臟早搏的危害及治療是什么？

異位起搏點提前發(fā)生沖動，使心臟提前搏動者稱為過早搏動，簡稱早搏。根據(jù)起搏點的部位不同，早搏不可分為房性、房室交界區(qū)性和室性三種，以室性早搏最多。
早搏可由多種原因引起，常見原因是：①功能性：如激動、緊張、勞累、消化不良、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡等；②各種器質(zhì)性心臟?。虎垩蟮攸S、奎尼丁、腎上腺素類、咖啡因等藥物影響；④低血鉀、低血鈣；⑤心導(dǎo)管檢查、心臟手術(shù)等機(jī)械刺激；⑥上感、膽道或尿道感染、猩紅熱、布氏桿菌病及白喉等。
（1）臨床表現(xiàn) 早搏癥狀的輕重取決于早搏發(fā)生的頻率和患者的耐受力，多數(shù)患者有心悸、停跳感或撞擊感。體檢時心臟可聽到提前發(fā)生的搏動，其后有一較長間歇；早搏第一心音增強(qiáng)，第二心音明顯減弱或消失；有脈搏脫漏現(xiàn)象。
心電圖可診斷和鑒別類型。
（2）治療 功能性早搏不需治療，很多早搏隨病因去除而消失，故病因治療十分重要。若早搏持續(xù)存在，且癥狀明顯，應(yīng)加用抗心律失常藥物。
1）房性和房性交界性早搏 首選異搏定40-80毫克，每天5次口服；普萘洛爾心（心得安）10毫克或雙異丙吡胺0.1-0.2克，每天3-4次口服；若頻繁出現(xiàn)者可用異搏定5-10毫克于2分鐘內(nèi)靜脈注射，必要時30分鐘后可重復(fù)1-2次。
2）室性早搏 首先慢心律200毫克，每天3-4次口服；乙胺碘呋酮0.2克或心律平0.1-0.15克，每天3次口服；還可選用普萘洛爾（心得安）、溴芐妥等口服；頻發(fā)者可用心律平0.5-1毫克/（千克·次）于3-5分鐘內(nèi)靜脈注射，也可用利多卡因50毫克/次靜脈注射，后者尤其適用于心肌梗死患者。

早搏(心血管內(nèi)科)是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起

的心臟搏動，為最常見的心律失常。根據(jù)早搏起源部位

的不同將其分為房性、室性和結(jié)性。其中以室性早搏最

常見，其次是房性，結(jié)性較少見。 早搏可見于正常人，

或見于器質(zhì)性心臟病患者，常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟

病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見于奎尼

丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒；血鉀過低；心

臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時對心臟的機(jī)械刺激等。

癥狀表現(xiàn)：

1.可無癥狀或有心悸。

2.心臟聽診有心搏提前，其后有較長間歇期，可有絀脈。
3.頻發(fā)室早呈二聯(lián)律者可發(fā)生暈厥。

診斷依據(jù)：

1.可無癥狀或有心悸，心臟聽診可有心搏提前，其后較長間歇期。

2.心電圖特征： (1)房性早搏：提前出現(xiàn)房性P波，形

態(tài)與竇性P波不同，P－R≥0．12秒，其后可有或

無QRS波，QRS波正常或因室內(nèi)差異性傳導(dǎo)而呈寬

大畸形，代償間歇不完全性。 (2)室性早搏：提前出現(xiàn)

畸形QRS波，時限一般≥0．12秒，QRS波前后

無相關(guān)的P波，代償間歇為完全性。如早搏夾在2個竇

性搏動之間稱間位性早搏；同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)2種或2種

以上形態(tài)的早搏，而配對間期固定者稱多形性室性早

搏，配對間期不等者稱多源性室性早搏。(3)結(jié)性早搏：

提前出現(xiàn)的QRS波群，其前無相關(guān)的P波，或逆行P

波可出現(xiàn)在QRS波群之前，之中或之后。P－R間期

＜0．12秒，代償間歇完全性。

治 療：
治療原則
1.對無癥狀偶發(fā)早搏者無須治療。
2.對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏，應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療。
3.對有癥狀頻發(fā)早搏者予抗心律失常藥物治療。
4.對癥、支持治療。

用藥原則
1.無癥狀偶發(fā)早搏無須治療。
2.補(bǔ)充液體，電解質(zhì)，維生素。

預(yù)防常識：
各種早搏，均可見于正常人，無癥狀的孤立早搏無須藥物治療，患者應(yīng)解除顧慮、去除誘因。對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏，應(yīng)加強(qiáng)對原發(fā)病治療。對頻發(fā)、多源室早，成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早，或RonT上的室早，應(yīng)首選利多卡因靜注，無效后再選用心律平等靜注。早搏減少改用口服藥物維持。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/47429.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 我國治療小兒心律失常達(dá)國際水平

下一篇: 電生理終止心律失常防心臟猝死