預(yù)防腦溢血五項忠告

預(yù)防腦溢血五項忠告

除夕，73歲的周大爺非常興奮，看完春節(jié)晚會的節(jié)目之后余興未盡，又跑到樓下燃放鞭炮。第二天，周大爺午飯后又到小區(qū)看下棋。周大爺和所有觀棋的人一樣，看別人走錯一步棋，比下棋的人還著急。下午4點左右，老人起身準備回家，沒走幾步，突然倒在地上，急送304醫(yī)院搶救。CT檢查發(fā)現(xiàn)老人左側(cè)內(nèi)囊出血，血腫量在120毫升左右。由于血腫量巨大，大范圍腦組織被血腫侵蝕，病人呼吸困難，各種反射消失，處于重度昏迷狀態(tài)，病情非常危急。神經(jīng)外科主任李安民教授立即指揮搶救，行緊急開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后第3天，病人生命體征趨于平穩(wěn)，意識開始恢復。

據(jù)李主任介紹，周大爺患的是高血壓性腦出血，是神經(jīng)外科臨床上比較常見的腦血管疾病。高血壓性腦出血又稱為腦溢血，是高血壓引起的慢性腦內(nèi)小動脈病變。長期慢性高血壓可使腦內(nèi)小動脈發(fā)生動脈硬化和透明樣變性，血管壁彈性降低、強度下降，導致動脈血管壁局部薄弱、膨出，形成微小動脈瘤。尤其是老年人，血管本身脆性就差，當氣溫驟然變化、過度勞累、精神受到創(chuàng)傷、情緒過于緊張、過于興奮等外界刺激時，都有可能誘發(fā)血壓突然升高，薄弱的動脈瘤壁難以承受升高的血壓，就會發(fā)生破裂出血。周大爺由于頭天晚上沒有休息好，加上看人下棋時又情緒緊張，是突發(fā)腦出血的重要誘因。

有資料顯示，全世界每年有超過200萬人死于腦血管意外。我國每年新發(fā)完全性腦中風120萬～150萬人，死亡80萬～100萬人，存活者中約75%致殘，5年內(nèi)復發(fā)率高達41%。美國每年有50萬人發(fā)病，其中15萬人死亡，存活者中需要醫(yī)療照顧的200余萬人。所以患有高血壓、心腦血管等慢性疾病的老人，要特別提高警惕，預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。

第一：要控制血壓。高血壓是終身疾病，要終身服藥，不能三天打魚，兩天曬網(wǎng)，這樣血壓反復反彈，極易導致血管破裂，發(fā)生腦溢血。

第二：生活要有規(guī)律。冬季是精氣藏匿的時節(jié)，宜早睡晚起，特別是老年人，機體調(diào)節(jié)功能減退，不能與年輕人一樣通宵達旦地看電視熬夜。要按時休息，保證睡眠，尤其是中午，最好能有兩個小時的午休。老人可以適當做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累。

第三：要養(yǎng)成科學的飲食習慣。高血壓病人要戒煙、限酒，提倡低鹽低脂飲食，飲食宜清淡、多樣。五谷雜糧都要吃，宜多食魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質(zhì)的食物，以及新鮮蔬菜水果。

第四：要保持平和的心態(tài)。健康的心態(tài)是預(yù)防動脈硬化、高血壓腦出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受強烈的刺激。尤其是患有心腦血管疾病的老年人，要善于調(diào)節(jié)和控制情緒，不宜炒股、打麻將，防止由于情緒的劇烈波動而誘發(fā)腦血管意外的突發(fā)。

第五：要及時正確搶救。腦血管意外往往發(fā)病急，病情進展快，致殘率高，死亡率高。保證病人在黃金時間內(nèi)得到及時正確的救治，是搶救成功的關(guān)鍵。要加強對普通人群和腦血管意外高危人群及家人的宣傳教育，讓他們了解腦血管意外的癥狀及正確的應(yīng)急救治常識，一旦發(fā)病要立即呼叫急救電話送醫(yī)院搶救，切不可擅自做主給病人使用止血劑或其他藥物，以免延誤最佳治療時間。

50歲以上的人，該如何預(yù)防腦梗、腦溢血的發(fā)生？

正常情況下血管內(nèi)壁光滑且有彈性，但隨著年齡增長，血管逐漸硬化，尤其是50歲后。大量代謝廢物在血管壁堆積，使得血管變得狹窄或堵塞，減慢血液循環(huán)速度或中斷血流，從而引發(fā)一系列心腦血管疾病。最可怕的莫過于腦出血，發(fā)病率和死亡率極高，即使及時搶救也會留下后遺癥，所以應(yīng)做好識別工作，多了解跟腦出血相關(guān)的常識，把患病風險降到最低。

導致腦出血的高危因素有哪些？

幾乎所有的患者存在相關(guān)的基礎(chǔ)性疾病，如高血壓、高血脂和高血糖等。還有腦部細小血管粥樣硬化也是引起腦出血的主要原因，多數(shù)腦出血的病人有腦靜脈畸形、腦血管淀粉樣病變和腦動脈炎，還有腦動脈瘤、凝血功能障礙等。若患有高血壓，伴有較高的動脈粥樣硬化風險，那患腦出血的風險極高，所以應(yīng)做好防范工作，同時要做好生活干預(yù)。

50歲后如何避免腦出血？

1、控制慢性病

識別和評估引起腦出血的風險因素，若是高風險人群應(yīng)控制好血壓、血糖和血脂，延緩慢性病對腦動脈帶來的損傷，最大程度降低腦出血發(fā)生風險。無論是血脂、血壓，又或是血糖都會加快向動脈粥樣硬化發(fā)展進程。只要穩(wěn)定好以上三個指標即可。血壓控制在130/80毫汞柱以下，糖化血紅蛋白水平不能超過7.0%，低密度脂蛋白膽固醇盡量降低到1.8毫摩爾以下。除此之外也要減少以上指標的波動風險，尤其是血壓和血糖保證平穩(wěn)達標。

 2、保持平和心態(tài)

相當一部分急性腦出血是發(fā)生在情緒波動大的情況下，過度焦慮、憤怒或抑郁等都是誘發(fā)腦出血的主要因素。所以應(yīng)擺平心態(tài)，以樂觀心態(tài)來面對一切，不能大喜大悲，防止情緒發(fā)生激烈波動。

3、積極改善便秘問題

心腦血管疾病高危人群若伴有便秘，用力排便時可突然增加腹壓，升高血壓和顱內(nèi)壓，進而誘發(fā)腦出血。平時應(yīng)養(yǎng)成主動喝水的習慣，多吃含膳食纖維的粗糧和蔬果，保持適度運動來促進胃腸道蠕動，維持糞便通暢。便秘嚴重時可用開塞露或口服潤腸通便的藥物來調(diào)理，以免因為便秘而引發(fā)意外。

4、注意身體保暖

春天早晚溫差大，突冷突熱的天氣是誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素。因此應(yīng)多關(guān)注天氣預(yù)報，根據(jù)天氣變化增減衣服，不能一下子把棉衣脫掉，防止受到冷熱驟然刺激而引發(fā)腦出血。

溫馨提示

不管是男性還是女性進入50歲后都要好好呵護血管，及時糾正不良的生活習慣，遵循少鹽少糖少脂的飲食原則，保持適度運動來維持正常體重。合理應(yīng)用藥物，雖然抗凝血或抗血小板藥物能預(yù)防心梗和腦梗，不過長期服用也會影響身體凝血功能，增加出血風險，所以用藥時應(yīng)做到權(quán)衡利弊，評估哪方面風險更大。用藥期間勤做相關(guān)指標監(jiān)測，把患腦出血的風險降到最低。

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哪些錯誤的生活習慣會爆發(fā)腦溢血？我們要怎么做才能夠避免？

腦溢血對人類來說是一個非常嚴重的疾病，如果稍不注意的話可能就會威脅到自己的生命安全，對于很多中老年人來說因為腦溢血去世幾率是非常高的。但是在腦溢血突發(fā)之前身體是會發(fā)出一些求救信號的。但是很多人不明白這些是身體發(fā)出的求救信號所以就忽略了，導致延誤了最佳的救援時機。 

腦溢血的發(fā)病人群主要都是中老年人，由于血壓突然上升所以才會導致腦部的血管突然破裂，從而引起腦部出血。因為老年人多伴有高血壓，動脈硬化等疾病，到了天氣寒冷的時候人的血液流速會變慢，所以會導致血管變得脆弱，從而容易造成血管破裂。如果平常生活或者是工作壓力特別大的話，也是會容易導致腦溢血的。如果平常有酗酒或者是暴飲暴食等不良習慣也容易誘發(fā)腦溢血，所以我們在生活上一定要注意不要暴飲暴食，最好吃的清淡一點，特別是對于老年人來說不要吃辛辣刺激的食物。

在腦溢血發(fā)作的前期患者會出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象，即使是睡眠時間非常充足但是也會感覺到非常的疲倦，這是因為在腦溢血前期由于腦部供血不足，所以會導致腦部處于缺氧的狀態(tài)，才會讓人經(jīng)常想睡覺。腦溢血前期會偶爾發(fā)燒咳嗽的現(xiàn)象，這個預(yù)兆是很多人都容易忽略的，因為咳嗽對于人來說是非常正常的一個現(xiàn)象，平常被口水嗆到或者是吃的太咸都會導致咳嗽。 

所以想要預(yù)防腦溢血的發(fā)生，在平常一定要注意休息，不要暴飲暴食，盡量吃的少一點，保持自己的心態(tài)平和不要過于激動。如果是患有高血壓等疾病，一定要注意控制自己的血壓，保證自己的身體健康。

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