骨髓移植的研究進(jìn)展

研究人員通過對大量白血病人的研究，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一種提高骨髓移植成功率的新方法。這種新技術(shù)可以暫時性地抑制供體細(xì)胞中一種重要蛋白的表達(dá)，從而使被移植細(xì)胞在患者骨髓中存活下來。雖然這種方法還有待在人體實驗驗證，研究人員期望這種方法可以降低治療中需要的細(xì)胞數(shù)量，減少本來就非常有限的干細(xì)胞庫存的消耗。

白血病，一種典型的血液系統(tǒng)癌癥，每十萬人中有四個人受到白血病的威脅。化學(xué)治療和放射治療的方法不僅破壞了癌細(xì)胞、正常細(xì)胞，還破壞了骨髓中的造血干細(xì)胞。骨髓移植是最常用的方法來彌補在化學(xué)治療過程中損失的細(xì)胞。但是由于往往很難找到組織配型吻合的供體，使得少于三分之一的病人能幸運的獲得骨髓移植的機會。所以，任何可以提高骨髓移植有效率的方法都具有深遠(yuǎn)的意義。

來自印地安那醫(yī)學(xué)院的Hal Broxmeyer教授和同事們從大鼠體內(nèi)分離出骨髓造血干細(xì)胞，通過化學(xué)方法抑制細(xì)胞中的一種酶——CD26的表達(dá)。CD26使得移植的細(xì)胞難以到達(dá)其目的地。已處理過的細(xì)胞被注射進(jìn)缺乏骨髓造血干細(xì)胞的大鼠體內(nèi)后，到達(dá)骨髓的細(xì)胞數(shù)量是未經(jīng)處理的細(xì)胞移植率的兩倍。這種技術(shù)不僅加倍提高了骨髓中移植細(xì)胞的存活率，而且提高了受體動物的存活。這個研究結(jié)果已經(jīng)發(fā)表在本周的Science雜志上。

國際人類基因組研究組織中負(fù)責(zé)血液細(xì)胞研究的David Bodine教授認(rèn)為，這種移植方法是一個非常重要的發(fā)現(xiàn)，可以提高干細(xì)胞移植的細(xì)胞歸巢（homing）效率，只需要較少數(shù)量的細(xì)胞就可以順利完成。

如果此項技術(shù)應(yīng)用于人類，Broxmeyer教授希望一個供體提供的干細(xì)胞可以應(yīng)用于多個配型相同的病人的細(xì)胞移植過程。由于現(xiàn)有的細(xì)胞移植方法需要大量的細(xì)胞，使得這在目前還無法實施。

這種方法也可以提高臍血干細(xì)胞移植的有效率。臍血干細(xì)胞的移植過程包括造血干細(xì)胞的移植，主要應(yīng)用于無法獲得相同配型的骨髓的時候。由于臍血的組織配型發(fā)育不完全，使得機體對其排斥的可能性降低，所以這種移植方法可以應(yīng)用于更多的患者。盡管，世界各國的基因庫中儲存了大量的臍帶血樣本，可是每個樣本的量太少，樣本中不可能提供足夠移植過程所需數(shù)量的干細(xì)胞。

Broxmeyer教授認(rèn)為，如果我們可以有效去除供體干細(xì)胞中的CD26生物酶，可能會提高移植的效率。這就意味著更多的病人可以通過有限的血液樣本進(jìn)行治療。

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