香港研究發(fā)現(xiàn)禽流感病人病征與白血病類似

香港研究發(fā)現(xiàn)禽流感病人病征與白血病類似

香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院日前公布的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，1997年患上H5N1禽流感的病人，其病征與白血病類似。

H5N1禽流感病毒在1997年肆虐香港期間，共導(dǎo)致6人死亡，造成12人感染。

香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院近年針對(duì)H5N1禽流感進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)有關(guān)病毒會(huì)降低患者免疫力，并刺激體內(nèi)分泌大量細(xì)胞活素，從而造成患者產(chǎn)生不正常反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)引起患者出現(xiàn)類似白血病的病征，例如心臟衰竭，甚至死亡。

研究還發(fā)現(xiàn)，從年齡分布看，年輕病人感染H5N1禽流感的病況會(huì)較年長(zhǎng)病人嚴(yán)重。

至于治理H5N1病毒的方法，港大醫(yī)學(xué)院發(fā)言人表示，醫(yī)學(xué)院正在研究治理方法，但仍需較長(zhǎng)一段時(shí)間。

關(guān)于禽流感我想了解

【禽流感和吃禽類的肉沒有直接關(guān)系】
　　除了H和N這樣的命名法，大家聽得最多的就是禽流感、豬流感這樣的說法，不少人聽到這樣的名字，馬上聯(lián)想到的，就是禽類和豬，是不是不安全了。其實(shí)這是一個(gè)很大的誤區(qū)。之所以要以禽和豬等來命名流感，是因?yàn)樯婕暗搅肆鞲胁《镜膩碓?。人類的流感其?shí)都來自動(dòng)物身上。研究發(fā)現(xiàn)，所有流感的最終宿主是野鴨這類野禽。
　　通過家養(yǎng)的禽類以及哺乳動(dòng)物，傳播給人類，最常見的傳播媒介就是鵪鶉、雞和豬，所以不少流感也以傳播的動(dòng)物媒介來命名，即禽流感和豬流感等。
　　為什么，動(dòng)物身上的流感病毒會(huì)被人感染呢？是不是因?yàn)槿顺粤饲蓊惢蛘哓i感染的呢？
　　其實(shí)，動(dòng)物身上的流感病毒之所以會(huì)傳播到人身上，和這個(gè)流感病毒的結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。通俗地說，人和動(dòng)物身上都存在一種可以和流感病毒相結(jié)合的受體，不同的流感病毒需要不同的受體，流感病毒就像螺絲一樣，人和動(dòng)物身上的受體就像螺帽一樣，需要配對(duì)成功才能發(fā)生感染。當(dāng)一種流感病毒的受體在人和動(dòng)物身上都有時(shí)，這種流感病毒就會(huì)在人和動(dòng)物之間傳播。反之，只能在人類間或者動(dòng)物間傳播。

　　那么，動(dòng)物身上的病毒，是通過什么途徑被人感染的呢？
　　大家不要光看到一個(gè)‘禽’字，也要注意‘流感’這兩個(gè)字?！萘鞲小彩橇鞲?，主要的傳播途徑和別的流感病毒一樣，也是通過呼吸道傳播的，防范的辦法和呼吸道疾病是一樣的。

　
　　流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。據(jù)中國疾控中心報(bào)告，未發(fā)現(xiàn)近期全國流感活動(dòng)水平異常升高。
　　專家認(rèn)為，根據(jù)目前密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果，未提示該病毒具有較強(qiáng)的人傳人能力。由于目前只發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例，對(duì)該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限，專家正在對(duì)該病毒的毒力和人際傳播的能力作進(jìn)一步判斷。
　　目前國內(nèi)外尚無針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗。

　　一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。同時(shí)還應(yīng)避免接觸和食用病(死)禽、畜。
　　由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會(huì)更多，專家建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。
【預(yù)防措施】
　　1、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。
　　2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。
　　3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場(chǎng)所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。

【香港專家：應(yīng)檢驗(yàn)黃浦江死豬是否存禽流感病毒】
上海和安徽發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例，已死亡2人。香港大學(xué)感染及傳染病中心總監(jiān)何栢良說，沒有足夠證據(jù)基礎(chǔ)評(píng)論禽流感和黃浦江死豬是否有關(guān)，但鑒于上海27歲死亡男子是豬肉商販，內(nèi)地有必要采集死豬樣本，化驗(yàn)是否存在禽流感病毒。

甲型流感病毒簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3中文名稱4英文名稱5分類類型6分類7GeneBank編號(hào)8禽流感病毒和禽流感 8.1禽流感病毒（Avian Influenza Virus，AIV）特征8.2禽流感8.3禽流感的傳播與防治8.4流感與禽流感的關(guān)系8.5禽流感的預(yù)防8.6高致病禽流感疫情發(fā)生后緊急處理措施1拼音 jiǎ xíng liú gǎn bìng dú

2英文參考 Influenza A virus

FLUAV

3中文名稱 甲型流感病毒

4英文名稱 Influenza A virus；FLUAV

5分類類型 種

6分類 正粘病毒科 >甲型流感病毒屬>甲型流感病毒

7GeneBank編號(hào) [V00603, J02151, V01106, J02144, J02148, J02146, V01099, V01104]

8禽流感病毒和禽流感

8.1禽流感病毒（Avian Influenza Virus，AIV）特征

禽流感病毒是一種負(fù)鏈RNA病毒，其基因組由8股RNA節(jié)段構(gòu)成，分別編碼不同蛋白。由于分節(jié)段核酸的特性，AIV易發(fā)生基因重組，當(dāng)細(xì)胞感染兩種不同流感病毒時(shí)，不同來源的基因節(jié)段包被在一起即可能形成新的毒粒。其囊膜表面有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）。

禽流感病毒沒有超常的穩(wěn)定性，對(duì)熱的抵抗力弱，常用消毒藥如福爾馬林、稀酸、漂白粉、碘劑、脂溶劑等能迅速破壞其致病力。

基于HA和NA表面抗原，將其分成不同的血清亞型，多數(shù)亞型對(duì)雞是低致病力的，只有H5和H7亞型被高度重視。

8.2禽流感

禽流感（Avian influenza）是一種由甲型流感病毒引起的禽類急性、熱性、敗血性的傳染病，屬法定的一類傳染病。高致病性禽流感對(duì)禽類具有高度致死性，是嚴(yán)重危害養(yǎng)禽業(yè)的烈性傳染病。該病極易在禽鳥間散播，可引致家禽大量死亡，對(duì)家禽業(yè)帶來不可估量的破壞。禽流感為一種 *** 共患的烈性傳染病。發(fā)生之時(shí)會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

禽流感潛伏期長(zhǎng)著達(dá)數(shù)天，短者為數(shù)小時(shí)，一般為35天。流行初期可能有部分感染雞物先兆癥狀死亡，隨后在35天內(nèi)出現(xiàn)精神沉郁甚至于昏睡、食欲減退或廢絕的病雞，且病雞和死雞的數(shù)量迅速增加，死亡率可達(dá)60%100%。病雞典型癥狀為：發(fā)熱、冠髯發(fā)紺或出血，頭頸部、眼瞼水腫，眼結(jié)膜潮紅，流淚、流涕，劇烈下痢，糞便稀薄而帶綠色黏液，腿部鱗片下出血等。

病雞典型的病理變化特征是：消化道黏膜出血、壞死、潰瘍；口腔至整條食道黏膜形成小的黃白色斑點(diǎn)或條狀壞死或點(diǎn)狀和紋狀出血；腸胃黏膜和肌胃角質(zhì)下層有黃色或褐色斑點(diǎn)狀潰瘍?cè)钆c血灶，腸道黏膜形成斑紋狀黃褐色偽膜或潰瘍、出血；頭、頸部皮下出血性膠樣浸潤(rùn)；喉頭氣管黏膜充血、出血及肺水腫膠樣浸潤(rùn)。心包積液，心外膜點(diǎn)狀出血；肝臟腫大，`被膜下形成血腫或肝破裂形成大出血。母雞卵巢、輔卵管充血；腿脛部形成斑點(diǎn)狀出血。

高致病性禽流感是烈性、高度致死性的傳染病，常常導(dǎo)致養(yǎng)禽業(yè)的毀滅，并可引發(fā)公共衛(wèi)生問題，因此必須高度警惕，嚴(yán)加防范。 1997年，香港發(fā)生全世界第一宗人類受H5型禽流感感染病例，原本只影響雞的病毒亦令人類患病。香港 *** 下令屠宰150萬只雞。受影響的人數(shù)為18人，其中6人死亡。1997年“禽流感事件”之后，作為香港主要的活雞供應(yīng)地，廣東蒙受了近10億元的經(jīng)濟(jì)損失。

2002年3月香港爆發(fā)了一波致命的禽流感，一處養(yǎng)雞場(chǎng)飼養(yǎng)的雞7,000只遭撲殺，其因是死于H5型流感病毒。香港2002年2月1日爆發(fā)這波禽流感病毒疫情后，已撲殺了860,000只雞，而為了補(bǔ)償家禽養(yǎng)殖戶的損失則耗費(fèi)掉 *** 上億元的港幣。

發(fā)生疫情時(shí)期國家之間則實(shí)施家禽產(chǎn)品的禁運(yùn)，嚴(yán)重影響貿(mào)易發(fā)展。

8.3禽流感的傳播與防治

病禽及其尸體的血液、內(nèi)臟、分泌物和排泄物中均含有病毒，是主要的傳染源。該病通過被污染的用具、場(chǎng)地、吸血昆蟲而被傳播。在1994年，運(yùn)用HA基因制備亞單位疫苗已有報(bào)道。利用重組基因來制備病毒重組疫苗也是控制AIV的重要手段之—。1997年，Dihalli等制備了HA基因疫苗。

8.4流感與禽流感的關(guān)系

流行性感冒（以下簡(jiǎn)稱:流感）是一種由過濾性病毒引起的傳染病。由于它是通過飛沫（談話或咳嗽時(shí)噴出的唾液）和接觸傳播，所以在人口稠密的地方是很普通的疾病。

禽流感病毒與普通流感病毒同屬A型流感病毒，其感染性均在于病毒上的H抗原，現(xiàn)在普遍影響人類的流感病毒屬H3及H1型，而從禽鳥傳染人類的禽流感則屬H5型。

在1997年5月，香港發(fā)生了全世界第一宗人類受H5型禽流感感染病例?；颊呤且幻龤q兒童，因?yàn)榉沉税⑺酒チ郑?dāng)時(shí)死于雷氏綜合癥，至97年8月化驗(yàn)結(jié)果才發(fā)現(xiàn)病人是受到禽流感感染。其后于1997年11－12月，香港繼續(xù)發(fā)現(xiàn)更多病人受禽流感影響。

現(xiàn)有研究表明，人流感病毒和禽流感病毒在新情況下可迅速感染豬，于是就有了這樣一個(gè)理論：豬起到一種“混合器”的作用，人流感病毒和禽流感病毒在其中發(fā)生了重組，這樣就出現(xiàn)了含有人流感病毒基因的禽流感病毒，從而這種病毒就能在人群中增殖和傳播，因?yàn)檫@種病毒具有不同的血凝素表面糖蛋白，所以人群在這種病毒面前可被認(rèn)為是免疫空白的。

8.5禽流感的預(yù)防

禽流感的傳染源主要是感染病毒的雞、鴨和其它禽類。人直接接觸感染病毒的家禽及其糞便可能會(huì)受到感染，此外，通過飛沫和接觸呼吸道分泌物也可傳播。禽流感病毒目前還沒有演化到人傳染人的地步。預(yù)防禽流感傳染給人應(yīng)做到如下幾點(diǎn)： （1）遠(yuǎn)離家禽分泌物，避免和禽類的直接接觸。 （2）在菜市場(chǎng)上戴口罩，不要購買未經(jīng)檢疫的畜禽及其產(chǎn)品。

（3）接觸禽類、雞蛋和生冷禽類制品后切記要用洗手液和請(qǐng)水徹底沖洗雙手。兒童應(yīng)避免與活禽接觸。 （4）砧板一定要生熟分開。

（5）在飲食中，一些生的或半熟的東西一定要注意，特別是不吃半熟的雞蛋。一些含血的制品，包括一些下腳料，食用時(shí)注意它們的烹調(diào)方法。

（6）謹(jǐn)慎收養(yǎng)野生鳥類，盡量少去蟲鳥市場(chǎng)。

（7）在日常生活中，特別是在流感易發(fā)季節(jié)，應(yīng)注意多攝入一些富含Vc等可加強(qiáng)免疫力的食物和藥物，并加強(qiáng)體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒的抵抗力。發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)應(yīng)避免與禽類接觸，對(duì)雞肉等食物徹底煮熟；保持室內(nèi)空氣流通，少去空氣不流通的場(chǎng)所；注意個(gè)人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。

（8）飼養(yǎng)員、屠宰工人等經(jīng)常與活禽密切接觸者要穿防護(hù)服，佩戴防護(hù)用具，工作前后徹底消毒，還可以口服金剛烷胺進(jìn)行預(yù)防。

（9）重視高溫殺毒。禽流感病毒對(duì)普通消毒劑很敏感，常用消毒劑如福爾馬林、氧化劑、鹵素化合物（如漂白粉和碘劑等）都能破壞其傳染性，高溫和紫外線則堪稱流感病毒的“克星”。

8.6高致病禽流感疫情發(fā)生后緊急處理措施

高致病禽流感疫情爆發(fā)后，必須緊急處理，我國制定的緊急處理措施及解除處理的條件如下：

（1）封鎖和隔離疫情發(fā)生時(shí)，由縣（市） *** 發(fā)布封鎖令，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)實(shí)施封鎖，禁止染疫和疑似染疫的動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品流出疫區(qū)，禁止非疫區(qū)的動(dòng)物進(jìn)入疫區(qū)；出入疫區(qū)的交通要道應(yīng)設(shè)立臨時(shí)防疫消毒點(diǎn)，對(duì)為撲滅疫病必須出入封鎖區(qū)的人員、運(yùn)輸工具和有關(guān)物品要進(jìn)行嚴(yán)格消毒；停止與疫情有關(guān)的動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品的交易。

（2） 強(qiáng)制撲滅和無害化處理：

對(duì)疫點(diǎn)周圍3公里范圍內(nèi)的所有禽類要全部撲殺；對(duì)于帶有高致病力病毒的禽類及同群禽要全部撲殺；對(duì)禽類尸體和產(chǎn)品要實(shí)施無害化處理，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)內(nèi)污染物等要實(shí)施消毒和無害化處理。

（3） 強(qiáng)化消毒：

疫情發(fā)生后，消毒工作貫穿于防治工作的始終，疫點(diǎn)、疫區(qū)封鎖期間，堅(jiān)持選用高致殺病毒藥品強(qiáng)制消毒，消毒范圍覆蓋整個(gè)疫區(qū)的所有可能污染區(qū)域，疫區(qū)解除封鎖前，必須進(jìn)行全面徹底的終末消毒。

（4） 強(qiáng)制免疫： 疫情發(fā)生時(shí)，疫區(qū)周圍35公里范圍內(nèi)的所有禽類，一律按規(guī)定使用的疫苗強(qiáng)制免疫，，進(jìn)行疫苗接種，建立堅(jiān)強(qiáng)的免疫隔離帶。 （5）

廣東發(fā)現(xiàn)H3N8禽流感病例，第三次跨物種到人意味著什么？

盡管人類目前面臨的禽流感感染風(fēng)險(xiǎn)仍然很低，但鑒于越來越多的禽類被感染，我們不能假設(shè)情況會(huì)一直如此。

3月26日，廣東省疾控中心官網(wǎng)發(fā)布消息，中山市報(bào)告了1例H3N8病例，中國疾控中心對(duì)病例標(biāo)本復(fù)核檢測(cè)，結(jié)果為H3N8禽流感病毒核酸陽性。
這是2022年至今，我國第三次報(bào)告H3N8禽流感人感染病例。據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端的消息報(bào)道稱，根據(jù)我國學(xué)者的研究，2022年4月，我國河南省、湖南省相繼出現(xiàn)人感染H3N8亞型禽流感病例，H3N8亞型流感病毒感染宿主廣泛，之前曾在禽類、馬、犬、豬、海豹等動(dòng)物中分離到，人類感染尚屬首次。
無論是此前的河南、湖南感染者，還是本次廣東省的最新病例，根據(jù)官方發(fā)布的通報(bào)，均屬于偶發(fā)個(gè)案，現(xiàn)階段該病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)低。不過，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞早在今年2月就公開表示，“盡管人類目前面臨的禽流感感染風(fēng)險(xiǎn)仍然很低，但鑒于越來越多的禽類被感染，我們不能假設(shè)情況會(huì)一直如此?！?br>三例H3N8感染者情況如何？
根據(jù)廣東省疾控中心的報(bào)告，此次感染H3N8禽流感病毒的患者是一名56歲女性，既往有多發(fā)性骨髓瘤等基礎(chǔ)病史，發(fā)病前有活禽暴露史，家周邊有野禽活動(dòng)史。
與每年流行季傳播的人流感病毒不同，由于缺乏相應(yīng)結(jié)合的受體，禽流感病毒本難以感染人類。但問題在于，隨著禽流感病毒在動(dòng)物間積年累月的傳播，一些毒株積累了核心的突變，從而實(shí)現(xiàn)了動(dòng)物到人的跨種傳播。
H3N8病毒也是如此。1963年，H3N8最早在馬身上發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)在美國造成了馬流感的流行，又被稱為馬流感病毒。2014年，美國佛羅里達(dá)州又發(fā)現(xiàn)了狗死于H3N8病毒感染。當(dāng)時(shí)學(xué)界認(rèn)為，H3N8馬流感從馬跨種傳播到狗，并且已經(jīng)能夠在狗與狗之間傳播。
同時(shí)，H3N8也是一種常見的禽流感病毒，在鳥種群，尤其是世界各地的野生水鳥間傳播。2011年，英國又發(fā)現(xiàn)其進(jìn)化出了跨種到海豹的傳播能力——162只海豹死于H3N8病毒感染引起的肺炎。
2022年11月10日，我國研究人員在《自然·通訊》上發(fā)布了首例人H3N8感染者的詳細(xì)情況，患者是河南省一名4歲男童，發(fā)病后體溫最高燒至41度、出現(xiàn)肺炎、肝功能障礙、腎損傷和凝血功能障礙等一系列并發(fā)癥，病情危機(jī)，后通過ECMO、機(jī)械通氣以及一系列藥物治療后，直到90天時(shí)才治愈出院。
流調(diào)追溯發(fā)現(xiàn)，在患兒居住環(huán)境中的貓、狗、雞中均檢測(cè)出了H3N8陽性結(jié)果，被H3N8感染的狗還出現(xiàn)了輕微的臨床癥狀。研究人員推斷，無論是通過呼吸道還是胃腸道感染途徑，H3N8都可能在狗、貓和人之間水平傳播。
國內(nèi)第二例報(bào)告的患者是一名來自湖南的5歲男童。2022年9月11日，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院劉金華教授團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀-微生物》雜志在線發(fā)表了對(duì)這一病例的研究，文章顯示，該患兒于2022年5月9日出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛、發(fā)冷等癥狀，感染癥狀較輕，胸部CT未顯示肺炎跡象，后經(jīng)阿莫西林克拉維酸、小兒氣喘清熱顆粒等進(jìn)行治療，5月21日驗(yàn)血時(shí)大部分指標(biāo)恢復(fù)正常。
為了追溯感染源頭，研究人員同樣進(jìn)行了詳細(xì)的流調(diào)，發(fā)現(xiàn)湖南省和河南省的兩位患兒沒有任何接觸。湖南患兒在發(fā)病前6天曾到過居住地附近的生鮮市場(chǎng)，那里交易的活禽品種是雞、鴨和鴿子。
文章指出，湖南省和河南省兩例H3N8感染病例在地域上不相鄰，時(shí)間上相隔較短，表明“這種新感染人類的禽流感病毒存在種間傳播的潛在高風(fēng)險(xiǎn)。”
新型H3N8從何而來？
迄今為止，已確定11種禽流感病毒亞型可引起人類感染。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，其中最“主流”的是于1997年和2013年檢測(cè)到的H5N1和H7N9禽流感病毒株。
1997年，中國香港報(bào)告首起人感染H5N1禽流感，共18人，6人死亡；2003年，中國香港再次出現(xiàn)2例人感染H5N1禽流感，1例死亡；2003年到2015年，全球共報(bào)告844例人感染H5N1禽流感，其中449例死亡，死亡率達(dá)53.2%；2013年3月至2017年4月，中國共確診人感染H7N9禽流感病例1416例，死亡559例。
中科院院士、病毒學(xué)家高福曾在科普書中解釋，禽流感病毒HA蛋白質(zhì)的主要細(xì)胞受體是α-2，3-半乳糖苷唾液酸受體，這種受體僅存在于下呼吸道中，通常情況下禽流感病毒不易深入人下呼吸道，即使抵達(dá)也會(huì)被組織黏液束縛住，難以傳播。而人流感HA蛋白質(zhì)的主要細(xì)胞受體是α-2，6-半乳糖苷唾液酸受體，存在于上呼吸道。
劉金華團(tuán)隊(duì)回顧性調(diào)查了2021年1月至2022年4月，中國13個(gè)省級(jí)農(nóng)場(chǎng)家禽感染H3N8的情況，一共從6個(gè)省發(fā)現(xiàn)了15株H3N8毒株。值得注意的是，這15株病毒全部分離自病雞肉。但此前在中國大陸的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，H3Ny型病毒只在水禽中動(dòng)態(tài)傳播，從未在雞群中檢測(cè)到，這表明我國的新型H3N8禽流感病毒已經(jīng)適應(yīng)了雞，并對(duì)雞具有致病性。
隨后，科學(xué)家將感染河南患兒、湖南患兒的H3N8病毒基因序列，與前述雞中分離的病毒進(jìn)行比對(duì)，發(fā)現(xiàn)H（血凝素）和N（神經(jīng)氨酸酶）的基因序列相似度超過98.7%。
進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，在雞之前，該新型病毒的關(guān)鍵基因組成，分別又可獨(dú)立追溯到中國南方的家鴨、雞以及來自俄羅斯或日本的候鳥。
根據(jù)一系列證據(jù)，論文總結(jié)稱，此次人感染H3N8禽流感病毒直接來源于雞，并且是由歐亞鳥類的H3基因、北美鳥類N8基因，加上中國流行的H9N2禽流感病毒內(nèi)部基因“三重重配事件”進(jìn)化而來。
是否會(huì)引起“人間大流行”？
今年以來，歐洲、日本、美國、阿根廷等地已接連暴發(fā)禽流感。2月下旬，柬埔寨衛(wèi)生部門還報(bào)告了一名11歲女孩死于H5N1禽流感人感染，衛(wèi)生部門在排查密切接觸者時(shí)，還發(fā)現(xiàn)她的父親也感染了該病毒。
目前仍不清楚柬埔寨兩起病例是“人傳人”，還是父女倆分別與感染H5N1病毒的動(dòng)物接觸。但業(yè)界的共識(shí)是，禽流感病毒發(fā)生“禽傳人”跨種傳播感染的總體風(fēng)險(xiǎn)并不高，隨后進(jìn)一步在人際間傳播的病例更是罕見。
不過，病毒學(xué)家常榮山告訴“醫(yī)學(xué)界”，值得警惕的是，一旦病毒發(fā)生跨種傳播，人類的感染會(huì)導(dǎo)致病毒的適應(yīng)突變，從而可能使這些病毒更容易在種內(nèi)傳播。
不僅僅是禽類，熊、狐貍、浣熊、美洲獅、貓，目前相關(guān)流感病毒已經(jīng)在哺乳動(dòng)物間廣泛傳播。與此同時(shí)，不同物種還可能成為不同來源流感毒株的“混合培養(yǎng)容器”，進(jìn)而產(chǎn)生一種人類幾乎完全缺乏免疫力的全新毒株。
“禽流感病毒進(jìn)化出感染新物種的能力是隨機(jī)的，一般來說，在某個(gè)物種中感染量達(dá)到一定程度后，才會(huì)被人們發(fā)現(xiàn)?！背s山告訴“醫(yī)學(xué)界”，當(dāng)H3N8首次在人群中被發(fā)現(xiàn)，意味著它早已進(jìn)化出感染人類的能力。
2009年，全球曾暴發(fā)的新甲型H1N1流感病毒，進(jìn)化分析表明其包含有禽流感、豬流感和人流感3種流感病毒的基因片段。而2013年在我國傳播的H7N9則是由雞、鴨的禽流感病毒重配而成。近期發(fā)布于《One Health》期刊的一項(xiàng)研究還調(diào)查了1970年至2016年，7萬多條動(dòng)物流感記錄的數(shù)據(jù)庫，認(rèn)為禽流感可能是下一個(gè)新的大流行病毒毒株的來源。
“禽流感病毒實(shí)現(xiàn)跨種到人傳播并逐漸引發(fā)流行，歷史上來一次，人類防一次。但病毒并不會(huì)‘消?！?，一直還在等待新的時(shí)機(jī)。”常榮山說，“規(guī)?；虼蠡蛐?。”
由于禽流感病毒的傳播具有隨機(jī)性，常榮山認(rèn)為，最有效的預(yù)防手段就是避免食用、接觸野生動(dòng)物，“接觸感染源的人數(shù)越多，病毒突防感染人的概率也就越大，進(jìn)一步獲得人際間強(qiáng)傳播能力的機(jī)會(huì)也就更多?！?br>廣東省疾控中心同樣發(fā)文提醒，公眾在日常生活中應(yīng)盡量避免直接接觸活禽和病死禽類，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛等呼吸道癥狀者，應(yīng)佩戴口罩并盡快就診，若病前有接觸過禽鳥，應(yīng)要主動(dòng)告訴醫(yī)生。各級(jí)各類農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)應(yīng)遵守《廣東省家禽經(jīng)營管理辦法》，落實(shí)市場(chǎng)禽類管理與衛(wèi)生清潔等措施。
劉金華團(tuán)隊(duì)的前述研究認(rèn)為，工業(yè)化和不同種類動(dòng)物的混合養(yǎng)殖，再與活禽市場(chǎng)相結(jié)合，為流感病毒的重組和種間傳播營造了理想的環(huán)境?！叭祟惓掷m(xù)感染新型H3N8病毒，可能會(huì)進(jìn)一步驅(qū)使病毒獲得結(jié)合人類受體的偏好，這是潛在大流行發(fā)生的先決條件?！?br>因此，文章最后寫道：“對(duì)家禽中的H3N8禽流感病毒進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，尤其是在有呼吸道疾病跡象的肉雞中，勢(shì)在必行，控制家禽中流行的病毒可以降低人類感染的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

對(duì)于SARS病毒，袁國勇都做出了哪些重大貢獻(xiàn)？

  袁國勇是我國工程院院士，在抗擊SARS病毒時(shí)，袁國勇帶領(lǐng)他的研究團(tuán)隊(duì)追查到了SARS的病原，萬惡的冠狀病毒。還研究發(fā)現(xiàn)超過50種新病毒，發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文，查出了很多病毒的溯源。為抗擊病毒做出了巨大的貢獻(xiàn)，他也被當(dāng)時(shí)的媒體稱為亞洲英雄。

  這次新冠來勢(shì)洶洶，許多科學(xué)研究也表明和2003年的SARS病毒有著密切聯(lián)系，如果說到當(dāng)年抗擊病毒的功臣，除了鐘院士，袁國勇為做出了巨大的貢獻(xiàn)。他出生在香港，成績(jī)優(yōu)秀，畢業(yè)于香港大學(xué)，還獲得了內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)學(xué)位。

  在1997年，當(dāng)時(shí)H5N1禽流感在香港迅速爆發(fā)，而袁國勇最先研究報(bào)道了H5N1患者的臨床表現(xiàn)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高死亡率，而且值得一說的是，他通過自行研制的分子診斷方法，可以快速檢測(cè)H5N1患者的樣本，做出了巨大貢獻(xiàn)。

  而在2003年SARS病毒來襲時(shí)，袁國勇和他的團(tuán)隊(duì)立刻找尋到了SARS的病原，冠狀病毒，解決了當(dāng)然的難題，他也因此譽(yù)為亞洲英雄。而且這次他在鑒定研究新型病原微生物的工作中，他又在人類和各種動(dòng)物中，發(fā)現(xiàn)了多達(dá)50種新的病毒，10種新的細(xì)菌等。比如蝙蝠冠狀病毒HKU4、HKU5等，這也是病毒的祖先。他迄今為止發(fā)表了近1000篇學(xué)術(shù)論文，被同行引用上萬次。在新型微生物或新傳染病的研究領(lǐng)域，可以說是先鋒中的先鋒。

  而且袁國勇在經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，根據(jù)自己所學(xué)，在香港設(shè)立了結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室針對(duì)傳染病的服務(wù)，可以進(jìn)行結(jié)核病菌的快速分子診斷。

  在這次的抗疫中，袁國勇為作為高級(jí)專家成員進(jìn)行研究指導(dǎo)，做出了許多貢獻(xiàn)。希望全世界的疫情都能夠早點(diǎn)過去。

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