白血病病人極易伴發(fā)皮膚感染,且發(fā)展迅速形成蜂窩組織炎,以頭面發(fā)生最多見。(1)、預(yù)防方法:皮膚感染的防護(hù)主要有5個方面。①、保持皮膚和口腔粘膜的清潔。②、剪短指甲。③、選擇適宜的護(hù)膚品。④、穿著柔軟的衣褲。⑤、正確處理蚊蟲蟄咬。正確的處理是:蚊蟲叮咬后在紅腫處涂少許清涼油、風(fēng)油精,苧露水及速效止癢液等;若被蜜蜂、蝎子蟄傷時,可及時用3%碳酸氫鈉(食用堿)或3%氨水等涂布局部。稍后以鹽水或肥皂水沖洗凈即可。(2)治療措施:一旦皮膚感染形成,應(yīng)及時進(jìn)行抗感染處理。
1、 起病 白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見的首發(fā)癥狀包括:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此類病人多以進(jìn)行性疲乏無力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。此外,少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、齒齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病。
2、 發(fā)熱和感染
A、 發(fā)熱是白血病最常見的癥狀之一,可發(fā)生再疾病的不同階段并有不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,感染嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。
B、 感染的病原體以細(xì)菌多見,在發(fā)病初期,以革蘭陽性球菌為主。病毒感染雖較少見但常較兇險,巨細(xì)胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并發(fā)肺炎,須注意。
3、 出血 出血亦是白血病的常見癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性月經(jīng)過多也較常見并可是首發(fā)癥狀。AML的M3和M5亞型出血更嚴(yán)重,尤其是M3病人易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和顱內(nèi)出血而死亡。
4、 貧血 早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后在發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢浮腫等癥狀。貧血可見于各類型的白血病,但更多見老年AML病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀。
5、 白血病細(xì)胞浸潤體征
A、 肝、脾腫大,淋巴結(jié)腫大
B、 神經(jīng)系統(tǒng):主要病變?yōu)槌鲅桶籽〗?
C、 骨與關(guān)節(jié):骨與關(guān)節(jié)疼痛是白血病的重要癥狀之一,ALL多見。
D、 皮膚;可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現(xiàn)為斑丘疹、膿皰、腫塊、結(jié)節(jié)、紅皮病、剝脫性皮炎等,多見于成人單核細(xì)胞白血病,后者則多表現(xiàn)為皮膚瘀斑、斑點(diǎn)等。
E、 口腔:齒齦腫脹、出血、白血病浸潤多見于AML-M5,嚴(yán)重者整個齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣、表面破潰易出血。
F、 心臟:大多數(shù)表現(xiàn)為心肌白血病浸潤,出血及心外膜出血,心包積液等。
G、 腎臟:白血病有腎臟病變者高達(dá)40%以上。
H、 胃腸系統(tǒng):表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲缺乏、腹脹、腹瀉等。
I、 肺及胸膜:主要浸潤肺泡壁和肺間隙,也可浸潤支氣管、胸膜、血管壁等。
J、 其他:子宮、卵巢、睪丸、前列腺等皆可被白細(xì)胞浸潤。女性病人常有陰道出血和月經(jīng)周期紊亂。男性病人可有性欲減退。
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
1、 臨床癥狀 急驟高熱,進(jìn)行性貧血或顯著出血,周身酸痛乏力。
2、 體征 皮膚出血斑點(diǎn),胸骨壓痛,淋巴結(jié)、肝脾腫大。
3、 實(shí)驗(yàn)室:
A、血象 白細(xì)胞總是明顯增多(或減少),可出現(xiàn)原始或幼稚細(xì)胞。
B、骨髓象 骨髓有核紅細(xì)胞占全部有核細(xì)胞50%以下,原始細(xì)胞≥30%,可診斷為急性白血病;如骨髓有核紅細(xì)胞≥50%,原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞的比例≥30%,可診斷為急性紅白血病。
鑒別診斷:
A、再生障礙性貧血;
B、骨髓增生異常綜合征;
C、惡性組織細(xì)胞??;
D、特發(fā)性血小板減少性紫癜
白血病十大癥狀
●起病突然 白血病起病多急驟,病程短暫,尤以兒童和青年為多。
●發(fā)熱 急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5~40℃或更高。時有冷感,但不寒戰(zhàn)。
●出血 是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見,也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血。
●貧血 早期即可發(fā)生貧血,表現(xiàn)為面色�白、頭暈、心悸等。
●肝脾腫大 有50%的白血病病人會出現(xiàn)肝脾腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。
●淋巴結(jié) 全身廣泛的淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連。
●皮膚及黏膜病變 伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等。
●神經(jīng)系統(tǒng)炎癥 蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細(xì)胞浸潤,表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等,患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等癥狀。
●骨骼及關(guān)節(jié)病變 病變浸潤骨骼及關(guān)節(jié)后,常發(fā)生骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)隱痛、酸痛,偶有劇痛。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病多出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)壓痛。
●其他 白血病細(xì)胞可浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng),以及眼眶、淚腺及眼底等,患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結(jié)節(jié)性改變,同時伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過多、眼球突出、視力減退等癥狀。
如果是慢性,治療得當(dāng)可能20.30年不成問題,但是需要不斷的復(fù)查鞏固,不會過得很好 ,不過急性就不好說了
白血病患者在攝取營養(yǎng)和用餐方面應(yīng)注意些什么呢?
1、高蛋白
白血病是血細(xì)胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體,具有保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌和病毒的侵害,提高機(jī)體抵抗力的作用。所以,白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內(nèi)臟、豆腐、豆腐腦、豆腐于、腐竹、豆?jié){等。以補(bǔ)充身體對蛋白質(zhì)的需要。
肝臟含有豐富的蛋白質(zhì),多種維生素和重要的礦物質(zhì)等。每100克肝臟含蛋白質(zhì)21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預(yù)防癌癥中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經(jīng)常吃些動物肝臟,是有極大益處的。
2、多進(jìn)食含維生素豐富的食物
臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏。國外醫(yī)學(xué)研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細(xì)胞生成擴(kuò)散。攝人大量維生素C,還能增強(qiáng)機(jī)體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能,從而達(dá)到控制和治療癌癥的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴、沙棘及檸檬等。
維生素A可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),調(diào)動機(jī)體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機(jī)體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。
3、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物
白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血,所以在藥物治療的同時,鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
近年來有人試用鵝血治療惡性腫瘤,取得了一定療效。白血病患者宜常食鵝血,鵝血的食用方法頗多,可根據(jù)自己的口味調(diào)劑食用。
4、少食多餐,容易消化
白血病患者,尤其在化療過程中,消化系統(tǒng)往往會出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時可采取少食多餐的進(jìn)食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的食品,如糕點(diǎn)、巧克力、面包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、獼猴桃、鮮蔬汁等。
5、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食
病人如有食納不佳、消化不良時,可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。
總之,白血病患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn),需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)而易消化的飲食,以補(bǔ)充體內(nèi)熱量及各種營養(yǎng)物質(zhì)的消耗。尤其是進(jìn)行化療期間患者常有食欲不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),應(yīng)注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。
白血病患者生活中的注意事項
21世紀(jì)是一個注重生活質(zhì)量的時代,白血病患者更不例外。慢性粒細(xì)胞白血病患者因機(jī)體抵抗力和免疫力較差,在堅持藥物治療的同時,生活中更應(yīng)注意自身的調(diào)養(yǎng)和護(hù)理。
保持樂觀情緒 積極配合治療
上世紀(jì)70年代前,白血病一直被認(rèn)為是不治之癥,一度成為死亡的代名詞。然而今天,人們對白血病不再畏懼、不再束手無策,因?yàn)槿藗円呀?jīng)掌握了扼制甚至戰(zhàn)勝白血病的武器。
良好的情緒可以提高人體對癌細(xì)胞的抵抗能力,這是任何藥物都不能替代的。保持樂觀的情緒,良好的精神狀態(tài),積極配合治療對自身康復(fù)至關(guān)重要。
注意飲食衛(wèi)生 合理安排飲食
白血病患者日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、隔夜或已經(jīng)變質(zhì)的食品;新鮮水果必須洗凈、削皮后再食用;一些油炸或比較堅硬的食物也應(yīng)避免食用;對病前有習(xí)慣性便秘者,應(yīng)注意補(bǔ)充富含纖維素食品,少吃辛辣刺激性食物;還要盡可能保持每日的排便通暢,以防便秘導(dǎo)致痔瘡加重或誘發(fā)肛裂,增加局部感染的機(jī)會。
選擇質(zhì)量好、易消化吸收的動物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、豆腐、豆?jié){等,以補(bǔ)充身體對蛋白質(zhì)的需要。
食用含有豐富的維生素食物,如富含維生素C的西紅柿、獼猴桃、檸檬;維生素A較為豐富的胡蘿卜、南瓜、蛋黃、魚肝油等,能夠增強(qiáng)機(jī)體的局部抵抗力和全身免疫功能。此外,還應(yīng)多吃含鐵的食物。
適度體育鍛煉也非常重要
當(dāng)慢性粒細(xì)胞白血病患者病情處在急性期,特別是合并發(fā)熱、貧血、出血或化療過程中,應(yīng)臥床休息;緩解期可根據(jù)自身情況,做些力所能及的事情,但應(yīng)避免過于激烈的運(yùn)動。
散步是白血病患者較好的運(yùn)動方式,但應(yīng)避免去人群密集的地方,如需要應(yīng)戴上口罩。除了經(jīng)常散步外,還可打打太極拳、爬樓梯等。
防止出血和感染
白血病患者平時應(yīng)保持皮膚的清潔,常洗澡,常更換內(nèi)衣;注意口腔衛(wèi)生,用餐前后要漱口,刷牙需用軟毛牙刷;便后要清洗會陰部;保護(hù)皮膚粘膜,防止外傷導(dǎo)致出血感染;盡量不用硬物挖耳朵或剔牙齒。
白血病多發(fā)于青少年,是35歲以下發(fā)病率、死亡率最高的惡性腫瘤。
目前,人們對白血病了解仍然甚少,一知半解會導(dǎo)致對白血病的誤解,耽誤其最佳治療。事實(shí)上,白血病是人體血液中白細(xì)胞的惡性病變。得了這種病的病人,他們的血液里骨髓里以及各組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白血病細(xì)胞,這種細(xì)胞不斷增生,病人就會出現(xiàn)一系列癥狀而發(fā)病。
如何預(yù)防白血???
一般認(rèn)為此病的發(fā)生與電離輻射、某些化學(xué)制劑、藥物、病毒等因素有關(guān)。特別是一些家庭裝修材料的有害物質(zhì)的污染。預(yù)防白血病就要盡可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標(biāo)苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農(nóng)藥、汽油、油漆等。盡量避免使用保泰松、氯霉素、馬法蘭、環(huán)磷酰胺、乙雙嗎啉等化學(xué)藥。另外還要注意增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發(fā)生。
該病的早期癥狀:超過一周以上的發(fā)熱和感染;不斷加重的貧血;原因不明的皮膚或齒齦等處的出血;出現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大。
目前治療白血病的方法很多,相當(dāng)大的一部分病人都得到了完全緩解和長期無病生存甚至治愈,作為患者和家屬切勿在治療中亂施藥石。
在臨床中,發(fā)現(xiàn)有的病人會陷入誤區(qū)。誤區(qū)一:中藥可以治愈白血病。許多廣告都稱他的中藥可以治愈白血病。其實(shí)白血病有十多種類型,中藥目前僅對急性早幼粒細(xì)胞白血病這一類型有效,其它類型白血病至今未見中藥有治愈作用。誤區(qū)二,治愈白血病必須骨髓移植。骨髓移植存在著花費(fèi)大、早期死亡率高,復(fù)發(fā)等許多問題。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為并非每位患者都有必要進(jìn)行移植。
您好:首先你要知道什么是白血病,白血病是一種造血組織的惡性疾病,俗稱"血癌",特點(diǎn)是某一類型的白血病細(xì)胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生,可浸潤體內(nèi)各器官、組織,使各個臟器的功能受損,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等。骨髓及外周血中可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。
在日常生活中預(yù)防白血病可以從以下幾點(diǎn):
一、多吃新鮮蔬菜、五谷雜糧等;
二、減少與苯的接觸,慢性苯中毒主要損害人體的造血系統(tǒng),引起白細(xì)胞、血小板數(shù)量減少誘發(fā)白血病,一些從事以苯為化工原料生產(chǎn)的工人應(yīng)加強(qiáng)勞動保護(hù),裝修時應(yīng)選擇對人體無害的裝修材料;
三、不可濫用藥物,如氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹(jǐn)慎,切勿長期使用;
四、盡量避開射線輻射,從事放射線工作的人員要做好個人防護(hù),嬰幼兒及孕婦應(yīng)避免接觸過多放射線。
如何預(yù)防白血病?
一般認(rèn)為此病的發(fā)生與電離輻射、某些化學(xué)制劑、藥物、病毒等因素有關(guān)。特別是一些家庭裝修材料的有害物質(zhì)的污染。預(yù)防白血病就要盡可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標(biāo)苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農(nóng)藥、汽油、油漆等。盡量避免使用保泰松、氯霉素、馬法蘭、環(huán)磷酰胺、乙雙嗎啉等化學(xué)藥。另外還要注意增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發(fā)生。
該病的早期癥狀:超過一周以上的發(fā)熱和感染;不斷加重的貧血;原因不明的皮膚或齒齦等處的出血;出現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大。
目前治療白血病的方法很多,相當(dāng)大的一部分病人都得到了完全緩解和長期無病生存甚至治愈,作為患者和家屬切勿在治療中亂施藥石。
在臨床中,發(fā)現(xiàn)有的病人會陷入誤區(qū)。誤區(qū)一:中藥可以治愈白血病。許多廣告都稱他的中藥可以治愈白血病。其實(shí)白血病有十多種類型,中藥目前僅對急性早幼粒細(xì)胞白血病這一類型有效,其它類型白血病至今未見中藥有治愈作用。誤區(qū)二,治愈白血病必須骨髓移植。骨髓移植存在著花費(fèi)大、早期死亡率高,復(fù)發(fā)等許多問題。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為并非每位患者都有必要進(jìn)行移植。
有統(tǒng)計表明,白血病的發(fā)病率為十萬分之三、四,加上其他各種類型的血液病患者近年在我國有明顯上升的趨勢。如何預(yù)防白血病的發(fā)生,就引起了越來越多的人的關(guān)注。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)體,不良的情緒是導(dǎo)致發(fā)病的原因之一,中醫(yī)認(rèn)為,人體的陰陽氣象平衡可維持人的正常 的生理活動,情緒不穩(wěn)、煩躁易怒,可使人體氣機(jī)紊亂。氣滯可致血淤,血淤可加重氣滯,氣滯血淤形成體內(nèi)蘊(yùn)毒,毒氣不能排出體外而浸入骨髓,敗壞了正常 的骨髓血液,使血液的生成過程發(fā)生變異,就形成了血液系統(tǒng)的疾病。
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為,人體內(nèi)的氣血猶如自然界的河流,“流水不腐”的道理已盡人皆知,人體氣血的河流同樣也需“流動”,即經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行有序,猶如河中之水,不受阻滯而流速平穩(wěn),使血液在運(yùn)行過程中保持穩(wěn)態(tài)。世間的事理、物理、醫(yī)理皆然,水流淤堵需要疏通河道,那么血流、氣流阻滯也需消滯清淤,以使氣血流暢。
血液病的預(yù)防可分為內(nèi)因和外因兩個方面:
內(nèi)因指加強(qiáng)自身免疫力。中醫(yī)學(xué)將人體免疫力即人體的抗病能力稱為“正氣”,認(rèn)為氣能防御外邪侵犯,又能與侵入人體的病邪做斗爭,正氣的防御作用減弱,外邪易侵入機(jī)體而致病,即“正氣存內(nèi),邪 不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。
人體免疫力的增強(qiáng),一靠增強(qiáng)體質(zhì),即通過日常的體育鍛煉,如氣功、太極拳、跑步、登山等運(yùn)動,使體質(zhì)、體力健康旺盛,增強(qiáng)抗病能力;二靠樂觀的情緒、積極的生活態(tài)度?!皻馍俨 本褪钦f不良情緒是致病的根源,既然如此,人們就要學(xué)會在日常生活中心情平靜,排除煩惱,避免過度的喜悲、驚恐、盛怒等情緒過度激動對人體臟腑的損傷。
血液病形成的外因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為有環(huán)境污染、核輻射、用藥不當(dāng)、不明病毒侵害等,白血病病毒可存在于多種正常的動物中,并可以一代一代地遺傳下去,它具有致病的潛能,一旦遇到外在誘發(fā)因素就可發(fā)病。中醫(yī)學(xué)也認(rèn)為,白血病是體內(nèi)蘊(yùn)毒在生理失調(diào)、外因誘發(fā)下的并發(fā)癥。上述四個因素,特別是對臟腑氣血有損害的藥物都可誘發(fā)血液病。
了解血液病形成的內(nèi)、外因素,人們就找到了預(yù)防的途徑,外因要盡力避免,遠(yuǎn)離污染源,不隨意用藥;內(nèi)因方面要調(diào)節(jié)情緒、調(diào)理生活,為自己和家人創(chuàng)造“平凡是樂、平安是?!钡牧己眯膽B(tài)和生活環(huán)境。
參考資料:www.baixuebing.org
外因是發(fā)病不可缺少的條件,主要有三種:
1、物理性:主要有放射線、紫外線,以石棉為代表的粉塵纖維,以鎘、瀝青為代表的各種有害物。長期接觸上述物質(zhì)的患病機(jī)會比不接觸者高3--10倍。如日本廣島原子彈,前蘇聯(lián)核電站事故都引發(fā)了相當(dāng)數(shù)量的白血病患者。
2、化學(xué)性:白血病80%與環(huán)境污染有關(guān)。
3、生物性:主要由病毒和細(xì)菌引起。
以上為外因,但內(nèi)因是主要的有五種:
1、遺傳:白血病家族時有多代連續(xù)高發(fā),有時比一般人群高出3--4倍。
2、精神:與較長時間精神壓抑、郁悶有關(guān)。
3、免疫:抵抗力減弱或失靈均易發(fā)生該病。
4、不良嗜好:包括吸煙嗜酒、偏食,不科學(xué)烹調(diào)等。
5、營養(yǎng)方面:食譜中維生素、礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)、脂肪、糖、纖維素等缺乏或失去平衡都可造成內(nèi)環(huán)境紊亂。
白血病有以下癥狀:
●起病突然 白血病起病多急驟,病程短暫,尤以兒童和青年為多。
●發(fā)熱 急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5~40℃或更高。時有冷感,但不寒戰(zhàn)。
●出血 是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見,也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血。
●貧血 早期即可發(fā)生貧血,表現(xiàn)為面色?白、頭暈、心悸等。
●肝脾腫大 有50%的白血病病人會出現(xiàn)肝脾腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。
●淋巴結(jié) 全身廣泛的淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連。
●皮膚及黏膜病變 伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等。
●神經(jīng)系統(tǒng)炎癥 蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細(xì)胞浸潤,表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等,患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等癥狀。
●骨骼及關(guān)節(jié)病變 病變浸潤骨骼及關(guān)節(jié)后,常發(fā)生骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)隱痛、酸痛,偶有劇痛。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病多出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)壓痛。
●其他 白血病細(xì)胞可浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng),以及眼眶、淚腺及眼底等,患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結(jié)節(jié)性改變,同時伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過多、眼球突出、視力減退等癥狀。
預(yù)防:
一般認(rèn)為此病的發(fā)生與電離輻射、某些化學(xué)制劑、藥物、病毒等因素有關(guān)。特別是一些家庭裝修材料的有害物質(zhì)的污染。預(yù)防白血病就要盡可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標(biāo)苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農(nóng)藥、汽油、油漆等。盡量避免使用保泰松、氯霉素、馬法蘭、環(huán)磷酰胺、乙雙嗎啉等化學(xué)藥。另外還要注意增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發(fā)生。
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