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骨髓移植適用于治療哪些疾病,

醫(yī)案日記 2023-05-18 01:40:10

骨髓移植適用于治療哪些疾病,

異體(同基因或同種異基因)骨髓移植適用于治療急性放射病、再生障礙性貧血

、白血病
、骨髓增生異常綜合征
、骨髓增生性疾病
、先天性免疫缺陷性疾病或某些先天性代謝性疾病
。自體骨髓移植則主要適用于完全緩解的白血病患者及對化療或放療敏感的實體瘤(最好骨髓未受侵犯)患者

白血病為什么只能用骨髓移植
？

干細胞是一種具有復制能力

，可以分化形成各種組織的早期未分化細胞
。雖然造血干細胞的研究已有數(shù)十年的歷史，但是廣泛深入地研究各種干細胞的生物特性和分化機制
，以及對干細胞在體外進行改造和修飾從而用來治療疾病的“干細胞生物工程”只是在最近三年才蓬勃展開
。



造血干細胞好比人體造血器官的"種子"，我們的血細胞（紅細胞

、白細胞
、血小板）都是由它分化、成熟而來的
。造血干細胞移植是目前治療白血病最為有效的方法
，此外，許多惡性腫瘤和遺傳性疾病
，以及再生障礙性貧血也可通過此方法獲得治愈
。



造血干細胞移植的原理與骨髓移植完全相同，只是造血細胞的采集方式不同

。造血干細胞絕大部分存在于骨髓中
，骨髓移植是需要通過骨髓穿刺從骨髓腔中抽取骨髓，然后采集造血干細胞輸入患者體內(nèi)
；干細胞移植則是采用促使造血干細胞從骨髓中釋放到血液中
，通過血細胞分離機，從外周血中采集造血細胞
。


施行骨髓移植術(shù)

，志愿捐獻者需要上局部麻醉，并在髂骨上多次鉆洞抽取骨髓混合液數(shù)百毫升
；干細胞移植術(shù)只需從志愿者的靜脈中采血
，并通過機器富集，將血液回輸人體
，只需50毫升的干細胞
，由于進出的總量平衡
，采集后供者不會產(chǎn)生循環(huán)系統(tǒng)的紊亂，對人體很安全
。

骨髓移植治療白血病為什么可以改變血型

移植前的大化療已經(jīng)將患者本身的造血系統(tǒng)打壞了

，供者的干細胞進入患者身體后出現(xiàn)的排異就是供者與患者細胞間的斗爭大夫們稱為抗宿主病，通俗點說就是患者的細胞和供者的細胞在體內(nèi)打架
，如果患者的打勝了等于移植沒有成功
，供者的打勝了，血型自然就變了

骨髓移植的介紹

骨髓移植即造血干細胞移植

，是通過靜脈輸注造血干
、祖細胞，重建患者正常造血與免疫系統(tǒng)
，從而治療一系列疾病的治療方法
。造血干細胞移植在相當程度上替代了“骨髓移植”這一術(shù)語，這是因為造血干細胞不僅來源于骨髓
，亦可被造血因子動員至外周血中
，還可以來源于臍帶血，這些造血干細胞均可用于重建造血與免疫系統(tǒng)
。

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