開環(huán)式人工胰島是一種比較簡單的裝置,主要由兩部分組成:
(1)電子計算機系統(tǒng):醫(yī)生根據病人血糖濃度計算值確定輸注胰島素的數量和速度,調撥按鈕“指令”,再由電控系統(tǒng)控制輸注胰島素的劑量
、時間及速度。
(2)連續(xù)泵:按照電控系統(tǒng)的要求。在一定時間內,以一定的速度,注射一定數量的胰島素。
開環(huán)式人工胰島沒有血糖傳感系統(tǒng),不能組成反饋回路所以稱為開環(huán)式。開環(huán)式人工胰島有較多品種。有連續(xù)靜脈注射的胰島素泵,有連續(xù)皮下注射的胰島素泵(CSII),有連續(xù)腹腔注射的胰島素泵,有多次皮下胰島素注射(MSII),有便攜式的(如筆式泵),還有埋藏式的(埋藏在腹壁皮下)。
開環(huán)式人工胰島,吉構較簡單,價格便宜,但需要醫(yī)生長期嚴密觀察血糖,并根據血糖的變化調整電子計算機的指令,以調節(jié)注射胰島素的速度、劑量、時間,這使得開環(huán)式胰島的廣泛使用受到一定限制,隨著這一裝置的不斷改進,其使用范圍將逐步擴大。
1、從胰島素發(fā)展歷程:動物胰島素、人胰島素、胰島素類似物。
2、從胰島素作用時間:速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素。
3、從生產地址:國產:萬邦胰島素系列、甘舒霖胰島素系列、長秀霖胰島素;
進口:諾和諾德系列、禮來公司系列、賽諾菲.萬安特之甘精胰島素。
4、從劑型上:有單一的胰島素,有預混胰島素(25R、30R、50R)。
胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織,控制著糖、蛋白質、脂肪三大營養(yǎng)物質的代謝和貯存。 (1)對糖代謝的影響。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而來源減少,于是血糖降低。①加速葡萄糖的利用。胰島素能提高細胞膜對葡萄糖的通透性,促進葡萄糖由細胞外轉運到細胞內,為組織利用糖提供有利條件,又能促進葡萄糖激酶(肝內) 和己糖激酶(肝外)的活性,促進葡萄糖轉變?yōu)? 磷酸葡萄糖,從而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促進肝糖元和肌糖元的合成和貯存。②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解為葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸轉變?yōu)樘窃?,減少糖元的異生。 (2)對脂肪代謝的影響。促進脂肪的合成和貯存,抑制脂肪的分解。糖尿病時糖代謝障礙,脂肪大量動員,產生大量游離脂肪酸在肝臟氧化至乙酰輔酶A,然后變?yōu)橥w,若酮體產生過多則出現酮血癥。胰島素能抑制脂肪分解,并促進糖的利用,從而抑制酮體產生,糾正酮血癥。 (3)對蛋白質代謝的影響。促進蛋白質的合成,阻止蛋白質的分解。
人工合成胰島素不屬于技術。
1902年,倫敦大學醫(yī)學院的兩位生理學家Bayliss和Starling在動物胃腸里發(fā)現了一種能刺激胰液分泌的神奇物質。他們把它稱為胰泌素。
這是人類第一次發(fā)現的多肽物質人工合成胰島素,由于這一發(fā)現開創(chuàng)了多肽在內分泌學中的功能性研究,其影響極為深遠,諾貝爾獎委員會授予他們諾貝爾生理學獎。
擴展資料:
一、研究過程
經過短短7年時間,1965年,我國科學家終于完成了結晶牛胰島素的合成,它有著極為深遠的意義。由于蛋白質和核酸兩類生物高分子有生命現象中所起的主要作用。
人工合成了第一個具有生物活力的蛋白質,便突破了一般有機化合物領域到信息量集中的生物高分子領域之間的界限,在人類認識生命現象的漫長過程中邁出了重要的一步。最后,合成胰島素工作的簡報發(fā)表于1965年《中國科學》(Science China)。
胰島素的全合成開辟了人工合成蛋白質的時代。結構與功能研究、晶體結構測定等結構生物學亦從此開始。多肽激素與類似物的合成,在闡明作用機理方面提供了嶄新的有效途徑,并為我國多肽合成制藥工業(yè)打下了牢固的基礎。
二、成果
由于生物化學與分子生物學發(fā)展史上幾個里程碑的工作都是以胰島素為對象的,不少科學家因此而獲得諾貝爾獎。例如,Banting和Best于1921年發(fā)現的胰島素為第一個蛋白質激素,可作為治療糖尿病的特效藥物,因此獲得諾貝爾獎。
1966年,胰島素工作發(fā)表后,也在國際上引起極大轟動,有上百名著名科學家來信祝賀。英國電視臺在黃金時間播出了中國成功合成人工結晶胰島素的消息,《紐約時報》也用大篇幅報道了這一消息。它被認為是繼“兩彈一星”之后我國的又一重大科研成果。
-人工合成胰島素
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