脂肪肝盯上城市白領(lǐng)(脂肪肝對身體的危害)

脂肪肝盯上城市白領(lǐng)

現(xiàn)在脂肪肝發(fā)生率較5年前增加了50倍，且漸趨低齡化。目前，一些大醫(yī)院健康體檢各項目中脂肪肝的檢出率最高，平均占受檢查人群的近一半。北京、上海等地健康人群普查發(fā)現(xiàn)，脂肪肝患病率達10%~15%，有資料報道，60%~90%的肥胖患者肝細胞脂肪變性。脂肪肝的防治應(yīng)該引起我們足夠的重視。

脂肪肝患者越來越年輕

北京佑安醫(yī)院院長趙春惠教授說：隨著人民生活水平的提高，人們體力活動減少，平均體重增加，飲食結(jié)構(gòu)的改變和飲酒人數(shù)的增加以及藥物影響等因素，脂肪肝患病率近年來持續(xù)上升，尤其“青睞”城市白領(lǐng)一族，患者越來越年輕。除少數(shù)患者會有食欲減退、惡心、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀外，多數(shù)人并無明顯自覺癥狀，常在體檢做B超時才被發(fā)現(xiàn)。部分病人被原發(fā)病癥狀掩蓋未引起注意。

目前，因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，嚴(yán)重危害人體健康。部分患者可因脂肪肝而發(fā)生脂肪性肝炎，甚至于肝硬化，繼而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降和預(yù)期壽命縮短。趙院長解釋說，肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、儲存肝糖原及解毒等重要機能，在各種代謝中扮演極其重要的角色。脂肪的消化、吸收、氧化、轉(zhuǎn)化及分泌等過程都離不開肝臟，若因各種原因使肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙，致使脂類物質(zhì)的平衡失調(diào)，脂肪在組織細胞內(nèi)儲積，其儲積量超過肝重量5%以上，或在組織學(xué)上有50%以上肝細胞脂肪化，便可稱為脂肪肝。

什么人易患脂肪肝

脂肪肝不是一種獨立的疾病，按病因最常見的應(yīng)屬營養(yǎng)失衡性脂肪肝。營養(yǎng)過量與某些營養(yǎng)素的不足均可導(dǎo)致脂肪肝，約半數(shù)肥胖者可發(fā)生脂肪肝，隨著生活水平的提高，肥胖人數(shù)的增多，患此類脂肪肝者也明顯增加。酒精會損害肝細胞，酗酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因。在糖尿病患者中，尤其是肥胖型糖尿病誘發(fā)脂肪肝的幾率可高達50％~80%，因而積極治療糖尿病也是預(yù)防脂肪肝發(fā)生的最佳方案。除此之外，全胃腸外營養(yǎng)持續(xù)時間過長，可導(dǎo)致一系列肝膽系統(tǒng)并發(fā)癥，在成人中以肝細胞脂肪變性和脂肪性肝炎最為常見。其他化學(xué)性致病因素，如工業(yè)毒物、藥物等；生物性致病因素如丙型肝炎病毒；遺傳易感性等等，均可導(dǎo)致脂肪肝。

多數(shù)慢性脂肪肝患者臨床癥狀不明顯

脂肪肝是各種原因引起肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態(tài)，通常所說的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。這類脂肪肝多為隱匿性起病，因此缺乏特異的臨床表現(xiàn)，常在體檢或高血壓、膽石癥、冠心病等其他疾病就診時發(fā)現(xiàn)。該病多發(fā)年齡在41歲~60歲，女性多于男性，但近年來，該病的發(fā)病年齡趨于低齡化。大多數(shù)患者無自覺癥狀，少數(shù)患者會感到腹部不適、右上腹隱痛、乏力等，肝臟輕微腫大。約有4%的患者有脾大，8%的患者有蜘蛛痔及門靜脈高壓的體征。脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤的程度成正比，在肝內(nèi)過多的脂肪被移除后癥狀可消失。伴隨脂肪肝的發(fā)展，患者可由肝纖維化進展為肝硬化。

防治脂肪肝要注意生活細節(jié)

脂肪肝是由于多種原因引起的肝內(nèi)脂肪蓄積過多的病理狀態(tài)，趙春惠院長介紹了幾種形成脂肪肝的原因及防治方法：

1.營養(yǎng)過剩及肥胖者，要減少飲食的熱量攝入。

2.糖尿病、病毒性肝炎所致患者應(yīng)控制血糖、調(diào)整免疫，以促使脂肪代謝恢復(fù)正常。

3.酗酒及酒精性脂肪肝要先戒酒，同時配合保肝治療。

4.營養(yǎng)不良者應(yīng)補充蛋白質(zhì)、維生素，并消除導(dǎo)致營養(yǎng)不良的各種因素。

患脂肪肝的部分患者可發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化，最后導(dǎo)致肝硬化，因此，必須對脂肪肝進行及早有效防治。防治脂肪肝最好的辦法就是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)增加運動、培養(yǎng)健康的生活方式。重癥脂肪肝患者最好還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。

脂肪肝對身體的危害

脂肪肝的危害（脂肪肝有什么樣的危害？）脂肪肝的危害是顯而易見的：
近年來查出脂肪肝的比例逐年上升，人群中發(fā)病率為5%，并且還有年輕化的趨勢，不少坐辦公室30來歲的白領(lǐng)從體檢報告中發(fā)現(xiàn)自己患上了脂肪肝，經(jīng)常商業(yè)應(yīng)酬的公司老板更加逃不了脂肪肝的侵襲。專家指出，40%以上肥胖人都患有脂肪肝，營養(yǎng)過剩、酗酒、糖尿病是致病主要因素。其他疾病也可導(dǎo)致脂肪肝，比如結(jié)核病、嚴(yán)重貧血、肺心病等。某些藥物或毒物也可致脂肪肝。另外孕婦在妊娠期由于代謝紊亂可在懷孕36-40周時患上急性妊娠期脂肪肝，其中50-75%的婦嬰由于此病而死亡，雖然這類病例不多，但值得重視。
脂肪肝就是脂肪在肝內(nèi)沉淀蓄積，當(dāng)脂肪的重量超過肝臟重量的的5%時，(正常為3%-5%)脂肪代謝途徑發(fā)生障礙，懸浮的甘油三酯便沉積在肝內(nèi)，增加到一定的數(shù)量就成為脂肪小滴，再聚集最后便成為脂肪肝。當(dāng)脂肪小滴逐漸增大，可能使肝細胞腫脹變性，而導(dǎo)致發(fā)炎反應(yīng)，造成脂肪性肝炎。肝臟病變常常影響消化功能，特別是嚴(yán)重的脂肪肝,使脂類的吸收發(fā)生障礙,能量代謝紊亂,降低機體免疫功能,出現(xiàn)容易疲勞，肝部疼痛，睡眠不佳、食欲減退，腹瀉等癥狀。肥胖與飲酒過量的人往往具有嚴(yán)重的肝功能損傷導(dǎo)致脂肪性肝硬化。治療起來就相當(dāng)?shù)睦щy。
因此，檢查出脂肪肝應(yīng)及時治療。在脂肪肝、肝纖維化和早期肝硬化患者的臨床調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)許多患者在早期其實已經(jīng)檢查出是脂肪肝，但當(dāng)時他們認為脂肪肝不是什么大病，不用治。少數(shù)患者也曾努力在生活中減少高脂飲食，多運動，少飲酒。但是治療脂肪肝除了改變生活中不良習(xí)慣的同時主要還是要配合針對性的治療。通過養(yǎng)肝護肝來治療脂肪肝是一種非常不錯的選擇?？娠嬘酶实佬镜葘ｉT針對治療脂肪肝的健康茶。

肥肝偏愛嗜肉酒甜食者嗎？

忙碌了一年，年底免不了聚餐應(yīng)酬，這時除了腸胃“頂唔順”之外，我們的肝臟也將受到“沖擊”，加班加點忙代謝，招架不住時，很容易讓肝臟變肥，患上脂肪肝（脂肪超過肝臟濕重的5%）。如果已經(jīng)患有脂肪肝的人群，此時暴飲暴食，煙酒過度，也很容易導(dǎo)致病情加重，肝臟受損。因此，過年過節(jié)，切忌大魚大肉油膩葷菜吃太多，戒煙少酒，飲食一定要清淡，還別忘少坐多動。

白領(lǐng)中1/5 比例的人群“肝肥”。脂肪肝被消化內(nèi)科醫(yī)生稱為“甜蜜的殺手”，因為大多數(shù)脂肪肝都是“一口一口”大魚大肉吃出來的。

在正常情況下，肝臟只含少量的脂肪，當(dāng)長期食葷過多，或嗜酒成性，或喜好甜食，或多食少動等" 好吃懶動" 時，脂肪就會肝臟里堆積。目前，在普通人群中，脂肪肝的發(fā)病率估計已經(jīng)超過了15%。

在今年某醫(yī)院19 個單位6000 多名在職員工的健康體檢中發(fā)現(xiàn)，有23.52% 的人患有脂肪肝。在農(nóng)村，脂肪肝的患病率只有11.5%，這個比例遠遠低于城市人群。從這一角度的對比也證實了：不合理的膳食結(jié)構(gòu)、不良的飲食習(xí)慣、嗜酒、多坐少動等都市人不良的生活方式和行為習(xí)慣是脂肪肝的“元兇”。

更為可怕的是，現(xiàn)在脂肪肝的發(fā)病人群遠遠不局限于白領(lǐng)、機關(guān)人員、經(jīng)常社交應(yīng)酬的人士，就連兒童都成為脂肪肝侵襲的目標(biāo)。

在臨床上發(fā)現(xiàn)，脂肪肝已經(jīng)有向低齡化方向發(fā)展的趨勢。

輕度脂肪肝亦不能馬虎大意?！耙豢诔圆怀蓚€胖子”。同樣，脂肪肝的形成也是一個日積月累的過程。而且大多數(shù)患者在整個過程中沒有不適的感覺，甚至毫無癥狀。不少患者，雖然已被確診為脂肪肝，但是患者個人認為不痛不癢，也沒有不舒服，所以在思想上一點都不重視，行為上一樣我行我素，該咋吃還咋吃，不主動求醫(yī)，這種現(xiàn)象極為普遍。

脂肪肝這種“甜蜜的殺手”的危害相當(dāng)大，絕不是人們以為的那樣只是一種“良性疾病”。據(jù)最新的研究表明，脂肪肝如果控制不好，輕度脂肪肝將發(fā)展為中度脂肪肝，中度脂肪肝再轉(zhuǎn)變?yōu)橹囟戎靖?，甚至出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。等走到這一步，病情將無法逆轉(zhuǎn)了，所以，即使是輕度脂肪肝也不能忽視。

更為驚人的是，脂肪肝已經(jīng)不僅僅屬于一個肝臟的疾病，因為脂肪肝的患者常常并發(fā)糖尿病、高脂血癥等，在肝臟不斷“增肥”

的過程中，將會加重或惡化其他的疾病。有一項調(diào)查顯示，大約有59% 的脂肪肝患者死于糖尿病、心血管疾病。

保肝護肝有十二字訣“合理膳食、控制體重、適量運動”。這些均是治療大多數(shù)脂肪肝的基本方法，一般來說，嚴(yán)格執(zhí)行這些辦法，6 個月之后，禁酒和糾正營養(yǎng)不良可使大部分脂肪肝消退，哪怕用藥治療的患者也應(yīng)該以改變生活方式為基礎(chǔ)治療。

（1）禁忌肉食不可取，合理搭配營養(yǎng)均衡。脂肪肝患者不是要拋棄一切“肉食”，禁止吃肉，而是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理飲食。

少吃濃重厚味，采用合適的烹調(diào)方式（多采用蒸、燉、煮、熬、涼拌，盡量避免使用煎、炸、油燜、紅燒）。

在飲食上，要保持八分飽，不要暴飲暴食。一日三餐要有規(guī)律，盡量避免吃零食、夜宵，進食速度宜慢，飲食不宜過分精細，主食要粗細雜糧搭配，多吃谷物、玉米等粗糧。蛋白質(zhì)以豆類植物性蛋白為主，動物蛋白以魚肉、兔肉、雞肉為佳；少吃動物脂肪，尤其是豬腦、動物內(nèi)臟等含膽固醇高的食物。多進食維生素含量高的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，尤其是深色或綠色蔬菜，并盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食，以減少主食進食量。

（2）光節(jié)食不可取，運動比節(jié)食好。許多脂肪肝患者期望通過節(jié)食來減肥，實際上，運動減肥優(yōu)于節(jié)食減肥，運動減肥祛除的主要是腹部內(nèi)臟脂肪。

所以，脂肪肝患者首先要改變“多坐少動”生活方式，開始做做有氧運動，如游泳、打乒乓球、步行、慢跑、游泳、跳繩、騎自行車等，這種運動，鍛煉時以有氧分解代謝為主，可以抑制甘油三酯合成，促進脂肪分解。而籃球、足球等運動屬于無氧運動，會增加機體能量消耗，游離脂肪酸消耗受阻，減肥效果不好。當(dāng)然，運動減肥有一個過程，運動量要由小到大，慢慢遞增，每周3 ～ 5 次，每次15 ～ 60 分鐘。

（3）單純一種治療辦法不可取，針對病因聯(lián)合控制。脂肪肝分為酒精性和非酒精性脂肪肝兩大類。肥胖者和糖尿病性脂肪肝需有效控制體重和血糖，酒精性脂肪肝的患者則需要絕對戒酒。如果及早診斷，并根據(jù)不同的病情采取上述的綜合防治方法。

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