西醫(yī)對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)

西醫(yī)對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脂肪肝是肝內(nèi)過(guò)多脂肪(尤其是甘油三酯)積蓄。主要原因有：

1．營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝

常伴有內(nèi)臟性肥胖，本類型脂肪肝占了我國(guó)脂肪肝病者60%-90%。最常見(jiàn)于城鎮(zhèn)人口、白領(lǐng)階層。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)，是導(dǎo)致脂肪肝最為直接的原因。

2．酒精性脂肪肝

本類型脂肪肝，占了我國(guó)脂肪肝病者的第二位。長(zhǎng)期慢性的酗酒，可導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪樣變性。肝穿刺結(jié)果顯示：慢性嗜酒者肝穿刺活檢標(biāo)本中75%-95%有不同程度的脂肪浸潤(rùn)。

3．激素

長(zhǎng)期大量激素的使用，也是導(dǎo)致脂肪肝的一種病因。如使用腦垂體后葉素、促腎上腺激素和皮質(zhì)激素等，都會(huì)引起肝臟的脂肪浸潤(rùn)，尤其是皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期大量使用。

4．中毒

藥物性、化學(xué)毒品以及某些內(nèi)源性毒性物質(zhì)，均可引起脂肪肝。其中臨床常用藥物如四環(huán)素，是引起脂肪肝的典型代表。一般認(rèn)為，靜脈每天超過(guò)2g的四環(huán)素，就會(huì)引起脂肪肝的危險(xiǎn)，少數(shù)甚至可導(dǎo)致急性肝壞死。某些抗精神病藥物，也可引起脂肪肝?；瘜W(xué)物質(zhì)如四氯化碳、氯仿、磷、吐根堿、砷以及鉛等均可導(dǎo)致脂肪肝。

5．營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝

本類型脂肪肝目前我國(guó)極少見(jiàn)。蛋白質(zhì)缺乏性營(yíng)養(yǎng)不良，是此類脂肪肝的主要原因。例如：南美和非洲兒童發(fā)生的Kwashiorkor病常伴有嚴(yán)重的脂肪肝。

6．腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)

本病是伴有腦病的急性脂肪肝，屬重癥脂肪肝。發(fā)病機(jī)理尚不明確，有認(rèn)為與病毒感染有關(guān)，亦有懷疑與阿司匹林、醇類等化學(xué)藥品有關(guān)并提出病兒有易感性的可能。

7．妊娠急性脂肪肝

本病又稱產(chǎn)科急性黃色肝萎縮，是妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床較為少見(jiàn)，預(yù)后惡劣。主要原因是口服或靜脈滴注四環(huán)素過(guò)多，營(yíng)養(yǎng)不良、腎盂腎炎等也是輔助原因。本病易導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害，腦、腎、胰、心等組織均有脂肪變性，以肝臟最為嚴(yán)重。

脂肪肝的主要病理改變：以肝臟脂肪樣變性為主要病理改變。不論是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，抑或是酒精性、中毒性、化學(xué)性等原因，其病理所見(jiàn)大致相同：肝臟彌漫性腫大，色澤較蒼白或帶灰黃色，表面光滑，質(zhì)地柔軟，邊緣圓鈍，切面微帶油光。鏡檢見(jiàn)肝細(xì)胞腫大，充盈著脂肪顆粒，脂肪球大者可將細(xì)胞核推向一邊，數(shù)個(gè)脂肪肝球的肝細(xì)胞可破裂，形成脂肪囊腫，囊腫破裂后引起炎癥反應(yīng)。脂肪消失后，仍可遺留局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理分類：

1．按肝細(xì)胞內(nèi)積蓄脂肪性質(zhì)分類：①甘油三酯性脂肪肝：肝細(xì)胞內(nèi)積蓄過(guò)量的甘油三酯，且血液中甘油三酯含量升高。本類脂肪肝占了脂肪肝的絕大部分。

②磷脂性脂肪肝或膽固醇性脂肪肝：肝細(xì)胞內(nèi)積蓄過(guò)量的磷脂或膽固醇。本類脂肪肝占少數(shù)病例。

2．按肝細(xì)胞內(nèi)脂肪滴大小分類法：

①小泡型脂肪肝：當(dāng)肝內(nèi)積蓄脂肪滴過(guò)小時(shí)，稱之。此時(shí)，肪肪含量占肝重量較小，病情較輕，預(yù)后較好。

②大泡型脂肪肝：當(dāng)肝內(nèi)積蓄脂肪滴過(guò)大時(shí)，稱之。此時(shí)，脂肪含量占肝重量較大，病情較重，預(yù)后較差。大泡型脂肪肝，無(wú)論其病因如何，其中25%可發(fā)展為肝纖維化，1.5%-8%可發(fā)展為肝硬化。因此，積極地防治脂肪肝，能有效地阻止肝臟纖維化，降低肝硬化的發(fā)病率，在臨床中具有十分重要的意義。

人們對(duì)于脂肪肝有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)？脂肪肝是什么原因造成的？

人們對(duì)于脂肪肝是有一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)的，比如會(huì)認(rèn)為只有過(guò)于肥胖的人才會(huì)患有脂肪肝，其實(shí)脂肪肝并不一定只有是過(guò)于肥胖的人才會(huì)患上的疾病，像有一些比較瘦的人也是有可能會(huì)患上脂肪肝。還有一些人在檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己身體有脂肪肝，會(huì)認(rèn)為只是輕度的脂肪肝并不會(huì)給身體帶來(lái)太大的影響，就會(huì)忽視對(duì)于脂肪肝的治療，可是長(zhǎng)時(shí)間任由脂肪肝發(fā)展的話會(huì)給身體的肝臟代謝帶來(lái)非常大的問(wèn)題，會(huì)誘發(fā)一些其他疾病的出現(xiàn)。導(dǎo)致脂肪肝形成的原因是比較多的，比如有些人確實(shí)是因?yàn)槿粘z入脂肪比較多，就會(huì)造成肝臟脂肪過(guò)多，從而形成脂肪肝，還有一些是因?yàn)檫^(guò)度飲酒導(dǎo)致酒精性脂肪肝，除此之外還有一些是藥物性脂肪肝，比如長(zhǎng)時(shí)間節(jié)食減肥都有可能會(huì)引發(fā)脂肪肝，還有一些是因?yàn)槠渌∫?，比如?xì)菌性肺炎等。

正常情況下輕度的脂肪肝確實(shí)是不需要吃藥的，平時(shí)在生活當(dāng)中只要做好調(diào)理就能夠讓脂肪肝得到逆轉(zhuǎn)，但是如果是重度的脂肪肝就需要通過(guò)科學(xué)的治療方式來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)在生活當(dāng)中應(yīng)該保持一個(gè)低糖低脂的飲食習(xí)慣，也要多吃一些新鮮的蔬菜水果，堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，讓脂肪進(jìn)行消耗，也要多喝水，促進(jìn)血液循環(huán)。

脂肪肝的危害性還是比較大的，有一些脂肪肝的危害不僅僅會(huì)對(duì)肝臟造成一定的傷害，還會(huì)對(duì)體內(nèi)的糖脂代謝以及一些其他的并發(fā)癥，會(huì)有一定的促進(jìn)作用，根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)表示脂肪肝患者會(huì)很容易發(fā)生一些代謝問(wèn)題，比如出現(xiàn)一些心血管疾病，等還有可能會(huì)導(dǎo)致肝纖維化肝硬化甚至肝癌等問(wèn)題。

最后對(duì)于脂肪肝目前還是可以得到有效治愈的，只要做好生活方式和飲食習(xí)慣的調(diào)理，都是能夠讓肝臟得到恢復(fù)。

脂肪肝如何快速消除

隨著咱們生活水平的提高，得脂肪肝的朋友越來(lái)越多。在中醫(yī)上我們叫痰濕，與西醫(yī)的高血脂、脂肪堆積有共同的作用。西醫(yī)認(rèn)為脂肪肝分為輕度、中度與重度，一般脂肪肝的含量超過(guò)3%，我們就可以定義為輕度脂肪肝；當(dāng)我們肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪顆粒達(dá)到5%--10%之間，我們就可以定義為中度脂肪肝；超過(guò)10%我們就可以定義為重度脂肪肝。

一般的輕度脂肪肝大家是不需要用藥物治療 。 一就是減輕體重 ，當(dāng)我們的體重每降低一公斤，而我們的甘油三酯就下降8毫克每分升， 另一個(gè)就是我們的飲食 ，大家一定少吃一些辛、辣、肥、厚的食物，還要避免一些容易化濕助痰、生熱的食物。大家一定注意要少飲酒，體重下來(lái)了，飲酒減少的情況下，那么你的脂肪肝慢慢就減少了。

當(dāng)我們是中度和重度脂肪肝的時(shí)候，除了在飲食上要多注意之外， 還要增加藥物的干預(yù) 。在中醫(yī)上就是要疏肝、降脂的同時(shí)要化痰活血。在西醫(yī)上是要用一些降甘油三酯的藥物，同時(shí)要保肝護(hù)肝。

脂肪肝不治會(huì)怎么樣呢？

中度和重度脂肪肝不治，生活習(xí)慣也不改變的情況下，大約在兩三年以后，有可能會(huì)出現(xiàn)脂肪肝性的肝硬化或者酒精性的肝硬化。 肝硬化以后有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、易怒、口苦、目赤、大便黏膩不暢，小便發(fā)黃等情況。

出現(xiàn)脂肪肝，咱們一定要從生活方式上進(jìn)行干預(yù)，飲食上多注意，脂肪肝嚴(yán)重的情況下，要進(jìn)行藥物的干預(yù)。不治的情況下就會(huì)形成肝硬化，肝硬化不治療的情況下，慢慢地就會(huì)進(jìn)展到不可逆轉(zhuǎn)的肝癌。有了脂肪肝，首先要管住嘴，邁開(kāi)腿。同時(shí)脂肪肝過(guò)重，就要進(jìn)行藥物的干預(yù)。

得了脂肪肝，我們身體有哪些異常的表現(xiàn)呢？

脂肪肝是多種因素所引起的肝臟脂肪變性，繼而 出現(xiàn) 肝功能異常的臨床癥候群。

脂肪肝并不是單純飲食因素引起，而是“多重打擊”而導(dǎo)致的疾病，比如是： 高能飲食、含糖飲料、久坐少動(dòng)、糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、能量代謝異常 等共同作用的結(jié)果。
脂肪肝有輕、中、重三型
輕癥的脂肪肝，以脂肪堆積為主，沒(méi)有癥狀，沒(méi)有肝功能異常。

中度脂肪肝，可伴有肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化等。

重型脂肪肝，除了炎癥壞死外，纖維化嚴(yán)重到一定程度可引發(fā)肝硬化，出現(xiàn)肝硬化相應(yīng)癥狀。
脂肪肝患者在日常生活中身體有什么反應(yīng)？
脂肪肝發(fā)病隱匿，很多都是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。因此 絕大多數(shù)脂肪肝患者是沒(méi)有癥狀的 。

少數(shù)脂肪肝患者可出現(xiàn)乏力、右上腹肝區(qū)輕度不舒服、肝區(qū)隱痛或上腹部脹痛等癥狀。

嚴(yán)重的患者，可出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，檢查肝功能有明顯異常，伴隨惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。

當(dāng)脂肪肝發(fā)展至肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)明顯腹脹、腹水、消化道出血等嚴(yán)重表現(xiàn)。
關(guān)于脂肪肝的治療
首先，最重要的是針對(duì)病因的治療，清淡、低脂飲食，管住嘴邁開(kāi)腿是治療脂肪肝的關(guān)鍵。做不到，就別不要討論脂肪肝治療。肥胖的脂肪肝患者，體重每減輕3%-5%，可明顯改變肝臟脂肪病變。

其次，有糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病的患者，要及時(shí)調(diào)控好血糖、補(bǔ)充甲狀腺激素等。

最后，出現(xiàn)肝功能異常者，要及時(shí)護(hù)肝治療。對(duì)于代謝異常的肥胖患者，可考慮減重手術(shù)治療。

隨著生活水平的提高，脂肪肝患病率也日趨增多，雖然大多數(shù)脂肪肝患者為一良性經(jīng)過(guò)，但少數(shù)患者可發(fā)生脂肪性肝炎，極少數(shù)患者甚至?xí)M(jìn)展為肝硬化。那么，脂肪肝患者會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？接下來(lái)，醫(yī)學(xué)莘將為您解析。

脂肪肝是由于甘油三酯沉積在肝臟，引起肝細(xì)胞脂肪變性的疾病，通常好發(fā)于肥胖與酗酒的患者。由于脂肪肝起病隱匿、進(jìn)展緩慢，多數(shù)患者可無(wú)癥狀，僅于體檢或因其它疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)；部分患者會(huì)出現(xiàn)非特異性癥狀，如乏力、右上腹隱痛等，由于癥狀輕微，通常不會(huì)被重視；病情稍重，出現(xiàn)肝細(xì)胞損害時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，甚至黃疸，肝功能檢查會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。進(jìn)展為肝硬化的患者，由于對(duì)雌激素的滅活減弱，會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣；伴隨肝功能減退，可能出現(xiàn)水腫、腹水、皮膚黏膜出血等；伴隨門脈高壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，痔靜脈曲張等，重者會(huì)出現(xiàn)消化道大出血。

敘述了如此多的癥狀，大家也不必緊張，因?yàn)槎鄶?shù)患者僅表現(xiàn)為單純性脂肪肝，肥胖的患者通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重，?？赡孓D(zhuǎn)；酗酒的患者通過(guò)戒酒，也可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。出現(xiàn)脂肪性肝炎的患者，在改變生活方式的同時(shí)，結(jié)合藥物控制，也可使病情得到有效改善。進(jìn)展為肝硬化的患者如同大海撈針，但一旦發(fā)生，幾乎不可逆轉(zhuǎn)，只能對(duì)癥治療，延緩病情的進(jìn)展。需要注意的是，其它代謝性疾病，如血脂異常、糖尿病，或其它肝臟疾病，如自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等，也可同時(shí)合并脂肪肝，因此，脂肪肝患者應(yīng)同時(shí)篩查是否合并其它疾病，以對(duì)因治療。
綜上，單純性脂肪肝患者多無(wú)癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀，極少數(shù)患者并發(fā)脂肪性肝炎時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、黃疸等癥狀。
感謝大家的閱讀！

脂肪肝有哪些癥狀？

為了理解脂肪肝有哪些癥狀，我們需要了解肝臟的功能，當(dāng)發(fā)生脂肪肝的時(shí)候，肝臟的功能下降，引起來(lái)的就是肝臟功能下降的表現(xiàn)，具體總結(jié)如下：

1.分泌膽汁： 肝臟每日分泌大量膽汁，幫助消化脂肪和促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；

2.合成蛋白質(zhì)： 如合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原等；

3.解毒功能： 能將人體代謝產(chǎn)生的氨轉(zhuǎn)變成尿酸；將一些有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)變成無(wú)毒或者降低有毒物質(zhì)的毒性；

4.合成凝血物質(zhì)： 肝臟可合成纖維蛋白原、凝血酶原、凝血因子、維生素K等凝血物質(zhì)物質(zhì)；

5.免疫功能；

6.激素的滅活作用： 肝臟對(duì)雌激素、抗利尿激素等具有滅活作用；

7.參與膽汁酸的代謝： 膽汁酸過(guò)多可引起黃疸。
以上是常見(jiàn)的肝臟的功能，若出現(xiàn)肝硬化，則其癥狀主要與以上生理功能有關(guān)，總結(jié)如下：
1.非特異性癥狀： 可表現(xiàn)為乏力、右上腹部輕度不適、肝區(qū)隱痛等不典型癥狀；

2.消化系統(tǒng)癥狀： 因?yàn)楦闻K合成膽汁幫助消化，脂肪肝時(shí)，由于肝臟合成膽汁減少，可引起食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀；

3.黃疸： 肝臟可處理膽汁酸，若其功能下降，可引起膽汁酸生成過(guò)多，引起黃疸；

4.肝大： 部分患者體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟增大；

5.營(yíng)養(yǎng)不良： 因?yàn)槟懼铣蓽p少不利于消化吸收，加上肝臟合成蛋白質(zhì)變少，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良；

6.內(nèi)分泌紊亂：

7.各種感染： 由于肝臟有免疫功能，脂肪肝時(shí)由于免疫力下降，可引起各種感染。
以上是我對(duì)脂肪肝常見(jiàn)癥狀的總結(jié)，若覺(jué)得寫(xiě)的還可以，就賞個(gè)贊唄……

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變，是一種常見(jiàn)的肝臟病理改變。脂肪肝在早期常常沒(méi)有明顯的臨床癥狀，多在我們體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

脂肪肝在我們生活中十分常見(jiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率僅次于病毒性肝炎，居于肝病第二位，并呈逐年上升趨勢(shì)。脂肪肝主要有酒精性和非酒精性兩大類，我們要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，進(jìn)行科學(xué)防治。

大多數(shù)脂肪肝患者早期并沒(méi)有癥狀，特別是輕度脂肪肝多無(wú)臨床癥狀，而中、重度脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等類似肝炎的表現(xiàn)，但都沒(méi)有明顯的特異性。而隨著病情的進(jìn)展，后期可出現(xiàn)肝硬化等，繼而可導(dǎo)致一系列臨床癥狀的發(fā)生，需要我們引起重視。

希望大家正確認(rèn)識(shí)，脂肪肝屬可逆性疾病，積極治療預(yù)后一般良好。我們要注意明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。日常生活中要注意合理飲食，以低脂、低糖為主，飲酒者要積極戒酒，肥胖者注意減肥。要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，講求循序漸進(jìn)，必要時(shí)可予以保肝、降血脂等藥物治療。

脂肪肝是我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中較為常見(jiàn)的一種疾病，尤其是在我們飲食質(zhì)量和生活質(zhì)量提高的前提下，更是使得像脂肪肝，糖尿病，高血壓等疾病的發(fā)病率愈來(lái)愈高。
對(duì)于脂肪肝，首先我們需要用一個(gè)正確的態(tài)度去應(yīng)對(duì)，因?yàn)橹靖蔚陌l(fā)生和我們的日常生活飲食有著非常密切的聯(lián)系，下面小克就來(lái)為大家詳細(xì)的科普一下脂肪肝的發(fā)病病因以及臨床表現(xiàn)，另外我們?cè)撊绾螤?zhēng)取的去應(yīng)對(duì)脂肪肝：

一、脂肪肝的發(fā)生：

脂肪肝的發(fā)生主要是以肝細(xì)胞的脂肪變性為主，依據(jù)肝臟內(nèi)脂肪變性的程度和肝臟纖維化的程度，可以將脂肪肝的程度分為脂肪性肝病，脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化，大多數(shù)人在日常體檢B超時(shí)所發(fā)現(xiàn)的脂肪肝主要是以脂肪性的肝病為主。

二、脂肪肝的臨床表現(xiàn)：

脂肪肝的臨床表現(xiàn)較為隱匿，有時(shí)在患者身上甚至都不會(huì)有較為明顯的表現(xiàn)，而是在體檢的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，但是少數(shù)的患者還是會(huì)有周身的乏力，右上腹部輕度的不適，輕微疼痛，上腹部脹痛等表現(xiàn)的存在，如果脂肪肝向著嚴(yán)重的方向發(fā)展，如肝硬化，肝炎時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，食欲不振，惡心，腹瀉等癥狀。

三、脂肪肝的應(yīng)對(duì)：

對(duì)于脂肪肝的應(yīng)對(duì)，很多患者其實(shí)是過(guò)于擔(dān)心的，因?yàn)槭紫葘?duì)于單純性的脂肪肝是沒(méi)有必要去服用藥物治療的，只要對(duì)一些造成脂肪肝的病因加以糾正和控制，就可以有效的逆轉(zhuǎn)脂肪肝。

1.控制日常飲食，增加運(yùn)動(dòng)量：是治療肥胖引起的脂肪肝最為有效的方式，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以有效的消耗肝臟內(nèi)過(guò)多的脂肪，而控制飲食也可以避免過(guò)度的脂肪進(jìn)入肝臟。

2.避免飲酒，盲目服藥等對(duì)肝臟有影響的習(xí)慣：酒精對(duì)于肝臟的影響時(shí)非常直接和明顯的，其次盲目長(zhǎng)期的服用抗生素，免疫抑制藥物也會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。導(dǎo)致肝病的加重。

大多數(shù)人是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝的，說(shuō)明脂肪肝發(fā)生的時(shí)候，他們可能是沒(méi)有任何癥狀的，尤其是單純性的脂肪肝。

脂肪肝通俗的說(shuō)，其實(shí)就是脂肪在肝細(xì)胞沒(méi)堆積，就像變肥胖的人一樣，一開(kāi)始感覺(jué)不出來(lái)，胖著胖著，即使不照鏡子自己也能夠感覺(jué)出來(lái)。

能夠感覺(jué)出來(lái)的不舒服，醫(yī)學(xué)上有個(gè)術(shù)語(yǔ)叫做癥狀，如疼痛、瘙癢等等。那么，對(duì)于脂肪肝來(lái)說(shuō)，會(huì)有哪些癥狀呢？我們先不說(shuō)，簡(jiǎn)單的了解一下脂肪肝，那樣的話對(duì)后面出現(xiàn)的癥狀，就能很好的理解了。
脂肪肝的原因是什么？
從病因上來(lái)說(shuō)，脂肪肝可以大致分為兩大類，一類是酒精性脂肪肝，另一類是非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝相關(guān)的因素有肥胖、糖尿病、高血壓，等等，還有一些藥物和營(yíng)養(yǎng)方面的原因，也能夠?qū)е轮靖巍?br>
通常講的脂肪肝，大多數(shù)是指非酒精性脂肪肝，因?yàn)榫凭灾靖斡刑囟ǖ脑?，而非酒精性脂肪肝?dāng)中以脂肪代謝紊亂為主要的因素。

既往脂肪肝以肥胖者為多，但是隨著人們生活方式的改變，非肥胖或者體型正常甚至消瘦的人，也會(huì)出現(xiàn)脂肪肝，這點(diǎn)很值得警惕。
脂肪肝的疾病譜
脂肪肝在沒(méi)有任何治療和其他干預(yù)措施的情況下，有一個(gè)自然的發(fā)展過(guò)程，通常是從單純性脂肪肝開(kāi)始，逐漸發(fā)展至脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化。最終，有一部分人可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?br>
很多認(rèn)為脂肪肝就是胖、沒(méi)事，這樣的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。隨著乙肝病毒感染者的逐漸減少，脂肪性肝病在中國(guó)已經(jīng)成為第一大肝病，加強(qiáng)對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)就顯得尤為重要。特別是一些有乙肝和丙肝的患者，如果同時(shí)合并脂肪肝，將極大的影響疾病最終的發(fā)展走向和結(jié)局。
為什么有的脂肪肝沒(méi)有癥狀？
但是，大多數(shù)單純性脂肪肝是完全沒(méi)有癥狀的，有一些人在脂肪肝的早期，甚至還不能通過(guò)B超檢測(cè)出來(lái)。而通過(guò)B超能檢測(cè)出來(lái)的脂肪肝，即使肝功能正常，也已經(jīng)是比較嚴(yán)重的，因?yàn)楦渭?xì)胞內(nèi)的脂肪浸潤(rùn)往往達(dá)到30%以上，才能很容易的通過(guò)影像學(xué)檢查看出來(lái)。

想一想我們的肝臟：一個(gè)正常執(zhí)行功能的肝細(xì)胞里面，有這么大一團(tuán)脂肪占據(jù)這么大的空間，啥事也不干，肝細(xì)胞的工作是不是處于疲于奔命的狀態(tài)？！

就像一個(gè)人，本來(lái)已經(jīng)累到快不行了，但在一段時(shí)間內(nèi)，他還可以談笑風(fēng)生，只有到了一個(gè)臨界的狀態(tài)，才有可能倒下去。因此，很多脂肪肝是完全沒(méi)有癥狀的。
脂肪肝有哪些異常的表現(xiàn)？
首先，對(duì)于肥胖的人來(lái)說(shuō)，所出現(xiàn)的癥狀既可能是肥胖本身導(dǎo)致的，也有可能是脂肪肝引起的，那就是感覺(jué)乏力、疲勞、勞累、肌肉無(wú)力、肌肉酸痛，或者，干一點(diǎn)事就覺(jué)得想要休息，而休息后可能還不能完全恢復(fù)。

其次，當(dāng)肝功能開(kāi)始出現(xiàn)損害的時(shí)候，疲勞感會(huì)加重，接著會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀，比如說(shuō)食欲減退、惡心、嘔吐、厭油膩、腹瀉、右上腹不適，或者肝區(qū)疼痛或悶脹、失眠、欲望減弱（包括性方面的欲望）等等。

最后，就是檢查方面的異常，比如說(shuō)，有的人可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，膽紅素升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，血脂高，血糖高，尿酸高等等。
小結(jié)
關(guān)于脂肪肝的問(wèn)題，個(gè)別人看到這里可能會(huì)不以為然地說(shuō)：講這么多等于沒(méi)說(shuō)，我只想知道有什么藥物治療，我想吃藥把它治好。

單純想依靠藥物消除脂肪肝，這個(gè)想法不論是現(xiàn)在、現(xiàn)在，即使是將來(lái)也是不現(xiàn)實(shí)的，醫(yī)生也想無(wú)論什么病都用一片藥把它解決。

脂肪肝是一種生活方式病，病怎么來(lái)的還得通過(guò)消除病因的方法把病帶走，想依賴藥物治好，很抱歉，龍醫(yī)生還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這樣的神醫(yī)。

我是一位熱愛(ài)科普的臨床醫(yī)生，看病、咨詢，答疑、解惑，科普醫(yī)學(xué)知識(shí)，在匆忙的臨床工作中，體會(huì)溫暖文字的力量！

脂肪肝簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是肝臟里脂肪成分多了，肝臟油脂堆積，“變胖了”。脂肪肝的發(fā)病率很高，是第二常見(jiàn)的肝?。▋H次于肝炎），其發(fā)生與肥胖或營(yíng)養(yǎng)不良、酒精、肝炎和藥物損傷等因素有關(guān)。

有脂肪肝，日常身體會(huì)有哪些反應(yīng)呢？
首先脂肪肝并不是特別嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)人并沒(méi)有明顯的癥狀。脂肪肝又是一種可逆性疾病，意思就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)減重和保肝護(hù)肝是可以恢復(fù)正常的。嚴(yán)重一點(diǎn)的脂肪肝可能會(huì)出現(xiàn) 右上腹隱痛、容易疲憊乏力和食欲不振 。脂肪肝患者消化功能會(huì)下降，主要和肝臟膽汁合成能力下降有關(guān)。

脂肪肝患者也不能掉以輕心，如果置之不理其可能進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。主要的治療措施是飲食和運(yùn)動(dòng)，少吃肥肉和脂肪含量多的食物，多吃蔬菜水果。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，減輕體重，同時(shí)避免肝損傷藥物。如果有明顯的肝酶升高，可以適當(dāng)服用保肝藥物。

現(xiàn)在人們的生活越來(lái)越好，吃得也越來(lái)越豐富，很多人變得肥胖，一副大腹便便的樣子。肥胖本身容易帶來(lái)不少疾病，除了很容易患三高病外，我們的肝臟也不能忽視，那就是脂肪肝。

很多人體檢報(bào)告中都豁然寫(xiě)有“脂肪肝”三個(gè)字，但因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)什么癥狀，所以大多不當(dāng)回事，有人想著以后減減肥自然就好了，于是一拖再拖，危險(xiǎn)的種子自此就埋下了！

肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝的中心器官，肝內(nèi)脂肪主要來(lái)源于食物和外周脂肪組織。而脂肪肝是一種比較隱性的疾病，不容易被發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)以下癥狀就有可能患上了脂肪肝，一起來(lái)看一下吧。
脂肪在肝臟內(nèi)過(guò)度蓄積，容易誘發(fā)肝炎，肝細(xì)胞腫脹、炎細(xì)胞浸潤(rùn)，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，未來(lái)可能發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。

1，出現(xiàn)黃疸，皮膚、眼睛等組織發(fā)黃

出現(xiàn)黃疸的原因是我們體內(nèi)膽紅素代謝出現(xiàn)了障礙，導(dǎo)致血液中血紅素濃度增加，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜和皮膚組織，這也是我們常見(jiàn)的發(fā)黃現(xiàn)象。

有臨床資料顯示，部分脂肪肝病人會(huì)出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，不過(guò)一般肝內(nèi)脂肪消除之后黃疸就會(huì)消退。大都數(shù)的情況，脂肪肝堆積的脂肪阻礙了膽汁的流出，直接導(dǎo)致了膽紅素增高，血磷脂增高和高膽固醇血癥。

2，蜘蛛痣

它是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大小到數(shù)厘米以上。檢查時(shí)用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網(wǎng)”即可褪色，去除壓力后又會(huì)出現(xiàn)。在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

3，惡心嘔吐腹脹

輕度脂肪肝會(huì)伴有肝功能損害，并且出現(xiàn)惡心嘔吐、厭油、上腹飽脹等不適，惡心的癥狀常常單獨(dú)出現(xiàn)。

4，維生素缺乏癥

在患有脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就容易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥。臨床可見(jiàn)周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、角化過(guò)度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血等。

5，食欲不振

在生活中，常常會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，因?yàn)檫@在生活中是比較常見(jiàn)的，我們常常會(huì)誤以為這是正常現(xiàn)象，其實(shí)出現(xiàn)食欲不振是脂肪肝常見(jiàn)的癥狀之一，如果長(zhǎng)時(shí)間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病也應(yīng)考慮到脂肪肝的可能。

當(dāng)今 社會(huì) ，由于人們飲食的不均衡，造就了很多人都會(huì)患有脂肪肝這種疾病，下面我給大家說(shuō)說(shuō)脂肪肝有什么癥狀？快來(lái)看看你有嗎？

1、食欲不振。 脂肪肝患者在日常生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，這也是脂肪肝的一種常見(jiàn)癥狀，患者如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象除了要進(jìn)行胃部檢查外，也要注意進(jìn)行肝臟檢查，這很有可能就是患上脂肪肝了，大家平時(shí)一定要多加注意。

2、疲倦乏力。 對(duì)于患有脂肪肝的患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疲倦、四肢無(wú)力等全身癥狀，尤其是對(duì)于中都及以上的脂肪肝患者出現(xiàn)這種癥狀就更為明顯了，因此，我們?cè)谌粘Ｉ钪腥绻l(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)了這種癥狀一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查了。

3、惡心、嘔吐、腹脹。 脂肪肝的出現(xiàn)會(huì)給患者的肝臟器官造成極大的傷害，因此，患者常常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油以及上腹飽脹等癥狀，這些癥狀都是脂肪肝的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，對(duì)于患有這種疾病患者所出現(xiàn)的惡心癥狀往往是單獨(dú)出現(xiàn)的，不一定是才飯后。

4、黃疸。 脂肪肝在嚴(yán)重的情況下患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，患者在病情較輕的情況下會(huì)出現(xiàn)輕度的黃疸，但是隨著病情的加重，這種癥狀也會(huì)越來(lái)越明顯，隨著患者病情的緩解這種癥狀也會(huì)隨之消失，這些都是脂肪肝的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，大家一定要多加注意。

現(xiàn)在脂肪肝的發(fā)病率越來(lái)越高，這與現(xiàn)代人們的飲食習(xí)慣密切相關(guān)，在生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣上不注意，脂肪肝便悄悄來(lái)臨。那么脂肪肝患者的身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢？我們又該如何調(diào)整生活方式來(lái)預(yù)防脂肪肝、防止脂肪肝進(jìn)一步進(jìn)展呢？
一、脂肪肝的癥狀
1. 食欲不振

食欲不振是脂肪肝常見(jiàn)癥狀之一，長(zhǎng)時(shí)間食欲不振，需要先排除胃部疾病。

2. 惡心、嘔吐、腹脹

脂肪肝伴肝功能損害，可伴有厭油、惡心、嘔吐、腹脹，多于餐后加重。

3. 肝臟腫大

脂肪肝如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，還可能會(huì)出現(xiàn)肝臟輕度腫大的現(xiàn)象，少數(shù)病人還可表現(xiàn)有脾腫大和肝掌。

4. 黃疸

表現(xiàn)為眼睛及皮膚變黃，脂肪肝時(shí)黃疸常為肝細(xì)胞性，該型黃疸常伴有乏力、疲倦、食欲不振等，只有少數(shù)脂肪肝患者會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸，當(dāng)肝內(nèi)脂肪被清除后黃疸消退。

5. 維生素缺乏癥

脂肪肝是由于脂肪堆積致使飲食中維生素缺乏，患者容易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥，表現(xiàn)為口角炎、神經(jīng)炎、角化過(guò)度等。

6. 內(nèi)分泌失調(diào)

重度脂肪肝患者可有人會(huì)出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮等，女性月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng)。
二、如何調(diào)整生活方式
1. 戒煙戒酒

酒精中所含的熱量會(huì)導(dǎo)致肝臟持續(xù)受損而引發(fā)脂肪肝，煙草中的尼古丁會(huì)使血管收縮，減少肝臟血流量，導(dǎo)致肝臟代謝紊亂，從而讓肝臟功能持續(xù)下降。

2. 飲食結(jié)構(gòu)合理

控制熱量和脂肪的攝入，低脂低糖低鹽飲食，保證充足的蛋白質(zhì)，比如瘦肉、魚(yú)肉等，多吃新鮮蔬菜、水果，保證充足的維生素、纖維、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。

3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

大多數(shù)脂肪肝患者體型肥胖，身體里堆積的熱量和脂肪越多，肝臟負(fù)擔(dān)就越大，因此要避免脂肪肝加重，除了在飲食結(jié)構(gòu)上作調(diào)整，還要在病情允許的情況下堅(jiān)持鍛煉，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能消耗肝臟中多于的脂肪，從而減少肝臟負(fù)擔(dān)，有利于肝臟功能的恢復(fù)。

4. 良好的生活作息

長(zhǎng)期熬夜會(huì)使肝臟細(xì)胞得不到充足的時(shí)間來(lái)修復(fù)，久而久之，肝臟就會(huì)受到損害，脂肪肝也會(huì)越來(lái)越重。

脂肪肝患者還應(yīng)該 定期檢查 ，隨時(shí)了解肝臟的病變狀態(tài)，及時(shí)處理。

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