熊脫氧膽酸治療非酒精性脂肪肝效果欠佳

熊脫氧膽酸治療非酒精性脂肪肝效果欠佳

目前，還沒有適用于全部非酒精性脂肪肝（NASH）患者的有效藥物。開放標(biāo)記的臨床研究提示，熊脫氧膽酸（UDCA）具有一定效果。美國梅歐醫(yī)院的Keith D.Lindor博士及其同事選擇166例經(jīng)肝臟活檢證實(shí)NASH的患者，采用13至15mg/kg/d UDCA或安慰劑治療2年。

研究終末點(diǎn)包括治療2年后肝功能檢測(cè)結(jié)果和肝臟組織學(xué)表現(xiàn)的變化。治療組在年齡、性別、NASH危險(xiǎn)因素、血清肝臟生化指標(biāo)、基礎(chǔ)肝臟組織學(xué)表現(xiàn)等方面具有可比性。共有126例患者完成為期2年的治療。

研究結(jié)束時(shí)，科研人員獲得了107例患者在治療前后的肝臟活檢標(biāo)本。UDCA的耐受性良好，患者在治療期間的體重穩(wěn)定。UDCA組和安慰劑組患者的血清肝臟生化指標(biāo)穩(wěn)定或得到改善。UDCA組和安慰劑組患者的脂肪變性程度、壞死性炎癥、纖維化隨治療的變化不具有顯著性差異。

Lindor博士等認(rèn)為，雖然安全性和耐受性良好，但NASH患者采用13至15mg/kg/d UDCA治療2年的效果并不優(yōu)于安慰劑。

脂肪肝怎么治療好的？

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治療分別如下：
1、對(duì)于酒精性脂肪肝的治療，主要是戒酒、營養(yǎng)支持，營養(yǎng)支持主要是指低脂、高蛋白飲食。另外，需要補(bǔ)充B族和C族維生素。其次，通過保護(hù)肝細(xì)胞膜，抗氧化治療，改善肝臟的生化指標(biāo)；
2、非酒精性脂肪肝是指患者并不飲酒，但是出現(xiàn)了肝細(xì)胞的脂肪儲(chǔ)積和脂肪變性，非酒精性脂肪肝會(huì)經(jīng)歷脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化幾個(gè)階段。脂肪肝是一個(gè)報(bào)警信號(hào)，它下一步會(huì)影響到糖、脂代謝紊亂，可能會(huì)引發(fā)高脂血癥、冠心病、糖尿病等疾病。但脂肪肝發(fā)展到肝硬化至少需要40-50年，患者無需過度擔(dān)心，建議對(duì)脂肪肝進(jìn)行干預(yù)，做到預(yù)防大于治療。

非酒精性脂肪肝能痊愈嗎？

非酒精性脂肪肝（以下簡(jiǎn)稱NAFLD）意味著脂肪在肝臟中堆積，不過與其他肝病不同的是，如果采取正確的措施，脂肪肝是可以在變嚴(yán)重之前逆轉(zhuǎn)的。

接下來就是可以幫助你逆轉(zhuǎn)脂肪肝的措施，請(qǐng)查收！

1、減重

研究表明，減重是控制或者逆轉(zhuǎn)脂肪肝的最好手段。理想狀態(tài)是減去10%左右的體重，但是即使減去3%-5%的體重也可以改善肝臟的脂肪沉積。

健康減肥首先要控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，也就是咱常說的管住嘴、邁開腿。對(duì)肥胖的脂肪肝患者，如果無法通過飲食或者運(yùn)動(dòng)達(dá)到減重目的，如果有必要，甚至可以遵醫(yī)囑吃減肥藥甚至進(jìn)行減肥手術(shù)。

2、控制好其他疾病

脂肪肝跟其他疾病也息息相關(guān)?？刂破渌膊∫部梢詭椭孓D(zhuǎn)脂肪肝。

跟脂肪肝相關(guān)的疾病包括：

糖尿病

高膽固醇血癥

高甘油三酯血癥

睡眠呼吸暫停綜合征

多囊卵巢綜合征

甲狀腺功能減退

垂體功能低下

3、改變飲食方式

改善飲食方式不光可以減少肝臟中的脂肪含量，改善肝臟健康，還可以帶來其他健康回報(bào)。

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飲食建議包括：

多吃蔬菜和水果

多吃魚

多吃高纖維食物

減少碳水化合物的攝入

限制糖的攝入

限制飽和脂肪和反式脂肪酸

限制鹽的攝入

4、減少肝臟的壓力

酒精會(huì)導(dǎo)致肝臟中脂肪的堆積，還會(huì)損傷肝臟細(xì)胞。所以如果你患有非酒精性脂肪肝，建議回避酒精。

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如果你實(shí)在戒不掉酒精，那么減少飲酒量對(duì)健康也是有幫助的。建議男性每天飲酒2杯以內(nèi)，女性飲酒1杯以內(nèi)。

還有一些藥物包括非處方藥也會(huì)損傷肝臟，給肝臟施壓。比如如果服用撲熱息痛，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥，不要過量服用。服藥前要仔細(xì)閱讀說明書，因?yàn)楹芏嗨幬锢锩娑紩?huì)添加撲熱息痛，包括咱們經(jīng)常服用的感冒藥。

肝臟病人包括NAFLD患者用藥需謹(jǐn)慎，如需用藥建議咨詢醫(yī)生后再服用。

5、注射疫苗，遵醫(yī)囑使用補(bǔ)充劑

目前并沒有專門被批準(zhǔn)治療NAFLD的藥物，但是某些藥物和疫苗或許會(huì)對(duì)脂肪肝有幫助。

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說到疫苗，乙肝疫苗和甲肝疫苗會(huì)對(duì)肝臟有保護(hù)作用，因?yàn)橐腋位蛘呒赘尾《緯?huì)損傷肝臟細(xì)胞，加重NAFLD。另外每年接種流感疫苗也利于NAFLD患者保護(hù)肝臟。

一些研究發(fā)現(xiàn)，維生素E似乎可以改善肝臟的健康，雖然目前證據(jù)還不是十分明確，但是也值得試一下。不過服用之前建議咨詢醫(yī)生，因?yàn)椴皇侨巳硕歼m合服用維生素E，過量的維生素E甚至跟前列腺癌相關(guān)。

綜上，以上都是可以幫助逆轉(zhuǎn)NAFLD的手段，趕快mark吧！

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