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急性發(fā)作期能否用降低尿酸的藥物

醫(yī)案日記 2023-05-18 07:03:34

在急性發(fā)作期

，主要用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥
、促腎上腺皮質(zhì)激素等藥物，治療越早越好。

在急性發(fā)作期

，應(yīng)用抑制尿酸生成藥別嘌呤醇及排尿酸藥丙磺舒、苯磺唑酮等
，反而有可能引起痛風(fēng)的急性發(fā)作
，因為服用這類藥物后，會引起血尿酸濃度的突然降低
，使關(guān)節(jié)中早已存在的尿酸鈉結(jié)晶釋放、溶解
，又會出現(xiàn)一個短暫高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)作
。所以，在痛風(fēng)急性發(fā)作時
，需用秋水仙堿
、非甾體類抗炎藥等控制一段時間后
，再用抑制或排尿酸的藥物，并且與秋水仙堿
、非甾體類抗炎藥怡美力
、莫比可、雙氯芬酸鈉(扶他林)
、萘普酮等合并用藥一段時期。這時，秋水仙堿的用量可減至每日0．5～1毫克
，非甾體類抗炎藥也用較小的劑量，一旦有急性發(fā)作的先兆癥狀
，則可適當(dāng)加大它們的劑量
。

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