據(jù)了解,目前全世界大約有3.55億人患有各種關(guān)節(jié)疾病,我國關(guān)節(jié)炎患者估計在1億人以上,而且人數(shù)還在不斷增加。據(jù)專家介紹,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因目前認(rèn)為與年齡、性別、遺傳因素及種族有關(guān),而肥胖、關(guān)節(jié)面的機(jī)械應(yīng)力改變、關(guān)節(jié)畸形、損傷及代謝紊亂則是其發(fā)病的危險因素,需要特別注意的是,關(guān)節(jié)炎患者人群有年輕化的趨勢。而痛風(fēng)作為關(guān)節(jié)病的一種,它的發(fā)病率與生活水平和飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。
■痛風(fēng)已成為一種現(xiàn)代人的“文明病”
國慶期間,有位朋友晚上與家人一起吃飯時還談笑風(fēng)生的,到了半夜就突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛,右側(cè)大拇指關(guān)節(jié)劇烈疼痛,好像有千根針在扎肉似的,連被子也不能蓋。我知道這位朋友一直是血尿酸較高,以前也曾發(fā)作過兩次,似乎都與聚餐有關(guān),他通常吃上幾片止痛藥就好了,總以為不是什么大事,經(jīng)醫(yī)生診斷,他患的是痛風(fēng)。
痛風(fēng)是一種歷史悠久的疾病,其發(fā)生與生活水平有密切關(guān)系。歷史上豪門貴族、生活富裕的人易發(fā)生痛風(fēng),故亦有“富貴病”之稱。以往我國人民生活水平較低,飲食中的動物性食品較少,因而痛風(fēng)的發(fā)病率很低,一直被認(rèn)為是一種罕見病。隨著人民生活水平提高,與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的食品主要是各種動物性食品在飲食結(jié)構(gòu)中的比重逐漸增加,使原來少見的痛風(fēng)的發(fā)病率與日俱增,在中老年人和慢性心血管疾病的患者中易誘發(fā)。目前,痛風(fēng)已成為一種現(xiàn)代人常見的“文明病”。
痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙及(或)尿酸排泄減少、血尿酸增高引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病,發(fā)病急,緩解也快,有來去如風(fēng)之稱。臨床主要特點是:高尿酸血癥,特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,在關(guān)節(jié)滑液的白細(xì)胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶,痛風(fēng)石形成,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動障礙和畸形,腎尿酸結(jié)石或痛風(fēng)的腎實質(zhì)病變。
曾有人統(tǒng)計過,痛風(fēng)的發(fā)病率在國外3%-5%,我國30歲以上的男性20%以上有尿酸過高的情況。而尿酸過高的患者5%-12%會發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)病年齡一般在30歲-70歲之間,以男性多(占95%),男女比例為20:1,是一種“重男輕女”性疾病,而且多見于腦力勞動者、偏愛吃肉者、貪酒者以及肥胖的人。
■飲食的控制與預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作有一定關(guān)系
防治痛風(fēng),第一,要節(jié)制飲食,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,主要有:1.海產(chǎn)品,如沙丁魚、海鰻、蝦、蟹、牡蠣、干貝以及魚皮等;2.動物內(nèi)臟,如肝、腎、腸、心等;3.蔬菜方面:扁豆、紫菜干、干的香菇、菠菜等。根據(jù)我國、日本以及美國學(xué)者測試各種豆類的嘌呤含量,除干黃豆外含量都不太高。所以豆類一般是可以吃的,除非的確它曾引起你的痛風(fēng)發(fā)作。第二,一定要禁酒,尤其是啤酒,是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的重要原因,約占60%。第三,多喝水可以促進(jìn)尿酸排泄及避免尿路結(jié)石。每日飲水量應(yīng)在2000ml以上;第四,應(yīng)維持正常標(biāo)準(zhǔn)體重,過于肥胖者減肥 減肥以每月減輕一公斤以內(nèi)為宜,操之過急,易引起痛風(fēng)發(fā)作。有些人聽到尿酸過高就嚴(yán)格限制飲食,因而失去了生活的樂趣,有人則置之不理,導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。這都不是正確態(tài)度,惟有耐心調(diào)整及長期治療才是治療成功的關(guān)鍵。
痛風(fēng)是一種慢性疾病,除飲食控制外,藥物治療也非常重要,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下正確用藥,并定期到醫(yī)院復(fù)查。
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