自找病痛：痛風(fēng)(痛風(fēng)用點(diǎn)什么可以緩解病痛？)

自找病痛：痛風(fēng)

一上班，便遇到劉局長來辦理入院手續(xù)。這老先生半年前因醉酒在消化內(nèi)科住院，醉得迷迷糊糊時(shí)，邊輸液還邊拉著主管醫(yī)生的手說要再“干杯較量較量”，當(dāng)時(shí)在他床邊陪著的妻子和下屬都不好意思地羞紅了臉。等他酒醒止了吐，慢慢恢復(fù)過來后，我專門給他講了自我保健 保健的健康教育輔導(dǎo)課，要求他今后戒酒，不要跟自己的胃和肝臟過不去，說得他連連點(diǎn)頭稱是。可今天又在醫(yī)院里見面了。我半開玩笑半認(rèn)真地問劉局長：“您這次可不是因喝酒而二進(jìn)宮吧?”

他笑著回答：“自從那次住院聽您講課后，我對白酒可是望而生畏了。如今就算有應(yīng)酬，也只是喝喝啤酒意思意思，到頂就是喝兩三杯葡萄酒而已?！?/p>

劉夫人在旁說：“雖說他白酒不喝了，但不愛吃飯的毛病改不了，每天能吃100克(二兩)米飯就算不錯(cuò)了，他每天都就著啤酒吃菜，拿魚肉火腿腸當(dāng)主食。你若勸他，他還反問你說喝啤酒不吃菜怎么行，好像理都在他那邊似的?！?/p>

“別扯遠(yuǎn)，別扯遠(yuǎn)，”劉局長不讓妻子再說下去，“此次住院主要是因?yàn)殛P(guān)節(jié)痛，特別是腳趾頭，連走路也疼得難受。已用了一星期的青霉素，還服用了阿司匹林，但好像都不管用。哎，人多長幾歲就是不一樣，好吃好睡的，可說病就病了?！?/p>

按照劉局長的飲食特點(diǎn)，攝入的都是富含嘌呤成分的食物，依我看痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的可能性很大。經(jīng)檢查，他的血尿酸水平已達(dá)到550毫摩爾/升，加上X光攝片所顯示雙足趾關(guān)節(jié)的病理改變，確診劉局長患痛風(fēng)是完全不成問題了。

我給劉局長服了秋水仙堿和消炎痛，僅數(shù)小時(shí)便使他“轉(zhuǎn)痛為安”。同時(shí)，給他用了促進(jìn)尿酸排泄的丙磺舒和抑制尿酸合成的藥物別嘌呤醇。雖然這些藥服用后使人感到胃腸脹滿不適、惡心，但劉局長還是老老實(shí)實(shí)地遵照醫(yī)囑服了藥，病情很快得到緩解。

在出院前，我找劉局長談了一次，首先我分析了他患病的根本原因是飲食不當(dāng)，完全是自找的病痛。因?yàn)橐詣?dòng)物內(nèi)臟、火腿肉之類的食品為主食，極易超量攝入高嘌呤和高膽固醇。人到中年，腎臟對尿酸的排泄能力有所下降，此時(shí)最易患痛風(fēng)，并建議他今后以大米、粗糧之類的谷物蔬菜為主食。這類食物不僅嘌呤含量少，而且富含維生素、礦物質(zhì)和食物纖維，可有助于預(yù)防高膽固醇血癥和肥胖的發(fā)生。在葷菜中，牛奶、蛋類含嘌呤最低，其次是雞、鴨和淡水魚類。而像蝦、蟹之類的海鮮，肝、腎、腦等動(dòng)物內(nèi)臟和牛、羊肉等，則是含嘌呤極高的食物。聽到這，劉局長說：“我從此不再吃肉了，只吃蔬菜，蔬菜吃多少都行?！眲⒕珠L這話又錯(cuò)了，因?yàn)樵谒厥呈澄镏校⒐胶投诡?、菠菜等嘌呤含量也較高，也不宜多吃。另外，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，多喝水，限制飲酒(包括啤酒和葡萄酒)，食物菜看不宜過咸，這都有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和加重，保護(hù)腎臟功能。

最后我特別強(qiáng)調(diào)，關(guān)節(jié)痛、活動(dòng)受限只是痛風(fēng)初期的表現(xiàn)，是先給他一個(gè)下馬威。如果不及時(shí)治療，任其發(fā)展，進(jìn)一步還會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)畸形、腎臟結(jié)石和腎功能衰竭，到那時(shí)治療起來就十分棘手了。因此痛風(fēng)的防治，注意重視自我保健和科學(xué)安排膳食結(jié)構(gòu)才是最重要、最關(guān)鍵的，不要等到癥狀明顯時(shí)才亡羊補(bǔ)牢。

聽了我這一番話，劉局長和夫人連連稱是，保證出院后一定按照我的建議辦事，從此與酒徹底告別。

痛風(fēng)用點(diǎn)什么可以緩解病痛？

如果痛風(fēng)出現(xiàn)疼痛，難以忍受下，可以吃止痛藥，如秋水仙堿、雙氯芬酸納來暫時(shí)緩解疼痛，但是用止痛藥治療只是起到暫時(shí)緩解疼痛，之后癥狀有可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，所以要想長期病情緩解，建議要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律吃降尿酸藥，如別嘌醇、丙璜舒。祝你早日健康！

日常生活中，治療痛風(fēng)的好辦法有三種？

大腳趾周圍他腳上的疼痛和發(fā)炎痛風(fēng)的人

痛風(fēng)形成主要是和高尿酸血癥有關(guān)，高尿酸則是由于尿酸生產(chǎn)過多，同時(shí)尿酸的排泄減少這兩個(gè)原因?qū)е拢虼酥委熗达L(fēng)的方法也就是減少尿酸的形成和促進(jìn)尿酸的排泄。恰逢重陽節(jié)之際，這里分享痛風(fēng)的三大治療攻略也作為給老年痛風(fēng)朋友們的一個(gè)健康禮物：

健康飲料和健康的食物

1.正確的飲食習(xí)慣

盡量選擇低嘌呤含量食物，多吃蔬菜水果。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟，特別是肝臟，限制海鮮和濃肉湯。每天都要多喝水，保證尿量在1500到2000毫升以上，這樣尿液排出同時(shí)帶走多的尿酸。

很多痛風(fēng)的患者抱怨，這樣食物不能吃，那樣也不能吃，難道只能喝水，這里查閱《臨床營養(yǎng)學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社，第3版），給出痛風(fēng)的朋友可以吃的食物：

1）常見食物中低嘌呤食物（＜25mg/100g）：

– 谷類：米、麥、麥片、玉米、面條、米粉等

– 蔬菜類：白菜、莧菜、芥藍(lán)、芹菜、韭菜、韭黃、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、胡瓜、茄子、胡蘿卜、蘿卜、青椒、洋蔥、番茄、木耳、腌菜等

– 根莖類：馬鈴薯、芋頭等

– 乳類及乳制品、蛋類、動(dòng)物血、海參、海蜇皮

– 各種水果

2）中等嘌呤含量食物（25～150mg％）：

– 豆類：綠豆、紅豆、四季豆、豌豆、豇豆、豆腐、豆干、豆?jié){等

– 畜禽類：雞肉、豬肉、羊肉、雞心、雞肫、鴨腸、豬腰、豬肚、豬腦等

– 水產(chǎn)品：黑鯧魚、草魚、鯉魚、秋刀魚、鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦、螃蟹、鮑魚、魚翅、魚丸等

– 蔬菜：菠菜、花椰菜、茼蒿、洋菇、鮑魚菇、海帶、筍干、金針菇、銀耳等

– 干果類：花生、腰果、栗子、蓮子、杏仁等

鍛煉

2.改善生活方式

做到有所為有所不為：堅(jiān)持鍛煉身體，每天有氧運(yùn)動(dòng)要在半個(gè)小時(shí)以上，從而能夠有效的控制體重，遠(yuǎn)離肥胖；

同時(shí)要戒煙限酒，禁止喝啤酒，喝白酒，萬不得已喝的話選擇適量的紅酒，當(dāng)然能不喝是最好的！研究表明改善生活方式，能夠有效的降低血尿酸水平。

停止痛風(fēng)。治療疾病的藥物

3.選擇合適的藥物

單純的飲食和生活方式的治療并不能完全治療痛風(fēng)，需要用到藥物，包括抑制尿酸形成藥物以及促進(jìn)尿酸排泄藥物，前者代表藥物是別嘌醇和非布司他，后者代表藥物是苯溴馬隆，而痛風(fēng)如果在急性期，則需要輪到秋水仙堿和其他止痛藥物。這幾個(gè)藥物各有特色，各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用，這幾個(gè)藥物簡單注意事項(xiàng)介紹如下：

1）別嘌醇

別嘌醇作為治療痛風(fēng)的老藥，療效明確，值得注意的是，有極少數(shù)人可能有剝脫性皮炎這一不良反應(yīng)，使用過程中如有皮疹，要注意及時(shí)停藥，嚴(yán)重肝腎功能不全和明顯血細(xì)胞低下者禁用本藥。

2）非布司他

非布司他和別嘌醇片一樣，也是通過抑制尿酸的生成而降低尿酸，對于腎功能不全的人，可以用非布司他替換別嘌醇片，但非布司他可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，服藥過程中若出現(xiàn)疲乏、厭食、右上腹不適、尿色加深或黃疸，應(yīng)立即監(jiān)測肝功能，若轉(zhuǎn)氨酶超過正常值上限3倍以上，應(yīng)立即停藥并報(bào)告?？漆t(yī)生。

3）苯溴馬隆

苯溴馬隆可以促進(jìn)尿酸排泄，也是治療痛風(fēng)的核心藥物之一，盡管它曾經(jīng)因?yàn)楦螕p害的藥物不良反應(yīng)受到過質(zhì)疑。用藥時(shí)注意痛風(fēng)急性期、中重度腎功能損害、妊娠和哺乳期、已經(jīng)有泌尿系結(jié)石、尿路梗阻或結(jié)石的，禁止服用苯溴馬隆。.用藥過程中，藥物會(huì)促使尿酸大量從尿液排出，為防止尿酸在尿道形成結(jié)晶，需要大量飲水，每日不少于2升水。服藥過程中監(jiān)測肝功能，同時(shí)盡量避免和其它肝損傷藥物同時(shí)服用。

高尿酸痛風(fēng)劇痛難忍？這4個(gè)治療方式要牢記，對癥治病

高尿酸對身體的損害主要是能在組織中形成結(jié)晶體沉積而導(dǎo)致所在組織出現(xiàn)炎性反應(yīng)，從而造成患者出現(xiàn)疼痛、腫脹等情況，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)退化，所以對于出現(xiàn)高尿酸痛風(fēng)患者一定要及時(shí)進(jìn)行治療。

1、急性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療

患者在發(fā)病期間，最要以臥床休息休息的方式為主，同時(shí)還要適當(dāng)增加飲水量，加速尿酸的排泄，這樣能緩解急性痛風(fēng)的相關(guān)癥狀。

2、疼痛癥狀的消炎止痛

對于出現(xiàn)疼痛、炎癥的患者，可以選擇非類固醇類消炎藥、秋水仙堿等進(jìn)行治療，患者越早治療效果越好，但是在病情得到緩解后，就需要停止用藥。同時(shí)在這個(gè)階段用藥最好暫時(shí)延緩降尿酸的藥物服用，因?yàn)榻的蛩崴幬锿蝗坏姆迷趯⑸眢w中的尿酸降低后，就會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶釋放，造成再次的高尿酸出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性關(guān)節(jié)炎，從而引起痛風(fēng)復(fù)發(fā)。

3、間歇期和慢性期的治療

這個(gè)階段的治療主要是將患者的尿酸水平降到正常范圍內(nèi)，比如控制在360以下，同時(shí)對有痛風(fēng)的患者，則需將尿酸控制在300以下，這樣能減輕患者痛風(fēng)癥狀，同時(shí)也能保護(hù)身體相關(guān)器官不被高尿酸損害。對于這個(gè)時(shí)期的用藥以抑制尿酸合成、促進(jìn)尿酸排泄為主。

別嘌呤醇： 主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶來降低尿酸的出現(xiàn)，其具有價(jià)低、效果好的特點(diǎn)，但是對患者的副作用較為明顯，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)和肝功能損害，所以患者在服用時(shí)一定要定期前往醫(yī)院檢查。對于能接受藥物的患者，最好長時(shí)間進(jìn)行服用，這樣才能有效控制身體的尿酸水平。

非布司他： 這種藥也是抑制黃嘌呤氧化酶來降低尿酸的出現(xiàn)，其具有抗酸性、易代謝的特點(diǎn)，但是也會(huì)造成患者出現(xiàn)肝功能損害的情況，所以對于重度的肝腎功能不全患者要禁止使用。

苯溴馬?。?/strong> 這種藥主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收來達(dá)到降低身體尿酸的效果，適合沒有腎結(jié)石、輕中度腎功能不全的患者使用，但服藥期間患者要注意需大量飲水，同時(shí)也不能與利尿劑等藥物一同使用。

4、高尿酸血癥伴痛風(fēng)結(jié)石形成的藥物治療

部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的高尿酸伴關(guān)節(jié)炎發(fā)作，這時(shí)就需要規(guī)范使用藥物進(jìn)行治療，除了可以使用止痛藥來降低患者病痛外，還需要積極使用降尿酸藥物進(jìn)行治療，避免其它并發(fā)癥比如心腎功能衰竭出現(xiàn)，或?qū)е峦达L(fēng)病情加重。

以上便是高尿酸伴痛風(fēng)治療的幾種方式，無論哪種都首先要將尿酸水平降到岸正常范圍，這樣才有利于對病情的后期治療起到穩(wěn)定效果。同時(shí)患者在治療期間，最好每隔三個(gè)月到六個(gè)月前往醫(yī)院復(fù)查，隨時(shí)了解自身身體的變化情況。

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