談到體育鍛煉,常常會使人們想起這樣一句名言?!吧谟谶\動”,從中令人不難悟出體育鍛煉對于身體健康的重要性。然而根據(jù)以往的概念,醫(yī)生往往勸告哮喘病人減少活動,對于哮喘兒童,家長、老師也常常不讓其參加體育活動。在臨床上確實經(jīng)常遇到因劇烈活動而誘發(fā)哮喘發(fā)作的情況,所以許多病人自己也不敢參加體育運動,嚴重干擾了病人的正常生活,不少病人則長期處于活動減少的狀態(tài),許多患兒也可因此體學或不能上體育課。時間一長,不僅身體的抵抗力下降,肺功能減弱,許多哮喘病人的心理方面也受到影響,變得孤僻、內(nèi)向,產(chǎn)生壓抑或恐懼,這種情況顯然會給哮喘病人的治療帶來不利影響,同時也不利于病人的體力恢復和身心健康。因此,近年來許多醫(yī)生開始鼓勵病人在哮喘緩解期參加適當?shù)捏w育活動,盡量和正常人一樣生活、工作和學習,這樣不僅可以改善病人的體質(zhì),也可以提高機體的抗病能力和對環(huán)境的適應能力。
為了使哮喘病人的體育鍛煉收到預期的效果,必須使運動符合哮喘病人的特點,科學地、適當?shù)剡M行鍛煉,具體而言應注意以下幾個方面:
(1)洗擇合適的運動項目:哮喘病人的體育運動可以多樣化,所有體育項目中以游泳最為適合哮喘病人,其次分別為劃船、打太極拳、練功十八法、體操、羽毛球、散步、騎自行車和慢跑等。病人通過參加一些輕松、娛樂性強的運動權比幕,在愉快的心境中達到鍛煉身體的目的。但在運動時應避免爭強好勝心理,不要勉強去做一些自己不能勝任的運動,這樣對身體不利。
(2)避免在寒冷干燥的地方鍛煉:運動后由于呼吸次數(shù)增加,加重氣道水分和熱量的丟失,在寒冷干燥的地方尤其嚴重,可導致氣道粘膜滲透壓增加,氣道內(nèi)冷卻誘發(fā)支氣管痙攣,因此應盡量在溫暖、濕潤的環(huán)境中鍛煉。
(3)作好充分的準備活動:由于哮喘病人自身身體條件的特點決定了他們在運動時要作好充分的準備活動,為適應即將開始鍛煉進行必要的準備。同時,在運動的開始階段要遵循先慢后快的原則,切忌急于求成。
(4)切忌活動量過大:在運動時如果運動量過大易使心肺負荷過大導致心率過快和肺過度通氣,反而容易誘發(fā)哮喘或加重缺氧。如果以。已率的快慢來衡量哮喘病人的運動量是否合理,那么比較合適的標準是運動時的心率一般以本人最高心率的60%~70%為度。當病人對一定的運動量適應之后再逐漸增加活動量。
(5)急性發(fā)作期不宜運動:在急性發(fā)作期病人體內(nèi)已處于缺氧狀態(tài),此時再進行體育活動猶如“雪上加霜”,而積極治療并充分體息是緩解缺氧的最好辦法。因此,哮喘病人的體育鍛煉主要在緩解期進行,只要哮喘不發(fā)作就應自始至終堅持每日運動。
(6)運動前預防性用藥:有嚴重運動性哮喘的病人應在運動前預防性吸入色甘酸鈉或舒喘靈,吸入5~10分鐘后再進行活動,這樣可以避免大多數(shù)運動性哮喘發(fā)作。
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