柯受良死于哮喘病的消息引人關(guān)注。今天是世界防治哮喘日。305醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專家劉勇謀說,目前哮喘病在全世界有近兩億患者,我國患病人數(shù)在1千萬以上,其中半數(shù)在12歲以前發(fā)病,哮喘發(fā)病呈上升趨勢,大家要引起重視,預防為主。
劉勇謀說,哮喘病在我國發(fā)病率為1%至4%,導致哮喘病發(fā)病率增高的因素很多,像精神壓力增大、環(huán)境污染加重以及遺傳等。全國兒科哮喘防治協(xié)作組曾做的城市兒童哮喘患病率抽樣調(diào)查顯示,2000年兒童哮喘發(fā)病率比上世紀90年代總體增高了近一倍,其中3至10歲的兒童是患病率高峰期。專家們分析發(fā)現(xiàn),兒童哮喘發(fā)病的主要誘因是呼吸道感染,占94.6%,其次是各種過敏。
哮喘病在發(fā)作時病人會反復出現(xiàn)加重的氣短、咳嗽、喘鳴、胸悶等癥狀,但在病發(fā)時呼吸管道可以在短時間通過自行緩解或治療得到舒緩,所以往往不被患者所重視。事實上哮喘一旦急性發(fā)作可能導致死亡,所以患者必須小心預防。劉勇謀說,目前的醫(yī)療技術(shù)無法根治哮喘病,一旦患上,患者平時的預防是非常重要的。通過避開過敏源、預防性服藥等措施可以長期控制減少發(fā)作。
專家提醒,這幾天比較冷,冷的刺激會誘發(fā)哮喘,哮喘病人要注意多保暖,特別注意頸部的保暖,衣服不宜過緊。劉勇謀說,其實,哮喘病的發(fā)作不受季節(jié)限制,傷風、感冒、氣管炎等呼吸道感染及花粉、塵埃、煙霧、化學氣體、氣候變化、食物、藥品等都可能成為哮喘病發(fā)作的誘因。所以患者要堅持在醫(yī)生指導下用藥,同時適當鍛煉。要注意保持室內(nèi)通風,這些天比較冷,患者可以選擇在中午、下午相對暖和時通風。哮喘患者應盡量找出自己的過敏源并加以避免。飲食應既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和“發(fā)物”,少吃辛辣厚膩的食品?;颊咦詈媒錈?,還要盡量避免吸入二手煙。此外,患者還要注意不能過量飲酒,飲酒過量會使炎癥加重。
你好:首先你的孩子是患有過敏綜合癥,包括鼻炎、哮喘、皮膚濕疹(皮膚過敏)同時存在;
其次、治療欠規(guī)范,如博利康尼、抗生素都不能長期應用;
三、如果治療效果不好,要進行過敏原檢查后進行特異性免疫脫敏治療;
四、如果控制不好,的確會越來越重,還會有其他過敏癥發(fā)生;
五、中醫(yī)、西醫(yī)治療要用在不同的方面,合適的用量都可以避免副作用的發(fā)生;
六、兒童規(guī)范治療治愈率還是相當高的。
(王輝大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?br>
青島市第五人民醫(yī)院王輝 /
一個哮喘發(fā)作的女孩正在使用吸入器做藥物治療
今天是世界防治哮喘日,世界衛(wèi)生組織呼吁人們加強對哮喘病的了解,并增強防治。世界上不幸有2.35億人罹患哮喘,哮喘是兒童中的一種常見疾病,那么為什么現(xiàn)在得哮喘的兒童會越來越多呢?
一個令人遺憾的消息是,哮喘在兒童中的發(fā)病率正逐年上升。2011年中國北京城市人口流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,0~14歲的兒童哮喘發(fā)病率為2%,也就是說,中學一個班級里平均有1名同學是哮喘患者,這個數(shù)字比20世紀初上升了60%!
哮喘的全稱是“支氣管哮喘”,病變在支氣管。鼻腔或口腔到肺內(nèi)的毛細支氣管是人的氣道,是輸入氧氣和輸出二氧化碳的通道。毋庸置疑,這是生命的通路,不僅堵不得,還窄不得。少部分人在吸入花粉、塵螨、煙霧,攝入某種食物,聞到某種氣味,服用某種藥物,或感染某種病原微生物,甚至在受到精神打擊和劇烈運動之后,都會突然之間發(fā)生支氣管痙攣,隨即氣道黏膜水腫,最后整個氣道狹窄,進出氣不暢,必須花很大力氣呼吸和增加呼吸次數(shù),才能滿足肺部通氣的需要。此時,患者看起來呼氣和吸氣都很困難,而且面色蒼白、口唇青紫,在呼氣時會發(fā)出可以聽得見的哮鳴音。如果不盡快消除病因,或解除痙攣,就會成為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”,嚴重者會因為大腦缺氧或二氧化碳蓄積而昏迷。
環(huán)境污染、吸二手煙、多接觸寵物等都是兒童哮喘發(fā)病率上升的原因
很顯然,哮喘發(fā)作必須具備兩個基本條件,即特殊體質(zhì)和誘發(fā)因素。所謂特殊體質(zhì)就是過敏體質(zhì),可能與遺傳有關(guān)?,F(xiàn)在出生的孩子中過敏體質(zhì)的比例可能越來越高。這些孩子很可能同時或先后患有過敏性鼻炎和過敏性皮炎等,或者還對多種藥物過敏。
兒童中哮喘發(fā)病率增高的原因與環(huán)境污染加重、吸二手煙的機會增加、飼養(yǎng)寵物增多等有關(guān)。有一個現(xiàn)象,一直生活在干凈環(huán)境中的孩子,一旦接觸污染嚴重的環(huán)境,哮喘發(fā)病率會猛增。這是因為孩子進入臟的環(huán)境后,機體免疫系統(tǒng)會對環(huán)境污染物做出過度的免疫應答反應,這是典型的過度敏感。
盡可能避開過敏原和盡早有效治療呼吸道感染疾病,是預防哮喘發(fā)作的兩大策略。不過還沒有根治哮喘的藥物,但有部分兒童成年后哮喘發(fā)作會減少甚至消失。
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