癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
癲癇發(fā)作時(shí)是什么情況?
發(fā)作起來(lái)就特別可怕,全身抽搐、口吐白沫。像這種神志不清、四肢抽搐、兩眼上翻、口吐白沫,有的還伴有大小便失禁,這屬于大發(fā)作,醫(yī)學(xué)上叫做全身的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,這是其中一種。另外還有一種情況就是當(dāng)病人在做什么事情的時(shí)候突然中斷,停頓下來(lái),病人自己不清楚,只有幾秒鐘時(shí)間一個(gè)愣神兒。比如正在吃飯的時(shí)候,筷子和碗就可能會(huì)掉下來(lái),這種情況叫做失神發(fā)作,也叫小發(fā)作。和剛才的情況合在一起統(tǒng)稱為全身性的發(fā)作。在發(fā)作過(guò)程中自己是沒(méi)有意識(shí)的。在現(xiàn)實(shí)生活中看見一個(gè)人的一只手或者一只腳或者胳膊突然抽起來(lái)了,或者是有什么部位覺得很麻,這時(shí)他的神智是清楚的,也想把這件事控制住,但實(shí)際上是控制不住的,雖然意識(shí)是清楚的,也是不能控制癥狀的。這種情況叫做簡(jiǎn)單部分性發(fā)作。還有一種情況就是病人在發(fā)作的時(shí)候感覺自己像做夢(mèng)一樣,自己所做的事情自己并不知道,莫名其妙,別人也不清楚,有時(shí)也伴有其他情況比如恐懼感、幻覺等等。這種情況就稱之為復(fù)雜部分性發(fā)作。主要是以精神障礙為主,有意識(shí)障礙,因此又叫做精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。這種發(fā)作病變部位通常是在人的顳葉,所以又叫顳葉癲癇。和前面講到的情況統(tǒng)稱為部分性癲癇。
癲癇病為什么會(huì)有這些多種多樣的表現(xiàn)?
這就是癲癇病的特點(diǎn),癲癇病是一種慢性腦部疾病,主要是由于大腦的神經(jīng)細(xì)胞過(guò)度放電所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,這種神經(jīng)障礙的特點(diǎn)是突然的、反復(fù)發(fā)作,有時(shí)一天發(fā)作幾次或者幾天發(fā)作一次,另外是短暫的,時(shí)間從幾秒鐘到幾分鐘都有。
癲癇首選腦電圖檢查
癥狀是診斷癲癇的很重要的依據(jù),確診是否是癲癇還需要做一些檢查。由于癲癇是大腦過(guò)度放電,那么就可以通過(guò)腦電圖把這種放電記錄下來(lái),因此作為癲癇首選的檢查方法就是腦電圖檢查。作為門診腦電圖來(lái)說(shuō)就是篩選性更強(qiáng)一些,如果確定了患者有癲癇,時(shí)間很長(zhǎng)也沒(méi)捕捉到就會(huì)來(lái)到病房,這是為了進(jìn)一步確診。另外我們做視頻關(guān)鍵是看患者是否有發(fā)作,發(fā)作時(shí)的癥狀對(duì)于判斷是否為癲癇以及癲癇的類型是有很大幫助的。比如這個(gè)病人癲癇發(fā)作已經(jīng)有十幾年了,但是他的影像學(xué)(核磁共振)是正常的,可是通過(guò)腦電圖可以看到,在我們監(jiān)測(cè)的24小時(shí)中他同時(shí)有大發(fā)作,而且腦電圖中也出現(xiàn)了全導(dǎo)的棘波,現(xiàn)在咱們可以看到平靜時(shí)的腦電圖慢波多一些但沒(méi)有明顯的棘波,現(xiàn)在開始病人雖然沒(méi)有臨床發(fā)作但從腦電圖可以看出已經(jīng)有了明顯的高幅尖樣放電。接下來(lái)看到的是患者臨床發(fā)作的情況。確定要手術(shù)后,術(shù)中我們就不是全腦監(jiān)測(cè),只是一個(gè)手術(shù)部位,也就是暴露的部位,現(xiàn)在不管是門診還是病房,視頻腦電圖還是普通腦電圖都是在頭皮上做的,術(shù)中是要把頭皮、顱骨都要打開的,然后把電極直接放在皮層上。這種監(jiān)測(cè)就更精確了。就可以指導(dǎo)對(duì)癲癇灶進(jìn)行處理。
癲癇的治療方法
對(duì)于有明確病灶的,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,就可以運(yùn)用手術(shù)的方法。對(duì)于沒(méi)有發(fā)現(xiàn)局部病灶,不能手術(shù)的患者大部分還是用藥物進(jìn)行治療。藥物治療的原則是從小劑量到大劑量,具體情況還需要具體分析。用藥時(shí)首先選用單獨(dú)用藥,然后再考慮聯(lián)合用藥。而且要定期進(jìn)行藥物濃度測(cè)定。還應(yīng)該結(jié)合輔助檢查如腦電圖。另外還應(yīng)該注意經(jīng)常和大夫進(jìn)行交流。病人自己通常對(duì)如何治療是不清楚的,應(yīng)該到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一般如果是繼發(fā)癲癇我們首先運(yùn)用手術(shù)把病灶去掉以后多數(shù)病人會(huì)有好的效果,對(duì)于原發(fā)癲癇首先系統(tǒng)用藥2年,如果藥物控制不理想就可以考慮手術(shù)治療。
要點(diǎn)
診斷癲癇一定要到有多種診斷設(shè)備的正規(guī)醫(yī)院
聽從醫(yī)生建議,這樣才能正確診斷是否為癲癇
病灶在哪里,為正確治療打好基礎(chǔ)
癲癇是生活中常見的一種疾病,很多人在聽說(shuō)癲癇病之后都是表情凝重的。癲癇病到底是什么樣的疾病呢?小編給大家講講癲癇病是什么病、癲癇病的癥狀有哪些以及癲癇病的治療方法是什么。一起了解一下吧。
癲癇病是什么病
癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。
癲癇病的癥狀
1、癲癇性眼球震顫
以眼球震顫為主要的非典型癲癇的癥狀表現(xiàn)之一。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來(lái)的叫法。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn),癲癇性眼球震顫是罕見的。
2、姿勢(shì)性癲癇
指反復(fù)發(fā)作并以一定的姿勢(shì)造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式,常因額葉輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)受累所致。典型表現(xiàn)為頭眼向一側(cè)偏斜伴一個(gè)或多個(gè)肢體姿勢(shì)性強(qiáng)直,常見面向側(cè)的上肢上舉,肘部半屈,似擊劍狀,同時(shí)意識(shí)多保留,部分有尖叫或不能說(shuō)話。整個(gè)發(fā)作過(guò)程持續(xù)時(shí)間短。這種姿勢(shì)性發(fā)作一般不伴有陣攣性動(dòng)作,但可向其他形式的發(fā)作轉(zhuǎn)化。
3、旋轉(zhuǎn)性癲癇
旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇的一種特殊類型,臨床易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診。本病臨床較少見,反復(fù)的轉(zhuǎn)動(dòng)性是非典型癲癇的癥狀表現(xiàn)之一。
癲癇病的治療方法
1、藥物治療癲癇
我國(guó)最原始的治療方法,但是很多患者都在使用。治療原則:用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)和時(shí)間長(zhǎng)。早日診斷,盡早服藥,從而來(lái)控制病癥的發(fā)作。但是也要掌握用藥劑量,避免出現(xiàn)毒性反應(yīng)的現(xiàn)象,藥物患者要長(zhǎng)期服用,不可突然停止用藥,防治病癥反復(fù)發(fā)作或病情的加重。
2、手術(shù)治療癲癇
這種方法比較先進(jìn),患者愿意采用的,手術(shù)治療方法,通過(guò)進(jìn)行手術(shù)從而切除患者體內(nèi)導(dǎo)致患病的腦組織,切除其致癇區(qū),因此避免了癲癇的發(fā)作。但手術(shù)治療成功是關(guān)鍵,準(zhǔn)確確定其致病區(qū)手術(shù),安全去除引起病情發(fā)作的腦組織,即致癇區(qū)(發(fā)作起始區(qū))。切記手術(shù)要在正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,以防止手術(shù)不成功,對(duì)患者帶來(lái)負(fù)面的損傷。
癲癇病是怎么引起的
1、光照影響
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),有一些人患上癲癇病的原因和這個(gè)因素有關(guān),這個(gè)是我們?cè)趺炊紱](méi)有想到的。目前,醫(yī)學(xué)界將激烈的光照影響稱之為“光明儈子手”,光照過(guò)強(qiáng)對(duì)于人體健康是非常有害的,可直接的影響大家的神經(jīng)系統(tǒng)。據(jù)專家研討發(fā)現(xiàn):癲癇病病人不能直接觸摸刺目的光線,即便是突然的閃光燈都可能使病況發(fā)生。由于癲癇病病人的腦部神經(jīng)系統(tǒng)靈敏軟弱,因而直接觸摸強(qiáng)光很可能致使病人腦部神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)。
2、腦內(nèi)疾病
如果我們的大腦內(nèi)患有什么其他的疾病的話,那就是有相當(dāng)大的幾率間接地引起癲癇病的發(fā)作的,所以一定更要慎重對(duì)待,成人除腦膠質(zhì)瘤外腦膜瘤發(fā)生癲癇者高,凡腫瘤性質(zhì)為良性,生長(zhǎng)緩慢且靠近大腦皮質(zhì)者癲癇發(fā)病率高。
3、飲食因素
如果一個(gè)人的飲食特別的混亂,沒(méi)有一點(diǎn)的節(jié)制,想吃什么吃什么,那么就很容易患上疾病,當(dāng)然也包括癲癇病。中醫(yī)認(rèn)為脾胃為人的后天之本,飲食五味經(jīng)過(guò)脾胃的消化運(yùn)轉(zhuǎn)變成津液氣血而營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸,使人筋骨強(qiáng)壯、精神旺盛。相反,飲食失節(jié)、脾胃受損,使飲食水谷停滯,在胃腸造成中焦氣機(jī)阻塞,脾虛不能運(yùn)化,水谷精微凝聚化為痰濁廢物,蒙蔽心竅,造成神昏仆地,癲癇發(fā)作。
4、遺傳因素
這個(gè)應(yīng)該都不用說(shuō)了,因?yàn)榇蠹叶家呀?jīng)知道了,現(xiàn)在有很多的小孩子就是因?yàn)檫@個(gè)因素患上的。指對(duì)癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關(guān)。雙胎癲癇符合率的研究及,家系腦電圖的研究都提示,癲癇性素質(zhì)為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率。
結(jié)語(yǔ):癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,對(duì)于不同程度的癥狀,治療方法也是有所不同的。在生活中,若是出現(xiàn)不適癥狀的話,要及時(shí)的去醫(yī)院治療,以免耽誤病情。癲癇病的發(fā)病原因是非常多的,在日常定期的體檢能夠幫助我們及早的發(fā)現(xiàn)病情。
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。
[藥物治療]
臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。 目前多主張用一種藥物,確認(rèn)單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。
[手術(shù)治療]
對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。
[其他治療]
1.神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇 迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療主要適用于抗癲癇藥物不能控制的難治性癲癇、不宜開顱手術(shù)或不愿意接受開顱手術(shù)的癲癇患者。經(jīng)顱磁刺激適用于藥物、手術(shù)療效不佳或不能手術(shù)治療的癲癇患者。 2.生酮飲食治療難治性癲癇 生酮飲食即高脂、低碳水化合物和適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)飲食療法,應(yīng)用于臨床治療藥物難治性癲癇已歷時(shí)90年。
[預(yù)后情況]
癲癇患者要及時(shí)診斷,及早治療,治療越早腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。
癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
兒童癲癇的治療:
1、癲癇病患者在患上癲癇病的時(shí)候,不能著急治療,而是要選對(duì)一個(gè)治療的醫(yī)院,這是治療癲癇病的步,也是非常的重要的,所以患者們?cè)谶x擇醫(yī)院的時(shí)候就要慎重,現(xiàn)在的治療癲癇病的醫(yī)院是非常的多的,患者要通過(guò)對(duì)于這些醫(yī)院的了解,然后判斷哪一所醫(yī)院的治療效果比較好,然后就可以選擇一個(gè)比較好的治療醫(yī)院了,為今后治療癲癇病打下一個(gè)比較好的基礎(chǔ)。
2、然后癲癇病患者就要進(jìn)行全面的檢查,要了解自己的病情到目前為止的嚴(yán)重程度,同時(shí)癲癇病患者還要進(jìn)行一個(gè)全面的了解,這樣在了解了自己的病情之后 ,就可以根據(jù)自己的病情來(lái)選擇治療的方法,這樣就可以幫助患者選對(duì)一種比較適合自己病情的治療方法,然后就要開始進(jìn)行治療了。
3、癲癇病患者在治療的過(guò)程中要按照到醫(yī)生的吩咐來(lái)準(zhǔn)確的進(jìn)行治療,同時(shí)在治療的時(shí)候還要對(duì)于患者的病情加強(qiáng)護(hù)理,這也是治療的一部分,并且還要讓患者改正一些不良的生活習(xí)慣,以避免這些不良生活習(xí)慣的存在,會(huì)使癲癇病患者的病情反復(fù)發(fā)作,同時(shí)在經(jīng)過(guò)治療的時(shí)候,患者還要保持一個(gè)良好地心態(tài)。
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