母嬰網(wǎng)友:你好,我家寶貝一歲快三個月了,五天前的夜里突然嘔吐,吐的全是晚上吃的飯,雞蛋。到天快亮的時候,又拉肚子,還是吃的飯。到早上起床后,大便已經(jīng)成水狀了。然后一直也不吃什么東西。睡醒午覺后喝了點雞蛋湯,一會兒可又吐出來了。
一直也不吃什么東西。去看病說是秋季腹瀉,可是我家寶貝已除了第一天拉了兩次肚子,和第二天拉了兩次肚子,并且第二天也沒有嘔吐,只是一直都不好好吃飯,說是有炎癥,一直讓我們輸液,寶貝也不怎么見好,想請問一下專家,是怎么回事?
籍孝誠:這個孩子輸液我就覺得早一點,輸液前要看小便怎么樣,說小便還有、還多,那就用不著輸液,身體里的水是正平衡,還可以。
那應(yīng)該怎么辦?我的辦法就是,或許可以吃點中藥,要不然就吃思密達,思密達是不錯的,他一歲多一點,一次吃半包,每天吃三次,一天就吃一包半,吃思密達兩天就回來了。
至于他吃不下去,主要水先給夠了,奶給點,飯給點,菜給點,以不吐為準,這樣對付讓他吃就行了,沒事。不用打點滴,喝水要用比如說口服補液那種東西好,里頭有點葡萄糖,有點氯化鈉,有點碳酸氫納,慢慢也就給上去了,主要是家長怕孩子身體里的微量元素丟的多就給上去了。
搜狐母嬰主持人:這種癥狀是典型的秋季腹瀉嗎?
籍孝誠:對。秋季腹瀉輪狀病毒。
搜狐母嬰主持人:您認為秋瀉沒必要去醫(yī)院,吃這些抗菌素就可以了?
籍孝誠:對,到醫(yī)院就是給你輸液,其實沒什么道理。醫(yī)院有的做法我不贊成,比如,呼吸道感染也給你輸上液,其他的問題也給你輸上液,看急診室上每個孩子都輸液,用得著嗎?其實用不著,不到那種程度,能給水給上去就行了,不能給水就用輸液給,能喝就行了。秋季腹瀉都是11月發(fā)生,病毒感染。
當(dāng)然干脆不治療也不行,因為如果孩子一天拉大便次數(shù)比較多,要脫水了呢,還是要讓大便次數(shù)減少,思密達起這么兩個作用,一個是把腸子、胃黏膜保護一下,藥再胃里邊掛上一個保護層,也能夠起到好作用。然后跟著大便混合起來讓它排出,這樣不就好一點了嘛。思密達還是管用的,吃兩到三天就行了。
搜狐母嬰主持人:是不是過了12月份這種秋季腹瀉的現(xiàn)象就少多了?
籍孝誠:也有一些,十一、二月份是最多的,實際上秋冬季節(jié)都有。
寶寶患了秋季腹瀉怎么辦
最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒有嘔吐,爸爸媽媽要耐心地頻頻喂口服補液,就象靜脈點滴那樣,一點一點地喂。請爸爸媽媽記住,只要把住脫水這一關(guān),寶寶病情就不會惡化,不但減少了醫(yī)療開支,最主要的是減輕了由于住院輸液,帶給寶寶的痛苦。
治療秋季腹瀉,抗菌素是無效的,相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀。
不要禁食,繼續(xù)給寶寶喂奶,可把粥改成米湯,并在米湯中加少許食鹽。米湯要熬的粘稠一些,可起到收斂的作用。
可暫時停部分輔食,如肉蛋菜水果等,待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。
體溫超過38C,使用退熱藥。
嘔吐嚴重,不能經(jīng)口補液,必須通過靜脈補液時,不要猶豫,不要等待,因為,一旦出現(xiàn)脫水,就會危機寶寶生命。
不要以任何飲料代替口服補液。
處理完寶寶糞便后,要徹底清洗手部、被糞污染過的物品,以免造成糞口傳播。
保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。
提示:
到了來年的秋末、冬初,如果您的寶寶仍然是3歲以內(nèi)的嬰幼兒,仍然會面臨著秋季腹瀉的威脅,因為,每年多會有秋季腹瀉流行。爸爸媽媽可要小心,盡量預(yù)防。
得病了,也不要驚慌,及時補充丟失的液體就能使寶寶度過危難。
秋季腹瀉流行期終于過去了,就要迎來一年一度的春節(jié),您的寶寶沒有患秋季腹瀉真是太好了,可我還是要提請爸爸媽媽注意,春節(jié)前后是嬰幼兒肺炎高發(fā)季節(jié)。不要忘了預(yù)防肺炎。
輪狀病毒感染的預(yù)防與護理
秋季腹瀉的預(yù)防與護理秋季腹瀉,預(yù)防是關(guān)鍵秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的,每年的11月以后都有不同程度的流行,主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒。是流行較廣的小兒腸道傳染病,幾乎每年都有不同程度的流行趨勢。如果趕上大流行,嬰幼兒幾乎難逃劫難,集體機構(gòu)可"全軍覆沒"。預(yù)防是關(guān)鍵。父母要明白這個道理。嘔吐、發(fā)熱,稀水便是秋季腹瀉的主要表現(xiàn)。病程一周左右,對患兒的主要危害是脫水、電解質(zhì)紊亂,在醫(yī)療和經(jīng)濟落后地區(qū),可造成患兒死亡。治療的關(guān)鍵是補充電解質(zhì),糾正脫水、酸中毒。
病兒糞便中可排出輪狀病毒秋季腹瀉是傳染病,經(jīng)糞口傳播,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病,所以,做好腸道隔離和呼吸道隔離是很重要的,患有秋季腹瀉的患兒可從大便中排出大量的輪狀病毒,可于感染后1~3天開始排出,最長可排6天。父母認識到了這點,就知道如何避免寶寶被感染上輪狀病毒了。要遠離患病的孩子。病兒父母給的食物不能讓寶寶吃。不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。在秋季腹瀉流行季節(jié),不要帶孩子到人群多的場所玩耍,獨來獨往是好的。
秋季腹瀉預(yù)防措施不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。
寶寶使用的'玩具,能夠觸摸到的家具,都要勤用清水沖洗。吃東西前一定要洗手。
爸爸媽媽喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要有效地洗手。
不吃生、冷食。吃現(xiàn)成的熟食時,一定要注意出廠日期,品種質(zhì)量,外售熟食最好不吃。
冷熱要均勻,預(yù)防感冒,使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲。
輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉的有效措施輪狀病毒雖然不像流感病毒那樣不斷變異,但身體對它的免疫時間持續(xù)較短,所以疫苗需要每一年到一年半注射一次,保護率可達75%至80%。父母可根據(jù)孩子計劃免疫的接種間隔,在一年中任何時候接種秋季腹瀉疫苗,接種后兩周產(chǎn)生抗輪狀病毒抗體。
輪狀病毒有不同的亞型,疫苗不能覆蓋所有的亞型,目前疫苗的覆蓋率為47%—68%。所以,盡管接種了輪狀病毒疫苗,寶寶仍然可能患病,但患病幾率要遠遠低于未接種的寶寶。
口服輪狀病毒活疫苗2個月~3歲以內(nèi)的小兒每年口服1次,主要用于預(yù)防高危散發(fā)人群。3歲~5歲的小兒口服1次即可,主要用于預(yù)防群發(fā)人群。每次口服3毫升。服苗前、后與其他疫苗的使用間隔應(yīng)在2周以上。
個別寶寶服用口服輪狀病毒火疫苗后,可能會出現(xiàn)嘔吐,極個別寶寶出現(xiàn)低熱和輕微腹瀉,一般不需處理,癥狀明顯要看醫(yī)生。
益生菌防治秋季腹瀉益生菌有很多功效,其中對腸道內(nèi)環(huán)境的維護可稱得上腸道的健康衛(wèi)士,益生菌本身是菌,但它不但不致病,還全力剿滅腸道內(nèi)的致病菌,維護腸道內(nèi)正常的菌群和生態(tài)平衡。健康的腸道是抵御各種致病微生物侵襲的第一道屏障,在秋季腹瀉流行季節(jié)適量補充益生菌,可起到預(yù)防秋季腹瀉的作用,益生菌也是治療秋季腹瀉的藥物之一。
連續(xù)兩個月來,各大城市的兒童醫(yī)院消化內(nèi)科門診每天至少接待三四十例感染輪狀病毒出現(xiàn)腹瀉的小患兒,各大醫(yī)院的消化內(nèi)科床位天天滿員,得腹瀉的多是兩周歲以下的嬰幼兒。
小兒腹瀉多是輪狀病毒作怪
據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹,由輪狀病毒感染引起的秋季腹瀉,發(fā)病者多見于3歲以下、尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。由于小兒胃腸功能較弱,胃液及消化液相對較少,胃腸道的抵抗力差,很容易感染此病毒,發(fā)病后癥狀較重,所以又稱為“小兒秋季腹瀉”。
輪狀病毒性腹瀉的危害
輪狀病毒腹瀉發(fā)生具有季節(jié)性,多發(fā)于秋冬季節(jié),潛伏期3天左右。患兒發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀,大便每日數(shù)次,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為胃腸型感冒。病程一般可持續(xù)3~9天,每天腹瀉次數(shù)在10余次至數(shù)十次不等。若治療不及時或治療方法不正確,患兒會出現(xiàn)脫水、肺炎及中毒性心肌炎等嚴重并發(fā)癥,更甚者還可合并腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。
醫(yī)學(xué)資料顯示,輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃腸炎而住院的兒童中,約50%~60%是輪狀病毒性腹瀉所致。發(fā)展中國家情況則更加嚴重,兒童腹瀉占整個病死率的15%~34%。我國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒總?cè)藬?shù)的1/4。因此,輪狀病毒成為全世界醫(yī)學(xué)界研究的焦點。
如何預(yù)防輪狀病毒感染
輪狀病毒具有很高的傳染性,該病毒感染并不因公共衛(wèi)生條件的明顯改善而出現(xiàn)明顯下降。主要傳播途徑為“糞-口傳播”。但也可能存在“呼吸道傳播”,營養(yǎng)狀況與發(fā)病程度的關(guān)系也并不密切。5歲以下兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染,但高危人群主要為6個月~3歲的嬰幼兒。這是因為此階段的嬰幼兒胃腸道生理和免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全,而此時來自母體的抗體已降至最低。
預(yù)防嬰幼兒腹瀉首先應(yīng)該實行母乳喂養(yǎng)。母乳不僅溫度適宜,營養(yǎng)全面,還含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于預(yù)防輪狀病毒感染。其次,孩子的衣被用具要勤洗勤換,每次吃東西前都要給孩子洗手。家長外出歸來不應(yīng)伸手就去抱孩子,應(yīng)先脫去外衣,洗凈雙手,潔面去塵。孩子對玩具常常是連玩帶啃的,因此對孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常清洗。
如何治療輪狀病毒腹瀉
如果孩子得了秋季腹瀉,因為屬于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有細菌感染的并發(fā)癥外),否則容易造成腸道內(nèi)菌群失調(diào)。另外,由于幼兒腸壁發(fā)育尚未完全,也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥。因為止瀉藥是通過麻痹腸道蠕動來達到止瀉目的,這樣會使原本不能消化吸收的刺激物質(zhì)滲入腸壁組織,延遲復(fù)元的時間,造成長期腹瀉或過敏。因此,應(yīng)請醫(yī)生檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。目前雖無特效藥治療,但一般可采取病毒唑治療、補充水及電解質(zhì)、恢復(fù)腸道菌群平衡等措施進行治療。
由于菌群失調(diào)性腹瀉可使腹瀉遷延,嚴重影響小兒的健康,因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下及早治療。首先應(yīng)停用不敏感的抗生素,以恢復(fù)腸道菌群的生態(tài)平衡。 具體措施有:
(1)扶植大腸桿菌的生長,可口服乳糖、蜂蜜、麥芽糖、乳酶生和維生素C,注意乳酶生不宜與抗生素同時服用。
(2)扶植腸球菌的生長,可口服葉酸、復(fù)合維生素B、維生素B12。
(3)補充正常生理菌,如雙歧桿菌制劑等。
醫(yī)學(xué)上通常把發(fā)生在秋季,先出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀,隨后出現(xiàn)水瀉稱為秋季腹瀉。秋季腹瀉通常是由輪狀病毒引起的,臨床特點是,每年10-11月份為發(fā)病高峰,生病的孩子年齡大多在2歲以下,起病急,一般先有發(fā)熱、咳嗽、流淚等上呼吸道感染癥狀,1-2天后出現(xiàn)腹瀉,大便一天數(shù)次到數(shù)十次,象水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味。有的孩子還伴有惡心和嘔吐。由于腹瀉次數(shù)多,還可能發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。因此,寶寶一旦得了秋季腹瀉,一定要及時治療。
秋季腹瀉是由病毒感染引起的,所以用抗生素是沒有效果的。只要適當(dāng)調(diào)整飲食,采用食物療法,大部分孩子在一周內(nèi)就可以痊愈。
秋季腹瀉應(yīng)以預(yù)防為主,要提倡母乳喂養(yǎng),使寶寶能得到更多的免疫球蛋白,尤其是分泌型IgA,以增強機體的抵抗力。同時,要注意飲食衛(wèi)生,每次喂食前用開水洗燙餐具,最好每天上午把全部餐具徹底煮沸消毒一次,以防止病從口入。一旦周圍鄰居或托兒所里的孩子發(fā)生秋季腹瀉,應(yīng)該注意隔離,以防傳染。
對患兒要調(diào)節(jié)好飲食,輕者不必禁食,應(yīng)盡量減少哺乳的次數(shù),縮短喂乳的時間,停吃牛奶、麥乳精、巧克力等不易消化的食物;可飲用鹽水、米湯、稀藉粉等。病癥重的應(yīng)禁食6—24小時,如禁食一定時間后癥狀緩解,可逐步恢復(fù)飲食。進食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過急。
對輕度脫水的患兒,可以口服補液鹽調(diào)治;脫水嚴重的,應(yīng)予靜脈輸液,以糾正電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。
此外,要做好病兒的護理工作。除飲食調(diào)整外,患兒腹部要保暖。
秋季寶寶腹瀉怎么辦
寶寶秋季腹瀉怎么辦?
秋季腹瀉的主要癥狀表現(xiàn)
?。?)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會發(fā)熱(常見于病程初期),一般為低熱,很少高熱。
?。?)寶寶會出現(xiàn)大便次數(shù)超多,大約一天10次左右。而且大便的會帶有粘液,無明顯的臭味。
?。?)半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過3天。
?。?)腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安。
?。?)病程有自限性,病程一般5-7天,營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。
寶寶秋季腹瀉怎么辦?
1、補充水份
當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹瀉情況時,一定要及時給寶寶補充水分,因為寶寶腹瀉流失了很多水分和電解質(zhì),因此要給寶寶多補充一些水分,盡量添加少量的鹽。
2、經(jīng)常給寶寶蒸蘋果吃
煮熟的蘋果富含果膠,煮過的果膠具有收斂、止瀉的功效。鞣酸在果肉及果皮內(nèi)均含有,果皮中含量更豐富,而果膠含在果肉內(nèi),近皮處豐富,將蘋果煮熟后對半切開,會發(fā)現(xiàn)近皮處有一層淺黃色的.物質(zhì),就是果膠。
因此,在吃煮熟的蘋果時,最好連皮一起吃,這樣治療腹瀉的效果會好些。
3、給寶寶喝無花果熬制的水
相信大家都知道無花果具有開胃,止瀉的功效。那大家就可以將無花果熬制成水給寶寶飲用,對治療腹瀉的效果很好。
4、止瀉藥
如果寶寶腹瀉比較嚴重,可以給寶寶喝止瀉的藥。在選擇藥物時要選擇兒童專屬藥物。
5、不能常打點滴
在寶寶發(fā)生秋季腹瀉時,不要動不動就帶著寶寶打吊瓶,那樣對寶寶身體健康極為不利。最好先采用上述療法,如果不見效了再就醫(yī)也不晚。
如何預(yù)防秋季腹瀉?
目前來說,服用疫苗是目前預(yù)防秋季腹瀉最有效的辦法。不過,因為輪狀病毒有A、B、C、D 4個不同的亞型,疫苗不可能覆蓋所有的亞型,加上每個寶寶的抵抗力是不同的,一旦寶寶的抵抗力低下,即使服用了疫苗也可能會發(fā)生病毒感染。
因此,要想徹底遠離輪狀病毒,媽媽們必須做好以下工作:
1、保持居家環(huán)境的清潔,不留衛(wèi)生死角;
2、加強寶寶的身體鍛煉,增強抵抗力;
3、。寶寶的餐具、玩具應(yīng)經(jīng)常清洗、消毒;
4、讓寶寶遠離有急性腹瀉的患者;
5、引導(dǎo)寶寶養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣,不喝生水,不亂吃不潔凈的食物。
6、尚在哺乳期的媽媽們應(yīng)注意乳房的清潔,勤換內(nèi)衣,減少寶寶感染病毒的機會。
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