盲目推拿按摩小心傷筋動骨

盲目推拿按摩小心傷筋動骨

盲目按摩導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯位

一位年近40的男性患者，長期喜歡按摩筋骨，但由于在一次用腳踩按背部的按摩過程中技師用力過猛，造成了腰椎小關(guān)節(jié)錯位，引起背部以及下肢的劇烈疼痛，給正常生活造成了影響。

一位30出頭的女性患者，因?yàn)榘茨熢谕颇帽巢康年P(guān)節(jié)部位過程中手法錯誤，導(dǎo)致背部關(guān)節(jié)、胸椎錯位，使其背部劇痛，最后連最基本的坐臥行走都無法完成，胸椎紊亂還直接影響到其胸部健康。

“在我所接診治療的患者中，一部分市民的病痛就是因?yàn)榻邮芰瞬磺‘?dāng)?shù)耐颇冒茨υ斐傻?，他們中有的是因?yàn)橛H戚朋友學(xué)會一招兩式結(jié)果成為‘受害者’，有的則是按摩技師操作不當(dāng)所致?！痹粗魅翁嵝?，如果接受推拿按摩之后感覺不適，應(yīng)立即就醫(yī)，對癥治療。

按摩技法必須因人而異

源主任表示，推拿按摩在中國尤其是廣東地區(qū)廣泛流行，因?yàn)槠浯_實(shí)能收到很好的治療效果，但也屬于一種比較復(fù)雜的治療方法。“普通人如果在沒有這方面專業(yè)知識的情況下貿(mào)然使用，很可能對自身健康造成不必要的損傷，更為嚴(yán)重的是，現(xiàn)在出現(xiàn)了不少非正規(guī)按摩場所，由于技術(shù)良莠不齊，常因推拿按摩操作失當(dāng)，給被按摩者帶來了身體損害?！?/p>

“推拿按摩在治療時必須遵循治病求本和因時、因地、因人而異的原則。”他舉例：如果病人所患是軟組織類疾病，如脊柱、四肢、關(guān)節(jié)等部位的閉合性軟組織損傷，我們就可以采取按、揉、推等按摩手法；如果患病部位主要在關(guān)節(jié)，如椎間盤突出癥、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等病癥，我們就要采用搖、晃、擺等相對輕柔一些的手法，避免傷及關(guān)節(jié)?！斑@些都要求醫(yī)生具有專業(yè)的醫(yī)療知識和推拿技法，并不是所有人都可以隨意嘗試的。”

自學(xué)按摩可療簡單病痛

自行按摩是否就真的一無是處呢？這也并非絕對。源主任建議，對于一些簡單的病痛，如輕微失眠、頭痛、慢性腰腿痛以及中風(fēng)、偏癱的部分后遺癥狀，在了解病因的情況下，市民可以嘗試自己結(jié)合專門的按摩書籍，進(jìn)行按摩治療。但他同時提醒：“必須注意的是，如果感覺不適是由于器質(zhì)性的病變所引起，如骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等，就不適宜進(jìn)行推拿按摩，因?yàn)檫@不但不能緩解病痛，還可能加重病情?！?/p>

而對于前往專門的推拿按摩服務(wù)性場所接受按摩服務(wù)，源主任認(rèn)為，市民到一些正規(guī)、規(guī)范的按摩場所進(jìn)行推拿保健是可行的，因?yàn)橥颇冒茨哂惺娼钔ńj(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)整臟腑功能、潤滑關(guān)節(jié)、增強(qiáng)人體抗病能力等作用。有目的性地進(jìn)行一些按摩放松，對人體非常有好處?！暗忻裨谶x擇按摩場所時，一定要注意了解按摩場所是否有齊全的經(jīng)營證照，同時還要留意按摩師是否具有按摩師的合格資格證書，這樣才能保護(hù)自身的權(quán)益和健康。一般來說，很多正規(guī)醫(yī)院和其分支診所的推拿部和一些經(jīng)營時間較長、規(guī)模較大、比較正規(guī)的推拿場所，都是可以優(yōu)先選擇的?！痹粗魅伪硎?。

按摩有保健與治療之分

“其實(shí)，并不是所有的推拿和按摩都能起到治療病痛的作用?！痹粗魅胃嬖V筆者，推拿按摩在治療效果上明確地劃分為兩種：一種稱為“保健調(diào)養(yǎng)型”推拿按摩，也就是在醫(yī)院以外常見的服務(wù)性推拿按摩場所中所提供的按摩服務(wù)，這些場所的按摩師通常都通過培訓(xùn)，得到了國家勞動保障部頒發(fā)的按摩師資格證書，他們所提供的推拿按摩服務(wù)，可以對人體機(jī)能起到一定的放松調(diào)節(jié)作用，對平時的保養(yǎng)健身有一定的功效，但是并不具備治療疾病的功效。

另一種則是在各大醫(yī)院所做的推拿按摩，進(jìn)行按摩的主要是專業(yè)醫(yī)師，他們不但具有推拿按摩技能，還有很強(qiáng)的醫(yī)術(shù)修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，他們所進(jìn)行的推拿按摩針對病理，具有治病療體的作用。“很多人混淆了二者區(qū)別，跟哪位技師相熟或聽朋友介紹某處不錯，就長期光顧，也不管其操作特點(diǎn)跟自己的目標(biāo)愿望是否一致。如果只是松骨、解壓，可以選擇保健型，如果本身有具體病癥需要治療，則應(yīng)該挑選后者?！痹粗魅伪硎尽?/p>

老人推拿力度要把握好

個別家長喜歡帶著孩子光顧推拿按摩場所，認(rèn)為按摩一下可幫助孩子緩解學(xué)習(xí)的疲勞，甚至覺得拉拉筋骨有助于長高。源援基特別提醒，一般介紹的推拿按摩都是針對成年人的，對于青少年、兒童和老年人，則有另外的禁忌和要求?！扒嗌倌?、兒童正處于生長發(fā)育期，本身并不需要大量的推拿按摩保健。另外，如果針對青少年、兒童的病癥進(jìn)行治療，中醫(yī)上是有一套獨(dú)立、完備的推拿按摩技法的，與成人不盡相同，所以對于未成年人群，如要進(jìn)行推拿治療，還必須要就診于專業(yè)的醫(yī)院?！?/p>

同時，老年人的推拿按摩也因他們的年齡、身體特征而有特殊要求?！袄先说纳眢w不如成年時健康，很多關(guān)節(jié)與器官都比較虛弱，不適于進(jìn)行過強(qiáng)、過猛的推拿按摩，而且由于大部分老年疾病都屬于器質(zhì)性病變，所以也建議詢問醫(yī)生后再進(jìn)行對癥治療，因人而治在推拿按摩方面十分必要?！痹粗魅握f。

[朱氏一指禪] 朱氏一指禪推拿

　　編者按：一指禪推拿是《辭?！罚?936年版）唯一收入載的推拿學(xué)派。朱氏一指禪推拿，由現(xiàn)代中醫(yī)推拿創(chuàng)始人朱春霆傳承近代江南一指禪推拿學(xué)派核心思想所創(chuàng)立，其子朱鼎成衣缽相傳、發(fā)揚(yáng)光大。朱氏為上海嘉定黃墻中醫(yī)世家，朱春霆、朱鼎成父子為第六、第七代傳人。1998年《上海衛(wèi)生志》將“朱氏推拿”列入中醫(yī)流派之一。朱春霆先生是唯一載入《大辭?！返耐颇脤W(xué)家。朱氏一指禪推拿為第二批上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目、第三批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目。
　　作者簡介
　　朱鼎成 上海華東醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師，推拿名家朱春霆之子，國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目朱氏一指禪推拿代表性傳承人。擅長運(yùn)用家傳“一指禪”手法診治內(nèi)、婦、骨傷等各種疾病，尤對失眠、頸椎病、頭痛、痛經(jīng)、便秘、疲勞綜合癥等有獨(dú)特療效。
　　指尖傳奇 萬法歸一
　　一指禪又稱一指定禪、一指靜禪，是佛教禪宗用語，意為萬法歸一。一指禪推拿相傳為南北朝時期達(dá)摩所創(chuàng)，朱氏一指禪推拿為其正宗。它以中醫(yī)陰陽五行，藏象、經(jīng)絡(luò)學(xué)說及營衛(wèi)氣血理論為基礎(chǔ)，四診合參，辨證論治。先父根據(jù)人有強(qiáng)弱、證有虛實(shí)、病有上下、深淺之分，提出推拿治病“因人而治、因證而治、因部位而治”的三因?qū)W說。施術(shù)時，醫(yī)者應(yīng)將精氣神凝聚于一指之尖，疏通經(jīng)絡(luò)，平衡陰陽。筆者進(jìn)一步提出“以人療人、以氣調(diào)氣、以神會神”的治療理念，追求“天人合一、形神合一、醫(yī)患合一”的“禪”境。
　　以指代針 柔和深透
　　中醫(yī)推拿手法，是醫(yī)者運(yùn)用經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的雙手施于患者肌表的規(guī)范化技術(shù)。而一指禪推拿，更是一套高度規(guī)范化、技巧化的手法，學(xué)起來有一定難度。
　　一指禪推拿包括推、拿、按、摩、搓、抄、滾、捻、纏、揉、抖、搖等十二種手法。根據(jù)“萬法歸一”的法則，一指禪推法（簡稱一指禪）為其精華。一指禪的特點(diǎn)是以指代針、力透溪谷。操作時須“沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)”，以拇指每分鐘擺動120至160次左右的頻率“持久、有勁、均勻、柔和”作用于所施治的穴位處，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、瀉熱散寒、祛瘀消滯、補(bǔ)中益氣的功能。
　　
　　Tips 一指禪推拿只擅治傷筋動骨嗎
　　非也。一指禪觸點(diǎn)小，力點(diǎn)集中，深透性強(qiáng)，可雙向調(diào)節(jié)補(bǔ)瀉，以持續(xù)的節(jié)律性的柔和刺激，使人體內(nèi)環(huán)境趨于平衡達(dá)到有序。適用于全身各個部位和穴位，可治療內(nèi)、外、婦、兒、骨傷及五官科各種常見病。如對于風(fēng)、寒、暑、濕引起的頭痛、頸椎病、腰椎病、肩周炎；飲食不當(dāng)造成的脾胃病、便秘、泄瀉；勞逸失衡所致的失眠、月經(jīng)不調(diào)、慢性疲勞綜合征；跌撲而致的軟組織損傷等等，均有良好的療效。且對手術(shù)后的腹部脹氣、女性手足冰冷等，一指禪推拿也有獨(dú)特療效。
　　
　　八法所致 妙手回春
　　一指禪推拿的治療原則可歸納為八法即：溫、通、補(bǔ)、瀉、汗、和、散、清。臨床上根據(jù)不同的疾病，靈活運(yùn)用之。例如，因房事不節(jié)、腎氣虛損引起的腰痛，常常伴有局部畏寒的癥狀。采用“溫法”，在氣海、關(guān)元、腎俞等穴位上持續(xù)按、摩、揉、推，使產(chǎn)生的熱量深入機(jī)體經(jīng)絡(luò)，達(dá)到溫?zé)狎?qū)寒的目的。又如漏肩風(fēng)，因坐臥濕地，受到雨淋，風(fēng)寒外邪乘虛而入，凝于肩部，留在關(guān)節(jié)之間，影響了氣血的流通所致。此時運(yùn)用“通法”，調(diào)和營衛(wèi)、疏經(jīng)通絡(luò)，取巨骨、曲池、肩井、合谷等穴，推、滾、揉三法兼施，常能手到病除。
　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“不治已病治未病”是一指禪推拿重要的理念。病初起，氣還未削弱，是治療的最佳時機(jī)，因此，身體要養(yǎng)在平時，治在初期。
　　
　　以人療人 醫(yī)患合一
　　對習(xí)一指禪推拿者來說，練功是必修課，其選用的功法為傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)“易筋經(jīng)”。“易筋經(jīng)”之“易”，具有強(qiáng)壯、改變或變換之意。“筋”是指肌肉之肌腱部分，附于骨節(jié)者，同時也指經(jīng)絡(luò)。“經(jīng)”則是指方法。“易筋經(jīng)”就是一種能夠強(qiáng)壯身體的功法。
　　朱氏一指禪推拿流派對“易筋經(jīng)”功法的演練由來已久，認(rèn)為“易筋經(jīng)”不僅可以提高、改善醫(yī)者的局部和整體機(jī)能，而且亦適合指導(dǎo)患者自我保健，以調(diào)整陰陽、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)，有利于疾病的康復(fù)。
　　一指禪推拿的核心在于“氣”。治療前，醫(yī)者需要調(diào)勻氣息、凝神聚氣，集全身氣力于手指之端；治療時，手指與患者穴位接觸，氣息在醫(yī)患間交流，自然而平和，移氣于不足，順著經(jīng)絡(luò)將氣引到需要的地方。
　　
　　“若將人體視為一架古琴的話，琴身的十二條琴弦，對應(yīng)人體十二條經(jīng)絡(luò)；宮商角徵羽五音，對應(yīng)365穴位。推拿醫(yī)師以嫻熟的手法來演奏氣息的樂章，同樣是以指循經(jīng)取穴，而輕重之力度，緩急之節(jié)奏，迎隨之補(bǔ)瀉信手拈來?！?br>　　
　　醫(yī)者有志 德學(xué)兼俱
　　縱覽古今醫(yī)大成者，必懷 “醫(yī)者仁術(shù)”之心，“德、道、術(shù)”皆備，方能懸壺濟(jì)世，源遠(yuǎn)流長。
　　醫(yī)德，古人云：“無德不成醫(yī)”。孫思邈的“大醫(yī)精誠”后世流芳?！墩撜Z》《老子》《莊子》等優(yōu)秀典籍，是成就治病救人的中醫(yī)師必備的經(jīng)典，從醫(yī)者須敬重文化，修行養(yǎng)性，德醫(yī)雙馨者得仁心、仁術(shù)。
　　醫(yī)道，是從醫(yī)學(xué)角度對中國古代“天人相應(yīng)”之道的理解，醫(yī)道的精華就在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里。有志中醫(yī)事業(yè)者應(yīng)堅(jiān)持臨床實(shí)踐，總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)，不斷研究探索傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的真諦，傳承、創(chuàng)新、發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)。
　　醫(yī)術(shù)，醫(yī)者必修之濟(jì)世方法，一指禪推拿特點(diǎn)是以指代針，以指代藥。追求精湛的醫(yī)術(shù)必須苦練手法和強(qiáng)身功法。只有耐得住寂寞、扛得起艱辛，才有可能持之以恒，達(dá)到“兩臂及十指骨節(jié)，柔屈如綿”，最終一指功成，手法以柔克剛，“功效過于藥石”。

下山撞到樹上，右胸肋骨附近疼痛，拍片無骨折，但是跑步起跳都很疼，平躺睡覺后，翻身會痛，咳嗽也痛

撞擊時肋骨受擠壓，兩條肋骨發(fā)生移動，牽扯肋間肌肉拉傷了。要是再猛一點(diǎn)，估計(jì)肋骨就斷了！
所謂“傷筋動骨一百天”，意思是說大約3個月才能好。
現(xiàn)在不能劇烈運(yùn)動，也不要刻意去想，不要使勁深呼吸！口服一些活血化瘀的藥，如三七片之類的，很便宜，幾塊錢一盒或一瓶。吃幾天不太疼了就停藥。

傷到筋怎么辦

呵呵，沒事，在外部涂抹些紅花油（活血化瘀），就可以了。酒精也行。
最近不要做劇烈活動，可以做一些小的運(yùn)動：體操、跳繩（不要太快）。主要是為了活血化瘀
傷筋動骨一百天嘛，多休息休息。

清明小長假將至，出門踏青注意事項(xiàng)請查收

陽春三月，草長鶯飛

又到一年春花爛漫時

春游踏青賞花的好時節(jié)來啦~

悶了一整個冬天

趁著春花爛漫不少人都想要出門轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了

大部分人都在準(zhǔn)備著踏青出游

跟朋友/戀人/家人一起感受春天

但是，也別忘記出門前的準(zhǔn)備

這些戶外踏青注意事項(xiàng)請查收！

春天是蚊蟲開始出沒的季節(jié)

一不小心被叮咬了，一定不要用手抓

蚊包撓破了容易引起皮膚感染發(fā)炎

出門在外也要注意人身安全

踏青最容易受傷的方式就是摔倒

其中出現(xiàn)頻率最多的就是——崴腳

意外崴傷，記住這4步

1.不動： 崴腳之后，腳能自如活動也不腫脹就應(yīng)該屬于輕度扭傷，這時最應(yīng)該停止行走、運(yùn)動，立刻坐下來，防止加重踝關(guān)節(jié)損傷。

2.冰敷： 馬上用冰袋或者涼毛巾冷敷腳踝，這樣能收縮血管、減少滲出、減少腫脹，在崴傷后48小時內(nèi)，每2-3小時敷一次，每次15-20分鐘。

3.抬高： 休息的時候最好把腳抬高，超過髖關(guān)節(jié)的那種，這樣有助于血液組織液回流，利于消腫。

4.固定： 可以用寬膠布、三角巾或繃帶把踝關(guān)節(jié)固定好，以增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

千萬不能這樣做

1.熱敷—— 加重腫脹

崴傷、磕碰、扭傷之后

熱敷都不應(yīng)該成為

第一個應(yīng)急處理方式

受傷24小時內(nèi)切忌熱敷

易加劇出血、腫脹和疼痛

應(yīng)該在受傷48小時后 再進(jìn)行熱敷

可促使扭傷處周圍的淤血消散

2.立即涂抹跌打藥酒—— 加重出血

不管是哪種跌打藥酒

一般都含有活血成分

在崴傷之后立刻用上只會

擴(kuò)散組織水腫、加重出血

應(yīng)在扭傷24小時后 進(jìn)行

3.推拿按摩—— 傷筋動骨

去沒有資質(zhì)的推拿館隨便“揉揉”

反倒可能加重韌帶的損傷

4.崴腳不久后就活動—— 慢性損傷

崴腳后過早活動

容易形成慢性損傷

增加“習(xí)慣性崴腳”的風(fēng)險

如果腳扭傷后能持重站立，勉強(qiáng)走路，說明扭傷為輕度，可自行處理一下或去醫(yī)院就醫(yī)。

如果腳扭傷后足踝活動時有劇痛，不能持重站立或挪步，按壓痛點(diǎn)在骨頭上，并逐漸腫脹，說明可能扭傷到骨頭，應(yīng)該在固定好腳踝后，立刻去醫(yī)院就醫(yī)，千萬別自己處理。

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