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    男性內(nèi)分泌異常不育
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-19 16:11:42
        
    

        
    
           
    男性內(nèi)分泌異常不育
    (一)先天性腎上腺增生癥：由于21—羥化酶缺陷引起腎上腺分泌雄激素過多，過多的雄激素反饋抑制垂體促性腺激素的分泌
    ，從而影響睪丸的發(fā)育及功能
    ，造成少精癥和不育
    。正常情況下大部分睪酮來自睪丸
    ，僅5%來自腎上腺，而先天性腎上腺增生癥
    ，由于腎上腺分泌睪酮增多
    ，出現(xiàn)青春期早熟，但這種青春期早熟不是通過促性腺激素實(shí)現(xiàn)的
    ，不伴有睪丸增大。
    (二)Cushing氏綜合征：由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多
    ，大量皮質(zhì)醇抑制促性腺激素
      。病人可出現(xiàn)性欲減退，陰莖縮小
      ，睪丸變軟
      。部分患者可出現(xiàn)血中睪酮水平降低，睪丸組織萎縮
    ，精子生成障礙
    、間質(zhì)細(xì)胞退化和曲細(xì)精管纖維化，導(dǎo)致不育
    。
    (三)原發(fā)性醛固酮增多癥：是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生
    ，醛固酮分泌增多所致。男性患者可有性欲減退及性功能障礙等
    。
    (四)Addison氏病：由于腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞引起皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏所致
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？稍l(fā)于結(jié)核，組織胞漿菌病
    、出血
    、先天性畸形等，亦可繼發(fā)垂體功能低下
    ，下丘腦—垂體軸抑制，腫瘤侵及垂體等
    。男性Addison氏病患者可有性欲減退的表現(xiàn)
    。繼發(fā)于垂體或下丘腦疾患的腎上腺皮質(zhì)激素不足患者，常因促性腺激素分泌異常而導(dǎo)致睪酮生成減少和精子生成障礙
    ，發(fā)生少精癥或無精癥
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；颊叨嘤嘘幥o勃起功能障礙而影響性生活
    。
    (五)糖尿病：糖尿病是常見的內(nèi)分泌疾病
    ，勃起功能障礙是糖尿病的常見并發(fā)癥
    ，其不育癥的主要原因是性功能障礙。一般認(rèn)為
    ，糖尿病的血管及神經(jīng)病變導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙。不少患者還可出現(xiàn)射精障礙
    。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/51905.html.
    
          
    
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