北方的冬季總是天寒地凍,而且氣候干燥。對于已步入晚年的老人來說,冬天對他們的健康是一個考驗(yàn),呼吸道疾病、中風(fēng)等心腦血管疾病以及春節(jié)帶來的“節(jié)日病”都
可能危害他們的健康,今天我們就請專家談?wù)勅绾螏椭先私】颠^冬。
呼吸道疾病
案例
家住北海附近的張大媽有高血壓,她平常比較注意鍛煉身體,每天早起都去晨練。前幾天早上出去散步時,正趕上突然降溫,天氣比較冷,張大媽回到家后直打噴嚏,于是她趕緊找了些感冒藥吃下。沒想到吃了幾天感冒藥病也沒見好,癥狀反而嚴(yán)重了,不但打噴嚏、咳嗽,而且還出現(xiàn)了咳痰、憋氣、呼吸困難等情況。家人趕緊把張大媽送到附近的305醫(yī)院,結(jié)果確診張大媽患上的是慢性支氣管炎,而且已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭,肺功能明顯減退,沒辦法,醫(yī)生只好給張大媽上了呼吸機(jī)。
專家診斷
解放軍305醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王凱主任醫(yī)師指出,冬天寒冷,而且空氣干燥,尤其在降雪少的情況下,病毒和細(xì)菌活躍。在這種情況下,尤其是老人的呼吸道黏膜很容易受刺激,抵御細(xì)菌的能力下降,因此很容易感染呼吸道疾病。
對于老人來說,感冒、肺炎、哮喘、流感都是這個季節(jié)需要重點(diǎn)防范的疾病。
感冒:主要癥狀是鼻塞,流鼻涕,打噴嚏等。
肺炎:多是由感冒引起的。主要癥狀是高燒不退,咳嗽而且咳得深,咳痰,一般有黃膿痰。
哮喘:多是本來就有病根的患者在這個季節(jié)容易發(fā)作哮喘。因?yàn)槎炖锊坏珰夂蚋稍?,而且空氣質(zhì)量尤其是室內(nèi)空氣質(zhì)量比較差。
流感:主要癥狀是發(fā)高燒,全身乏力,關(guān)節(jié)酸痛等。
防病對策
1.冬天室內(nèi)環(huán)境相對密閉,空氣污濁,如使用空調(diào)、有地毯的房間,空氣質(zhì)量較差,因此一定要注意通風(fēng)換氣。建議在午間溫度相對高時開窗通風(fēng)。
2.冬天里北京的室內(nèi)大多有暖氣,或是使用空調(diào),空氣干燥,濕度比較低,因此建議有條件的家庭使用加濕器,濕度最好保持在40%左右。另外,除了給室內(nèi)空氣加濕外,還要多喝水,注意給身體補(bǔ)充足夠的水分。
3.適量運(yùn)動可以提高身體的抵抗力。老年人最好在上午十時到下午兩時適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?,活動不要太劇烈,散步、打太極拳、做保健操等都是很不錯的選擇。
4.抽煙的老人建議戒煙,因?yàn)樵跓熿F的刺激下也很容易發(fā)生呼吸道疾病。
5.要盡量少到空氣不暢通、人員密集的場所,要注意個人衛(wèi)生。
專家推介
305醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王凱:周五上午出診
305醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師宋承運(yùn):周三上午出診
宣武醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馮明:周三上午、周五下午出診;主任醫(yī)師李耘:周二上午出診
天壇醫(yī)院會診中心主任醫(yī)師王擁軍(腦血管病專家):周二、周四上午出診
心臟病
案例
55歲的林先生身材偏胖,平時血壓還有點(diǎn)高。元旦那天,他到305醫(yī)院看望自己住院的親戚時,感到自己有點(diǎn)憋氣,而且胸部疼痛,于是順便看病。在服用了硝酸甘油后,也沒有什么效果。林先生臉色越來越蒼白,而且心跳緩慢,心率失常。在轉(zhuǎn)到相關(guān)科室檢查后,發(fā)現(xiàn)是急性下壁心肌心梗,好在發(fā)現(xiàn)比較早,醫(yī)生立即給林先生做了溶栓治療,林先生很快有了好轉(zhuǎn)。
專家診斷
王凱指出,在冬天,老年人對寒冷刺激的適應(yīng)性相對較差,因此也是心絞痛等心血管疾病的高發(fā)期。天氣寒冷會使人的血管收縮,血壓增高,供血不足,因此容易出現(xiàn)心率失常、心絞痛,并最終導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。而心絞痛的最主要表現(xiàn)就是胸部的疼痛、憋悶等,也有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的牙痛、上肢疼痛,還有的女性患者會表現(xiàn)為呼吸困難、胃部不舒服等,因此很容易被忽視。
防病對策
1.老人一定要注意溫度變化,注意保暖。
2.由于冬天天氣寒冷,老年人血管容易收縮,血液黏稠度比較高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度。
3.情緒的波動也是心血管疾病的誘發(fā)因素,因此老年人一定要保持心態(tài)平和,避免情緒激動,大喜大悲尤不可取。
4.現(xiàn)在有很多產(chǎn)品廣告宣稱能防治心血管疾病,提醒患者不要輕信,因?yàn)楹芏喈a(chǎn)品是保健品,并不能當(dāng)做藥物來治療疾病。輕信不但浪費(fèi)錢,而且容易延誤治療。
腦血管病
案例
52歲的李大媽平常不吸煙不喝酒,就是愛打打麻將,每天都能和麻友們玩上多半天。這天連續(xù)奮戰(zhàn)了半天后,李大媽突然覺得暈,而且直打哈欠。她開始時沒在意,以為就是前一天晚上沒休息好,又打了半天麻將給累的。結(jié)果沒多久半邊身體發(fā)麻,李大媽和麻友們這才著急了,趕緊把李大媽送到醫(yī)院。結(jié)果確診李大媽是腦梗塞。
專家診斷
王凱告訴記者,老年人由于本身的衰老,血管出現(xiàn)硬化,彈性變差,寒冷、勞累、情緒變化都可能使血管突然收縮,導(dǎo)致供血不足,大腦出現(xiàn)缺氧狀況,發(fā)生腦出血或腦栓塞,俗稱“中風(fēng)”。一般來說,中風(fēng)分缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),也就是腦栓塞和腦出血。缺血性中風(fēng)的早期癥狀有突發(fā)眩暈、突然間半側(cè)臉、身體麻木、無力等,也有患者看東西重影(復(fù)視),頻繁打哈欠。有的患者這些癥狀會在24小時內(nèi)消失,醫(yī)生稱其為“小中風(fēng)”。
出血性中風(fēng)表現(xiàn)為突然的劇烈疼痛,惡心、嘔吐等,患者血壓也會很快升高。
防病對策
1.老年人要保持心態(tài)平和,但不要過于顧忌這類疾病,有的老人怕自己發(fā)作這類疾病,擔(dān)心的反而吃不好、睡不好,結(jié)果更容易發(fā)病。
2.如果要鍛煉最好聽從醫(yī)生的建議,循序漸進(jìn),而且不要從事太過劇烈的運(yùn)動。運(yùn)動要適量,而且要持之以恒。
神經(jīng)系統(tǒng)
面癱
面癱是風(fēng)吹受寒后發(fā)生的神經(jīng)炎癥,是一種常見病、多發(fā)病。患者表現(xiàn)為眼斜、嘴歪,有的還流口水。每年入冬天氣突然轉(zhuǎn)冷時,面癱患者都會驟增,而且老年患者比例比較高。這主要是因?yàn)槎咎鞖馔蝗晦D(zhuǎn)冷,感冒患者增多,而感冒是面部神經(jīng)麻痹的一個主要誘因,甚至?xí)斐苫颊卟煌潭鹊拿娌可窠?jīng)麻痹后遺癥。
防病對策
多數(shù)面癱患者患病前無明顯征兆,少數(shù)患者在患病前會出現(xiàn)面部酸、麻、刺痛、頭痛、耳后痛等癥狀。預(yù)防面癱首先要注意面部保暖,乘車時應(yīng)注意將車窗關(guān)閉,以免受涼,盡可能少到人多的地方去,從而減少病毒感染的機(jī)會。
帕金森
帕金森病是對老年人危害很大的精神疾病。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國老年人患帕金森病的比率約為1%,患病人數(shù)在200萬以上。在寒冷的冬天,該病也容易復(fù)發(fā)。
早期癥狀:1.震顫,而且這種顫抖是緩慢的、有節(jié)律性的和靜止性的。
2.肌肉僵直,患者渾身發(fā)緊,像被捆綁一樣,關(guān)節(jié)活動不靈活,甚至翻身都困難。
3.行動遲緩,動作緩慢、笨拙、活動不協(xié)調(diào),而嚴(yán)重者站立、行走、翻身都很困難。
4.姿勢異常,如有的患者站著時頭向前伸,身體也向前傾,雙膝彎曲;走路時還會感覺起步困難。
此外,一些其他癥狀也應(yīng)警惕,如頑固性便秘、尿急、尿失禁、出汗及出油多等。少數(shù)患者還會出現(xiàn)抑郁、焦慮、癡呆等精神癥狀。
防病對策
現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)真正有效預(yù)防帕金森病的措施,但開朗的性情、適量的運(yùn)動和平衡飲食(包括多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì),多吃容易消化、通便的食物)是可以推遲疾病出現(xiàn)和病情發(fā)展的。
節(jié)日病
冬天里尤其是一二月份節(jié)日較多,春節(jié)即將到來,因此安然過節(jié)也是老年人安然過冬的重要部分。春節(jié)里,多是家人團(tuán)聚、熱熱鬧鬧,串親訪友、推杯換盞、大吃大喝的情況很普遍。而這樣喜慶的氣氛里,卻隱藏著對老年人健康的威脅。
專家診斷
專家指出,春節(jié)期間最容易暴飲暴食,飲食也多油膩,這很容易使胃腸道在短期內(nèi)負(fù)擔(dān)加重,使人出現(xiàn)食欲不振、產(chǎn)生困倦等,嚴(yán)重的還會患上急性胰腺炎、膽囊炎等疾病。
其次,冬天戶外比較冷,很多老年人喜歡待在室內(nèi),運(yùn)動比較少,而且閑暇時尤其是春節(jié)家人團(tuán)聚時都喜歡玩麻將。要知道,長時間搓麻也會影響到身體健康,導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)方面的疾病,如心肌梗塞、腰肌勞損、消化不良等。
最后,春節(jié)期間由于串親訪友的活動都比較多,老人的睡眠習(xí)慣也經(jīng)常被打亂。這種反常的生活方式會擾亂人的生物鐘,影響各系統(tǒng)、器官的正常生理功能,很容易引起睡眠紊亂、胃腸道失調(diào)。此外,還可能引起神經(jīng)和精神系統(tǒng)的問題,很容易使人產(chǎn)生焦慮、煩躁等癥狀。
防病對策
1.老年人在節(jié)日期間生活一定要規(guī)律,要盡量和平時一樣,保證睡眠充足,飲食上也不要有太大變化。
2.要戒煙限酒,飲料也要少喝,肉類食品要適量,可以多吃新鮮水果和蔬菜。
3.老年人打麻將要注意兩點(diǎn):一是時間不要過長;二是要保持平和心態(tài)。
秋冬季是心腦血管疾病的高發(fā)期,中老年人如何在冬季做好自我保護(hù)呢?
據(jù)報道,全國心血管病患者2.9億,每5人有1人患心血管病,每5例死亡中有2例死于該類疾病。心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位。每年新發(fā)病例50萬,到2020年,中國每年因心血管疾病死亡的人數(shù)將達(dá)到400萬。
對于秋季患者而言,一定要時刻關(guān)注自己的血壓情況,時常查看脈搏的調(diào)動有無異常,盡量每天都進(jìn)行早晚兩次的血壓測量,并且還要記錄好血壓的異常。
畢竟到了秋季,天氣會比較干燥,會導(dǎo)致血流量和心跳速度的增加,心肌耗氧量也會增加。
大家熟知的吸煙、高血壓、高血糖、高血脂及高體重都是誘發(fā)心腦血管疾病的因素,尤其以前三個因素最為兇險。要增加對血壓、血糖、血脂及體重的監(jiān)測管理。
入秋了,對于本身心臟功能較弱,或患有心血管疾病的朋友來說,家中常備心電檢測儀,可迅速檢測心率等健康狀況,時刻掌握心臟健康數(shù)據(jù)。
對于既往有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老年人,如哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等,在秋冬季節(jié)一定要積極預(yù)防呼吸感染,減少冷空氣刺激,及時服用相關(guān)藥物,必要時可以前往??七M(jìn)行季節(jié)性的預(yù)防性治療。
總之,最好的治療是預(yù)防,但是最好的治療也需要足夠的毅力支撐,任何一種能預(yù)防心腦血管疾病的辦法,都需要有足夠的毅力長期堅(jiān)持,否則三天打漁兩天曬網(wǎng)都是不可能有明顯效果的。
秋冬季是老年人心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),但及時進(jìn)行預(yù)防是可以大幅度降低發(fā)病的幾率,注意保暖,調(diào)節(jié)飲食,合理運(yùn)動都是有效的預(yù)防措施,并且積極針對既往疾病進(jìn)行合理的治療和積極的檢查。
進(jìn)入數(shù)九寒天,意味著冬天最冷的一段時期到了。對于老年人來說,隨著年齡增長,身體器官的老化,抵抗力也逐年下降,特別是心臟、血管等功能也愈發(fā)脆弱。
數(shù)九寒天氣溫驟降、寒冷侵襲很容易加重自身基礎(chǔ)疾病,還可能誘發(fā)新的問題。老年人在這段時期應(yīng)該注意些什么呢?
一、注意保暖
冬季天氣寒冷,人體各器官的功能都會下降,血管收縮,血壓升高,如果不注意保暖很容易導(dǎo)致血管破裂、血壓上升、心肌缺血等現(xiàn)象。
保暖工作尤其要注意頭、背、肩、頸、足等重點(diǎn)部位的保暖,出門時最好能戴上棉毛帽子、圍巾、如有必要還可以加穿一件羽絨背心或馬甲;
二、密切監(jiān)測血壓
冬天氣溫低,是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)。寒冷會刺激心臟收縮,引起血壓升高、血管痙攣,增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
所以冬季高血壓患者要密切監(jiān)測血壓,如出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、眼脹眼痛、肢體麻木等癥狀要及時就診。
有心腦血管疾病史的老年高血壓患者更要注意血壓波動情況,不要出現(xiàn)“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的情況。
另外,在數(shù)九寒這段時期內(nèi)一定要戒煙戒酒,尤其是有心血管疾病史者。
三、多曬太陽
冬季日照時間短,天氣寒冷,人體為了御寒一般都會減少戶外活動,特別是在陽光下活動的時間也會相應(yīng)減少。這時,多曬太陽可以促進(jìn)維生素D合成和鈣、磷吸收。
冬季的陽光比較溫和而且柔和,紫外線不像夏天那么強(qiáng)烈。
如果老年人在冬季適當(dāng)曬曬太陽,有助于增強(qiáng)體質(zhì)、減少疾病。
但是老人冬天可以多曬背和腰部以促進(jìn)血液循環(huán),對預(yù)防骨質(zhì)疏松也有一定幫助。
四、適度運(yùn)動
在氣溫下降時,運(yùn)動可以讓機(jī)體更好地適應(yīng)寒冷環(huán)境。
此外,天氣寒冷時,人的交感神經(jīng)興奮,腎上腺素分泌增多,血壓升高;而此時又因體內(nèi)能量供應(yīng)減少,代謝速度減慢甚至停滯等原因,會出現(xiàn)身體抵抗力下降的情況。
因此鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),運(yùn)動量要適當(dāng)增加,在氣溫較高時應(yīng)避免戶外鍛煉;有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動。
在冬季天氣寒冷的時候盡量不要外出鍛煉,因?yàn)闅鉁亟档蜁r人體肌肉、關(guān)節(jié)等組織中的毛細(xì)血管收縮、血流量減少及血液粘滯度增加等原因會增加血栓形成的風(fēng)險;
同時如果在戶外運(yùn)動遇到強(qiáng)冷空氣刺激、身體暴露部位或與冷空氣直接接觸也會誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作。
因此建議老年朋友們外出時要注意保暖及防寒防感冒。
五、注意飲食結(jié)構(gòu)
天氣寒冷時,老年人的食欲會降低。
冬季是人體陽氣潛藏、陰氣漸長的季節(jié),此時若再過度進(jìn)食寒涼之物會導(dǎo)致腸胃不適甚至腹瀉。
建議老年人在數(shù)九寒天的飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主,食物可選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類等;少吃生冷硬脆之物。
此外需要注意的是不要暴飲暴食,注意細(xì)嚼慢咽。
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