醫(yī)學上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦。高齡孕婦中最常遇到的問題是:年齡愈大,所生 孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發(fā)病率愈高。如最常見的“先天愚型”。據(jù)國外 統(tǒng)計,35歲以下的孕婦中,發(fā)病率大約在1/800以下;35~39歲的孕婦中,發(fā)病率上升為1/250;40~44歲的孕發(fā)病率可達1/100,而45歲以上的孕婦中發(fā)病率可高達至1/50,也就是說45歲以上較35歲以下出生先天愚型的機會要高16倍。
為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象呢?原來人的年齡大了,就如同機器老了一樣,身體各器官、各 零部件都因老化而易出毛病,如老年人易發(fā)生動脈硬化、冠心病、呆傻病等。同樣道理,隨 著年齡的增長,卵巢及睪丸也逐漸衰老退變,這樣的卵巢睪丸所產(chǎn)生的卵子及精子自然老化、退變,染色體畸變的機會就會增多,由這樣一些已經(jīng)衰老本應“退疫”的卵子(或精子)上 陣受精,所產(chǎn)生的受精卵而發(fā)育成的胎兒,自然是多災多難。最常見的現(xiàn)象是卵子在減數(shù)分 裂過程中出現(xiàn)染色體不分離,于是多種呆傻畸形兒問世了,這些患兒一般都無法治療,給個 人、家庭、社會都造成嚴重的累贅。
因此,高齡婦懷孕后應到遺傳咨詢門診接受胎兒產(chǎn)前診斷,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒異常,立即進 行選擇性流產(chǎn),這將免除家庭的經(jīng)濟和精神負擔,有利于提高國家的人口素質。
國家放開了二胎政策后,有很多夫妻都想再生一個寶寶。不過有些女性的年齡已經(jīng)比較大了,所以在懷孕時要面臨更大的風險,而且胎兒出現(xiàn)異常幾率也會增加,所以這類孕婦必須要多加小心。那么,高齡產(chǎn)婦懷孕應注意什么?女性年齡達到35歲,懷孕時就屬于高齡產(chǎn)婦了。這類女性在懷孕之前,必須要進行孕前檢查,這可以在發(fā)現(xiàn)問題時及早處理。有些女性會患有高血壓、糖尿病等疾病,這就可以在孕前加強控制。女性在懷孕之前,和懷孕的最初三個月,都是要補充葉酸的,而高齡產(chǎn)婦也不例外,這能夠預防胎兒畸形。如果女性身體中葉酸含量不足的話,胎兒就容易出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。因此孕前、孕后補充葉酸是非常重要的,大家絕對不能夠忽視。初產(chǎn)婦年齡超過了35周歲,就必須要進行產(chǎn)前診斷,應該進行絨毛穿刺以及羊水檢查,這能夠判斷胎兒發(fā)育有沒有異常。高齡產(chǎn)婦在懷孕期間,應該加強監(jiān)控,這是因為高齡產(chǎn)婦在懷孕后很容易患妊娠高血壓、妊娠期糖尿病,而且還要注意蛋白質、維生素以及鈣鐵等元素的補充。
首先在懷孕期間的高齡孕婦,卵子老化,懷孕以后可能容易引起流產(chǎn),胚胎停育、畸形。一般高齡孕婦可能容易合并妊娠期高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等,懷孕以后可能容易引起子癇前期、前置胎盤,容易引起流產(chǎn)早產(chǎn)。產(chǎn)后也可能會出現(xiàn)大出血等。如果特別想要孩子,需要夫妻雙方做好孕前檢查,沒有基礎疾病再考慮懷孕。如果本身有高血壓、糖尿病的,已經(jīng)有孩子,建議盡量不要冒這個風險。
1、高齡產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是妊娠高血壓癥,此外還容易患有先兆子癇、產(chǎn)后感染、出血和貧血等,易造成身體衰弱等疾病。
2、由于高齡產(chǎn)婦的關節(jié)韌帶組織的彈性比較差,所以產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候子宮容易出現(xiàn)宮縮無力的現(xiàn)象,導致產(chǎn)程延長或難產(chǎn)。
3、如果高齡產(chǎn)婦患有其他疾病,還可能會導致胎盤功能過早退化,對胎兒產(chǎn)生不利影響。
4、高齡產(chǎn)婦開宮口需要的時間更長,想要自然生產(chǎn)的話會非常困難。
5、高齡產(chǎn)婦的胎兒發(fā)生宮內發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大。
6、高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)時容易導致胎兒滯留宮內,引起胎兒窘迫癥,這種情況輕者會導致胎兒缺血缺氧,重者直接會導致胎兒因窒息致命。
引言;一般來說高齡的孕婦產(chǎn)的胎兒在子宮內的發(fā)育是比較遲緩的,還有可能的話會有早產(chǎn)的現(xiàn)象,部分人年紀比較大的人才結婚,所以是屬于高齡產(chǎn)婦,不少人會出現(xiàn)一些妊娠高血壓等等等的并發(fā)癥。那么高齡婦女懷孕以后會有些什么影響,我們可以一起來了解一下。
是的,醫(yī) 學上將高齡孕產(chǎn)(指35周歲以上的妊娠、分娩)列入高 危妊娠,因為高齡孕婦孕、產(chǎn)存在許多隱 憂。
預先了解高齡孕婦要面對哪些風險
流產(chǎn)率增加。高齡婦女懷孕,由于生 殖內分 泌不足,加上子 宮內 膜環(huán)境不好,妊娠合并癥等原因,病 理妊娠(如葡萄胎、難娩流產(chǎn)等)的發(fā)生率比年輕孕婦高很多。
出生缺 陷兒增加。孕婦年齡過大卵 巢老化,使胎兒染色體的結構和數(shù)目發(fā)生異常,基因突變發(fā)生率增加,尤其是唐氏綜合征(21-三體綜合征)的發(fā)生率隨母親年齡的增大而增加。
難產(chǎn)的發(fā)生率增加。高齡孕婦由于骨盆韌帶及盆底肌肉彈性降低,會使產(chǎn)程延長,難產(chǎn)手術產(chǎn)的機會增加,新生兒并發(fā)癥風險也會增加。
圍產(chǎn)兒并發(fā)癥增加。高齡孕婦病理性妊娠的概率增加,胎 死宮內的發(fā)生率也會增加。另外,高齡孕婦的早產(chǎn)率比年輕產(chǎn)婦高,而新生兒腦癱的發(fā)生與早產(chǎn)有關。
做好孕前、孕期保健,把風 險降到最低
孕前保健
高齡女性要想生一個健康聰明的寶寶,并且安全度過孕、產(chǎn)期,應在孕前就采取保健措施。
1.備孕期就要開始補充葉酸。一般來說,葉酸是最容易缺乏的。因為人體自身不能合成葉酸,必須靠外源供給,如果葉酸缺乏,容易出現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸 形(包括脊柱裂,無腦兒,腦膨出)、唇腭裂、心臟畸形、早產(chǎn)兒、低出生體重等缺陷兒。建議孕前3個月開始補充,每日服1片(400μg)。
2.對慢性疾病的評估,過去患過疾病如結核、肝炎、高血壓、慢性腎炎、肥胖癥等,則需針對該病進行必要的檢查及評估,以確定可否承受妊娠分娩及可能對胎兒的影響。
3.對異常孕育史進行分析評估,如過去有過死胎、死產(chǎn)、難產(chǎn)、手術產(chǎn),出生過缺陷兒等異常分娩史,則需對這一異常分娩史進行分析評估并進行必要的檢查,以確定如何避免再次發(fā)生同樣的結果。
4.針對不良環(huán)境因素的檢查,如果職業(yè)環(huán)境和生活環(huán)境有不良因素存在時,應當進行相關檢查。比如,當你有長期化妝的習慣時,應當進行尿鉛檢查。又比如工作需要長期與鉛、汞接觸時應當做鉛、汞的相關檢查。
5.孕期風險評估,通過病史收集及以上各項相關檢查(包括實驗檢查、影像學檢查、遺傳學檢查等)將所有材料進行綜合分析,形成評估結果,做到知情選擇。
孕期保健
高齡孕媽媽經(jīng)過醫(yī)務人員評估,認為孕、育的風 險很大、很不安全時,就應聽從醫(yī)務人員的勸告,放棄生育計劃。如認為可以生育或強烈要求生育時,就要認識到這是高危妊娠,要認真對待。
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