60歲以上老年人甲亢的臨床癥狀不典型,尤其是邏輯性年齡較大者,常易被誤診為心臟病、胃腸疾病等疾病,其誤診率高達(dá)50~60%。老年人甲亢發(fā)病隱襲,多數(shù)無怕熱、多汗食欲亢進(jìn)等癥狀相反的表現(xiàn)比較常見。另外,突眼、甲狀腺腫大等常見特征性甲亢征象在老年人甲亢表現(xiàn)也不明顯甚至不出現(xiàn)。根據(jù)臨床資料分析,老年人遇到下列情況應(yīng)警惕本病存在。
最多見的癥狀是體重減輕。老年甲亢常表現(xiàn)厭食、腹瀉故體重下降明顯。常常被誤診為胃腸道疾病。
常以心血管疾病癥狀為表現(xiàn):當(dāng)老年人出現(xiàn)心動(dòng)過速、心房纖顫、充血性心力衰竭時(shí),特別是原因 不明的心房纖顫,應(yīng)考慮甲亢的可能。
以肌病為首發(fā)癥狀:不同程度肌無力、肌萎縮甚為常見,患者蹲下不能起立,需扶物借助上肢的力量才能站起,手提物力量明顯減弱。
常與老年甲亢伴發(fā)的疾?。簩?duì)控制不良的糖尿病或有明顯體重降低的老年糖尿病者應(yīng)想到甲亢的可能性。當(dāng)老年人出現(xiàn)肝功能異常時(shí)也應(yīng)考慮甲亢的可能。此外,老年甲亢合并高血壓、瘙癢癥、骨質(zhì)疏松、高血鈣等也較常見,對(duì)此應(yīng)加以重視。
甲狀腺激素測(cè)定結(jié)果正常并不能排除甲亢:老年人基于生理特點(diǎn),總T3值較正常成人低,無甲亢病的老年人,總T3值較正常,有進(jìn)可低至年輕人正常值的一半,故老年人T3在正常上限時(shí),即可能是病態(tài)。而隨年齡增長,總T4在男性也有低下趨向。
老年甲亢的不典型表現(xiàn)決非是不可認(rèn)識(shí)的偶然現(xiàn)象,有上述癥狀的老年人,就應(yīng)常規(guī)檢查血T3、T4等避免誤診、漏診。
甲亢病人飲食的注意事項(xiàng):
1、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。
2、補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
3、適當(dāng)控制高纖維素食物,尤其腹瀉時(shí)。
4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。
5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
6、進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。
7、病情減輕后適當(dāng)控制飲食。
主要食物的營養(yǎng)成分
1、谷物類:碳水化合物和B族維生素
2、肉類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素
3、奶及制品:除纖維素外的各種營養(yǎng)成分
4、蛋及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸
5、豆類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪
6、蔬菜、水果:維生素豐富。
甲亢病人的飲食護(hù)理方法
1、限制食物纖維,應(yīng)適當(dāng)限制含纖維多的食物。
2、增加碳水化物,應(yīng)適當(dāng)增加碳水化物供給量,可按每天1.5-2.0g/kg,不宜多給動(dòng)物蛋白,因其有刺激作用,應(yīng)占蛋白總量33.3%左右,這是甲亢在的飲食方面的注意事項(xiàng)。
3、熱能需要量,應(yīng)結(jié)合臨床治療需要和患者食量而定,一般較正常人增加50%-70%,每人每天宜供給12.55-14.64MJ,避免一次性攝入過多。適當(dāng)增加餐次,正常3餐外另加副餐2-3次,這也是甲亢在飲食方面的注意事項(xiàng)。
4、甲亢在飲食方面的注意事項(xiàng):供給豐富營養(yǎng)素適當(dāng)增加礦物質(zhì)供給,尤其是鉀、鈣以及磷等,多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物。適當(dāng)多食肝類、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充維生素類制劑。
甲亢吃什么好
1、青柿子羹
青柿子1000克,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時(shí),離火冷卻,裝瓶備用。每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10天~15天。以清熱瀉火為主,用于煩躁不安,性急易怒,面部烘熱者。
2、川貝海帶粥
川貝,海帶,丹參各15克,薏米30克,冬瓜60克,紅糖適量。川貝,丹參先煎湯后去渣,入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服15天~20天。用于頸部腫大,惡心,便溏癥。
3、佛手粥
佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量。將佛手,海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米,紅糖煮成粥即成。每日1劑,連服10天~15天,能夠疏肝清熱,調(diào)整精神抑郁,情緒改變。
你好,甲亢屬于高代謝狀態(tài),蛋白質(zhì)分解增強(qiáng),因此,需要供給高蛋白、高熱量、高糖類(碳水化合物)和高維生素飲食,以補(bǔ)充消耗,改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。為了避免一次性攝入過多,可適當(dāng)增加餐次,或在早餐和晚餐后2小時(shí)左右吃一點(diǎn)水果和點(diǎn)心。
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