導(dǎo)樂分娩項(xiàng)目全面推廣

導(dǎo)樂分娩項(xiàng)目全面推廣

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)日前在北京啟動(dòng)“推廣促進(jìn)自然分娩適宜技術(shù)導(dǎo)樂分娩”項(xiàng)目，旨在提倡自然分娩，提升我國(guó)出生人口素質(zhì)。

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，為世界第一，是世界衛(wèi)生組織推薦上限15%的3倍以上。而造成我國(guó)剖宮產(chǎn)率如此之高的原因很多，其中對(duì)分娩疼痛的恐懼是產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)最主要的原因之一，因此，減輕分娩疼痛是促進(jìn)自然分娩的關(guān)鍵。目前我國(guó)自然分娩鎮(zhèn)痛率不足1%，遠(yuǎn)低于一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家85%的分娩鎮(zhèn)痛率。分娩鎮(zhèn)痛主要采用硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)，雖然效果確切，但是要求必須由專業(yè)的麻醉科醫(yī)生操作，由于國(guó)內(nèi)專業(yè)麻醉師缺少，無法滿足廣大產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛的需求。

“推廣促進(jìn)自然分娩適宜技術(shù)導(dǎo)樂分娩”項(xiàng)目以提倡導(dǎo)樂分娩服務(wù)為中心，即采用在產(chǎn)婦分娩時(shí)給予一對(duì)一陪護(hù)，給予產(chǎn)婦生理上、心理上、情感上的支持，選擇自由體位，使用非藥物鎮(zhèn)痛，如導(dǎo)樂儀等措施，達(dá)到理想的分娩鎮(zhèn)痛效果?！斑@一項(xiàng)目通過培養(yǎng)導(dǎo)樂服務(wù)人員，提高接受導(dǎo)樂服務(wù)的人數(shù)和比率，提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的知曉率，從而降低我國(guó)的剖宮產(chǎn)率?！?/p>

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)在會(huì)上透露，由我國(guó)科研人員歷經(jīng)12年科技攻堅(jiān)，自主研發(fā)、自主創(chuàng)新、技術(shù)領(lǐng)先，非藥物無創(chuàng)傷的“導(dǎo)樂分娩”鎮(zhèn)痛工作站(導(dǎo)樂儀)研制成功，經(jīng)循證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，既可有效減輕分娩疼痛，又能對(duì)產(chǎn)婦給予生理、心理、情感上支持，深受孕產(chǎn)婦及家屬歡迎。該模式無需專業(yè)麻醉師，分娩鎮(zhèn)痛完全由產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立完成，適宜在基層醫(yī)院推廣，目前已在全國(guó)多家醫(yī)院臨床應(yīng)用。(一凡)

很多人都說導(dǎo)樂分娩就是智商稅，是這樣嗎？

懷孕和孕婦分娩是女士一生中經(jīng)過的關(guān)鍵階段，幾乎任何的寶媽在分娩過程里都會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒、害怕、孤單等負(fù)面情緒。當(dāng)宮縮痛一波一波的撲面而來，許多孕婦乃至對(duì)孕婦分娩喪失自信心，在一定水平上提升了孕婦難產(chǎn)的概率，也會(huì)給孕婦產(chǎn)生無法抹殺的心里障礙。

因此許多孕婦會(huì)選擇自己的愛人或媽媽進(jìn)到待產(chǎn)室守候自身，可是據(jù)這些進(jìn)過待產(chǎn)室的準(zhǔn)爸追憶，大部分人壓根不清楚進(jìn)來要干什么，看見備受痛楚的老婆，她們也一樣焦慮情緒、心急、而且手足無措。乃至有的準(zhǔn)媽媽在見到胎寶寶分娩過程的情況下留有黑影，顫抖著兩手去剪了胎兒臍帶。。。那場(chǎng)景真的是又搞笑又窩火......實(shí)際上如今有一種導(dǎo)樂陪同孕婦分娩的婦產(chǎn)科服務(wù)項(xiàng)目，它是十分個(gè)性化的婦產(chǎn)科項(xiàng)目方式。

什么叫導(dǎo)樂陪同孕婦分娩呢？“導(dǎo)樂”來自希臘文“Doula”的譯音，本意為“一個(gè)女士照料另一個(gè)女士”，既有工作經(jīng)驗(yàn)的女人為為人父母的女士和他們的寶寶給予引導(dǎo)和協(xié)助。這名守候的女生即是“導(dǎo)樂”。用當(dāng)代醫(yī)學(xué)常識(shí)而言，導(dǎo)樂陪同孕婦分娩便是在生產(chǎn)的整個(gè)過程中，有一個(gè)通過專業(yè)培訓(xùn)的導(dǎo)樂工作人員守候并不斷地給與孕婦生理學(xué)和情緒上的大力支持及其給予必需的消息和專業(yè)知識(shí)，與此同時(shí)佐以安全性、合理的止痛方式，使孕婦覺得舒服、安全性，對(duì)孕婦分娩留有美好的記憶。

導(dǎo)樂守候者要在分娩過程中為孕婦給予心理指導(dǎo)與情緒適用，協(xié)助孕婦減輕或除去焦慮情緒、焦慮不安、害怕等消極情緒，提高孕婦自然分娩的自信心。具體指導(dǎo)孕婦平衡膳食、充足睡眠、確保孕婦具備充分的精力。運(yùn)用專業(yè)技術(shù)人員協(xié)助孕婦合理緩解分娩疼痛，尤其是適度、有效地運(yùn)用非藥止痛方式，如協(xié)助孕婦采用舒服的姿勢(shì)、拉瑪澤呼吸法、應(yīng)用分娩球、孕婦分娩椅、助走車、護(hù)攔、椅墊等。

對(duì)孕婦親屬開展具體指導(dǎo)：教親屬如何正確的協(xié)助孕婦，讓親屬清晰了解自己的人物角色與作用，使孕婦得到來源于親屬的真情適用；導(dǎo)樂守候者可緩解老公及家人的壓力，讓她們較輕輕松松地守候孕婦進(jìn)行分娩過程。協(xié)助孕婦及家人掌握分娩過程工作進(jìn)展，給予孕婦各種各樣信息內(nèi)容便于挑選，協(xié)助她們作出準(zhǔn)確的管理決策；導(dǎo)樂守候者能在緊要關(guān)頭以理性的觀念去觀查分娩過程，科學(xué)合理的方式 去具體指導(dǎo)孕婦，友善的言談舉止去激勵(lì)孕婦。

導(dǎo)樂陪同孕婦分娩，做為一種革新的、科學(xué)合理的、理想化的、低疼痛的分娩期服務(wù)項(xiàng)目新模式，也是世衛(wèi)組織所提倡的最滿意的當(dāng)然分娩方式，它可以協(xié)助孕婦降低精力耗費(fèi)，合理減少分娩過程，減輕害怕和心神不寧心態(tài)，合理防止產(chǎn)后憂郁癥的產(chǎn)生，也有益于生完孩子及純母乳喂養(yǎng)。

導(dǎo)樂分娩的好處 導(dǎo)樂分娩時(shí)產(chǎn)婦怎么配合？

對(duì)生孩子感到恐懼的產(chǎn)婦，可以在產(chǎn)前多了解一些減輕產(chǎn)婦分娩痛苦的方式，比如導(dǎo)樂分娩。那么導(dǎo)樂分娩有哪些好處呢？導(dǎo)樂分娩時(shí)產(chǎn)婦怎么配合？一起來了解下~

“導(dǎo)樂”的支持幫助作用是獨(dú)特的，既不同于一般的醫(yī)護(hù)人員，是一人對(duì)多人的醫(yī)護(hù)，僅對(duì)醫(yī)療結(jié)果負(fù)責(zé);又不同于產(chǎn)婦丈夫親密無間的愛護(hù)，僅給予精神上的支持。她既是產(chǎn)婦的朋友，讓產(chǎn)婦感到自在輕松;又是產(chǎn)婦和其丈夫的教練，她根據(jù)對(duì)自身分娩的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)，提供有用的方法和建議(撫摸、按摩、熱敷、穴位刺激、體位改變等)來減緩產(chǎn)婦痛苦;而且，導(dǎo)樂通常還是醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦間溝通的橋梁，減少產(chǎn)婦和丈夫的擔(dān)憂和緊張，并樹立信心。
“導(dǎo)樂”的要求
因?yàn)椤皩?dǎo)樂”是幫助她人渡過人生中最重要時(shí)刻的人物，所以應(yīng)具備的基本條件是：接受過專門的培訓(xùn);良好的生理、心理素質(zhì);有生育經(jīng)驗(yàn);熱情且富有愛心和責(zé)任心;動(dòng)作輕柔、態(tài)度溫和，給人以信賴感;有良好的人際交往能力。
導(dǎo)樂陪伴分娩的特點(diǎn)
①在分娩過程中有二個(gè)陪伴者，即產(chǎn)婦的丈夫和另一個(gè)富有生育經(jīng)驗(yàn)的“導(dǎo)樂”。

②分娩過程是以產(chǎn)婦為主體，由“導(dǎo)樂”和產(chǎn)婦的丈夫共同承擔(dān)產(chǎn)時(shí)的支持幫助職責(zé)。產(chǎn)婦可以向陪伴者提出給予生理上的幫助的任何請(qǐng)求，并根據(jù)“導(dǎo)樂”的指導(dǎo)進(jìn)行活動(dòng)、飲食、休息、屏氣等。而“導(dǎo)樂”則客觀細(xì)致地觀察產(chǎn)婦，以親切的語(yǔ)言、目光、表情去安慰鼓勵(lì)產(chǎn)婦，并以科學(xué)的方式指導(dǎo)以減輕產(chǎn)婦的痛苦。

③是與傳統(tǒng)分娩相比，產(chǎn)婦更加感到舒適、安全、倍受鼓舞。
導(dǎo)樂陪伴分娩的優(yōu)點(diǎn)
國(guó)內(nèi)外研究表明，由“導(dǎo)樂”陪伴的產(chǎn)婦由于有了安全感、自信心及得到科學(xué)指導(dǎo)，使產(chǎn)程縮短25%;催產(chǎn)素滴注減少40%;鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用減少30%;剖宮產(chǎn)率下降50%。而且產(chǎn)后母親恢復(fù)快，產(chǎn)后抑郁少，對(duì)嬰兒關(guān)心照顧多，母乳喂養(yǎng)多而使嬰兒發(fā)病減少。簡(jiǎn)而言之,導(dǎo)樂陪伴分娩使分娩更容易、經(jīng)歷更愉快、母嬰更健康。全國(guó)各大醫(yī)院和婦嬰保健院正積極開展“導(dǎo)樂陪伴分娩”的工作，受到了廣大產(chǎn)婦及其家屬的歡迎。您可至當(dāng)?shù)氐膵D嬰保健院垂詢有關(guān)“導(dǎo)樂陪伴分娩”。
導(dǎo)樂式分娩的方法
(1)以談心方式。親切地交談，了解產(chǎn)婦在孕婦學(xué)校所學(xué)的有關(guān)妊娠和分娩的知識(shí)，減輕分娩疼痛動(dòng)作的掌握情況;講解產(chǎn)婦身體各個(gè)系統(tǒng)已為分娩做好了準(zhǔn)備，使產(chǎn)婦對(duì)分娩充滿信心。

(2)采取各種方法使產(chǎn)程按正常節(jié)律進(jìn)行。教會(huì)產(chǎn)婦如何在宮縮期間分散注意力，如何運(yùn)用深呼吸、按摩法、壓迫法、第二產(chǎn)程呼吸法;進(jìn)行穴位按摩并輕輕敲擊產(chǎn)婦肩、手、腳，幫助產(chǎn)婦更換和改變體位，使產(chǎn)婦處于最舒適狀態(tài);鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食和飲水，保持足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量;利用胎心監(jiān)護(hù)的節(jié)律聲音，使產(chǎn)婦聽到胎兒有力的胎心音，加深做母親的幸福感和責(zé)任感。

(3)密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，讓產(chǎn)婦了解目前產(chǎn)程進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常。導(dǎo)樂作為醫(yī)生和產(chǎn)婦間的橋梁，使產(chǎn)婦由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，提高產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)痛的耐受力，激勵(lì)和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，形成良好的心理狀態(tài)。

(4)必要時(shí)酌情給予一定的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。
產(chǎn)婦應(yīng)該怎樣配合
導(dǎo)樂有利于產(chǎn)婦分娩順利，那么在分娩過程中，產(chǎn)婦應(yīng)該怎么配合，才能使導(dǎo)樂分娩的效果更好呢?下面一塊來看看

1、心理上信任導(dǎo)樂

如果想要完成一場(chǎng)順利的分娩，很顯然首先要互相信任，相信你身邊的導(dǎo)樂，相信她會(huì)幫助你平安度過整個(gè)產(chǎn)程。信任的建立，并不是簡(jiǎn)單的過程，需要你和導(dǎo)樂有更多的交流和溝通。

2、及時(shí)提出你的需求

在分娩這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，產(chǎn)婦不要有所顧忌，要把你的所有需求都清楚表達(dá)出來，讓導(dǎo)樂明白。比如你害怕產(chǎn)痛，有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)樂就會(huì)告訴你自然分娩的好處及技巧，會(huì)教你怎樣呼吸，來幫助緩解疼痛，會(huì)輕輕地安慰你，幫你按摩腹部，就像媽媽一樣照顧你，讓你的心情平靜下來。
導(dǎo)樂分娩對(duì)工作人員的要求
“導(dǎo)樂”可以是醫(yī)務(wù)工作者，也可以是工程師、教師或從事其他工作的人;可以是志愿者(不收取報(bào)酬)，也可以是收取一定報(bào)酬的人。但在一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子的情況下，“導(dǎo)樂”自己也只有一次分娩經(jīng)歷。為此，在我國(guó)能擔(dān)任“導(dǎo)樂”的人最好是產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士。此工作需要愛心和耐心，需要全身心的投入，每擔(dān)任一次“導(dǎo)樂”就好像經(jīng)歷一次分娩。故“導(dǎo)樂”這一角色應(yīng)在自己志愿的條件下，經(jīng)過一定時(shí)間的培訓(xùn)并在工作中不斷地交流總結(jié)，使自己具備以下條件：

1、熱愛工作，富于愛心與責(zé)任心;

2、善于與不同類型的人溝通交流;

3、具有幫助產(chǎn)婦渡過分娩難關(guān)的能力;

4、身體健康、熟悉分娩過程;

5、善于適應(yīng)不同的工作場(chǎng)所及工作時(shí)間的人。

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