寒冷季節(jié)是腦血管病發(fā)病較高的季節(jié),氣候變化引起的冷刺激會(huì)使交感神經(jīng)興奮,毛細(xì)血管收縮,引起血壓增高,尤其是寒流突然襲擊時(shí)。據(jù)臨床測(cè)定,高血壓病人的血壓在冬季會(huì)增高20mmHg。再加上冬季氣候干燥,體內(nèi)水分消耗過(guò)大,使血液黏稠度增加,血流緩慢,腦部供血減少。天氣寒冷還會(huì)令人的血管脆性增加,而溫差大造成的忽冷忽熱容易使血管舒縮疲勞,此時(shí),如果情緒激動(dòng),或大便過(guò)度用力,或過(guò)度勞累,或不按規(guī)定服藥,就容易導(dǎo)致老年人發(fā)生腦梗塞。因此,患有高血壓、動(dòng)脈硬化的中老年人天冷一定要當(dāng)心。
腦梗塞常在睡眠中及安靜休息時(shí)發(fā)生,但也有少數(shù)在劇烈體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、血壓較高的情況下發(fā)生。相對(duì)腦出血而言,腦梗塞的死亡率雖然低得多,但大面積的梗塞也會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的功能障礙。老年人由于身體反應(yīng)能力不如年輕人,當(dāng)腦梗塞發(fā)作時(shí),不會(huì)表現(xiàn)為昏迷、跌倒等明顯癥狀,多數(shù)會(huì)先出現(xiàn)一些不明顯的甚至是一過(guò)性的癥狀,如頭暈、乏力、頸部不適、語(yǔ)言含糊、行動(dòng)不靈活等,偶爾也會(huì)有惡心、嘔吐,有時(shí)會(huì)有站立不穩(wěn)、一側(cè)手腳麻木、視力模糊、性情改變或暫時(shí)性失去知覺(jué)、全身疲倦等。雖然些癥狀會(huì)很快消失,但是這種改善是暫時(shí)的,它們很可能是下一次大發(fā)作的預(yù)警。還有70%~80%的腦梗塞病人,在發(fā)病前一周左右,會(huì)頻頻出現(xiàn)打哈欠現(xiàn)象。這是由于動(dòng)脈粥樣硬化,血管腔變窄,管壁彈性降低,致使大腦缺血缺氧造成的。因此,中老年人,出現(xiàn)無(wú)誘因的頻繁哈欠,切不可掉以輕心,須隨時(shí)提高警惕,及早就醫(yī),可以有效控制腦梗塞的發(fā)生。
預(yù)防腦梗塞發(fā)生要做到飲食清淡,以低熱量、低鹽飲食為主,并保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和微量元素;多食水果、蔬菜來(lái)潤(rùn)腸通便;多飲水,晚飯前可飲蜂蜜水,睡前可飲適量白開水,以補(bǔ)充夜間體內(nèi)水分的消耗;清晨起床后可飲低滲鹽水(食鹽0.5g左右加白開水250ml),既能稀釋血液,又能刺激、蠕動(dòng)、促進(jìn)排便。如廁時(shí)盡可能采取坐便姿勢(shì),而且排便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。注意保暖,除全身添加衣服外,還應(yīng)注意頭部保暖。保持平衡的心態(tài),情緒要穩(wěn)定,勞逸要結(jié)合,保證充足睡眠,切忌激動(dòng)、暴怒及過(guò)度疲勞,消除誘發(fā)因素。每日口服小劑量阿司匹林,以降低紅細(xì)胞、血小板聚集,防止血液黏稠,改善微循環(huán)。降壓藥應(yīng)根據(jù)自身情況相應(yīng)加量,目的是有效控制血壓,控制并減少短暫性腦缺血發(fā)作,治療動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高脂血癥等,有效降低血液的“黏、稠、濃、聚”。
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