冬季預(yù)防支氣管哮喘

冬季預(yù)防支氣管哮喘

深秋已至，冬日即將來臨，隨著早晚溫差的加大和隨時而來的氣溫驟降，醫(yī)院里慢性咳喘的也在增多。特別是支氣管哮喘患者在秋冬交替的季節(jié)里，稍不留神，病情就會加重。

一、支氣管哮喘是氣道慢性炎癥性疾病

支氣管哮喘（以下簡稱哮喘）是一種世界范圍內(nèi)常見的氣道慢性炎癥性疾病，患者的支氣管因慢性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不順暢，嚴(yán)重威脅著患者的健康，影響著他們的生活、學(xué)習(xí)與工作。近年來的調(diào)查表明，老年人哮喘的患病率呈上升趨勢。全球約有2億人患哮喘，而我國就約有2000萬人左右。

哮喘典型的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶，或久治不愈的慢性咳嗽，常與接觸花粉、霉菌、動物的皮毛，吸入一些異味的氣體，劇烈的運(yùn)動、緊張、興奮或強(qiáng)烈情緒，藥物以及受涼感冒有密切關(guān)系。在重癥哮喘急性發(fā)作時，患者可有窒息感，煩躁、大汗淋漓、不能平臥、呼吸急促，自己可聽到喉嚨里有似“雞叫”聲，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識模糊不清，脈率減弱，如不及時救治，將會危及生命。大家熟知的歌星鄧麗君和飛人柯受良都是由于哮喘未被控制，急性發(fā)作而去世?？磥砣绻诩膊≡缙诰蜎]有給予正確的診斷和規(guī)范化的治療，后果是十分可怕的。

二、我國在哮喘控制方面形勢十分嚴(yán)峻

在我國有33%的哮喘患者在過去一年中因哮喘而需要住院或急診治療；58%的患者因哮喘而誤工；79%的哮喘患者無法進(jìn)行正常的運(yùn)動和休閑活動；63%的患者不得不因哮喘而改變自己原來的生活方式；68%的患者因哮喘夜間睡眠受到影響；74%的患者因哮喘無法進(jìn)行正常的體力活動。

著名呼吸專家鐘南山院士指出：《全球哮喘防治創(chuàng)議指南》的實(shí)施僅覆蓋中國約1.33%的部分大中城市的病人，在我國大城市只有6%的哮喘患者接受了哮喘規(guī)范化治療所推薦的吸入性糖皮質(zhì)激素治療。如此看來，我國哮喘的防治工作任重而道遠(yuǎn)！

三、避免接觸危險因素，預(yù)防哮喘發(fā)作

下列因素可誘發(fā)哮喘發(fā)作：1．室塵螨:很小肉眼無法看見，主要靠人體代謝的皮屑生活。要消滅它們并不太難：每周用熱水洗滌床單和毛毯，在太陽下晾曬；枕頭和被褥用不透氣的外罩包起來；避免使用地毯，代之以漆布或木地板；使用塑料、皮革或簡單的木質(zhì)家具；盡量使用帶濾網(wǎng)的吸塵器，室內(nèi)濕度保持在50%以下。。2．煙草煙霧:遠(yuǎn)離煙草煙霧，不論本人吸煙及被動吸煙，煙霧中有大量刺激性物質(zhì)刺激呼吸道可誘發(fā)哮喘。3．有皮毛的動物:最好不飼養(yǎng)小動物，動物的皮毛和皮毛上的微生物體均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。4．蟑螂:經(jīng)常徹底清掃房屋，使用無味殺蟲劑，但應(yīng)確保病人噴灑過程中不在室內(nèi)。5．室外花粉和霉菌:在花粉和霉菌數(shù)量高峰期，應(yīng)關(guān)好門窗呆在室內(nèi)。在春夏之交花粉多的季節(jié)，哮喘患者外出活動時，最好躲開花草集中區(qū)域，或戴上口罩，不要在潮濕地區(qū)久留。6．室內(nèi)霉菌：降低室內(nèi)濕度，經(jīng)常打掃所有潮濕區(qū)域，防止它在你家中生長。7．藥物：如果您是過敏體制，對所服藥物應(yīng)特別注意。尤其老年人常用的阿司匹林、心血管類藥倍它樂克都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。8.受涼感冒后可誘發(fā)哮喘發(fā)作。特別是在季節(jié)交替，溫差大和氣溫驟降后。

四、規(guī)范化治療可有效控制哮喘

哮喘的規(guī)范化治療就是堅(jiān)持規(guī)律應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素藥物（控制用藥），需要時吸入b2受體激動劑（緩解用藥）。哮喘病人的藥物治療需要使用吸入器裝置。這是因?yàn)橄瓕儆诜尾恐夤芗膊?，與外界直接相通，故可使用吸入治療局部用藥，有效的藥物直接到達(dá)病變局部，所需的藥物劑量小，作用快，安全性高，療效好，副作用少，不會產(chǎn)生所謂的藥物依賴（包括使用吸入激素），另外哮喘是一種慢性氣道疾病，緩解期也需要使用控制藥物，避免濫用抗生素。

在診療工作中，曾經(jīng)遇到這樣一位患者。這位老年患者因慢性咳嗽多年，吃了很多消炎鎮(zhèn)咳藥及中藥，都不見好轉(zhuǎn)，從外地慕名前來我院求醫(yī)。經(jīng)各方面檢查和支氣管激發(fā)試驗(yàn)，確診為哮喘。給予規(guī)范化糖皮質(zhì)激素和長效b2激動劑吸入治療。臨走前我們反復(fù)告訴他，一定要堅(jiān)持長期吸入激素治療，它是治療哮喘所致氣道慢性炎癥最有效的藥物，是治本的藥物，不可以隨意停藥。沒想到，一月以后他又返京就醫(yī)。問他，回答道：“我按醫(yī)生的囑咐吸了兩周后，清晨夜間癥狀明顯好轉(zhuǎn)，我自己覺得癥狀沒了，病是不是就好了，再有周圍的人都說用激素副作用大，可使血糖血壓升高和肥胖，我也擔(dān)心，顧慮一多，就不想吸了，結(jié)果停了兩周藥病又犯了?！蔽覀冡t(yī)護(hù)人員給他做了哮喘相關(guān)治療藥物的教育后，后來按規(guī)范治療，病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定。另一例是位中年女性，她是做翻譯工作的，因患有哮喘而不能出國工作。有一次她參加了我院組織的哮喘之家活動后，才明白哮喘是一種氣道慢性炎癥疾病，這種炎癥不同于微生物感染所致的炎癥，使用抗生素治療是無效，必須使用吸入激素及其它支氣管擴(kuò)張藥物才能控制炎癥，解除癥狀。由于她聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，幾年來堅(jiān)持吸入糖皮質(zhì)激素治療，治療效果極佳?，F(xiàn)在她總是帶上吸入藥物到世界各地工作都沒有任何問題，她的哮喘得到了完全控制。

哮喘還是可以預(yù)防的，只要您特別關(guān)注自己的健康，遵守醫(yī)生囑咐，按時用藥，定期復(fù)查肺功能，您就可以象正常人一樣自由活動，暢快呼吸！

(稿源：人民網(wǎng))

(作者：佚名)

(編輯：周周)

患有哮喘病冬天應(yīng)注意些什么?拜托各位了 3Q

患有哮喘病冬天應(yīng)注意避免感冒,切忌著涼，外出時要系圍巾、戴帽子。雙腳受涼會引起鼻粘膜血管收縮，以致感冒，因此，一定要避免雙腳著涼；切忌猛烈地運(yùn)動，可適當(dāng)散步、慢跑、做操或打太極拳，提高抗寒能力；切忌吸煙。吸煙是引起咳喘的最常見原因之一，必須戒除。冬天室內(nèi)要適當(dāng)通風(fēng)；飲食切忌大魚大肉，應(yīng)以清淡、易消化為宜。適當(dāng)多吃些奶類、蛋類、瘦肉、豆?jié){、豆制品、蘿卜、梨和桔子等。由于哮喘多在夜間發(fā)作，患者臥室既要保持一定溫度和濕度，又要保持空氣流通。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶緩解哮喘發(fā)作的藥物，急性發(fā)作時，要保持鎮(zhèn)靜、避免精神緊張，盡量減少活動，減輕呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)；如發(fā)作時癥狀較重，應(yīng)及時至醫(yī)院診治。

引起哮喘病的原因和預(yù)防方法

　　哮喘是日常生活中比較常見的難治愈的疾病，患者需要注意保健工作，避免哮喘發(fā)作。以下是我收集整理的關(guān)于哮喘病的原因和預(yù)防方法，希望對你有幫助。

　　引起哮喘病的原因 　　1、遺傳因素:在許多患者中可以體現(xiàn)出來,例如,大多數(shù)患者的家庭(有血緣關(guān)系的,近三代),可以追溯到有哮喘(反復(fù)咳嗽,喘息)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎,特應(yīng)性皮炎)的歷史。

　　2、環(huán)境因素:大多數(shù)患者的哮喘是過敏體質(zhì),本身可能是過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎相關(guān),或空氣中常見的過敏原(塵螨,花粉,寵物,模具),某些食物(牛奶,花生,堅(jiān)果,海鮮等),藥物過敏。

　　3、感染:在哮喘中的感染和發(fā)作及反復(fù)呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一種特異性IgE的細(xì)菌,病毒,支原體,如果吸入相應(yīng)的抗原可引起哮喘。病毒感染后,會損害呼吸道上皮細(xì)胞,導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高。一些學(xué)者認(rèn)為,干擾素α,IL-1病毒導(dǎo)致的嗜堿粒細(xì)胞組胺釋放率增加。

　　4、氣候改變:氣候變化時的溫度,氣壓和(或)空氣離子能誘發(fā)哮喘發(fā)病機(jī)制的變化,所以寒冷季節(jié)或冬季氣候變化頻繁。

　　預(yù)防哮喘病的方法 　　1、飲食保健

　　飲食應(yīng)清淡,對診療有利。對導(dǎo)致病人過敏的食物及氣味,盡力不要接觸。哮喘病首先要做好長期診療的思維預(yù)備(用藥至少三個月),才能徹底治愈。留意飲食的營養(yǎng),多進(jìn)補(bǔ),身體加強(qiáng)是消除哮喘的首要條件。

　　寒涼性食品少吃。如蝦、蟹、魚肝油及異性蛋白質(zhì)的食物,要禁食兩到三年,且必須堅(jiān)持。容易引發(fā)哮喘發(fā)作的籮卜(胡籮卜除外)及綠豆、香蕉、西瓜等應(yīng)少吃,最好不吃。穿著以圓領(lǐng)衣為宜,以護(hù)衛(wèi)前胸濕涼應(yīng)即時換下。

　　2、外出注意

　　哮喘病人需要外出時間要適宜。一天當(dāng)中,午間及午后的空氣的中花粉飄散的濃度非常高的時候,此時,哮喘的防護(hù)工作需應(yīng)盡力減少外出。在風(fēng)沙比較大的地區(qū),出行時,要留意天氣狀況,刮大風(fēng)時要減少外出,免遭塵土及冷空氣的刺激。

　　3、運(yùn)動鍛煉

　　許多支氣管哮喘患者,由于擔(dān)心受涼、感寒后哮喘發(fā)作,心理上處于緊張狀態(tài),而對體育鍛煉有所顧慮,導(dǎo)致體質(zhì)下降,反而發(fā)病增多。其實(shí),體育鍛煉對本病患者大有好處,患者可以根據(jù)自己的體質(zhì)情況適當(dāng)選擇運(yùn)動方式。

　　例如:從夏天起堅(jiān)持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身,循序漸進(jìn)進(jìn)行耐寒鍛煉;每天堅(jiān)持慢跑40分鐘以上,或打太極拳,既能調(diào)整身心,又能提高體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;練氣功可以減輕患者的焦慮情緒,還能提高支氣管功能和呼吸道清除廢物的能力,是較好的預(yù)防手段。

　　4、避免誘發(fā)因素

　　支氣管哮喘的發(fā)作,與過敏源有密切關(guān)系。發(fā)作過后,應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)因素,盡可能加以避免。每個患者有不同的過敏源,有的是一兩種,有的多達(dá)幾十種。另一個是身體和精神狀態(tài),如情緒不好、勞累、懷孕和月經(jīng)前期等。

　　哮喘病如何治療 　　1、西藥治療方法

　　治療哮喘時,臨床上常會采用西藥治療,對緩解病情提供一定的幫助,但是由于很多患者的病程長,運(yùn)用西醫(yī)通常不能徹底根治,而且也有不少患者產(chǎn)生了很強(qiáng)的抗藥性,不利于疾病的治療。西醫(yī)對于病情輕的患者有所幫助。

　　2、中藥治療方法

　　哮喘常見治療方法也會采用中醫(yī)治療,中藥對身體無副作用,并且可以從根源調(diào)理患者的身體,針對性治療,可以取得理想的效果,但是該方法也有一定缺點(diǎn),就是療效緩慢,很多患者短時期內(nèi)看不到理想的療效,從而失去治療信心。

　　3、抗氧化劑治療

　　抗氧化營養(yǎng)制劑可以減少病變對支氣管的損傷,減少疾病發(fā)作次數(shù)?；颊咴陲嬍持锌梢詳z入一些抗氧化劑的營養(yǎng),例如維生素C、微量元素等。

　　哮喘常見治療方法正確選擇很關(guān)鍵,生活中由于忽視了治療導(dǎo)致病情加重的患者并不少見,因此,患者在治療疾病時,最好選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,使自己徹底擺脫疾病的困擾。

　　4、飲食治療方法

　　4.1、紅棗紅糖南瓜:紅棗(去核)20枚,鮮南瓜約500克,紅糖少許。南瓜去皮切塊。與紅棗加水煮爛,入紅糖調(diào)味后即可取用。食用量可根據(jù)病人的具體情況而定。

　　4.2、精蜜姜汁蒸南瓜:南瓜1個(約500克),冰糖、蜂蜜各50克,姜汁適量。南瓜外表洗凈,切開頂蓋,除去瓤及瓜子,放入姜汁、冰糖及蜂蜜,蓋上頂蓋,用竹簽固定,隔水蒸2小時即成。每日吃一半,每日分2次食用,能補(bǔ)肺腎、止咳喘?？奢o助治療肺腎兩虛型哮喘。

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