冬季加強防治雷諾氏癥

冬季加強防治雷諾氏癥

雷諾氏癥又稱肢端動脈痙攣癥，是北方地區(qū)冬季的多發(fā)病、常見病。

數(shù)在寒冷的環(huán)境下，會出現(xiàn)手足發(fā)涼、肢體冰冷，繼而蒼白、紫紺，最后發(fā)紅充血以至水腫、疼痛等癥狀。

雷諾氏癥實際可雷諾氏現(xiàn)象和雷諾氏病兩種。

雷諾氏現(xiàn)象是指（趾）動脈血管發(fā)生痙攣，而雷諾氏病則不同，它是由于動脈受累，甚可達到完全閉塞的地步。許多疾病均可致此?。喝缬财げ?、皮肌炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、脈管炎等，但多數(shù)雷諾氏癥的患者并無任何其他病變?？朔榫w的變化是防止癥狀反復(fù)出現(xiàn)的關(guān)鍵。

西醫(yī)在治療上一般采用血管擴張劑，用以緩解血管痙攣，降低血管對寒冷刺激的反應(yīng)，但治療效果一般不太理想。

其實，種最為常見的雷諾氏現(xiàn)象和雷諾氏病最適合中醫(yī)的辯證治療。古人曰：“經(jīng)脈所行皆起于手足，虛勞則血氣衰損，不能溫其四肢，故四肢逆冷也”。中醫(yī)將此病分型治療。

冬季的防與治需結(jié)合相配，在治療的同時，應(yīng)盡可能地免受嚴寒侵襲，注意手足、四肢甚至全身的保暖，并控制情緒的波動，絕經(jīng)期婦女尤其應(yīng)予注意。

寒冷的冬天該怎樣愛護自己的身體？

你并不寂寞。這種手腳冰冷、血液循環(huán)不良的問題相當常見，醫(yī)學(xué)上稱為雷諾氏癥候群（手指會冰冷到失去血色）。在美國，幾乎每5～10位女性中就有1位會發(fā)生，男性也不例外。

一般說來，身體有自動調(diào)節(jié)能力，當暴露在冷空氣中，身體會自然放慢新陳代謝速度，去維持器官熱能不散失。

雷諾氏癥候群患者卻因為血管過度收縮，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，甚至阻塞，因此熱能傳不到手腳，還會有針刺的感覺，但只要溫暖就立刻復(fù)原。較嚴重的雷諾氏癥候群，甚至可能因為缺血造成組織壞死，必須截肢。

通常一般人只要在生活上做改變，注意保暖，就可以有所改善。

以中醫(yī)而言，寒冷更是百病之原，需要加以把關(guān)注意?！负畬ι眢w是很大的傷害，」長庚醫(yī)院中醫(yī)婦兒科主任陳建霖醫(yī)師指出，氣候寒冷時身體機能會降低，抵抗力減弱，疾病特別容易入侵。因此只要寒流一過，醫(yī)院急診室里總是人滿為患。

冷，還會導(dǎo)致疼痛。寒冷會加速神經(jīng)血管收縮，引起內(nèi)臟器官痙攣，像是胃痛、腹痛或是生理痛等。

風(fēng)寒也傷脾胃，容易造成腸胃脹氣，消化不良?！都t樓夢》里賈府的老老少少，活動量少，日常飲食多精致油膩，加上體質(zhì)弱，秋冬時節(jié)特別容易犯風(fēng)寒感冒。

每當賈府的老太爺們?nèi)轮秤徽駮r，家庭醫(yī)生常笑著建議他們，無須服藥，只要「飲食清淡、暖著一點，或餓上兩頓」，身體就會逐漸恢復(fù)健康。

經(jīng)常在門診中接觸到因手腳冰冷求診的女性患者，陽明醫(yī)院中醫(yī)部主任賴榮年感嘆，現(xiàn)代女性運動量少，腸胃功能下降，血液循環(huán)很差。

他進一步解釋，腸胃就是中醫(yī)所講的「脾」，負責(zé)掌管全身血流供應(yīng)，如果腸胃功能不好，吸收能力差，食物營養(yǎng)便無法化成足夠血液提供身體所需，末梢血液循環(huán)自然變差。

「可能還會有一些婦女病的問題，比方說子宮因為缺乏血流供應(yīng)，功能較弱，常會有痛經(jīng)等現(xiàn)象，」賴榮年主任提醒。這時治療手腳冰冷的重點，就會擺在強化脾胃功能和緩解生活壓力。

尤其是因血液循環(huán)供給不足，關(guān)節(jié)炎患者最能體會那種「天一冷就錐心痛」，幾乎無法做事的感覺。

驅(qū)寒保暖，是中醫(yī)養(yǎng)生的重要一環(huán)。尤其是在耗損陽氣的冬天，萬物消長，最適合藏養(yǎng)生命活力。

在冬天保持熱能動力及溫暖，也就是陽氣，除了少一點疾病產(chǎn)生，也才能儲存足夠能量，等待明年春天的蓄勢待發(fā)。

6招對抗寒冷
1.規(guī)律運動不偷懶
對冷要適應(yīng)，首先必須提高自己的抗寒能力。運動是最好的方式。持續(xù)規(guī)律的運動習(xí)慣，可讓怕冷體質(zhì)得到改善。

中國有句俗話說：「冬天動一動，少鬧一場病?！惯\動確實可以刺激肌肉、血液循環(huán)，提升免疫力。尤其國人通常飲食過剩，因此也有人提出「藥補不如食補，食補不如動補」的重要性。

但是冬季運動不宜太激烈，一般練到身體微微出汗就好，在家打太極、做做柔軟運動或瑜伽，練練甩手功（兩腿張開與肩同寬，膝蓋微彎曲，兩臂自然垂直，掌心向后，輕松自然前后擺動），都可以增加血液循環(huán)。

賴榮年主任鼓勵大家多走路，只要走到會喘就好，而且還有強健腸胃功效。

做做家事、掃掃地也都是一個很好的運動。

●貼心叮嚀：外出運動時要記得保暖，隨身攜帶毛巾擦汗；運動前要先做點暖身運動，以免溫差過大造成身體不適。

2.溫暖食物要補充
食物也是最快可以讓身體感到暖和的一招，尤其是熱騰騰的飲品。

含高蛋白質(zhì)的熱牛奶、溫補功效的紅糖姜茶，或是西洋的迷迭香茶、肉桂茶，都是取暖的好來源。

陳建霖醫(yī)生喜歡帶自制的茶包上班，便宜簡單，內(nèi)容口味隨季節(jié)及個人喜好變換（茶包袋在中藥器材行可以買到）：容易上火的人（平日口乾舌燥）可用麥門冬或沙蔘切小片泡水飲用；一般則可選枸杞加紅棗，有補氣作用；市面上常見的桂圓茶補血，適合勞心勞力的上班族。

芝麻、花生中含維生素E和豐富菸堿酸，可以幫助維生素B的吸收，加強神經(jīng)對抗寒冷的能力。維生素E具有擴張血管作用，可以加強末梢血液循環(huán)。

補氣養(yǎng)血的核桃，營養(yǎng)價值豐富，適合長期咳喘的患者在冬天食用，陳建霖醫(yī)師建議。

一些辛辣的辛香料等，如蔥姜蒜等，也會使體內(nèi)產(chǎn)生溫?zé)岣杏X，但高血壓、躁熱及皮膚過敏者盡量少用。

特別提醒冬天飲食最好清淡少油膩，以免增加腸胃負擔。

另外，在冬天可以略增加孩童的主食份量。因為天冷容易消耗熱量，而小孩在冬天的活動量并不會減少，因此需要較多熱量補充。

●貼心叮嚀：老姜的作用是保暖，多用在孕婦坐月子時；生姜則是發(fā)汗，因此感冒初期驅(qū)寒，以生姜為宜。

3.吃補因人而異
冬令進補原是為了調(diào)理虛弱病癥體質(zhì)，增強體力抵抗寒冷，但現(xiàn)代人營養(yǎng)豐富，其實并非每個人都需要進補。

一般容易手腳冰冷的人，可以補充一些溫補的藥膳如四物湯、麻油雞、十全大補湯等，加速血液循環(huán)。

若平時容易口乾舌燥、口臭、便秘或是高血壓患者，進補如同火上加油，應(yīng)該適可而止。

如果有感冒、發(fā)熱及腹瀉情形產(chǎn)生，最好停止各類補品，以免加重病情。

●貼心小叮嚀：有些慢性疾病如紅斑性狼瘡患者，吃補會使病情惡化，應(yīng)找中醫(yī)師做體質(zhì)辯證，針對個人的弱點進補。

4.紓解壓力好心情
壓力是讓血液循環(huán)惡化的原因。日本的研究發(fā)現(xiàn)，將近七成的女性有手腳冰冷的困擾。這些新女性睡眠時間少，工作時間不規(guī)律，在這種24小時隨時緊繃的情況下，血管持續(xù)收縮，血液循環(huán)變得愈來愈差。

因此專家建議，最好強迫自己把一天時間分成3份：8小時工作、8小時睡覺、8小時做自己喜歡的事。比方說跟朋友聚聚、聽音樂、學(xué)會放輕松。這些都有助于改善手腳冰冷。

●貼心小叮嚀：
寒冷氣候很容易讓人覺得憂郁和情緒不穩(wěn)。不妨以肢體帶動心靈，簡單的運動，可以分泌腦內(nèi)啡，使人心情愉快。

5.充足睡眠養(yǎng)陽氣
中醫(yī)提到陽氣可以推動五臟六腑的運作，是人體溫暖的來源，陽氣不足時容易精神倦怠和怕冷。

充足睡眠，正好可以補充陽氣的不足。尤其冬日宜早睡晚起，晚上10點就寢，太陽出來之后再起床，一來可以避開清晨的嚴寒，也可以減少慢性病患因溫差過大而造成血管急速收縮，導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)發(fā)作的危險。

盡量不要熬夜。清晨1點時，人體腎上腺素分泌最低，此時抵抗力特別弱，只要溫度降低一點，「一些氣喘的病患最易在此時發(fā)作，」陳建霖醫(yī)師提醒，充足睡眠及休息，身體才有足夠的能力去抵抗外來寒冷及壓力。

●貼心小叮嚀：如果一時覺得寒冷，可以按壓手背虎口中央的合谷穴，加強血液循環(huán)。

6.溫水足浴好入眠
足部是離心臟最遠的地方，先天血液供給不良，加上足部皮下脂肪少，保暖能力差，冷冰冰的雙腳是相當常見的情況。尤其足部有許多穴道與上呼吸道黏膜有關(guān)，足部受涼，抵抗力下降，很容易引發(fā)上呼吸道感染。

睡前足浴泡腳和按摩，可以引氣下行，使足部即刻暖和起來，幫助入眠。

準備一盆30～40度左右的溫?zé)崴菽_，一般約20～30分鐘即可。

足浴的材料可用2兩乾艾草或桂枝（可在中藥房購得）加水煮滾，或是放點老姜片或酒均可。

足浴時順便做足部按摩，可以加速血液循環(huán)。比方說按壓腳底板彎曲時出現(xiàn)的凹處（涌泉穴），身體也會很快暖起來。

足部穴位豐富且與身體各部位器官相連，因此經(jīng)常進行足浴及按摩，可以刺激穴位，促進血液循環(huán)。

●貼心小叮嚀：也可以在襪子里加些粗粒打碎的胡椒子或乾辣椒，辣素的釋放，可以讓足部發(fā)熱，像個天然的腳爐，讓人一覺到天亮。

此外，冷冰冰一族外出時要做好防御保暖工作，盡量不要熱能喪失。暴露在外的部位以圍巾、帽子及手套保護，或是在腰腹部放懷爐或暖爐（胃冷消化差，容易造成血液供給不足），都有助于對抗寒冷。

請問什么是雷諾綜合癥？一般是什么原因引起的？怎么治療？

雷諾氏綜合癥是指在寒冷刺激、情緒激動或精神緊張及其他因素的影響下，手指末端的動脈發(fā)生陣發(fā)性痙攣，肢端皮膚顏色出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅-正常的間隙性改變。本病多見于20-30歲的女性，好發(fā)于寒冷季節(jié)。發(fā)作時橈動脈搏動并不減弱。當出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)排除硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎及動脈閉塞性疾病等。除服藥治療外還須努力避免這些誘因的作用。

注意事項：
1、注意避免冷凍，保持全身及四肢暖和。
2、日常生活中可飲少量酒類飲料，有利于擴張血管，減輕病癥。但必須戒煙，吸煙能使血管收縮，加重病情。平時要細心保護手指，以免受損傷。
3、保持心情舒暢。疾病屬良性，不會引起殘廢。
4、根據(jù)醫(yī)囑服用擴血管藥物

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