隨著小雪節(jié)氣的到來,北方已進(jìn)入隆冬時(shí)節(jié)。呼嘯的寒風(fēng)令人們紛紛穿上各種御寒的服裝,躲進(jìn)帶有暖氣或熱風(fēng)的房子里。然而時(shí)候也正是肺心病病情加重的時(shí)候,寒冷干燥的空氣刺激著他們的氣管,使之咳嗽、咳痰、呼吸困難痛苦不堪。在醫(yī)院的呼吸科門診和病房里有很多這樣的病人,每年冬天他們都要受這些疾病的折磨。肺心病患者要重視疾病保健、安度寒冬。
呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生在我國一直呈上升的趨勢。其中慢性肺心病就是常見的、多發(fā)的慢性疾病,它在人群的發(fā)病率是0.48%,晚期死亡率可達(dá)到30%,而且主要發(fā)病者是老人。我國有上千萬慢性肺心病患者,因此它的防治也是應(yīng)該受到人們重視的。張教授說慢性肺心病是由慢性氣管炎和肺氣腫發(fā)展而來,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上稱它為“慢性阻塞性肺病”,英文簡稱“COPD”。大家知道吸煙對人體有害,而慢性阻塞性肺病的發(fā)生80%與吸煙有關(guān)。煙霧中的有害物質(zhì)能夠損害氣管和肺泡的上皮細(xì)胞,而且這種損害長期反復(fù)的發(fā)生,便形成慢性支氣管炎和肺氣腫,導(dǎo)致肺的功能受損。吸煙還使病人肺部的防御能力下降,細(xì)菌、病毒乘虛而入就會造成感染。此外,有害的氣體或職業(yè)性的吸入石棉、棉塵等都會使氣管發(fā)生損害并引發(fā)反復(fù)的病毒、細(xì)菌感染形成氣道炎癥。以上這些損害一般少則6年,多則20年以上,就會發(fā)展成為慢性肺心病。
當(dāng)病情發(fā)展到慢性肺心病時(shí),病人不但有肺部的病變還有心部的病變。由于肺血管的病變、胸廓的病變以及肺泡的破壞,肺通氣、換氣的功能發(fā)生障礙,就造成了病人低氧血癥和高二氧化碳血癥。當(dāng)?shù)脱跹Y時(shí)肺血管收縮,右心室后負(fù)荷增大,久之便造成右心室肥厚、右心室擴(kuò)大。病人不提出現(xiàn)憋氣、氣短、氣喘,行走后加重的癥狀,由于人在肺功能不全的基礎(chǔ)上又增加了心功能不全,所以病人還有紫紺、頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢浮腫。到了肺心病的晚期,由于病人的生活質(zhì)量很差,病人還會出現(xiàn)抑郁癥,而抑郁癥又會加重病情。一旦病情加重,病人常拌有肺性腦病、感染性休克、應(yīng)激性潰瘍、全身彌漫性血管出血、全身電解質(zhì)紊亂、心律失常、腎功能衰竭等七大并發(fā)癥,所以肺心病是一種嚴(yán)重危害人民健康的疾病。
肺心病的治療是一種不能治愈的疾病,它的病情往往是時(shí)好時(shí)壞,隨天氣的變化病情可能緩解或加重。冬天寒冷、干燥的空氣以及病毒感染是加重病情的主要因素。當(dāng)病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短、喘息、紫紺等病情加重的時(shí)候,病人多需住院治療,給予抗炎、止咳、祛痰以及糾正心肺功能等一些對癥的治療,病情嚴(yán)重者還要緊急搶救。所以,肺心病病人最重要的是防止病情加重,避免誘發(fā)因素。
如何才能防止病情加重?關(guān)鍵是要戒煙。對于一個(gè)吸煙的人來說,如果戒煙10年就可以使氣管的損傷恢復(fù)正常,而對于肺心病的病人來說戒煙不但會減少病情的發(fā)作還能減輕病情的發(fā)展;此外,保暖對于肺心病人來說是非常重要的,一不小心著涼就會加重病情;長期氧療也有利于病情的緩解;加強(qiáng)病人的呼吸肌的鍛煉,可以改善呼吸功能,減輕呼吸困難;而加強(qiáng)病人的耐寒鍛煉,如堅(jiān)持長期用冷水洗臉則可以增強(qiáng)呼吸道的抗寒能力,減少病情的發(fā)作。肺心病患者做一些適當(dāng)?shù)幕顒?,如六步距離行走、呼吸操等都可以提高機(jī)體的生理功能,增強(qiáng)體質(zhì),減少感染的次數(shù)。肺心病人長期缺氧,消化功能受到影響,平時(shí)要進(jìn)高營養(yǎng)的飲食,以增強(qiáng)抵抗力,但要少進(jìn)甜食。病人還可以在緩解期注射流感疫苗、肺炎疫苗,提高自身免疫力。希望人們對肺心病患者要多一些體貼和關(guān)心,加強(qiáng)與他們的交流,減少抑郁癥的發(fā)生。
冬季氣候寒冷,人體新陳代謝緩慢,尤其是老年人,由于身體各器官功能的衰退,體溫調(diào)節(jié)和耐寒能力下降,各種慢性疾病容易復(fù)發(fā),所以冬季老年人加強(qiáng)對身體器官的防護(hù)顯得特別重要。
護(hù)鼻:鼻是呼吸系統(tǒng)的門戶。老人鼻黏膜的血運(yùn)減少,鼻對病菌的黏附和對冷空氣的加溫作用便會減弱,以致于帶有病菌的空氣直接進(jìn)入肺內(nèi),從而增加呼吸道感染,誘發(fā)哮喘,慢性支氣管炎、肺心病等心肺疾病。鼻的防護(hù)包括鼻按摩,堅(jiān)持用涼的鹽開水洗鼻,并且不去人多而且密閉的公共場所,以減少病菌對鼻的侵襲,外出時(shí)盡量戴上口罩,以減少冷空氣對鼻的刺激。
護(hù)腦:據(jù)資料統(tǒng)計(jì),約70%的中風(fēng)患者在冬季發(fā)病。冬季護(hù)腦的關(guān)鍵是要做好預(yù)防,防中風(fēng)首先要做好高血壓、冠心病、糖尿病等原發(fā)病的治療;其次是注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)先兆癥狀,如突發(fā)眩暈,劇烈頭痛,視物不清,失語,肢體麻木等,遇此癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。
護(hù)心:冬季氣溫降低會導(dǎo)致心臟發(fā)病率增高。冬季護(hù)心要加強(qiáng)體育鍛煉,重視防寒保暖,對于原來就有心臟病的老人,不提倡冬季到戶外鍛煉。
護(hù)胃:由于寒冷刺激可增加血液中組織胺的含量,加速胃酸的分泌,所以胃病在冬季容易復(fù)發(fā)。冬季護(hù)胃要注意胃部保暖,飲食要溫軟、淡素,易于消化,并做到少食多餐,忌食生冷,戒除煙酒。
護(hù)膚:老年人皮脂腺機(jī)能減退,遇寒冷干燥氣候極易產(chǎn)生皮膚瘙癢。防護(hù)措施包括:洗澡次數(shù)適當(dāng),少用肥皂,使用電熱毯取暖時(shí),溫度不宜過高,時(shí)間不宜過長;適當(dāng)參加體育鍛煉,改善全身血液循環(huán),促進(jìn)汗腺和皮脂腺的分泌。
一般來說,人到老年以后活動量就會減少,新陳代謝緩慢,基礎(chǔ)代謝也比青壯年降低10%到15%,消耗的熱量也會相應(yīng)降低,因此老年人的熱量供應(yīng),要根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)販p少,以避免身體超重,增加心臟負(fù)擔(dān)。
飲食方面要控制吃甜食和果糖。因?yàn)楣窃隗w內(nèi)容易轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?,能夠促進(jìn)動脈粥樣硬化。老年人少吃果糖,還可以避免熱量過多,身體過胖,對防止高血壓和動脈粥樣硬化有一定的作用。
老年人要適量地食用蛋白質(zhì)。老年人的體內(nèi)代謝是以分解代謝為主的,這是由于老年人機(jī)體里內(nèi)分泌腺功能改變的結(jié)果。所以老年人需要比較豐富的蛋白質(zhì),不過數(shù)量以每天每公斤體重供給1克到1.5克蛋白質(zhì)就可以了。對老年人來說,蛋白質(zhì)的質(zhì)量比數(shù)量更為重要。因此,每天吃的蛋白質(zhì)中,最好有一半是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、乳類、蛋類,魚蝦,豆類等。
老年人要注意少吃脂肪高的食物。一般地說,體重一百斤以下的老年人每天吃的脂肪數(shù)量不要超過一兩,最好是多吃一些豆油、芝麻油、花生油、玉米油等植物油。
老年人要注意鐵的供應(yīng)。人到老年后,血液循環(huán)系統(tǒng)功能減退,血流速度和血流量都降低。這就要求血液中有較多的血紅蛋白,來彌補(bǔ)這種功能的衰退。因而在飲食中除了吃足量的蛋白質(zhì)以外,要多吃含鐵質(zhì)較多的綠色菜以及海帶、豆制品、芝麻醬等。
老年人還要多吃一些含鈣多的食品。因?yàn)殡S著年齡的增長,老年人對鈣的吸收會不斷減少,老年人身體里缺少鈣質(zhì),容易發(fā)生骨骼脫鈣,骨質(zhì)疏松等癥。因此要注意吃牛奶、豆?jié){、豆腐腦、小蝦米、排骨湯等食物,也可以服用一定數(shù)量的維生素D或魚肝油,以補(bǔ)充身體的鈣質(zhì)。
老年人要吃含有多種維生素的食品,如鮮棗、柑桔、山楂、革霉等新鮮水果。平時(shí)要多吃新鮮的蔬菜和粗米面。
老年人的飲食宜淡不宜咸。因?yàn)轱埐颂蹋瑫黾由眢w里的納離子的含量,增加循環(huán)血流量和鈉的潴留,引起血管收縮,血壓升高,造成腦血管障礙。 老年人對油性大、比較粘的食品,要盡量少吃,還要避免暴飲暴食。
此外,在蔬菜的烹調(diào),主食的制作上,還要照顧老年人的生理特點(diǎn)。老年人的牙齒一般都松動脫落,咀嚼能力比較差,同時(shí)胃、腸分泌的消化液減少。因而主食應(yīng)該松軟可口,蔬菜要多用嫩葉,要切的細(xì)碎一些,吃肉宜選用肉末,烹調(diào)的火候可稍大一些。
洋參燉乳鴿:乳鴿2只,西洋參25克,紅棗8個(gè),生姜2片。西洋參洗凈,切片,淮山藥洗凈,清水浸半小時(shí),紅棗(去核),洗凈。乳鴿洗凈切塊。將乳鴿/西洋參/紅棗/生姜放入燉盅內(nèi),加開水文火隔開燉3小時(shí),調(diào)味供用。功效:本湯補(bǔ)益肺脾之氣,又養(yǎng)陰清熱。西洋參能補(bǔ)肺降火,生津液。補(bǔ)肺清肺、健脾養(yǎng)陰。
枸杞紅棗赤豆湯:枸杞20克、紅棗80克、赤小豆100克、冰糖30克、清水適量,赤小豆洗干凈,用清水浸泡 24小時(shí);大棗和枸杞分別用清水沖洗干凈備用;把以上材料一起加入湯煲中,加足清水;大火煮滾;轉(zhuǎn)文火放入冰糖;繼續(xù)煲約50分鐘,如果用燜燒鍋,這一步就直接放進(jìn)保溫桶;直至紅小豆酥爛就可以了。功效:可以消渴補(bǔ)血,補(bǔ)中益氣,潤心肺。
杏仁北沙參雪梨湯:北沙參用清水沖洗干凈,備用;將大杏仁用清水浸泡一夜,備用;雪梨切塊,備用;將北沙參、大杏仁、和雪梨塊一齊放進(jìn)已煲滾的水中,煮沸;轉(zhuǎn)文火,繼續(xù)煲約50分鐘,放入冰糖,即可飲用。功效:滋陰清肺、養(yǎng)胃生津而除虛熱治燥咳;健脾祛濕、理氣化滯而順咳喘;養(yǎng)心潤肺益氣。
1、呼吸道疾病
“小寒大寒,凍成一團(tuán)”,華北地區(qū)的長期干燥寒冷,缺乏降雪,導(dǎo)致呼吸道感染疾病多發(fā)。中醫(yī)專家提醒,大寒時(shí)節(jié)左右,謹(jǐn)防呼吸道疾病,尤其是老年人,老年人免疫力相對較低,干冷天氣下易發(fā)呼吸道疾病,應(yīng)盡量減少戶外活動,保持飲食清淡。
2、感冒
老人感冒是寒冬季節(jié)的常見病、多發(fā)病,說起來該癥不算什么大毛病,但若治療不及時(shí),就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥,如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。據(jù)報(bào)道,老年人肺部感染的死亡率高達(dá)36%。故在寒冬季節(jié),老年人要注意加強(qiáng)耐寒鍛煉,調(diào)理好飲食,最好每天用冷水洗臉,熱水洗腳,以提高免疫力,增強(qiáng)抗病力,防止感冒發(fā)生。
3、胃病
隆冬季節(jié),人體受寒冷刺激后血液中的組織胺增多,胃酸分泌旺盛,胃腸發(fā)生痙攣性收縮,機(jī)體抗病力及適應(yīng)性也隨之降低,故有胃病的老年人冬季就容易舊病復(fù)發(fā),甚至引起胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,冬季老年人要特別注意胃部保暖,飲食宜選溫軟、淡素及易于消化的食物為好,并做到少食多餐,忌食生冷 ,戒除煙酒,積極參加體育鍛煉,改善胃腸血液循環(huán),減少胃病發(fā)病機(jī)會。
4、瘙癢
老年人皮膚退行性萎縮,皮脂腺機(jī)能減退,遇寒冷干燥氣候極易產(chǎn)生皮膚瘙癢,該癥往往夜間加重,常使人難以入眠。因此,老年人寒冬季節(jié)應(yīng)注意飲食調(diào)理,多吃新鮮蔬菜、水果及豆制品,禁食辣椒、大蒜等刺激性食物,亦可選用養(yǎng)血益氣、潤膚止癢的中藥治療,如黑芝麻、六味地黃丸及枸杞地黃丸等。
5、中風(fēng)
據(jù)資料報(bào)道,約70%中風(fēng)患者多在冬季發(fā)病,故被專家稱為“冬季神經(jīng)科的流行病”。為什么冬季好發(fā)生中風(fēng)呢?這是因?yàn)槎練鉁氐?,人體受寒冷刺激后全身毛細(xì)血管收縮,血循環(huán)外周阻力加大,左心室和腦部負(fù)荷加重,引起血壓升高,促進(jìn)血栓形成,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。中風(fēng)發(fā)病急,進(jìn)展快,病死率高,故在寒冬季節(jié)要切實(shí)做好中風(fēng)的預(yù)防工作。防中風(fēng)首先要做好高血壓、冠心病、糖尿病等原發(fā)病的治療,其次是注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)先兆癥狀,如突發(fā)眩暈、劇烈頭痛、視物不清、肢體麻木等,遇此癥狀應(yīng)速送醫(yī)院診療。
6、心梗
寒冬是心肌梗塞的發(fā)病高峰,這是因?yàn)槿梭w受寒冷刺激后,血管收縮,血中纖維蛋白原增加,血液粘稠度增高,易形成血栓,從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛,重者發(fā)生心肌梗塞。因此,老年人在寒冬季節(jié)要加強(qiáng)戶外體育鍛煉,重視防寒保暖,室溫最好控制在15 ℃~18℃,以防寒邪侵襲,誘發(fā)新病。亦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用溶栓降脂、擴(kuò)血管和防治心肌缺血缺氧的藥物。
小寒節(jié)氣將至,天氣變冷,是各種疾病多發(fā)的時(shí)候,特別是抵抗力弱的老年人和小孩子,那么小寒老年人應(yīng)該預(yù)防哪些疾病呢?本期二十四節(jié)氣就帶你一起去了解一下中老年小寒養(yǎng)生:注意預(yù)防五種疾病,下面我們就一起來了解一下吧。
老年人在小寒時(shí)節(jié)防五病防胃病隆冬季節(jié),人體受寒冷刺激后血液中的組織胺增多,胃酸分泌旺盛,胃腸發(fā)生痙攣性收縮,機(jī)體抗病力及適應(yīng)性也隨之降低,故有胃病的老年人冬季就容易舊病復(fù)發(fā),甚至引起胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,冬季老年人要特別注意胃部保暖,飲食宜選溫軟、淡素及易于消化的食物為好,并做到少食多餐,忌食生冷,戒除煙酒,積極參加體育鍛煉,改善胃腸血液循環(huán),減少胃病發(fā)病機(jī)會。
防感冒老人感冒是寒冬季節(jié)的常見病、多發(fā)病,說起來該癥不算什么大毛病,但若治療不及時(shí),就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥,如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。據(jù)報(bào)道,老年人肺部感染的死亡率高達(dá)36%。故在寒冬季節(jié),老年人要注意加強(qiáng)耐寒鍛煉,調(diào)理好飲食,最好每天用冷水洗臉,熱水洗腳,以提高免疫力,增強(qiáng)抗病力,防止感冒發(fā)生。
防中風(fēng)據(jù)資料報(bào)道,約70%中風(fēng)患者多在冬季發(fā)病,故被專家稱為“冬季神經(jīng)科的流行病”。為什么冬季好發(fā)生中風(fēng)呢?這是因?yàn)槎練鉁氐?,人體受寒冷刺激后全身毛細(xì)血管收縮,血循環(huán)外周阻力加大,左心室和腦部負(fù)荷加重,引起血壓升高,促進(jìn)血栓形成,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。中風(fēng)發(fā)病急,進(jìn)展快,病死率高,故在寒冬季節(jié)要切實(shí)做好中風(fēng)的預(yù)防工作。防中風(fēng)首先要做好高血壓、冠心病、糖尿病等原發(fā)病的治療,其次是注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)先兆癥狀,如突發(fā)眩暈、劇烈頭痛、視物不清、肢體麻木等,遇此癥狀應(yīng)速送醫(yī)院診療。
防心梗也是冬季的高發(fā)病癥寒冬是心肌梗塞的發(fā)病高峰,這是因?yàn)槿梭w受寒冷刺激后,血管收縮,血中纖維蛋白原增加,血液粘稠度增高,易形成血栓,從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛,重者發(fā)生心肌梗塞。因此,老年人在寒冬季節(jié)要加強(qiáng)戶外體育鍛煉,重視防寒保暖,室溫最好控制在15℃~18℃,以防寒邪侵襲,誘發(fā)新病。亦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用溶栓降脂、擴(kuò)血管和防治心肌缺血缺氧的藥物。
防瘙癢老年人皮膚退行性萎縮,皮脂腺機(jī)能減退,遇寒冷干燥氣候極易產(chǎn)生皮膚瘙癢,該癥往往夜間加重,常使人難以入眠。因此,老年人寒冬季節(jié)應(yīng)注意飲食調(diào)理,多吃新鮮蔬菜、水果及豆制品,禁食辣椒、大蒜等刺激性食物,亦可選用養(yǎng)血益氣、潤膚止癢的中藥治療,如黑芝麻、六味地黃丸及枸杞地黃丸等。
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