嚴(yán)冬一天天走近,由于天氣寒冷,每年的時(shí)期,都是肺心病特別需要注意的階段。如何安全地度過寒冬,防止肺心病復(fù)發(fā),對(duì)患者及其家屬來說,都有重要意義。
肺心病是慢性肺原性心臟病的簡(jiǎn)稱,是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、支氣管哮喘及塵肺等反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而引起右心室肥大,以至發(fā)展成右心衰竭的心臟病。因?yàn)榇瞬“l(fā)展緩慢,常常要數(shù)年或數(shù)十年才發(fā)展成為肺心病,所以,多見于老年人,是心肺功能障礙所引起的全身性疾病。
北大醫(yī)院心血管科的洪濤副教授介紹,在我國(guó)約有90%以上的肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫進(jìn)一步發(fā)展而來的,因此初期常常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣短3大癥狀;進(jìn)一步加重則有乏力、活動(dòng)時(shí)心慌、氣短、下肢浮腫、桶狀胸。嚴(yán)重時(shí)有呼吸困難、端坐呼吸及煩躁不安等,以上癥狀具有晝輕夜重的特點(diǎn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)氣短、心悸、胸悶、食欲不振、疲乏及紫紺等呼吸衰竭、心力衰竭癥狀,進(jìn)一步加重則出現(xiàn)興奮、煩躁、失眠、嗜睡和昏迷、下肢浮腫、肝腫大及靜脈系統(tǒng)淤血等征象而危及生命。肺心病病人冬季常易復(fù)發(fā)、加重或惡化,隨著老齡人口的增加,我國(guó)肺心病的發(fā)病率正逐年增高。
預(yù)防肺心病的復(fù)發(fā),防止傷風(fēng)感冒是首要的措施。肺心病在氣候突然變冷的時(shí)候容易發(fā)作,此外,病人在身體過度勞累、受到煙塵刺激等情況下,也容易誘發(fā)。而且由于病人幾乎都是老年人,身體的抵抗能力差,很容易受到這些外界因素的影響。因此,在嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時(shí)候,要注意衣著冷暖,及時(shí)增加衣服,不要由于受涼而引起感冒,誘發(fā)肺心病。
洪濤副教授特別指出,如果病人有吸煙的習(xí)慣,那么病情肯定會(huì)逐漸加重。為了減少煙塵對(duì)呼吸道的刺激,病人一定要戒煙。病人家中的其他成員,也不要在病人的房間里吸煙,保證病人居住的環(huán)境有清新的空氣。其他刺激性的氣體,如廚房的油煙,也要避免接觸。
經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,對(duì)預(yù)防肺心病有很好的作用。體育活動(dòng)能提高病人的免疫能力,改善呼吸功能,因而可以起到預(yù)防疾病的目的。病人早晚散步,呼吸新鮮空氣,做做呼吸操,對(duì)身體大有益處。
肺心病病人應(yīng)該有選擇地進(jìn)行耐寒鍛煉,寒冷與氣溫驟變是慢性支氣管炎、肺心病復(fù)發(fā)的重要因素,耐寒鍛煉對(duì)減少復(fù)發(fā)有積極意義。耐寒鍛煉可從夏季開始,以冷水洗臉、洗鼻孔、洗腳,逐漸用冷水擦洗面頸部,1個(gè)月后進(jìn)而擦洗四肢乃至全身,并在陽光下做呼吸操。待天涼時(shí)也要堅(jiān)持下去,早晚到室外活動(dòng)。冬季因寒冷可改用溫水擦洗,到室外散步,但也要適當(dāng)保暖。有些病人可同時(shí)進(jìn)行太極拳等鍛煉。平常散步、打太極拳對(duì)身體非常有好處。
病情分析:
您好;肺氣腫是是沒有特效藥的,建議平時(shí)注意休息,多飲水,禁煙酒,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒,。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)注意吸吸氧治療1,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素
秋冬季天氣干燥、寒冷,尤其突然降溫的時(shí)候,容易刺激呼吸道,同時(shí)減弱呼吸道的防御功能。
此時(shí),支氣管平滑肌收縮,黏膜血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,且,分泌物排泄困難,就容易引起感染。
這種疾病多見于老年人,以50歲以上人群較為常見。一旦發(fā)展到晚期,還容易合并慢性肺動(dòng)脈高壓、肺心病,從而引起呼吸衰竭過肺性腦病致人死亡。
日常生活中,做好四件事,預(yù)防慢性支氣管疾病
1、 適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)患者可根據(jù)自己的身體狀況,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),像太極拳、慢跑、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等都對(duì)病情有一定幫助。
而且,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)身體的抵抗力,減少病毒感染的幾率。
注意:切莫進(jìn)行過于激烈的無氧運(yùn)動(dòng),尤其是伴有三高的患者,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
二、注意起居,預(yù)防感冒天氣變化多端,秋冬季要注意及時(shí)加減衣服,防止受涼感冒,預(yù)防流感。
同時(shí),注意維持家中環(huán)境衛(wèi)生,保持空氣流通,有一定濕度,控制并消除各種有害氣體及煙塵。尤其是吸煙的人,最好選擇戒煙,因吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,反射性支氣管痙攣,排痰困難,從而加速病毒及細(xì)菌的繁殖,使慢性支氣管炎進(jìn)一步惡化。
三、注意飲食,清淡為主由于長(zhǎng)期缺氧和二氧化碳潴留,上了年紀(jì)的慢支、肺氣腫患者胃腸功能嚴(yán)重受損,患者常年食欲減退,消化不良,因此大多數(shù)患者存在營(yíng)養(yǎng)不良。
營(yíng)養(yǎng)不良可使機(jī)體免疫功能下降,受損組織細(xì)胞不容易恢復(fù),造成疾病遷延。所以病人家屬要對(duì)病人的日常飲食做好安排,以清淡為主,忌煎炸油膩。
高質(zhì)量的蛋白質(zhì)如瘦肉、牛奶、雞蛋、魚等都是必不可少的,另外每天可以補(bǔ)充一些新鮮的蔬菜和水果,盡量把食物做得軟而細(xì),或做湯、羹等,使其容易吸收。
冬季氣候寒冷,人體新陳代謝緩慢,尤其是老年人,由于身體各器官功能的衰退,體溫調(diào)節(jié)和耐寒能力下降,各種慢性疾病容易復(fù)發(fā),所以冬季老年人加強(qiáng)對(duì)身體器官的防護(hù)顯得特別重要。
護(hù)鼻:鼻是呼吸系統(tǒng)的門戶。老人鼻黏膜的血運(yùn)減少,鼻對(duì)病菌的黏附和對(duì)冷空氣的加溫作用便會(huì)減弱,以致于帶有病菌的空氣直接進(jìn)入肺內(nèi),從而增加呼吸道感染,誘發(fā)哮喘,慢性支氣管炎、肺心病等心肺疾病。鼻的防護(hù)包括鼻按摩,堅(jiān)持用涼的鹽開水洗鼻,并且不去人多而且密閉的公共場(chǎng)所,以減少病菌對(duì)鼻的侵襲,外出時(shí)盡量戴上口罩,以減少冷空氣對(duì)鼻的刺激。
護(hù)腦:據(jù)資料統(tǒng)計(jì),約70%的中風(fēng)患者在冬季發(fā)病。冬季護(hù)腦的關(guān)鍵是要做好預(yù)防,防中風(fēng)首先要做好高血壓、冠心病、糖尿病等原發(fā)病的治療;其次是注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)先兆癥狀,如突發(fā)眩暈,劇烈頭痛,視物不清,失語,肢體麻木等,遇此癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。
護(hù)心:冬季氣溫降低會(huì)導(dǎo)致心臟發(fā)病率增高。冬季護(hù)心要加強(qiáng)體育鍛煉,重視防寒保暖,對(duì)于原來就有心臟病的老人,不提倡冬季到戶外鍛煉。
護(hù)胃:由于寒冷刺激可增加血液中組織胺的含量,加速胃酸的分泌,所以胃病在冬季容易復(fù)發(fā)。冬季護(hù)胃要注意胃部保暖,飲食要溫軟、淡素,易于消化,并做到少食多餐,忌食生冷,戒除煙酒。
護(hù)膚:老年人皮脂腺機(jī)能減退,遇寒冷干燥氣候極易產(chǎn)生皮膚瘙癢。防護(hù)措施包括:洗澡次數(shù)適當(dāng),少用肥皂,使用電熱毯取暖時(shí),溫度不宜過高,時(shí)間不宜過長(zhǎng);適當(dāng)參加體育鍛煉,改善全身血液循環(huán),促進(jìn)汗腺和皮脂腺的分泌。
一般來說,人到老年以后活動(dòng)量就會(huì)減少,新陳代謝緩慢,基礎(chǔ)代謝也比青壯年降低10%到15%,消耗的熱量也會(huì)相應(yīng)降低,因此老年人的熱量供應(yīng),要根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)販p少,以避免身體超重,增加心臟負(fù)擔(dān)。
飲食方面要控制吃甜食和果糖。因?yàn)楣窃隗w內(nèi)容易轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?,能夠促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。老年人少吃果糖,還可以避免熱量過多,身體過胖,對(duì)防止高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化有一定的作用。
老年人要適量地食用蛋白質(zhì)。老年人的體內(nèi)代謝是以分解代謝為主的,這是由于老年人機(jī)體里內(nèi)分泌腺功能改變的結(jié)果。所以老年人需要比較豐富的蛋白質(zhì),不過數(shù)量以每天每公斤體重供給1克到1.5克蛋白質(zhì)就可以了。對(duì)老年人來說,蛋白質(zhì)的質(zhì)量比數(shù)量更為重要。因此,每天吃的蛋白質(zhì)中,最好有一半是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、乳類、蛋類,魚蝦,豆類等。
老年人要注意少吃脂肪高的食物。一般地說,體重一百斤以下的老年人每天吃的脂肪數(shù)量不要超過一兩,最好是多吃一些豆油、芝麻油、花生油、玉米油等植物油。
老年人要注意鐵的供應(yīng)。人到老年后,血液循環(huán)系統(tǒng)功能減退,血流速度和血流量都降低。這就要求血液中有較多的血紅蛋白,來彌補(bǔ)這種功能的衰退。因而在飲食中除了吃足量的蛋白質(zhì)以外,要多吃含鐵質(zhì)較多的綠色菜以及海帶、豆制品、芝麻醬等。
老年人還要多吃一些含鈣多的食品。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老年人對(duì)鈣的吸收會(huì)不斷減少,老年人身體里缺少鈣質(zhì),容易發(fā)生骨骼脫鈣,骨質(zhì)疏松等癥。因此要注意吃牛奶、豆?jié){、豆腐腦、小蝦米、排骨湯等食物,也可以服用一定數(shù)量的維生素D或魚肝油,以補(bǔ)充身體的鈣質(zhì)。
老年人要吃含有多種維生素的食品,如鮮棗、柑桔、山楂、革霉等新鮮水果。平時(shí)要多吃新鮮的蔬菜和粗米面。
老年人的飲食宜淡不宜咸。因?yàn)轱埐颂?,?huì)增加身體里的納離子的含量,增加循環(huán)血流量和鈉的潴留,引起血管收縮,血壓升高,造成腦血管障礙。 老年人對(duì)油性大、比較粘的食品,要盡量少吃,還要避免暴飲暴食。
此外,在蔬菜的烹調(diào),主食的制作上,還要照顧老年人的生理特點(diǎn)。老年人的牙齒一般都松動(dòng)脫落,咀嚼能力比較差,同時(shí)胃、腸分泌的消化液減少。因而主食應(yīng)該松軟可口,蔬菜要多用嫩葉,要切的細(xì)碎一些,吃肉宜選用肉末,烹調(diào)的火候可稍大一些。
立冬是我們24節(jié)氣之一日子,也是進(jìn)入冬天的開始。那么不少困惑,立冬有什么講究和風(fēng)俗嗎?關(guān)于,立冬有什么講究?立冬有什么風(fēng)俗?我來為您一一解答!
立冬有什么講究
每年公歷的11月7日、8日前后,太陽黃經(jīng)為225度,斗指西北,是為立冬節(jié)氣,習(xí)慣上,我國(guó)民間把這一天當(dāng)作冬季的開始。立冬這天的當(dāng)令食品是餃子。因?yàn)轱溩釉从凇敖蛔又畷r(shí)”。立冬是秋冬季節(jié)之交,故“交”子之時(shí)的餃子不能不吃。
立冬有什么風(fēng)俗習(xí)俗:立冬補(bǔ)冬補(bǔ)嘴空
每年公歷11月7日或8日節(jié)令叫“立冬”?!傲ⅰ笔恰伴_始”的意思,我國(guó)古代有“立冬之日,水始冰,地始凍”的說法。也就是說,從立冬這天開始,冬天就開始了。立冬這天有哪些風(fēng)俗習(xí)慣呢?記者采訪了我市民俗方面的專家,宿遷學(xué)院中文系教授程芳銀后了解到,立冬節(jié)氣,有秋收冬藏的含義,勞動(dòng)了一年的人們,利用這一天休息一下,犒賞一家人一年來的辛苦。有句諺語“立冬補(bǔ)冬,補(bǔ)嘴空”。
“立冬以后天氣會(huì)逐漸轉(zhuǎn)涼,按照傳統(tǒng)來說,這個(gè)時(shí)候人們的毛孔閉塞,是進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)候。宿遷由于地理位置的原因,在立冬食補(bǔ)的習(xí)俗上,對(duì)南北習(xí)俗都有保留?!背谭笺y回憶道:“以前一到立冬,家里就會(huì)包頓餃子,條件好的家庭還會(huì)吃點(diǎn)羊肉?!?br>
“每年立冬,也是腌蘿卜最好的時(shí)候!”據(jù)程芳銀介紹,經(jīng)過霜打的蘿卜最好吃,把新鮮的蘿卜洗凈后切條,晾上一星期,等水分跑掉一部分就可以正式開始腌制了。
養(yǎng)生:多水多粥多睡眠
“立冬以后要注意多喝水了。一般每日補(bǔ)水應(yīng)達(dá)2000-3000毫升?!睆氖吗B(yǎng)生保健行業(yè)已有十多年的朱紅梅解釋道,立冬以后,天氣更加干燥,人體極易缺水,常喝白開水,不但能保證機(jī)體的需要,還可起到利尿排毒。此外,據(jù)朱紅梅介紹,天冷時(shí)還要多喝粥,清早起床喝上一碗熱粥,可以幫助保暖、增加身體御寒能力。
俗語說:春困秋乏夏打盹兒,睡不醒的冬仨月。說到多睡,很多老人甚至年輕人和孩子都喜歡頭捂在被子里睡覺,覺得可以暖和些。對(duì)此,記者咨詢了一位呼吸科醫(yī)生后了解到,雖然這樣感覺上暫時(shí)可能會(huì)暖和些,但會(huì)使正常的呼吸受到影響,睡醒后,經(jīng)常會(huì)感到全身疲乏無力,甚至造成窒息,或因缺氧誘發(fā)心腦血管病。
立冬謹(jǐn)防3種病傷身
健康養(yǎng)生專家提醒,“立冬”后,應(yīng)提防中風(fēng)、心梗和流感等三種疾病“傷身”。
中風(fēng)中風(fēng)是老年人的常見病、多發(fā)病,在寒冷的冬季更易發(fā)生。老年人多有高血壓,一遇上寒冷天氣,身體就適應(yīng)不了,血壓便隨之增高,就有發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)。因此,需要及早預(yù)防,切勿掉以輕心。
心梗心肌梗塞也是老年人冬季的高發(fā)病。當(dāng)人體受冷刺激后,由于血管收縮,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,容易誘發(fā)心絞痛,若措施不力,會(huì)發(fā)生心肌梗塞死亡,這不是沒有先例的,不可不防。
流感老人冬季感冒,說起來不算什么大毛病,但若治療不及時(shí),就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥,如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。故在寒冬季節(jié),老年人要注意加強(qiáng)耐寒鍛煉,調(diào)理好飲食,最好每天用冷水洗臉,熱水洗腳,以提高免疫力,防止流感發(fā)生。
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