立冬后,遇到冷空氣就噴嚏不止、流涕不斷,甚至引發(fā)哮喘;另外一些人在室內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),面部、身上就會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑、又癢又痛;還有人整冬季都會(huì)伴隨鼻塞、噴嚏、氣喘、斑丘疹。些就是人們常說(shuō)的冬季過(guò)敏癥,包括過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、神經(jīng)性皮炎、冬季濕疹及其他過(guò)敏性皮膚病。
冬季雖然沒有花粉的作祟,但室外的冷空氣、室內(nèi)外溫差、以及干燥的氣候?qū)^(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)講都是刺激;另外,夏季堆積起來(lái)的塵埃及存活下來(lái)的霉菌孢子,在供暖設(shè)備開啟的時(shí)候,也會(huì)入侵人體,激活過(guò)敏參與細(xì)胞——肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì),誘發(fā)過(guò)敏癥暴發(fā),尤其是過(guò)敏性鼻炎和哮喘的情況最為多見。美國(guó)進(jìn)口保健精品葡樂安,是經(jīng)醫(yī)學(xué)研究證實(shí)的全能細(xì)胞衛(wèi)士,不但可以保護(hù)過(guò)敏參與細(xì)胞——肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞,使它們不能釋放過(guò)敏介質(zhì);還能對(duì)鼻粘膜、支氣管平滑肌、皮膚血管進(jìn)行有效呵護(hù);另外,作為強(qiáng)抗氧化劑,葡樂安可通過(guò)清除自由基調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,使過(guò)敏原與機(jī)體的不良免疫反應(yīng)降到最低,對(duì)過(guò)敏體質(zhì)實(shí)現(xiàn)三重保護(hù),最終阻斷過(guò)敏發(fā)生。此外,葡樂安對(duì)免疫系統(tǒng)的健康調(diào)節(jié),還可有效預(yù)防可能誘發(fā)多種過(guò)敏癥的直接問(wèn)題——冬季流感。深入細(xì)胞防過(guò)敏,葡樂安幫您度嚴(yán)冬。
“過(guò)敏性咳嗽發(fā)生需要三個(gè)條件:一是有過(guò)敏原;二是有過(guò)敏體質(zhì)的人群;三是只有當(dāng)過(guò)敏體質(zhì)人群的鼻黏膜多次接觸足夠量的過(guò)敏原后才能發(fā)病。因此,過(guò)敏性咳嗽的發(fā)生與遺傳和環(huán)境密切相關(guān)。”
首先,秋冬季,空氣中的粉塵、霉菌以及其他一些過(guò)敏原濃度增加,如果通過(guò)呼吸進(jìn)入呼吸道,就可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽;
其次,蛋、牛奶、蝦蟹海鮮等食物,被證實(shí)是食物中的過(guò)敏原,有些人吃了這些食物后會(huì)誘發(fā)過(guò)敏;
第三,過(guò)敏性咳嗽的遺傳性較強(qiáng),研究證實(shí),如父母一方有過(guò)敏性咳嗽,下一代就有三到五成幾率遺傳;若父母雙方都有過(guò)敏性疾病,那下一代的遺傳率就會(huì)高達(dá)五至八成。
“需要提醒的是,由于過(guò)敏性咳嗽的臨床癥狀與很感冒相似,都有反復(fù)咳嗽、鼻癢、噴嚏、流涕,或伴隨眼癢等,所以出現(xiàn)這些癥狀時(shí),有些人誤以為是換季穿衣、飲食不當(dāng)引發(fā)的‘感冒’,自行服用止咳感冒藥物,結(jié)果導(dǎo)致病程遷延,治療起來(lái)也比較棘手?!?/p>
陳晶
■新聞背景
大雪后,全國(guó)各地開始了真正的寒冷天氣。冷空氣和空氣中的粉塵對(duì)人體鼻腔黏膜不斷刺激,鼻塞、流涕、頭痛成了不少鼻炎患者的家常便飯,吃消炎藥、熏蒜,能用的招都使了個(gè)遍,卻依然不奏效。鼻子還沒準(zhǔn)備好,這可怎么辦?
■約訪專家:
謝志海:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科副教授
大雪后,氣溫驟降,空氣質(zhì)量差,塵螨等過(guò)敏原增多,不少鼻炎患者過(guò)敏性鼻炎又犯了,噴嚏連連、鼻塞鼻癢、流鼻涕,晚上睡不著,白天沒精神,整個(gè)人看起來(lái)都邋里邋遢……
冬季鼻炎高發(fā)與空氣質(zhì)量和環(huán)境相關(guān)
為什么秋天過(guò)去了,不是花粉的季節(jié)了,過(guò)敏性鼻炎還是不見好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重了呢?其實(shí),冬天更是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)期。每年冬季都是鼻炎的高發(fā)期,這和冬季空氣質(zhì)量和環(huán)境有關(guān)。冬天空氣中的PM2.5會(huì)有明顯的增加,環(huán)境質(zhì)量也有所下降。另外,氣溫降低,受冷空氣刺激,鼻炎就會(huì)明顯加重。
過(guò)敏性鼻炎高發(fā)人群大多對(duì)花粉、化學(xué)物質(zhì)、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原過(guò)敏。雖然冬天不是花粉季節(jié)了,但是因感冒、睡眠不足、勞累、病毒感染等一些現(xiàn)代病原因,導(dǎo)致人體免疫力下降。還有就是由于天冷,室內(nèi)通風(fēng)機(jī)會(huì)減少,導(dǎo)致室內(nèi)過(guò)敏原濃度增加,也易引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,所以冬季更應(yīng)該重視過(guò)敏性鼻炎。
兩種鼻炎認(rèn)知誤區(qū):“不在乎”和“亂治療”
很多患者之所以長(zhǎng)期遭受鼻炎折磨,很大一部分原因是因?yàn)闆]有用科學(xué)的態(tài)度對(duì)待它。不少患者會(huì)從書上、網(wǎng)絡(luò)上獲得一些有關(guān)鼻炎的認(rèn)知。在我們?nèi)粘=釉\的患者中,最容易出現(xiàn)兩種認(rèn)知誤區(qū):一個(gè)就是不在乎,一個(gè)就是亂治療。鼻炎不可忽視,但切忌病急亂投醫(yī)。
不在乎的患者,認(rèn)為鼻炎是一個(gè)小病,不把它當(dāng)回事,這就會(huì)影響疾病的治療。而另外一種,就是網(wǎng)絡(luò)知識(shí)誤導(dǎo)患者,各種各樣的因素會(huì)把它說(shuō)得很重,甚至有些人會(huì)夸大鼻炎跟腫瘤或者其他疾病有關(guān)。尤其是小朋友得了鼻炎會(huì)影響睡眠、影響學(xué)習(xí),家長(zhǎng)會(huì)特別緊張,很容易急病亂投醫(yī)。
網(wǎng)絡(luò)搜偏方或?qū)ふ移渌委煼椒▉?lái)解決鼻炎問(wèn)題,心情可以理解,但畢竟在網(wǎng)上搜的這些資料,很多都不是很正規(guī)的治療方法。如果處理不好,這些偏方可能會(huì)給鼻炎患者帶來(lái)不良后果,所以建議患者和家屬,應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院尋找正規(guī)治療方法。
一些鼻炎癥狀可能會(huì)被誤認(rèn)為感冒
隨著大雪時(shí)節(jié)的到來(lái),已經(jīng)進(jìn)入一年中最冷的時(shí)候。不少人不僅感到冷,還會(huì)覺得鼻子奇癢、噴嚏不斷、不停地流鼻涕。這時(shí)候,可別想當(dāng)然以為是得了感冒。如果出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀,不一定就是感冒,也可能是季節(jié)過(guò)敏性鼻炎。
怎樣區(qū)分鼻炎和感冒?哪些鼻炎癥狀可能會(huì)被誤認(rèn)為感冒?
鼻炎癥狀和感冒很相似,都伴隨有鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,但只要細(xì)細(xì)分辨,鼻炎和感冒還是可以區(qū)分開來(lái)的。
一般來(lái)說(shuō),過(guò)敏性鼻炎的患者與感冒患者的共同癥狀包括鼻塞、流清涕,部分患者可有陣發(fā)性噴嚏癥狀。感冒患者有受涼或上火(風(fēng)熱型感冒)的病史,而過(guò)敏性鼻炎患者則沒有明確的著涼史,但大多可與季節(jié)、環(huán)境變換有一定聯(lián)系。
感冒大多是急性的,是由病毒感染所致,一般7天內(nèi)就可自行痊愈。感冒一般還伴有一些全身癥狀,如喉嚨痛、咳嗽、渾身無(wú)力等,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)燒、頭痛、全身酸痛,甚至惡心、腹瀉,而過(guò)敏性鼻炎則沒有。
過(guò)敏性鼻炎以鼻塞、鼻癢、連續(xù)性噴嚏及清涕為主要癥狀,是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)空氣中過(guò)敏原(主要是塵螨及花粉)過(guò)敏引起的。普通慢性鼻炎以鼻塞為主要癥狀,原因與空氣污染、體質(zhì)差、經(jīng)常感冒等有關(guān)。如果每天多次打噴嚏,每次多于3個(gè),甚至連續(xù)10余個(gè)或數(shù)十個(gè),多在晨起、夜晚或接觸過(guò)敏原后立即發(fā)作,流大量清水樣鼻涕,有時(shí)可不自覺地從鼻孔滴下,那么就要警惕過(guò)敏性鼻炎了。
很大一部分過(guò)敏性鼻炎患者有當(dāng)感冒治或自行服用感冒藥的經(jīng)歷。有些過(guò)敏性鼻炎患者在吃了感冒藥后有暫時(shí)性好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,這是因?yàn)橛行└忻八幱锌惯^(guò)敏作用。然而感冒藥中有一些解熱止痛藥,長(zhǎng)期服用副作用較大。此外,有不少人在發(fā)病初期都是當(dāng)感冒來(lái)治,結(jié)果導(dǎo)致病程拖延,最終可呈終年鼻塞、流涕的狀態(tài)。
鼻炎治療找準(zhǔn)病根很重要
其實(shí),治療鼻炎,找準(zhǔn)病根最關(guān)鍵。特別是過(guò)敏性鼻炎,需要醫(yī)生經(jīng)過(guò)確診實(shí)驗(yàn),完全確定是過(guò)敏性鼻炎后,找到過(guò)敏原,再進(jìn)行相關(guān)的脫敏治療,除了脫敏治療,還會(huì)配合用到鼻噴藥物、抗過(guò)敏藥等。如何緩解過(guò)敏性鼻炎?對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療分為控制癥狀和脫敏治療兩種,前者主要是一個(gè)治標(biāo)的手段,而后者則是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的唯一有可能根治過(guò)敏性鼻炎的治療方法。
控制癥狀:治療措施一般分為兩種,鼻內(nèi)給藥與口服給藥,兩種給藥方式在個(gè)體間存在療效差異。鼻內(nèi)給藥(鼻噴劑)直接作用于鼻腔黏膜,具有局部藥物濃度高,全身副作用少等優(yōu)點(diǎn)。但是對(duì)于伴有其他器官過(guò)敏性癥狀的患者(例如過(guò)敏性結(jié)膜炎、哮喘等),則配合使用口服抗過(guò)敏藥可以提高療效,當(dāng)然對(duì)于妊娠期患者則應(yīng)慎用藥物,尤其口服作用于全身的藥物。
鼻噴劑分兩類:一為鼻局部使用糖皮質(zhì)激素,二為鼻內(nèi)減充血?jiǎng)?。前者可有效緩解鼻塞、流涕癥狀;而后者則可快速減輕鼻塞癥狀,較適用于鼻塞癥狀嚴(yán)重的患者,但療程得嚴(yán)格控制在7天之內(nèi)。
另外,口服藥則包括抗白三烯、抗組胺藥,兩者均一般配合鼻噴劑使用。
而脫敏治療作為目前有可能治愈過(guò)敏性鼻炎的方法有兩種手段,一為舌下含服脫敏治療法,二為皮下注射脫敏療法。兩者的治療時(shí)間均在三年以上,且需長(zhǎng)期不間斷給藥,費(fèi)用較高。
預(yù)防過(guò)敏性鼻炎,空氣是關(guān)鍵
預(yù)防過(guò)敏性鼻炎,首先應(yīng)把空氣處理好,要注意凈化空氣、室內(nèi)通風(fēng)。我們?nèi)粘I畹男…h(huán)境,可以采取很多措施來(lái)預(yù)防,比如適當(dāng)處理好家庭衛(wèi)生;打開室內(nèi)空氣凈化機(jī);平日多開窗,保持空氣對(duì)流,不要悶在里面,長(zhǎng)時(shí)間緊閉窗門,室內(nèi)污染會(huì)使鼻炎加重。
其次,過(guò)敏性鼻炎的防范關(guān)鍵在于避免與變應(yīng)原的接觸,而當(dāng)在室內(nèi)出現(xiàn)過(guò)敏不適時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣,降低過(guò)敏原濃度。另外,過(guò)敏性鼻炎患者,需改善居室環(huán)境,比如對(duì)螨蟲過(guò)敏者就應(yīng)長(zhǎng)期保持屋內(nèi)干潔通風(fēng),被褥多晾曬等;對(duì)動(dòng)物皮毛過(guò)敏者則應(yīng)禁養(yǎng)毛多的小動(dòng)物,撤換地毯、羽毛褥墊,室內(nèi)通風(fēng),以減少灰塵等可減少發(fā)病機(jī)會(huì)。
此外,飲食上應(yīng)注意少吃寒涼食物,以及辛辣及刺激性大的食物,多吃些蔬菜水果等富含維生素的食物。對(duì)某些易引起過(guò)敏的食物,最好品嘗著進(jìn)食。還應(yīng)在天氣晴好時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)戶外鍛煉,調(diào)整身體免疫力,增加對(duì)過(guò)敏原的抵抗能力,減少病毒感染機(jī)會(huì),比如爬山、打太極、慢跑等。而經(jīng)常做鼻部按摩,也可以增強(qiáng)鼻腔抵抗過(guò)敏原的功能。
責(zé)編:沙 瓊
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