冬季,是慢性肺心病難熬的季節(jié)。冷空氣的刺激使呼吸道的抵抗力下降,容易引起呼吸系統(tǒng)感染,導(dǎo)致病情加重。作為肺心病患者及其家屬,怎樣及時準確地發(fā)現(xiàn)病情變化,從而使病人得到及時有效的治療呢?具體可參考以下監(jiān)護項目和指標:
一、肺功能判定:在休息時無明顯呼吸困難,而從事較重體力活動時才感到呼吸困難,則說明肺功能較好;一般日常活動感到呼吸困難表示肺功能較差;安靜休息時也感到呼吸困難表示肺功能極差。此時,最好住院治療。如平時感覺較好,突然發(fā)生呼吸困難伴胸痛,則有氣胸的可能,應(yīng)送醫(yī)院急救。
二、心衰程度:用手指按壓小腿皮膚形成一凹陷,抬起手凹陷不能立即平復(fù)稱凹陷性浮腫。沒有浮腫表示沒有心衰或心衰很輕;僅踝部浮腫表示輕度心衰;下肢浮腫表示中度心衰;全身浮腫表示重度心衰。對于中度以上的心衰,就應(yīng)該送往醫(yī)院住院治療。
三、缺氧程度:可以簡單地根據(jù)皮膚黏膜、口唇紫紺的程度大致判定。無紫紺,表示無缺氧或缺氧很輕;指甲、口唇和耳垂紫紺表示重度缺氧。中度以上缺氧建議住院觀察治療。
四、痰色:無呼吸道感染時,無痰或只有白色泡沫樣痰;一旦痰量增多,特別是當出現(xiàn)黃色膿性痰時,則表示有支氣管或肺部感染,此時應(yīng)服用抗菌消炎藥物。
五、尿量:尿量減少合并浮腫、不能平臥時表示心衰,可適當服用利尿藥和強心藥。
六、脈搏:脈搏每分鐘超過100次,表示有缺氧或心衰(但發(fā)燒時脈搏也加快,應(yīng)鑒別);如果脈搏跳得不整齊,時快時慢,時強時弱,表示有心律失常,應(yīng)請醫(yī)生診治,不宜自行處理。
七、用藥:服用強心劑如地高辛和洋地黃毒甙等藥物的患者,如出現(xiàn)惡心、嘔吐,視物呈黃色或綠色,脈搏不整齊或變慢,每分鐘低于60次,則是洋地黃中毒的表現(xiàn),此時應(yīng)停藥并請醫(yī)生診治。
肺心病是當今的常見病和多發(fā)病,尤其是在冬季,夏季明顯緩解,疾病還會復(fù)發(fā)。當冷空氣進入體內(nèi)時會刺激氣管,引起咳嗽、咳痰或呼吸困難等,這不僅會對呼吸系統(tǒng)造成傷害,還會對臟器官造成損害。那么什么是肺心病呢?以下內(nèi)容僅供參考。
肺心病是由肺部炎癥引起的疾病,會影響心臟功能。在臨床上,肺心病心功能失代償期是在疾病晚期產(chǎn)生的表現(xiàn),導(dǎo)致機體功能無法修復(fù)和維持這些正常功能,它也被稱為失代償期,這個階段最明顯的癥狀是呼吸衰竭。根據(jù)發(fā)病時間和病程,又稱為慢性肺源性心臟病。
肺心病通常由慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病引起。一般來說,肺心病患者在心功能失代償期會出現(xiàn)心功能不全,如心悸、胸悶等癥狀。當患者處于心功能不全期時,心功能癥狀會明顯惡化。由于肺心病對心功能的影響,具體表現(xiàn)如下:
1.呼吸衰竭
肺心病會導(dǎo)致呼吸衰竭。由于體內(nèi)缺氧造成呼吸困難,如心悸或胸悶等早期癥狀。不及時治療病情就無法控制,身體可能會出現(xiàn)低氧血癥,甚至精神障礙,通常與急性呼吸道感染有關(guān),伴有低氧血癥和高碳酸血癥。如果患者患有嚴重的呼吸衰竭,并伴有精神神經(jīng)障礙,且不能排除其他原因,則稱為肺性腦病。
2.處于昏迷
隨著疾病的發(fā)展,患者會有不安的情緒,出現(xiàn)語言障礙,嚴重的精神障礙,導(dǎo)致昏迷,甚至死亡。
3.心力衰竭
患者在心能代償期會出現(xiàn)肺動脈高壓或右心室肥大,且無心力衰竭。在失代償期會引起右心衰竭、心悸或氣短、下肢水腫等癥狀。少數(shù)患者會伴有左心衰竭,這也可能導(dǎo)致心律失常。
很多人都不太了解肺心病,肺心病是一種由肺引起的心臟病。那么你知道肺心病有什么癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)這種情況的時候我們應(yīng)該如何去治療呢?并且患有肺心病的患者飲食上面要注意哪些問題,下面就讓我們一起去看看吧。
肺心病的癥狀
1、咳嗽
常見的肺心病的癥狀就是咳嗽,當患上肺心病的時候,支氣管壁有各種炎性細胞浸潤,并且伴有充血、水腫和纖維組織增生。粘液腺泡明顯增多,腺體增生肥大,粘液分泌量明顯增多。反復(fù)對肺的刺激,使痰量明顯增加,導(dǎo)致肺心病病人經(jīng)??人?。
2、呼吸困難
患有肺心病的患者會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,患者會感覺到空氣吸入不足,會表現(xiàn)的很用力,伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變。肺心病病人隨著病情的進展而呼吸困難逐漸明顯,以至于輕微活動甚至靜息狀態(tài)下也出現(xiàn)呼吸困難。
3、咯血
氣管、支氣管或肺實質(zhì)病變引起的出血,除外上呼吸道出血的稱為咯血。在我國目前因肺結(jié)核病咯血者占多數(shù),其次是呼吸系統(tǒng)感染的肺癌患者較常見,肺心病病人咯血并不常見,其發(fā)生率遠遠低于支氣管擴張、肺癌、肺結(jié)核。肺心病病人咯血較為少見。一旦出現(xiàn)咯血應(yīng)立即到醫(yī)院急診求治,迅速明確咯血原因,采取相應(yīng)措施治療。如果肺心病真的出現(xiàn)大咯血時,治療的根本是降低肺動脈壓。
4、胸痛
肺心病胸痛可能與炎癥波及壁層胸膜或右心室缺血有關(guān),常在咳嗽或活動后感覺胸骨下隱痛及緊迫感。這種胸部疼痛與心臟缺血疼痛常常難以區(qū)別。
肺心病的治療方法
1、一般治療
對高度疑診或確診的患者,絕對臥床,保持大便通暢,避免用力;可酌情使用鎮(zhèn)靜、止痛、鎮(zhèn)咳等對癥治療措施。
2、溶栓治療
主要適用于伴有休克和或低血壓的大面積肺栓塞者,或血壓正常,但有右室功能減退或右室功能不全者。
3、介入治療
經(jīng)內(nèi)科保守治療無效,或?qū)θ芩翱鼓委熡薪蓵r,可考慮采用導(dǎo)管介入取栓術(shù)治療。
4、支持治療
患者出現(xiàn)低氧血癥時,應(yīng)采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧;盡量避免作氣管切開,以免在抗凝或溶栓過程中局部大出血。
5、手術(shù)治療
對于危及生命的肺動脈主干或大分支內(nèi)的大塊栓塞,或經(jīng)溶栓等保守治療無效,或有溶栓禁忌者,可考慮在體外循環(huán)條件下行肺動脈血栓摘除術(shù)。
肺心病飲食要注意四大點
(1)供給優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素及較高比例的碳水化合物飲食(碳酸飲料除外)。例如:蛋類、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等。
(2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食物:平素要吃得清淡,尤其對于肥胖患者,脂肪供給量宜低。吃肉以瘦肉為宜,以達到祛痰濕與適當控制體重的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,導(dǎo)致熱助邪勝,邪熱郁內(nèi)而不達,久之可釀成疾熱上犯于肺,加重病情。
(3)重度肺纖維化病人可予軟食或半流食:這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
(4)多飲水:重度肺纖維化患者因張口呼吸,出汗多、飲食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及時補充水分、增加液體攝入量,對于糾正或防止失水,具有非常重要的意義,要鼓勵患者多飲水;如患者不能飲食時,可用靜脈補液,這樣有利于稀釋痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心衰的患者飲水要適量。
總結(jié):文中我們我們了解到了肺心病的癥狀,如果出現(xiàn)這樣癥狀的患者一定要小心,可以去醫(yī)院檢查一下是否是肺心病。當然文中我們也跟大家講述了患有肺心病患者不能吃的食物,希望大家一定要注意哦!
中國居民的膳食指南: 一、食物要多樣,谷類為主。人類的食物是多種多樣的,各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同。除母乳外,任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素。平衡膳食必須由多種食物組成,才能滿足人體各種營養(yǎng)需要,達到合理營養(yǎng)、促進健康的目的。因而要提倡人們廣泛食用多種食物。多種食物應(yīng)包括以下五大類:第一類為谷類及薯類:谷類包括米、面、雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素。第二類為動物性食物:包括肉、禽、魚、蛋、奶等,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素。第三類為豆類及其制品:包括大豆和其他干豆類,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素。第四類為蔬菜水果類:包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等,主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。第五類為純熱能食物:包括動植物油、淀粉、食用糖和酒類,主要提供能量。植物油還可提供維生素E和必需脂肪酸。谷類食物是中國傳統(tǒng)膳食的主體。隨著經(jīng)濟發(fā)展,生活改善,人們傾向于食用更多的動物性食物。根據(jù)1992年全國營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果,在一些比較富裕的家庭中動物性食物的消費量超過了谷類的消費量。這種“西方化”或“富裕型”的膳食提供的能量和脂肪過多,而膳食纖維過少,對一些慢性病的預(yù)防不利。提出谷類為主是為了提醒人們保持我國膳食的好傳統(tǒng),防止發(fā)達國家膳食的弊端。另外要注意粗細搭配,經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧等。稻米、小麥不要碾磨太精,否則谷粒表層所含的維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素和膳食纖維大部分流失到糠麩之中。二、多吃蔬菜、水果和薯類。蔬菜與水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。蔬菜的種類繁多,包括植物的葉、莖、花苔、茄果、鮮豆、食用蕈藻等,不同品種所含營養(yǎng)成分不盡相同,甚至懸殊很大。紅、黃、綠等深色蔬菜中維生素含量超過淺色蔬菜和一般水果,它們是胡蘿卜素、維生素B2、維生素C和葉酸、礦物質(zhì)(鈣、磷、鉀、鎂、鐵)、膳食纖維和天然抗氧化物的主要或重要來源。有些水果維生素及一些微量元素的含量不如新鮮蔬菜,但水果含有的葡萄糖、果酸、檸檬酸、蘋果酸、果膠等物質(zhì)又比蔬菜豐富。紅黃色水果如鮮棗、柑橘、柿子和杏等是維生素C和胡蘿卜素的極好來源。我國近年來開發(fā)的野果如獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等也是維生素C、胡蘿卜素的豐富來源。薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維,以及多種維生素和礦物質(zhì)。我國居民近十年來吃薯類較少,應(yīng)當鼓勵多吃些薯類。含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食,對保持心血管健康、增強抗病能力、減少兒童發(fā)生干眼病的危險、以及預(yù)防某些癌癥等方面,起著十分重要的作用。三、常吃奶類、豆類或其制品。奶類除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外,含鈣量較高,且利用率也很高,是天然鈣質(zhì)的極好來源。我國居民膳食提供的鈣質(zhì)普遍偏低,平均只達到推薦供給量的一半左右。我國嬰幼兒佝僂病的患者也較多,這和膳食鈣不足可能有一定的聯(lián)系。大量的研究工作表明,給兒童、青少年補鈣可以提高其骨密度,從而延緩其發(fā)生骨質(zhì)疏松的年齡;給老年人補鈣也可能減緩其骨質(zhì)丟失的速度。因此,應(yīng)大力發(fā)展奶類的生產(chǎn)和消費。豆類是我國的傳統(tǒng)食品,含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等。為提高農(nóng)村人口的蛋白質(zhì)攝入量及防止城市中過多消費肉類帶來的不利影響,應(yīng)大力提倡豆類,特別是大豆及其制品的生產(chǎn)和消費。四、經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油。魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來源。動物性蛋白質(zhì)的氨基酸組成更適合人體需要,且賴氨酸含量較高,有利于補充植物性蛋白質(zhì)中賴氨酸的不足。肉類中鐵的利用較好,魚類特別是海產(chǎn)魚所含不飽和脂肪酸有降低血酯和防止血栓形成的作用。動物肝臟含維生素A極為豐富,還富含維生素B12、葉酸等。但有些臟器如腦、腎等所含膽固醇相當高,對預(yù)防心血管系統(tǒng)疾病不利。我國相當一部分城市和絕大多數(shù)農(nóng)村居民平均吃動物性食物的量還不夠,應(yīng)適當增加攝入量。但部分大城市居民食用動物性食物過多而吃谷類和蔬菜不足,這對健康不利。肥肉和葷油為高能量和高脂肪食物,攝入過多往往會引起肥胖,并是某些慢性病的危險因素,應(yīng)當少吃。目前豬肉仍是我國人民的主要肉食,豬肉脂肪含量高,應(yīng)發(fā)展瘦肉型豬。雞、魚、兔、牛肉等動物性食物含蛋白質(zhì)較高、脂肪較低,產(chǎn)生的能量遠低于豬肉。應(yīng)大力提倡吃這些食物,適當減少豬肉的消費比例。五、食量與體力活動要平衡,保持適宜體重。進食量與體力活動是控制體重的兩個主要因素。食物提供人體能量,體力活動消耗能量。如果進食量過大而活動量不足,多余的能量就會在體內(nèi)以脂肪的形式積存即增加體重,久之發(fā)胖;相反若食量不足,勞動或運動量過大,可由于能量不足引起消瘦,造成勞動能力下降。所以,人們需要保持食量與能量消耗之間的平衡。腦力勞動者和活動量較小的人應(yīng)加強鍛煉,開展適宜的運動,如快走、慢跑、游泳等。而消瘦的兒童則應(yīng)增加食量和油脂的攝入,以維持正常生長發(fā)育和適宜體重。體重過高或過低都是不健康的表現(xiàn),可造成抵抗力下降,易患某些疾病,如老年人的慢性病或兒童的傳染病等。經(jīng)常運動會增強心血管和呼吸系統(tǒng)的功能,保持良好的生理狀態(tài)、提高工作效率、調(diào)節(jié)食欲、強壯骨骼、預(yù)防骨質(zhì)疏松。三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分別占總能量的30%、40%、30%為宜。六、吃清淡少鹽的膳食。吃清淡少鹽的膳食有利于健康,即不要太油膩,不要太咸,不要過多的動物性食物和油炸、煙熏食物。目前,城市居民油脂的攝入量越來越高,這樣不利于健康。我過居民食鹽攝入量過多,平均值是世界衛(wèi)生組織建議值的兩倍以上。流行病學(xué)調(diào)查表明,鈉的攝入量與高血壓發(fā)病呈正相關(guān),因而食鹽不宜過多。世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽用量不超過6克為宜。膳食鈉的來源除食鹽外,還包括醬油、咸菜、味精等高鈉食品,及含鈉的加工食品等。應(yīng)從幼年就養(yǎng)成吃少鹽膳食的習慣。七、如飲酒應(yīng)限量。在節(jié)假日、喜慶和交際的場合人們往往飲酒。高度酒含能量高,不含其它營養(yǎng)素。無節(jié)制地飲酒,會使食欲下降,食物攝入減少,以致發(fā)生多種營養(yǎng)素缺乏,嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒會增加患高血壓、中風等危險,并可導(dǎo)致事故及暴力的增加,對個人健康和社會安定都是有害的。應(yīng)嚴禁酗酒,若飲酒可少量飲用低度酒,青少年不應(yīng)飲酒。八、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。在選購食物時應(yīng)當選擇外觀好,沒有泥污、雜質(zhì),沒有變色、變味并符合衛(wèi)生標準的食物,嚴把病從口入關(guān)。進餐要注意衛(wèi)生條件,包括進餐環(huán)境、餐具和供餐者的健康衛(wèi)生狀況。集體用餐要提倡分餐制,減少疾病傳染的機會。 1
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/55004.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 冬季別讓孩子的心受傷