秋冬輪狀病毒作怪腹瀉患兒增多

秋冬輪狀病毒作怪腹瀉患兒增多

本報訊（記者 宋元暉）隨著近幾天深圳氣溫突降，因輪狀病毒引起的秋季腹瀉明顯增多，多數(shù)是5歲以下的兒童。市疾控中心專家表示，已進入秋季腹瀉的相對高發(fā)期。

兒童醫(yī)院腹瀉患兒增一兩倍

昨日記者走訪市人民醫(yī)院、市二醫(yī)院和北大深圳醫(yī)院等大醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)秋季腹瀉的患兒有所增加。市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科近期接診的秋季腹瀉患兒比平時增加1-2倍。

市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師周少明介紹，近期每天都會接診10-20樣的患兒，多數(shù)在1歲左右。周醫(yī)生介紹，經(jīng)檢驗疾病是由病毒引起，“近期是輪狀病毒活躍期，加上天氣轉(zhuǎn)涼，一些抵抗力較差的寶寶容易患病?！?/p>

市病原微生物參比實驗室主任何雅青介紹，對于病毒性腹瀉，國家已經(jīng)進行監(jiān)控。據(jù)市疾控中心目前監(jiān)測看來，全市總體的秋季腹瀉新增病例還不很明顯，但根據(jù)往年經(jīng)驗，輪狀病毒活躍期是每年的10月下旬到次年的1月，因此目前家長需要及時做好防護措施。

病毒活躍期要注意保暖

何雅青介紹，輪狀病毒傳染途徑多由糞-口傳播，有研究也認為病毒可以通過呼吸傳播。因為建議家長近期要加強預(yù)防意識，特別注意孩子的保暖。對于一些嬰兒，家長應(yīng)避免在氣候變的時期里對嬰兒進行調(diào)整飲食，如突然斷奶，或者突然改吃粥等，以免引起嬰兒腸胃不適應(yīng)。

周少明醫(yī)生則強調(diào)，如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)腹瀉癥狀，且癥狀較輕時，家長可及時補液，讓孩子多喝水，少喝奶，這樣在家觀察護理一周左右也可以好轉(zhuǎn)，但癥狀嚴重就要及時到醫(yī)院就診。

■知多D何為輪狀病毒？

“輪狀病毒”多發(fā)生在5歲以下的嬰幼兒，有短暫的潛伏期。患兒一般發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽喉疼痛等感冒癥狀，但很快就會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便。如治療不及時，嬰兒會因連續(xù)腹瀉而出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥，甚至危及生命。

秋季腹瀉

秋季是小兒腹瀉發(fā)生率最高的季節(jié)，大多數(shù)患兒是感染了輪狀病毒而導(dǎo)致腹瀉。由于此病大多發(fā)生在秋季，因此得名為“秋季腹瀉”。秋季腹瀉臨床癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、量多、呈水樣或蛋花樣，常出現(xiàn)脫水和酸中毒癥狀。

什么是秋季腹瀉

秋季腹瀉是指秋、冬嬰兒因感染輪狀病毒而導(dǎo)致的腹瀉，也叫輪狀病毒腸炎。秋季腹瀉有兩個傳播途徑：一是糞口途徑，二是空氣傳播。潛伏期1-3天，6-24個月的小兒是主要的易感人群，但以6-11月齡的嬰幼兒發(fā)病率最高，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴重，病程較長。

秋季腹瀉的主要臨床特征是：先吐后瀉，并伴有發(fā)熱，大便呈稀水樣或蛋花樣，病程有自限性，尚無特效藥治療。如腹瀉十分嚴重，補液又不及時，便容易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)吸收障礙，久之可造成營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙甚至死亡。秋季腹瀉的治療以抗病毒（抑制病毒復(fù)制繁殖）、保護腸道黏膜、補充液體為主。

嬰兒腹瀉用藥指南 接種輪狀病毒疫苗6項注意 秋季腹瀉的原因

1、內(nèi)因

（1）消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營養(yǎng)需要相對又高，腸道負擔重。如果喂養(yǎng)不當，過多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進食過多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。

（2）免疫功能不成熟：嬰幼兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒成熟，調(diào)節(jié)機能較差，免疫功能也不夠成熟，當有病原菌隨受污染的食物進入體內(nèi)后，易造成腹瀉。

小于6個月的寶寶，由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的寶寶，患秋季腹瀉的機率更低。3歲以上的兒童，由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會輕很多，病程短。

2、外因

（1）輪狀病毒感染：主要由于輪狀病毒感染。傳染源來自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強，可通過密切接觸途徑傳播或流行，也可通過呼吸道傳播。

（2）溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。

（3）其他疾病因素：嬰兒感冒，或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時，也會引起消化道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉癥狀。

秋季腹瀉癥狀

1、起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，絕大多數(shù)患兒還會發(fā)熱，一般為低熱，很少高熱。

2、半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉，頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁，嘔吐持續(xù)2-3天。

3、隨后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，寶寶的大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便稀薄，呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣，偶爾帶少許粘液或膿血，無特殊腥臭味；腹瀉的時間可持續(xù)約3-5天或1周，少數(shù)可長達3周。

4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐，進食又少，嚴重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時治療，可發(fā)生低血容量性休克進而危及生命。

秋季腹瀉如何診斷

輪狀病毒腹瀉，是嬰幼兒在秋季高發(fā)的一種疾病。寶寶患病后，有時甚至會在一天內(nèi)排便十幾次，寶寶難受，家長也很心疼和著急。究竟輪狀病毒腹瀉是怎么回事呢?

一、有關(guān)輪狀病毒，你了解多少?

其實，輪狀病毒一年四季都存在，只是因為在秋季高發(fā)，所以它有個非常通俗的名字，叫做“秋季腹瀉”。

輪狀病毒經(jīng)糞-口途徑傳播，傳染性非常強，男女老少通吃。多數(shù)情況下，成人感染后很少會表現(xiàn)出癥狀，但極容易傳播給孩子，導(dǎo)致輪狀病毒腸炎(6個月-2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群;5歲內(nèi)的孩子是易感人群)。

二、得了“秋季腹瀉”，孩子會有哪些表現(xiàn)?

孩子感染輪狀病毒后，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和腹瀉。具體表現(xiàn)為——

發(fā)熱：一般為低熱，偶有高熱;

嘔吐：孩子剛患病時，常發(fā)生嘔吐，持續(xù)1-2天開始出現(xiàn)腹瀉;

腹瀉：大便次數(shù)多，一天內(nèi)甚至可能排便十幾次，呈黃色水樣，或蛋花湯樣，可能還會有少量黏液，無明顯或特殊臭味。

三、孩子患“秋季腹瀉”，該如何應(yīng)對?

“秋季腹瀉”是自限性疾病，不需要特殊治療，大概持續(xù)一周左右就會痊愈。在此期間，家長做到以下幾點，能幫助孩子度過這個難熬的時期——

1、首要任務(wù)：預(yù)防脫水

嘔吐和腹瀉，會讓孩子的身體丟失大量水分和電解質(zhì)，如果不注意預(yù)防，就有可能導(dǎo)致脫水。因此，感染“輪狀病毒”后，家長要注意及時給孩子補充水分或口服補液鹽，預(yù)防脫水。

2、保持清淡飲食

如果寶寶還在哺乳期，媽媽要注意回避高脂肪、高蛋白的飲食;

大一點的孩子，可以繼續(xù)原來的飲食，但同樣要回避高脂肪、高鹽或高糖的食物，比如濃湯、果汁等。烹飪時盡量采用蒸煮的方式，不要放太多油，以免加重腸胃負擔。

3、注意護理好寶寶的臀部

寶寶患秋季腹瀉后，容易長尿布疹，家長要注意及時換尿布，清洗寶寶屁股以后，要用干凈的毛巾吸干，保持局部干燥。如果臀部皮膚已經(jīng)有點潮紅，可以擦點氧化鋅或凡士林，如果有滲液脫皮的情況，就要到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥。

四、哪些情況需要看醫(yī)生?

1、當家長無法判斷孩子是否為秋季腹瀉時，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院確診。

2、如果孩子有脫水的情況，應(yīng)及時尋求醫(yī)生的幫助——

輕度脫水：口唇干燥、尿量減少、眼淚少、精神萎靡、眼眶凹陷等;

重度脫水：神情淡漠、昏迷、眼窩或囟門深陷、皮膚彈性非常差。重度脫水可能會損害大腦等身體器官，家長應(yīng)重視起來，及早預(yù)防。

五、如何預(yù)防“秋季腹瀉”?

1、接種疫苗

2、每年7-9月份，帶孩子接種輪狀病毒疫苗，能有效預(yù)防“秋季腹瀉”。

3、注意衛(wèi)生

4、孩子飯前、便后、玩耍后，用肥皂或洗手液認真洗手;不吃生冷食物;定期給孩子的餐具、玩具清潔、消毒。

5、疾病高發(fā)期，避開人群密集的場所

秋季腹瀉高發(fā)時期，要盡量少帶孩子到人口擁擠的地方，必要時可帶上口罩出門。

秋季腹瀉怎么治療

“輪狀病毒”可不是個好家伙。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年大約有1.4億人感染上輪狀病毒腸炎，其中最容易中招的人群是6個月到2歲的寶寶。由于輪狀病毒“露面”的時機通常在10月-次年1月，所以它所引起的腹瀉又稱之為“秋季腹瀉”。要是寶寶感染了輪狀病毒，常常會出現(xiàn)頻繁的嘔吐和腹瀉，還可能發(fā)燒，真是苦了寶寶，心疼了娘親。

雖說輪狀病毒很霸道，不過，有個法寶能夠?qū)Ω端@就是——輪狀病毒疫苗。以下關(guān)于輪狀病毒疫苗的“真面目”，寶媽們造嗎?

1、輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟的手段

顧名思義，輪狀病毒疫苗就是專門預(yù)防寶寶中招秋季腹瀉的疫苗。給寶寶接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟的手段。據(jù)統(tǒng)計，我國使用輪狀病毒疫苗，保護率能達到73.72%，對于重癥腹瀉的寶寶，保護率能夠達到90%以上。

2、輪狀病毒疫苗適用于6個月-5歲寶寶

輪狀病毒疫苗主要用于6個月-5歲寶寶，屬于二類疫苗，并不強制要求每位適齡寶寶接種。不過，為了能夠給寶寶增加一層防護層以減少寶寶中招秋季腹瀉的幾率，建議寶媽根據(jù)需要給適齡的寶寶接種輪狀病毒疫苗。

而對于已經(jīng)患過輪狀病毒腸炎的寶寶，TA的體內(nèi)會產(chǎn)生出相應(yīng)的抗體，因此可以不用再次接種疫苗。

3、輪狀病毒疫苗不同年齡接種次數(shù)不一樣

輪狀疫苗的最佳接種時間為每年8-10月，主要接種方式為口服，吃一次的保護期是一年,根據(jù)年齡的不同，免疫力不同,接種次數(shù)也會有所不同。6個月以上3歲以下需每年口服一次;3-5歲的寶寶口服一次即可，價錢是每支180元左右。

4、接種后有輕微反應(yīng)，不用緊張

在接種了輪狀病毒疫苗后幾天內(nèi)，有的寶寶可能還會出現(xiàn)輕微而短暫的腹瀉或嘔吐，但是不會引起其他的嚴重反應(yīng)，不需要進行特別處理，寶媽不用擔心。

由此可見，輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉的有效法寶，寶媽可以根據(jù)需要給寶寶接種，從而給寶寶的腸胃上好一道安全門。

秋季腹瀉如何護理

1、嚴重者需就醫(yī)

嚴重腹瀉、有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時到兒童醫(yī)院診治，必要時應(yīng)住院或輸液治療。

2、不能吃止瀉藥

和其他種類的腹瀉一樣，嬰幼兒得了秋季腹瀉后，不能吃成人用的止瀉藥，這對嬰幼兒來說非常危險。另如，秋季腹瀉由輪狀病毒感染引起，服用抗生素不但沒有效果，而且還會擾亂腸道正常菌群的生長。

3、調(diào)整飲食

只要沒有劇烈的嘔吐，患兒大多不用禁食。對劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時后開始逐漸增加喂食。 以適當減少喂奶次數(shù)，喂食糖鹽水，減輕胃腸道負擔。

4、預(yù)防脫水

要按少量多次的原則給患兒增加飲水（主要是白開水）。當患兒因為腹瀉次數(shù)多，出現(xiàn)脫水癥狀，或已經(jīng)被診斷為輕、中度脫水時，一般要給他用口服補液鹽，對于中度以上脫水或吐瀉嚴重的則需輸液。這些措施可以及時糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。 

5、患兒恢復(fù)飲食時，可喂飲米湯或稀釋的牛奶。等等病情得到控制后，開始恢復(fù)正常進食時要注意先從流質(zhì)至半流質(zhì)，再到軟飯的逐漸過渡。

6、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息，盡量少帶患兒到公共場所等人多的地方，保持室內(nèi)空氣新鮮、空氣流通，以減少病毒感染的機會，避免去托兒所和其他公共場所，以免傳染。

7、腹瀉患兒要做好隔離

家長護理患兒前后都要認真洗手，防止交叉感染，保持清潔，避免繼發(fā)感染。每次便后都要為患兒清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎，再涂些油脂類的藥膏，以防被糞便尿液浸漬而出現(xiàn)“紅屁股”。同時也要做好消毒，患兒用過的所有物品（尿布、衣被、玩具、圖書等）都應(yīng)進行徹底清洗、消毒，這樣可以阻止傳染。

護理腹瀉寶寶注意事項 秋季腹瀉影響

1、小兒由于腹瀉，進食量大減，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良及維生素缺乏癥，引起手足抽搐等。

2、小兒在患病期間因為頻繁出現(xiàn)腹瀉和嘔吐現(xiàn)象，造成了不同程度的脫水情況。

3、較為嚴重的患兒會有電解質(zhì)紊亂，更有甚者會合并腦炎、腸出血和心肌炎等嚴重威脅患兒生命安全的臨床疾病。

秋季腹瀉如何預(yù)防

1、注意飲食衛(wèi)生

喂養(yǎng)前餐具應(yīng)開水洗燙，不吃變質(zhì)食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲污染。

2、合理喂養(yǎng)，定時定量

少讓寶寶吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補充維生素B，改善胃腸功能。根據(jù)幼兒的成長情況，注意每餐定時定量，做到少量多食。添加輔食時，根據(jù)孩子生理構(gòu)造情況，同樣要少量多食。同時，需要給孩子多喝水來補充水分。

3、根據(jù)氣候變化及時增減衣服

注意氣候變化，及時增減衣服，避免過熱或受涼，特別主要要避免腹部受涼。注意保持室內(nèi)空氣流通。

4、加強孩子的體格鍛煉，增強體質(zhì)，增強免疫力。

5、接種疫苗是有效的預(yù)防方法

接種輪狀病毒疫苗。6-24個月的寶寶，建議每年7-9月份，即秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種輪狀病毒活疫苗，以預(yù)防秋季腹瀉。

6、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣

（1）有些爸媽在孩子還沒長牙時自己咀嚼食物喂小孩，這是錯誤的方法，很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒，特別是有些病菌成人體質(zhì)可以承受，對于發(fā)育不完整的幼兒就會引起疾病。

（2）爸媽切勿用嘴試溫度的方式，給孩子喂食。正確的測溫方法是，爸媽把需要試溫的食物點出少量放至手腕內(nèi)側(cè)來感覺溫度。

7、其他方面

（1）及早治療的營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。

（2）合理用藥。不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調(diào)。

秋季腹瀉食療

1、脫脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖，適用于腹瀉患兒。

2、蘋果泥：蘋果切塊，搗成果泥后食用。蘋果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收斂作用，適宜于秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。

3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。

4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數(shù)次，連服2-3天，對傷食腹瀉有效。

5、焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克，紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，離火，加少許酒攪拌，再置火爐上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分鐘，去渣后加入紅糖再熬至沸，待溫后分幾次服用，詞適用于大便酸臭且有不消化奶塊，食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。

6、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內(nèi)金1個，粳米25克，同煮成粥?；純菏持欣麧窠∥赶车墓π?。

7、姜茶飲：取生姜10克，茶葉3克，加水煮沸后加少許紅糖，代茶飲，適用于風寒型秋季腹瀉的早期。

8、烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火燒20分鐘，去渣加紅糖少許，分次飲用，適用于濕熱型秋季腹瀉。

9、扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁30克，粳米50克。將扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用，適用于秋季腹瀉后期不愈的患兒。

10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟時，調(diào)入菱粉30克和少許紅糖，煮熟即可食用。

菜末米湯 紅棗蘋果泥

小兒腹瀉，輪狀病毒

小兒輪狀病毒性腸炎是秋冬季常見的腸炎,引起蛋花湯樣腹瀉,次數(shù)多,容易引起脫水,具有一定的傳染性,所以注意患兒要有一定的隔離措施.

對于病毒性疾病,目前普遍沒有特效藥,只有一些對癥支持的藥物.但是病毒感染有自限性,約1-2周可以自行緩解,腹瀉癥狀會好轉(zhuǎn).

這個毛病最主要是防治脫水,電解質(zhì)紊亂,所以最好到專業(yè)的兒科醫(yī)院,讓醫(yī)生給你算一算補液量,糾正一下酸堿電解質(zhì)紊亂,如果這些都是好的,那就沒什么大問題了.
意見建議:
1.是自限性疾病,沒有特效藥物

2.注意合理補液,防治脫水,糾正酸堿電解質(zhì)紊亂 

寶寶輪狀病毒腸炎腹瀉怎么辦

1、多給孩子喝水，最好是口服補液鹽，糾正水和電解質(zhì)流失。2、暫停母乳及普通乳制品，包括含奶的餅干。換成無乳糖的腹瀉奶粉至少一周。3、輔食只吃米粉、面條等好消化的。4、可以吃點兒益生菌和思密達止瀉，調(diào)理腸道菌群。5、如果孩子脫水嚴重，如超過6小時不尿，哭泣無淚等，要及時送醫(yī)院輸液補水。輪狀病毒腹瀉沒有特效藥，一般十來天自愈。

寶寶得了秋季腹瀉有什么治療方法

　　寶寶患了秋季腹瀉怎么辦

　　最重要的是保證液體的攝入，如果寶寶沒有嘔吐，爸爸媽媽要耐心地頻頻喂口服補液，就象靜脈點滴那樣，一點一點地喂。請爸爸媽媽記住，只要把住脫水這一關(guān)，寶寶病情就不會惡化，不但減少了醫(yī)療開支，最主要的是減輕了由于住院輸液，帶給寶寶的痛苦。

　　治療秋季腹瀉，抗菌素是無效的，相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。

　　不要禁食，繼續(xù)給寶寶喂奶，可把粥改成米湯，并在米湯中加少許食鹽。米湯要熬的粘稠一些，可起到收斂的作用。

　　可暫時停部分輔食，如肉蛋菜水果等，待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。

　　體溫超過38C，使用退熱藥。

　　嘔吐嚴重，不能經(jīng)口補液，必須通過靜脈補液時，不要猶豫，不要等待，因為，一旦出現(xiàn)脫水，就會危機寶寶生命。

　　不要以任何飲料代替口服補液。

　　處理完寶寶糞便后，要徹底清洗手部、被糞污染過的物品，以免造成糞口傳播。

　　保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。

　　 提示：

　　到了來年的秋末、冬初，如果您的寶寶仍然是3歲以內(nèi)的嬰幼兒，仍然會面臨著秋季腹瀉的威脅，因為，每年多會有秋季腹瀉流行。爸爸媽媽可要小心，盡量預(yù)防。

　　得病了，也不要驚慌，及時補充丟失的液體就能使寶寶度過危難。

　　秋季腹瀉流行期終于過去了，就要迎來一年一度的春節(jié)，您的寶寶沒有患秋季腹瀉真是太好了，可我還是要提請爸爸媽媽注意，春節(jié)前后是嬰幼兒肺炎高發(fā)季節(jié)。不要忘了預(yù)防肺炎。

　　 輪狀病毒感染的預(yù)防與護理

　　秋季腹瀉的預(yù)防與護理秋季腹瀉，預(yù)防是關(guān)鍵秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的，每年的11月以后都有不同程度的流行，主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒。是流行較廣的小兒腸道傳染病，幾乎每年都有不同程度的流行趨勢。如果趕上大流行，嬰幼兒幾乎難逃劫難，集體機構(gòu)可"全軍覆沒"。預(yù)防是關(guān)鍵。父母要明白這個道理。嘔吐、發(fā)熱，稀水便是秋季腹瀉的主要表現(xiàn)。病程一周左右，對患兒的主要危害是脫水、電解質(zhì)紊亂，在醫(yī)療和經(jīng)濟落后地區(qū)，可造成患兒死亡。治療的關(guān)鍵是補充電解質(zhì)，糾正脫水、酸中毒。

　　病兒糞便中可排出輪狀病毒秋季腹瀉是傳染病，經(jīng)糞口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病，所以，做好腸道隔離和呼吸道隔離是很重要的，患有秋季腹瀉的患兒可從大便中排出大量的輪狀病毒，可于感染后1~3天開始排出，最長可排6天。父母認識到了這點，就知道如何避免寶寶被感染上輪狀病毒了。要遠離患病的孩子。病兒父母給的食物不能讓寶寶吃。不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。在秋季腹瀉流行季節(jié)，不要帶孩子到人群多的場所玩耍，獨來獨往是好的。

　　秋季腹瀉預(yù)防措施不要帶寶寶到人多的公共場所去，避免接觸患腹瀉的孩子。

　　寶寶使用的'玩具，能夠觸摸到的家具，都要勤用清水沖洗。吃東西前一定要洗手。

　　爸爸媽媽喂寶寶吃奶或吃飯前，一定要有效地洗手。

　　不吃生、冷食。吃現(xiàn)成的熟食時，一定要注意出廠日期，品種質(zhì)量，外售熟食最好不吃。

　　冷熱要均勻，預(yù)防感冒，使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲。

　　輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉的有效措施輪狀病毒雖然不像流感病毒那樣不斷變異，但身體對它的免疫時間持續(xù)較短，所以疫苗需要每一年到一年半注射一次，保護率可達75%至80%。父母可根據(jù)孩子計劃免疫的接種間隔，在一年中任何時候接種秋季腹瀉疫苗，接種后兩周產(chǎn)生抗輪狀病毒抗體。

　　輪狀病毒有不同的亞型，疫苗不能覆蓋所有的亞型，目前疫苗的覆蓋率為47%—68%。所以，盡管接種了輪狀病毒疫苗，寶寶仍然可能患病，但患病幾率要遠遠低于未接種的寶寶。

　　口服輪狀病毒活疫苗2個月~3歲以內(nèi)的小兒每年口服1次，主要用于預(yù)防高危散發(fā)人群。3歲~5歲的小兒口服1次即可，主要用于預(yù)防群發(fā)人群。每次口服3毫升。服苗前、后與其他疫苗的使用間隔應(yīng)在2周以上。

　　個別寶寶服用口服輪狀病毒火疫苗后，可能會出現(xiàn)嘔吐，極個別寶寶出現(xiàn)低熱和輕微腹瀉，一般不需處理，癥狀明顯要看醫(yī)生。

　　益生菌防治秋季腹瀉益生菌有很多功效，其中對腸道內(nèi)環(huán)境的維護可稱得上腸道的健康衛(wèi)士，益生菌本身是菌，但它不但不致病，還全力剿滅腸道內(nèi)的致病菌，維護腸道內(nèi)正常的菌群和生態(tài)平衡。健康的腸道是抵御各種致病微生物侵襲的第一道屏障，在秋季腹瀉流行季節(jié)適量補充益生菌，可起到預(yù)防秋季腹瀉的作用，益生菌也是治療秋季腹瀉的藥物之一。

　　連續(xù)兩個月來，各大城市的兒童醫(yī)院消化內(nèi)科門診每天至少接待三四十例感染輪狀病毒出現(xiàn)腹瀉的小患兒，各大醫(yī)院的消化內(nèi)科床位天天滿員，得腹瀉的多是兩周歲以下的嬰幼兒。

　　 小兒腹瀉多是輪狀病毒作怪

　　據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹，由輪狀病毒感染引起的秋季腹瀉，發(fā)病者多見于3歲以下、尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。由于小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液相對較少，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發(fā)病后癥狀較重，所以又稱為“小兒秋季腹瀉”。

　　 輪狀病毒性腹瀉的危害

　　輪狀病毒腹瀉發(fā)生具有季節(jié)性，多發(fā)于秋冬季節(jié)，潛伏期3天左右?；純喊l(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。病程一般可持續(xù)3～9天，每天腹瀉次數(shù)在10余次至數(shù)十次不等。若治療不及時或治療方法不正確，患兒會出現(xiàn)脫水、肺炎及中毒性心肌炎等嚴重并發(fā)癥，更甚者還可合并腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。

　　醫(yī)學(xué)資料顯示，輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因，全世界因急性胃腸炎而住院的兒童中，約50%～60%是輪狀病毒性腹瀉所致。發(fā)展中國家情況則更加嚴重，兒童腹瀉占整個病死率的15%～34%。我國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎，占嬰幼兒總?cè)藬?shù)的1/4。因此，輪狀病毒成為全世界醫(yī)學(xué)界研究的焦點。

　　 如何預(yù)防輪狀病毒感染

　　輪狀病毒具有很高的傳染性，該病毒感染并不因公共衛(wèi)生條件的明顯改善而出現(xiàn)明顯下降。主要傳播途徑為“糞-口傳播”。但也可能存在“呼吸道傳播”，營養(yǎng)狀況與發(fā)病程度的關(guān)系也并不密切。5歲以下兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染，但高危人群主要為6個月～3歲的嬰幼兒。這是因為此階段的嬰幼兒胃腸道生理和免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全，而此時來自母體的抗體已降至最低。

　　預(yù)防嬰幼兒腹瀉首先應(yīng)該實行母乳喂養(yǎng)。母乳不僅溫度適宜，營養(yǎng)全面，還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于預(yù)防輪狀病毒感染。其次，孩子的衣被用具要勤洗勤換，每次吃東西前都要給孩子洗手。家長外出歸來不應(yīng)伸手就去抱孩子，應(yīng)先脫去外衣，洗凈雙手，潔面去塵。孩子對玩具常常是連玩帶啃的，因此對孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常清洗。

　　 如何治療輪狀病毒腹瀉

　　如果孩子得了秋季腹瀉，因為屬于病毒性感染，因此不要盲目使用抗生素(除有細菌感染的并發(fā)癥外)，否則容易造成腸道內(nèi)菌群失調(diào)。另外，由于幼兒腸壁發(fā)育尚未完全，也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥。因為止瀉藥是通過麻痹腸道蠕動來達到止瀉目的，這樣會使原本不能消化吸收的刺激物質(zhì)滲入腸壁組織，延遲復(fù)元的時間，造成長期腹瀉或過敏。因此，應(yīng)請醫(yī)生檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。目前雖無特效藥治療，但一般可采取病毒唑治療、補充水及電解質(zhì)、恢復(fù)腸道菌群平衡等措施進行治療。

　　由于菌群失調(diào)性腹瀉可使腹瀉遷延，嚴重影響小兒的健康，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下及早治療。首先應(yīng)停用不敏感的抗生素，以恢復(fù)腸道菌群的生態(tài)平衡。 具體措施有：

　　(1)扶植大腸桿菌的生長，可口服乳糖、蜂蜜、麥芽糖、乳酶生和維生素C，注意乳酶生不宜與抗生素同時服用。

　　(2)扶植腸球菌的生長，可口服葉酸、復(fù)合維生素B、維生素B12。

　　(3)補充正常生理菌，如雙歧桿菌制劑等。

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