夏秋季節(jié)替之際,也是疾病多發(fā)之時(shí),“紅眼病”即是其中之一。該病為急性出血性結(jié)膜炎的俗稱(chēng),由腸道病毒70型引起,特別是在氣候反常、持續(xù)高溫伏旱季節(jié)容易流行。
該病多見(jiàn)于成年人,主要傳染途徑有二:患眼→水→健眼,或患眼→手或物→健眼。種病起病急驟,潛伏期最短2~3小時(shí),多雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。眼睛常有劇烈異物感,自覺(jué)腫脹、灼痛或刺痛、畏光、流淚,少數(shù)患者可伴角膜上皮點(diǎn)狀剝脫與耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。該病有一定的自限性,可自愈,自然病程約為7日,重者可達(dá)2周或更長(zhǎng)時(shí)間,一般痊愈后不留瘢痕。
治療該病首選抗病毒滴眼劑,如0.1%皰疹凈眼藥水、5%嗎啉雙胍眼藥水、0.2%阿糖胞苷眼藥水、5%病毒唑眼藥水,次選抗生素滴眼液,如0.25%氯霉素眼藥水、0.1%利福平眼藥水、10%磺胺醋酰鈉眼藥水等,兩種眼藥水交替點(diǎn)眼,每1~2小時(shí)1次,睡前涂用金霉素或紅霉素眼膏。伴有全身癥狀者,可配合西藥嗎啉雙胍以及中藥板藍(lán)根沖劑或抗病毒沖劑內(nèi)服。
一經(jīng)發(fā)現(xiàn)集體或家中出現(xiàn)患者,應(yīng)注意隔離,其用具特別是臉盆、毛巾等要加強(qiáng)消毒,并單獨(dú)使用,同時(shí)禁止患者到公共浴室及游泳場(chǎng)所。理發(fā)店、浴室、旅館、美容院等服務(wù)行業(yè)要做到一人一巾,用過(guò)即換,嚴(yán)格消毒。在“紅眼病”流行季節(jié),最好少去游泳池、浴室、影劇院、歌舞廳等公共場(chǎng)所,要加強(qiáng)人衛(wèi)生,不用手揉眼,不用不潔手帕擦眼,作為預(yù)防,可用治療該病的眼藥水點(diǎn)眼,但要特別注意一人一支分開(kāi)使用,以防交叉感染。副主任醫(yī)師 寧蔚夏
你好!紅眼病在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為結(jié)膜炎,當(dāng)然有必要去醫(yī)院檢查一下,因?yàn)榻Y(jié)膜炎也要分幾個(gè)類(lèi)型,有細(xì)菌性和病毒性之分,而且病程比較長(zhǎng)一般在7~14天,在這期間,不僅要使用眼藥水,還要注意眼部的護(hù)理,當(dāng)眼睛有分泌物的時(shí)候,不要用手去揉,可以用生理鹽水清洗。忌辛辣食物,以清淡為主。使用電腦的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),當(dāng)眼睛不舒服的時(shí)候,就需要休息,不要勉強(qiáng)。本來(lái)這期間眼睛就比較脆弱.
寶寶突然眼睛紅了,很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)就是“紅眼病”。然而,眼科醫(yī)生提醒,寶寶眼紅未必都是紅眼病,家長(zhǎng)可以從眼屎及其他癥狀來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單地甄別,最好還是去醫(yī)院讓醫(yī)生來(lái)診斷。不同原因?qū)е碌难奂t,治療方法差別很大,家長(zhǎng)切記不要隨意買(mǎi)眼藥水給寶寶滴。以下,讓我們一起來(lái)盤(pán)點(diǎn)可引起寶寶眼紅最常見(jiàn)的病因和對(duì)策吧。
急性結(jié)膜炎:眼屎非常多且呈膿性
導(dǎo)致寶寶眼紅最常見(jiàn)的原因是急性結(jié)膜炎,也就是我們常說(shuō)的“紅眼病”。寶寶如果得的是急性結(jié)膜炎,除了會(huì)有結(jié)膜充血(即眼紅)癥狀外,膿性分泌物也非常多,眼屎呈黃色。特別是早晨醒來(lái),分泌物多到甚至睜眼都困難,需要用手扒開(kāi)眼睛。不過(guò),寶寶的視力是不會(huì)受到影響的。
如果寶寶出現(xiàn)上述癥狀,家長(zhǎng)可回憶一下,此前寶寶是否有過(guò)感冒,或去游過(guò)泳,或有用手揉眼睛等不潔用眼行為。如果有,那八九不離十就是急性結(jié)膜炎了,最好帶寶寶去醫(yī)院診斷治療。
應(yīng)對(duì):如果確診為急性結(jié)膜炎,醫(yī)生一般會(huì)給寶寶開(kāi)具抗病毒眼藥水。回家后,寶寶的日常護(hù)理也非常重要。由于急性結(jié)膜炎有傳染性,寶寶要單獨(dú)使用洗臉毛巾、洗臉盆,洗臉毛巾用完后要放在陽(yáng)光下暴曬,或用紫外線燈消毒。家長(zhǎng)要提醒寶寶勤洗手,患病期間不要去幼兒園或上學(xué)。
過(guò)敏性結(jié)膜炎:眼屎有彈性、可拉絲,多伴有眼癢
導(dǎo)致寶寶眼紅的第二大常見(jiàn)病因是過(guò)敏性結(jié)膜炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎除了會(huì)引起結(jié)膜充血外,還可能引起眼癢。有的寶寶眼睛會(huì)有分泌物,分泌物有彈性、可拉絲,與紅眼病的膿性分泌物有很大不同。如果在裂隙燈下看,許多寶寶的結(jié)膜上能看到大小不一的濾泡,有時(shí)多得像鋪路石一樣密密麻麻。除了眼部不適,有的寶寶也會(huì)出現(xiàn)流清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎的癥狀。因此,也有人稱(chēng)之為“過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎”。
過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng)。如花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物毛皮屑等過(guò)敏原所致,有些食物(如海鮮)也會(huì)引起過(guò)敏。
應(yīng)對(duì):如果寶寶得了過(guò)敏性結(jié)膜炎,醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)具抗過(guò)敏眼藥水。若寶寶還伴有全身癥狀,如皮膚癢、痛,醫(yī)生還會(huì)開(kāi)具口服抗過(guò)敏藥物。日常生活中,家長(zhǎng)要注意讓寶寶避開(kāi)過(guò)敏原,如寶寶對(duì)動(dòng)物毛皮屑過(guò)敏,那么家中就應(yīng)避免養(yǎng)寵物。隨著寶寶年齡增長(zhǎng),機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育會(huì)日趨完善,這些不適會(huì)隨之改觀甚至消失。
虹膜睫狀體炎:眼痛、視力下降、流淚、怕光
虹膜睫狀體炎也叫葡萄膜炎,它也是引起寶寶眼紅的原因之一,雖說(shuō)沒(méi)有前兩種疾病常見(jiàn),但它提示寶寶機(jī)體免疫力低或有其他疾病,更應(yīng)引起家長(zhǎng)重視。虹膜睫狀體炎是細(xì)菌感染引起的炎癥,寶寶除了會(huì)眼紅之外,往往還伴有眼痛、視力下降、流淚、怕光,眼壓會(huì)偏高。
我們的眼睛并非無(wú)菌的,它有正常菌群,可在寶寶免疫力低下時(shí),這些菌群就可能變成致病菌并引起感染。所以說(shuō),如果寶寶診斷為虹膜睫狀體炎,則提示他(她)可能免疫力低下,要找到引起免疫力下降的原因,從根本上進(jìn)行干預(yù)。此外,一些其他的全身疾病也可能引起虹膜睫狀體炎,如急性紅斑狼瘡、皮膚炎、多發(fā)性軟骨病、潰瘍性結(jié)腸炎、白塞病等。醫(yī)生可能會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng),寶寶有沒(méi)有腹瀉、有無(wú)口腔潰瘍,甚至?xí)z查寶寶的全身皮膚或開(kāi)具更多檢查項(xiàng)目。
應(yīng)對(duì):如果寶寶的炎癥反應(yīng)比較明顯,醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)具含激素的眼藥水以及消炎鎮(zhèn)痛的眼藥水。還會(huì)為寶寶進(jìn)行散瞳,以預(yù)防瞳孔發(fā)生粘連,形成梅花狀瞳孔。如果眼壓高了,還要進(jìn)行降壓。癥狀嚴(yán)重的甚至需要口服激素。
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