三九穴位貼敷治頑疾(關(guān)于“三九貼”，你想知道的都在這里)

三九穴位貼敷治頑疾

李尤佳　河南省中醫(yī)院

冬至（12月22日）已過，開始數(shù)九，又快到“三九穴位貼敷”的時間了，河南省中醫(yī)院針灸科呂沛宛碩士談到，在一年中最冷的“三九”，選用具有溫經(jīng)通脈功效的中藥，在特定穴位進行貼敷，以氣相應(yīng)、以味相感，通過藥物對穴位的溫?zé)岽碳?，可起到扶正固本、調(diào)節(jié)陰陽、清宣肺氣、健脾益腎、化痰平喘、增強免疫功能的作用，從而可調(diào)動人體潛能、激發(fā)正氣、抵抗外邪、預(yù)防疾病。

三九穴位貼敷可治療多種反復(fù)發(fā)作的呼吸道疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、肺炎等。以哮喘為例，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下，將具有溫經(jīng)、益氣、養(yǎng)陰作用的中藥膏貼敷于特定穴位，如肺俞、膏肓等，從數(shù)九開始，每“九”第一天開始貼敷，每隔九天貼敷一次，連續(xù)貼敷四次。由于各家醫(yī)院膏藥炮制和配方不完全相同，所以每次貼敷時間根據(jù)各家醫(yī)院制定，河南省中醫(yī)院針灸科每次膏藥調(diào)配之前，醫(yī)生皆親自體驗最佳貼敷時間和皮膚反應(yīng)，因此，成人可根據(jù)穴位反應(yīng)每次貼2～4小時，兒童可貼0.5～1小時。時間不宜過長，以免因藥物刺激皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)和嚴重發(fā)泡反應(yīng)。

需要貼敷的患者，只需要第一次貼敷時去醫(yī)院，由醫(yī)生根據(jù)所患疾病、體質(zhì)情況確定適合的穴位，以后可在家自行貼敷。一般來說，穴位貼敷治療3年為1個療程。另外，三九穴位貼敷還適用于關(guān)節(jié)炎、咽炎等疾病。當(dāng)然，醫(yī)生還可根據(jù)患者情況選用中藥內(nèi)服，內(nèi)外同治效果會更佳。

提醒大家要注意幾個問題：①貼敷部位有微熱感或微癢是正常的，不需要處理。若見皮膚紅腫、燒灼感明顯，應(yīng)盡快揭下藥膏，觀察或外用抗過敏軟膏。本身對橡皮膏敏感的患者，可將外圍的橡皮膏剪掉，換用紙膠布固定。貼敷后若皮膚出現(xiàn)水泡，要保護好創(chuàng)面，忌搔抓，以免感染。同時換用其他穴位，減少貼敷時間。②貼敷期間并不妨礙其他藥物的正常使用，但應(yīng)忌煙酒、辛辣、油膩、海鮮、寒涼等食物，以免影響藥效。③貼敷是一個漸漸起效的過程，需要長期堅持才能起到作用。④貼敷前最好先洗澡，貼敷期間要保證睡眠充足。

另外，患者疾病處于急性發(fā)作或發(fā)燒期間、過敏體質(zhì)者、糖尿病患者、嚴重心肺功能疾病患者、有接觸性皮炎等皮膚病患者、局部皮膚有破損者禁用“三九穴位貼敷”；2歲以下的嬰兒、孕婦、年老體弱者慎用。

關(guān)于“三九貼”，你想知道的都在這里

一：何為三九貼？為何要三九貼?

“三九天”為冬至后的三個9天，共計27天，是全年天氣最冷、陰氣最盛的時段。此時將事先配制好的中藥碾磨成粉末，制成膏藥，分別貼在人體的不同穴位上，幾個小時后將其取下，可以起到增強抵抗力、防病治病的作用，這就是“三九貼”。

中醫(yī)認為，“三九”是大自然處于陰陽交替，“陰極而生陽”的時段，此時人體陽氣最弱，容易患病，尤其是呼吸道疾病?！叭刨N”根據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“虛則補之”、“寒者溫之”和“內(nèi)病外治”的理論，采用具有辛散溫通功效的中藥進行穴位貼敷治療，以達到疏散風(fēng)寒、溫補肺腎、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽、止咳平喘、調(diào)和臟腑的功效。

二：沒貼“三伏貼”是否貼敷“三九貼”？

現(xiàn)在大家知道，既有三伏貼，也有三九貼，那么，它們是否需要配套使用呢？

一般來說，醫(yī)生會建議三伏貼和三九貼同年都要貼，效果才會好。三伏貼原理為“引陽消翳”，三九貼為“拒陰護陽”，二者一助一護，異曲同功，相輔相承，但是，如果夏季沒有貼“三伏貼”，冬天仍然可以貼“三九貼”，3年為1個療程，同樣能起到防病治病的效果。每一九的頭一天是理論上的最佳貼敷時間，但也不必拘泥，錯過了一兩天，也是可以的，不會影響敷貼效果。

三：“三九貼”的適應(yīng)證？

三九貼在臨床上內(nèi)、外、婦、兒各科都有廣泛的應(yīng)用。

1、呼吸系統(tǒng)疾?。褐夤芟?、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎、反復(fù)呼吸道感染（如咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、支氣管肺炎等）、老年慢性支氣管炎、虛人感冒等；

2、消化系統(tǒng)疾?。何竿础⒙晕秆?、慢性腸炎、胃腸功能紊亂、消化不良等；

3、運動系統(tǒng)痛癥：頸椎病、肩周炎、腰腿痛等；

4、免疫系統(tǒng)疾病：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、寒濕性關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹等；

5、兒科疾病：調(diào)節(jié)免疫、增強體質(zhì)，支氣管哮喘，反復(fù)咳嗽、體虛易感冒、厭食、腹瀉、遺尿、消化不良、汗癥等。

四：注意事項

1．貼敷對象為6個月以上兒童及成人。

2．敷貼期間，忌煙、酒、生冷、油膩、辛辣之品。

3．貼敷之后可能在皮膚上留下中藥的沉著，用濕毛巾擦拭即可。

4．貼敷時間：成人4—6小時，兒童1-2小時。

5．貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應(yīng)，不影響療效。

6．貼敷后皮膚局部出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺時，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈。

7．患有嚴重濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾患；或皮膚有破損；或?qū)N敷藥物過敏者，不宜敷貼，發(fā)熱患兒不宜貼敷。

五：貼敷時間：

初九：12月21日-12月29日

中九：12月30日-1月7日

末九：1月8日-1月16日

加強：1月17日-1月25日

治未病，夏貼三伏冬貼三九

三九貼和三伏貼都是根據(jù)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“治未病”“順應(yīng)四時”等理念，得出的中醫(yī)外治方法。三九貼顧名思義就是在“三九”天將配制好的辛溫的中藥碾磨成粉末，用姜汁、蜂蜜或黃酒調(diào)制成膏藥，貼敷在人體特定穴位上，刺激經(jīng)絡(luò)穴位，隨經(jīng)入臟，可“補氣助陽、扶正祛邪”，提高機體免疫功能。那么，三九貼和三伏貼之間有什么關(guān)系?三九貼又有哪些注意事項?

“三九貼”與“三伏貼”一樣，都是順應(yīng)天地四時而得出的外治療法，“三九貼”是“三伏貼”的延續(xù)和補充，可加強和鞏固“三伏貼”的作用，凡是適合“三伏貼”的人群，都可以貼敷“三九貼”，兩者互相配合，可提高臨床療效。但兩者也有差異：“三伏貼”是利用自然界陽氣最旺時，助陽化濕、驅(qū)除體內(nèi)宿寒，可“儲陽”，從而達到“冬病夏治”;“三九貼”是在陰氣最盛、陽氣內(nèi)斂衰微時提升人體陽氣，可“扶陽”從而達到“冬病冬治”。

因此，“三伏”和“三九”作為一年中最熱和最冷的時令，是人體功能最易受干擾的時段，也是最適宜于調(diào)整人體功能的時機。抓住一年中這兩次改善體質(zhì)的機會，可以提高人體免疫力，增強抗病能力，預(yù)防和減少冬春季多發(fā)疾病，這就是冬病冬防的意義。

三九貼的治療范圍(適應(yīng)癥)：1.呼吸系統(tǒng)疾病：以咳嗽、喘累為主要表現(xiàn)的肺系疾病，如慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。2.各種惡性腫瘤導(dǎo)致免疫力低下、需提高免疫功能者。3.消化系統(tǒng)疾?。郝晕改c炎，胃潰瘍引起的胃脹、胃酸、胃痛等，胃腸功能紊亂，慢性腹瀉。4.婦科疾?。和唇?jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、不孕等。5.疼痛證：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及慢性勞損引起的各種頸肩腰腿痛、老寒腿等。6.過敏性疾?。哼^敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等。7.常年易感冒和身體四肢怕冷者。8.小兒哮喘、厭食、遺尿、發(fā)育不良。9.神經(jīng)功能性疾病，如面癱等。

“三九貼”有很多講究，要注意以下幾點：1.著裝：由于很多疾病要在頸背部、腹部、腰部、腿部貼敷，最好是選擇深色的、寬松的衣服，避免藥膏弄臟。2.飲食：貼藥期間忌食生冷、辛辣、煎炸等刺激性食物，少食肥甘厚膩、生痰助濕的食物，并限制煙酒。3.治療后皮膚均有熱感，因個人皮膚耐受性差別，成人通常貼藥時間以1~3小時為宜，小孩15~30分鐘，以皮膚感受和耐受灼熱水平為指標，避免灼傷皮膚。另外，貼藥后皮膚顯現(xiàn)紅暈屬正常反應(yīng)，可外涂皮膚軟膏減緩刺激，如果貼藥時間過長導(dǎo)致長水泡，應(yīng)保護創(chuàng)面，避免抓破感染，可外涂燙傷軟膏;一些女士擔(dān)心皮膚留下印記，可縮短貼藥時間。4.貼敷當(dāng)日不洗冷水澡、游泳或進行劇烈活動。

貼敷時間如下：預(yù)貼：2020年12月11日~2020年12月20日;一九貼：2020年12月21日~2020年12月29日;二九貼：2020年12月30日~2021年1月7日;三九貼：2021年1月8日~2021年1月16日;加強貼：2021年1月17日~2021年1月25日。

穴位敷貼助抗敏　三九貼增免疫力

季節(jié)交替，門診中，過敏患者大幅增多。中醫(yī)師指出，過敏性體質(zhì)的人很容易被外感，及溫差變化誘發(fā)呼吸道疾病，中醫(yī)以「寒者溫之」觀點，在冬天陽氣最弱時進行「三九貼」皮膚穴位敷貼，讓身體提升陽氣去除寒邪，增強免疫力，對緩解過敏疾患有加分效果，時序雖僅入秋仍可優(yōu)先使用。

「三九貼」屬于「天灸」，敷貼最常用在大椎穴位，能緩解過敏疾患。（圖片／本站資料照片）

衛(wèi)生福利部臺北醫(yī)院中醫(yī)科主任陳明珠中醫(yī)師指出，中醫(yī)認為「正氣存內(nèi)，邪不可干」，「正氣」就是指自身免疫力，也可以說是「元氣」，元氣旺身體對氣溫變化的調(diào)節(jié)能力增強，且對病菌有較佳的抵抗力，氣血循環(huán)也比較好，相對來說就不易生病。

冷三九　緩解過敏體質(zhì)

俗諺「冷在三九，熱在三伏」，1年有2次改善過敏體質(zhì)的節(jié)令，而三伏貼是利用夏至后1年之中最炙熱的氣候來貼敷，利用此時人體陽氣旺盛之時來扶助正氣，預(yù)防冬末舊病復(fù)發(fā)，可減緩病癥及發(fā)作次數(shù)，亦即所謂的冬病夏治。

而三九貼則是利用冬至后1年中氣候最寒冷的時期，此時陽氣潛藏，陰氣盛極，是依照節(jié)氣養(yǎng)生保健的重要時間。在這個時期進行敷貼，可疏通經(jīng)絡(luò)、溫陽而驅(qū)散內(nèi)伏之寒邪，以防治呼吸道疾病發(fā)作。

三九貼作用有效果嗎?

景田三九貼的作用有奇效。在中醫(yī)臨床上，通過刺激穴位可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。三九貼療法就是通過藥物貼敷于穴位，對局部產(chǎn)生一定的剌激，可通過經(jīng)絡(luò)將這一刺激信息傳入內(nèi)臟或至病所，發(fā)揮調(diào)節(jié)或治療作用從而達到治療疾病的目的。其次，不同藥物各有自己的屬性，如四氣五味、升降浮沉或作用歸經(jīng)等。 三九貼療法就是根據(jù)藥物的這些屬性，辨證用藥，使之在病體的相應(yīng)穴位進行吸收，發(fā)揮其藥理作用。》》三九貼要貼幾次有最佳效 中醫(yī)學(xué)認為，直接作用是指藥物透過皮膚、孔竅、腧穴等 部位直接吸收，進入血絡(luò)經(jīng)脈，輸布全身，以發(fā)揮其藥理作用而言。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋，即是藥物透過皮膚吸收的過程有三個步驟： 1、穿透，指藥物透過表皮進入內(nèi)皮,起到敷貼處的局部治療作用。 2、吸收，指藥物透入皮膚與粘膜后通過血管或淋巴管進入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。 3、釋放,指藥物從基質(zhì)中釋放出來擴散到皮膚或粘膜上，起到保護皮膚的作用。 三九貼主要是通過不同程度地增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能活動，增加體內(nèi)各種 特異性抗體及非特異性抗體等作用而實現(xiàn)的。貼敷三九貼有作用嗎?經(jīng)三九貼貼敷，也可擴張局部毛細血管，加速血液循環(huán)，對血液成分起到調(diào)整作用。有防治疾病，是因為它有與內(nèi)治同樣的作用機理，從前研究概況，三九貼除藥物直接進入血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)揮其本身的藥理作用外，還有調(diào)整各系統(tǒng)組織器官功能和機體免疫功能等作用。 中藥三九貼療法對神經(jīng)、體液及內(nèi)分泌都有一定的影響。三九貼不僅對神經(jīng)痛、頭痛、胃痙攣等有良效，而且對神經(jīng)麻痹、半身不遂也有效，由于它對神經(jīng)具有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，可使功能低下、衰弱或麻痹的神經(jīng)得以興奮，或使由于過敏而引起疼痛、痙攣的神經(jīng)得以鎮(zhèn)靜?！贰啡盘炀淖⒁馐马椨心男▓D） 三九貼提高機體免疫功能的途徑是多方面的，貼敷是通過穴位貼敷療法，提高人體免疫力。貼敷三九貼有作用嗎?穴位貼敷療法通過穴位皮膚組織吸收藥物有效成分，發(fā)揮治療作用。經(jīng)皮膚穴位吸收的藥物不經(jīng)過消化道且極少通過肝臟，可減少藥物的副作用，并能保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用?！岸∠闹巍?、“冬病冬防”的穴位貼敷療法是一種副作用少的防治呼吸系統(tǒng)疾病的外治方法。

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