黃柏、黃連、延胡索等與復(fù)方碘溶液、碘化鉀、胺肽碘、乙氨碘呋酮以及含碘造影劑等合用,可使生物堿沉淀,降低藥效。
大黃、虎杖等含蒽醌的藥物與堿性藥物合用,易氧化而降效。
黃芩、人參、遠志等與維生素C、稀鹽酸、谷氨酸等合用,易分解失效。
石膏、白礬、爐甘石、龍骨等與四環(huán)素類抗生素合用,易形成復(fù)鹽而降低藥效。
金銀花、魚腥草等與乳酶生、促菌生片合用,可降低乳酸的活力。
地榆、側(cè)柏葉等與鐵制劑合用,可產(chǎn)生沉淀而失效。
犀角、犀角丸、清熱解毒丸、速效牛黃丸與黃連素等合用,可產(chǎn)生拮抗作用。
大活絡(luò)丹、人參再造丸、止咳定喘膏等與痢特靈、優(yōu)降寧、胍乙啶等合用,易引起高血壓危象。
午時茶、姜棗沖劑等與阿司匹林、安乃近、止痛片等合用,易發(fā)生虛脫,出現(xiàn)嚴重的副作用。
用藥品種要盡量少,必須中西藥合用時,最好間隔2~3小時。(趙寧志 孫建國)
【答案】:D
中西藥合用的意義有: (1)中藥與西藥合用可降低西藥的不良反應(yīng)。中醫(yī)健脾益腎藥與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng); (2)中西藥聯(lián)合應(yīng)用的相互作用。①影響藥物的吸收排泄:黃芩、木香、砂仁、陳皮等對腸道有明顯抑制作用,可延長地高辛、維生素B12、灰黃霉素等在小腸上部停留時間,使藥物吸收增加。吸附力強的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收;②中西藥合用的協(xié)同作用:如甘草與氫化可的松;黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮;豬苓、澤瀉與氫氯噻嗪尿塞、呋塞米;枳實能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進入膽道,抗感染作用增強;谷丙胺與甘草、白芍、冰片治消化道潰瘍有協(xié)同作用;銀花與青霉素、蒲公英與TMP也有協(xié)同作用。
【答案】:B
對乙酰氨基酚,分子式C8H9NO2,通常為白色結(jié)晶性粉末,有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。由對硝基酚鈉經(jīng)還原成對氨基酚,再?;频?。值得注意的是體檢前服用撲熱息痛(對乙酰氨基酚)有可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。故此題應(yīng)選B。
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