十二經(jīng)筋

十二經(jīng)筋

十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。

十二經(jīng)筋的分布規(guī)律：十二經(jīng)筋均起于四肢末端，上行于頭面胸腹部。每遇骨節(jié)部位則結(jié)于或聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔則散于或布于該部而成片，但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項背和四肢外側(cè)，三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于九頁（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹）；手三陽經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭）；手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。

十二經(jīng)筋的作用：約束骨骼，完成運動關(guān)節(jié)和保護關(guān)節(jié)的功能。

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)》輔導(dǎo)精華——經(jīng)別別絡(luò)經(jīng)筋皮部區(qū)別

一、經(jīng)別

　?。ㄒ唬┙?jīng)別的含義經(jīng)別為十二經(jīng)別的簡稱，是十二經(jīng)脈別出的，分布于胸腹和頭部，溝通表里兩經(jīng)并加強與臟腑聯(lián)系的另一經(jīng)脈系統(tǒng)。它是包括在十二經(jīng)脈范圍以內(nèi)的經(jīng)脈，故稱其為“別行的正經(jīng)”。

　?。ǘ┙?jīng)別的循行十二經(jīng)別的循行都是從四肢開始深入內(nèi)臟，然后再上至頭頸淺部，而表里相合。它的“離、合、出、人”的部位，雖和十二經(jīng)的循行通路有密切關(guān)系，但在循行的順逆方向上，與十二經(jīng)脈的循行有顯著的區(qū)別。如手三陰經(jīng)的循行是從胸走手，而經(jīng)別卻自腋深入胸腔以后，再上行向頭，合于手三陽經(jīng)；手三陽經(jīng)的循行是從手走頭，而手三陽經(jīng)別則由腋下深入內(nèi)臟，然后上行至頭；足三陰經(jīng)的循行是從足走胸（腹），而足三陰經(jīng)別卻從足走頭；足三陽經(jīng)的循行是從頭走足，足三陽經(jīng)別則是從足走頭。

　　十二經(jīng)別與正經(jīng)不同之處，主要表現(xiàn)在其循行上具有“離、合、出、入”的特點。每一條經(jīng)別都是從其所屬的正經(jīng)分出，稱作“離”（別），進入胸腹腔稱“入”，于頭頸部出來稱“出”，又與表里經(jīng)脈相合稱“合”。手足三陰三陽共組成六對，稱“六合”。

　　二、絡(luò)脈

　?。ㄒ唬┙j(luò)脈的含義絡(luò)脈是自經(jīng)脈別出的分支，又稱“別絡(luò)”，主要有十五絡(luò)脈。十五絡(luò)脈是由十二經(jīng)脈和任、督二脈的別絡(luò)及脾之大絡(luò)所組成的。

　　從絡(luò)脈分出的更細小的絡(luò)脈稱“孫絡(luò)”。分布在皮膚表面的絡(luò)脈叫作"浮絡(luò)".絡(luò)脈與絡(luò)脈之間可以相互吻合，“復(fù)合于皮中，其會皆見于外”（《靈樞·經(jīng)脈》）。絡(luò)脈從大到小，分成無數(shù)細支遍布全身，將氣血滲灌到人體各部位及組織中去，這樣就使在經(jīng)絡(luò)中運行的氣血，由線狀流行擴展為面狀彌散，對整體起營養(yǎng)作用。

　　絡(luò)脈自經(jīng)脈的一定穴位別出之后，就以分出之處的穴名而定名。如手太陰經(jīng)的絡(luò)脈，自列缺別出，因此這支絡(luò)脈的絡(luò)穴就名為“列缺”。

　?。ǘ┙j(luò)脈的循行在十五絡(luò)脈中，十二經(jīng)脈的絡(luò)脈都是從四肢肘、膝以下分出，絡(luò)于相互表里的陰陽兩經(jīng)之間，從陽走陰或從陰走陽，為十二經(jīng)在四肢互相傳注的紐帶。

　　任脈之絡(luò)脈分布在腹部，絡(luò)于沖脈；督脈之絡(luò)脈分布在背部，除別走太陽之外，并能聯(lián)絡(luò)任脈和足少陰經(jīng)脈；脾之大絡(luò)分布在側(cè)身部，能總統(tǒng)陰陽諸絡(luò)。這三者在軀干部發(fā)揮其聯(lián)絡(luò)作用，從而加強了人體前、后、側(cè)的統(tǒng)一聯(lián)系。

　　三、經(jīng)筋

　?。ㄒ唬┙?jīng)筋的含義經(jīng)筋為十二經(jīng)筋的簡稱，是十二經(jīng)的經(jīng)氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋膜系統(tǒng)，是經(jīng)脈經(jīng)氣在人體四肢百骸、骨骼筋肉之間運行的另一徑路。因其運行于體表筋肉，故稱經(jīng)筋。經(jīng)筋也分手足三陰三陽，其數(shù)目與經(jīng)脈相同，其循行道路也多與經(jīng)脈相接。

　?。ǘ┙?jīng)筋的循行十二經(jīng)筋的走向及分布，基本上和十二經(jīng)脈的循行相一致。但是，十二經(jīng)脈有順逆之不同，而經(jīng)筋走向皆起于四肢指爪之間，在踝、膝、臀、腕、肘、腋、髀、頸結(jié)聚，終結(jié)于頭面等處，沿行于體表，不入內(nèi)臟，而與他經(jīng)相結(jié)。

　　四、皮部

　　皮部，分布在人體體表部位，其循行范圍是以十二經(jīng)脈來劃分的。是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在體表的分區(qū)。

　　皮部受十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈氣血的溫潤滋養(yǎng)，而維持正常功能，它位于人體最淺表部位，與外界直接接觸，對外界變化具有調(diào)節(jié)作用，還能從“面”上加強十二經(jīng)脈的聯(lián)系。

若十二經(jīng)絡(luò)左右對稱,那人體正經(jīng)不就有二十四條了嗎?

你應(yīng)該首先對十二經(jīng)絡(luò)有一個大概的了解:經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道,經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱,起到溝通內(nèi)外、貫穿上下、聯(lián)系左右前后，網(wǎng)絡(luò)周身的作用。將外在筋、脈、肌、皮、五官、九竅與內(nèi)在的五臟六腑等聯(lián)成統(tǒng)一的有機整體。凡人體內(nèi)行于深層上縱行較大的主干脈為經(jīng)脈，行于淺層橫行較小的分支脈為絡(luò)脈。經(jīng)脈又名正經(jīng)，包括、和。絡(luò)脈又名別絡(luò)，包括較大一些的及其分出的網(wǎng)絡(luò)周身各部的細小絡(luò)脈，名為孫絡(luò)；浮現(xiàn)于體表的細小分支，名為浮絡(luò)。根據(jù)十二經(jīng)脈氣血流注所分布的部位，將全身筋肉分成十二群，名為；將全身皮膚劃分為十二分區(qū)，名為。這樣則由經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部組成了人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。
從現(xiàn)有文獻資料看，最早記載經(jīng)絡(luò)學(xué)說的專著，當推1973年在湖南長沙馬王堆漢墓出土的《帛書.經(jīng)脈》篇。根據(jù)漢墓帛書整理小組的考證，該篇大約抄錄于秦漢之際,分作兩卷,皆記載了古代十一條經(jīng)脈的命名、循行分布、病候及灸治等內(nèi)容。后人將其加以發(fā)展,不但使十一條經(jīng)脈發(fā)展為十二條經(jīng)脈，對各脈的命名、循行分布、病候及治療內(nèi)容均有修改和補充，并已和臟腑有了屬絡(luò)關(guān)系，形成陰陽相貫、如環(huán)無端的流注過程。還載述了由十二經(jīng)脈分出的十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈及散見于各篇的奇經(jīng)八脈，并把十二經(jīng)筋及十二皮部納入了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之中.
目前所認為的十二正經(jīng)為:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，從十二正經(jīng)中離入出合的是

【答案】：C
十二經(jīng)脈是指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體（A錯）。十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，稱為十五絡(luò)脈。十二經(jīng)脈的別絡(luò)從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈。任督二脈的別絡(luò)和脾之大絡(luò)主要分布在頭身部（B錯）。十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈（C對）。十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)（D錯）。十二經(jīng)脈是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部分，也是絡(luò)脈之氣散布之所在（E錯）。

《內(nèi)經(jīng)》12方是什么

　　是十三個
　　湯 液 醪 醴
　　《素問·湯液醪醴論》說：“黃帝問曰：為五谷湯液及醪醴奈何？岐伯對曰：必以稻米，炊之稻薪。稻米者完，稻薪者堅。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得時，故能至堅也?！?br>　　湯液和醪醴，都是以五谷作為原料，經(jīng)過釀制面成。古代用五谷熬煮成的清液，作為五臟的滋養(yǎng)劑，即為湯液；用五谷熬煮，再經(jīng)發(fā)酵釀造，作為五臟病的治療劑，即為醪醴。雖然五谷均為湯液、醪醴的原料，但經(jīng)文又指出，“必以稻米”。因其生長在高下得宜的平地，上受天陽，下受水陰，而能得“天地之和”，故效用純正完備；春種深秋收割，盡得秋金剛勁之氣，故其薪“至堅”，所以必以稻米作為最佳的原料，稻薪作為最好的燃料。
　　古代的這種湯液醪醴，對后世方劑學(xué)的發(fā)展，有很深的影響。例如現(xiàn)代所用的湯劑、酒劑，以及方藥中使用的粳米、秫米、薏米、赤小豆等，都是直接從《內(nèi)經(jīng)》的湯液醪醴發(fā)展而來的。
　　生 鐵 洛 飲
　　《素問·病能論》說：“帝曰：有病怒狂者，……治之奈何？岐伯曰：……使之服以生鐵洛為飲。夫生鐵洛者，下氣疾也?！?br>　　洛，與“落”通用，生鐵落即爐冶間錘落之鐵屑；氣疾，丹波元簡云：“凡狂易癲眩，驚悸癇瘈，心神不定之證，宜概稱氣疾焉”。生鐵落，其氣重而寒，能墜熱開結(jié)，平木火之邪，又能重鎮(zhèn)心神，所以它能治怒狂。
　　生鐵落治怒狂有良效，現(xiàn)臨床亦常用。由于怒狂多由惱怒傷肝，肝氣不得疏泄，郁而化火，煎熬津液，結(jié)為痰火而成。因此，近世治療多佐以化痰開竅之品。
　　左 角 發(fā) 酒
　　《素問·繆刺論》說：“邪客于手足少陰、太陰、足陽明之絡(luò)。此五絡(luò)皆會于耳中，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥……鬄其左角之發(fā)，方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已?！?br>　　手足少陰、太陰和足陽明五絡(luò)，皆會于耳，上于額角。若邪氣侵犯，五絡(luò)閉塞不通，因而突然神志昏迷，不省人事，狀如尸厥，但全身血脈皆在搏動?？商昶渥蠼侵l(fā)，約一方寸，燒制為末，以美酒一杯同服，如口噤不能飲，則灌之。
　　李時珍說：“發(fā)為血之余”，故發(fā)亦名血余。性味苦澀微溫，能治血病，為止血消瘀之良藥。功能消瘀利竅，治血瘀阻塞，通利小便。酒性溫?zé)幔δ軠亟?jīng)散寒，活血通血脈，通達表里。所以本方具有通行經(jīng)絡(luò)，消瘀利竅，和暢氣血等作用。五絡(luò)通，氣血行，陰陽調(diào)，則神志清。因血余功能止血消瘀，現(xiàn)常用作止血藥，治療吐血，衄血、血淋、崩漏等證。
　　澤 瀉 飲
　　《素問·病能論》說：“有病身熱解墮，汗出如浴，惡風(fēng)少氣，此為何??？岐伯曰：病名曰酒風(fēng)。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以澤瀉、術(shù)各十分，麋銜五分，合以三指撮為后飯。”
　　酒風(fēng)，即《素問·風(fēng)論》所說的漏風(fēng)病。主要癥狀是全身發(fā)熱，身體倦怠無力，大汗如浴，惡風(fēng)，少氣。這是因為患者素常嗜酒生濕傷脾，濕郁生熱所致。濕熱傷筋，以致筋脈弛縱，身體懈墮倦怠無力；濕熱郁蒸，則汗出如浴，汗多則衛(wèi)氣虛而惡風(fēng)；熱甚火壯，“壯大食氣”，故氣衰而少氣。治療用澤瀉、白術(shù)各十分，麋銜五分，三藥混合研末每次三指撮，飯前空腹服，溫開水送下。
　　澤瀉淡滲，能利水道，清濕熱。白術(shù)苦溫，能燥濕止汗。麋銜又名薇銜、鹿銜，為治風(fēng)濕病藥。本方對濕熱內(nèi)蘊，汗出惡風(fēng)，筋緩身重體倦，有一定的療效。本方在服法方面，提出了“為后飯”，這是我國對服藥時間的最早記載。
　　雞 矢 醴
　　《素問·腹中論》說：“黃帝問曰：有病心腹?jié)M，旦食則不能食，此為何?。酷畬υ唬好麨楣拿?。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，二劑已?！?br>　　矢，同屎?！侗静菥V目》說：“（雞）屎白，氣味微寒，無毒?！惫拿浬跐駸?，亦有因積滯而形成的。雞屎能下氣消積，通利大小便，故治鼓脹有特效。但若屬于虛證之鼓脹病，則不宜使用本方，正如張介賓說：“雞矢……攻伐實邪之劑也，……凡鼓脹由于停積及濕熱有余者，皆宜用之。若脾胃虛寒發(fā)脹及中氣虛滿等證，最所忌也，誤服則死。”
　　雞矢醴的制作及服用法，《本草綱目》引何大英云：“用臘月干雞矢白半斤，袋盛，以酒醅一斗，漬七日，溫服三杯，日三；或為末，服二錢亦可”。此方民間現(xiàn)仍常用以治小兒消化不良之腹脹有佳效。用法，將雞矢白曬干，焙黃，研末或作丸劑，溫開水送服。又法將雞矢白曬干，焙黃一兩，米酒三碗，煎數(shù)沸，去滓，過濾，澄清，空腹服，一日二次。
　　烏 鲗 骨 藘 茹 丸
　　《素問·腹中論》說：“帝曰：有病胸脅支滿者，妨于食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前后血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少時，有所大脫血，若醉入房中，氣竭傷肝，故月事衰少不來也。帝曰：治之奈何？復(fù)以何術(shù)？岐伯曰：以四烏鲗骨，一藘?nèi)?，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為后飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也?！?br>　　血枯，即精血枯竭，月經(jīng)閉止不來的病證。其成因，可由少年時有所大脫血，如吐、衄、崩、漏，失血過多，或因醉后行房，陰精盡泄，精血兩傷，氣亦耗散。肝主藏血，腎主藏精，肺主氣。血亡精竭氣耗，則肝、腎、肺三臟俱傷，以致清氣不升，濁氣不降，氣逆于上，則見胸脅脹滿，甚則妨礙飲食，常聞到腥臊氣味及鼻流清涕等癥狀，由于血不歸經(jīng)則唾血，氣不榮于身則四肢清冷，氣血兩虛則頭目眩暈，氣血逆亂則時常大小便出血。治療可用烏鲗骨四分，藘?nèi)阋环?，二藥研末混合，以麻雀卵和丸，如小豆大。每次飯前服五丸，鮑魚湯送下，取其通利腸中和補益肝臟。
　　烏鲗骨，即烏賊骨，又名海螵蛸。氣味咸溫下行，主女子赤白漏下及血枯經(jīng)閉。藘?nèi)?，即茜草。氣味甘寒，能止血治崩，又能和血通?jīng)。麻雀卵，氣味甘溫，能補益精血，主男子陽萎不舉及女子帶下，便溺不利。鮑魚，氣味辛溫，能通血脈益陰氣，煮汁服之能同諸藥通女子血閉。故本方具有補養(yǎng)精、氣、血，強壯肺、肝、腎，活血通經(jīng)的作用，所以能治血枯精虧諸證。
　　蘭 草 湯
　　《素問·奇病論》說：“有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉……治之以蘭，除陳氣也?！?br>　　癉，是熱病。脾癉，即脾胃濕熱證。它主要的癥狀就是口中時有甜味，舌苔膩。其成因多由肥甘厚味太過，助熱生濕，脾氣滯而不能輸布津液，上溢于口，而見口甘之癥。治用一味蘭草，煎汁內(nèi)服，可以清化濕熱，消脹除滿。
　　蘭草，即佩蘭。氣味辛平芳香，能醒脾化濕，清暑辟濁。臨床用佩蘭一兩，煎湯代茶，治口甜苔膩，久久不除者有良效。駱龍吉《內(nèi)經(jīng)拾遺方論》說：“蘭草一兩，用水三盞，煎一盞半，溫服無時?！?br>　　豕 膏
　　《靈樞·癰疽》篇說：“癰發(fā)于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化為膿，膿不寫，塞咽，半日死。其化為膿者，寫則合豕膏，冷食，三日而已。……發(fā)于腋下赤堅者，名曰米疽，治之以砭石，欲細而長，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之?！?br>　　豕膏，即豬脂，欲名豬油。嗌，即咽喉處，為肺氣出入之道路。癰發(fā)于嗌，影響呼吸，病勢兇猛，故叫猛疽。如發(fā)于腋下，堅硬紅腫而小形如米粒的，叫做米疽。猛疽和米疽，從其所生部位及癥狀辨證，皆屬肺經(jīng)積熱，毒火入侵而成。
　　豬脂，氣味甘，微寒，無毒，用以泄肺經(jīng)之積熱?！侗静菥V目》引孫思邈說：“利血脈，散風(fēng)熱，潤肺。入膏藥，主諸瘡。”此癰疽屬毒熱，尤其是在咽喉部，故宜冷服之，以加強解熱的效力，使邪由下而出。后世用豬脂做膏藥，即從此方演變而來的。

　　翹 飲

　　《靈樞·癰疽》篇說：“發(fā)于脅，名曰敗疵，敗疵者，女子之病也。灸之，其病大癰膿。治之，其中乃有生肉，大如赤小豆。銼 翹草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲，厚衣，坐于釜上，冷汗出至足，已。”
　　敗疵，亦稱脅癰。李杲說：“脅者，肝之部也，如人多郁怒，故患此瘡?！敝斡娩S 、翹草根各一升，水煎三次服，并以蒸氣熏之，使能身汗出而愈。
　　，菱角，翹，即連翹。菱角根能清熱發(fā)汗；連翹根能涼血解毒?！侗静菥V目》說：“連翹苦平無毒，主治寒熱、鼠瘺、瘰疬、癰腫、惡瘡、癭瘤，結(jié)熱蠱毒?！庇终f：“主治下熱氣，益陰精，令人面悅好，明目，久服輕身耐老?！?br>　　此方提出的“厚衣，坐于釜上，令汗出至足”，對后世輔助療法的發(fā)展，有很大的影響。如仲景用桂枝湯的“溫覆”，用防已黃芪湯的“坐被上，以被繞腰下”，用甘草麻黃湯的“慎風(fēng)寒”等，可見其理法皆來自《內(nèi)經(jīng)》。

　　半 夏 秫 米 湯

　　《靈樞·邪客》篇說：“今厥氣客于五藏六府，則衛(wèi)氣獨衛(wèi)其外，行于陽不得入于陰，行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛，故目不瞑?！嬕园胂臏粍庩栆淹?，其臥立至?！錅?，以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升，煮之，炊以葦薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。故其病新發(fā)者，覆杯則臥，汗出則已矣，久者三飲而已也?！?br>　　衛(wèi)氣行于陽則寤，行于陰則寐。如厥逆之氣入侵臟腑，迫使衛(wèi)氣行于陽分，不得行于陰分，則陽盛于外陰虛于內(nèi)而不得眠。治以半夏湯一劑，以除其厥逆之邪，陰陽通調(diào)，就可以睡眠。半夏秫米湯是用長流水八升，多次揚之，取在上的清水五升，用葦薪燃火煮之，水沸后，放入秫米一升，和炮制過的半夏五合，以文火繼煎至湯一升半，去滓，每次服一小杯，一日服三次，逐次加量，以發(fā)生藥效為度。如果是病初起，服完藥后應(yīng)靜臥，汗出后即愈。病程較久的，服至三次也可以痊愈了。
　　半夏、秫米，所以有如此療效，主要是調(diào)和陰陽的作用。因半夏味辛，直驅(qū)少陰厥逆之氣，使其上通于陽明；秫米甘寒，能泄陽補陰，致使陰陽和調(diào)，故能治不眠之證。流水千里，揚之萬遍（《金匱要略》稱為“甘瀾水”），取其流暢而無阻滯，以加強藥效。

　　馬 膏 膏 法

　　《靈樞·經(jīng)筋》篇說：“足陽明之筋……，其病足中指支脛轉(zhuǎn)筋，腳跳堅，伏兔轉(zhuǎn)筋，髀前腫， 疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻。急者，目不合；熱則筋縱，目不開。頰筋有寒則急，引頰移口。有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者，以桑鉤鉤之；即以生桑炭，置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，噉美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數(shù)?！?br>　　經(jīng)筋分手足三陰三陽，合稱十二經(jīng)筋。這里舉足陽明之筋，感受寒邪后所發(fā)生的一系列癥狀為例。寒主收引，熱則縱緩。陽明之筋受病，或轉(zhuǎn)筋，或急引，或 僻，或目不合，都是外邪入侵，經(jīng)筋收引和緩縱所致。所以表現(xiàn)為一側(cè)拘急，一側(cè)緩縱的 僻、目不合等癥狀。由于經(jīng)筋不與內(nèi)在的臟腑直接相連，而布于體表，同時其受寒必因氣血之虛，因此，治療的原則是補虛劫寒，壯陽除陰，通絡(luò)和肌表，調(diào)和氣血。“急者緩之”，甘以緩急，故用馬膏之甘平，以緩其急。“寒者熱之”，“虛者補之”，故用馬膏熱熨，桑炭火烤以劫寒。再噉炙肉以補其虛。壯陽除陰，調(diào)和氣血，通經(jīng)絡(luò)，和肌表，故用白酒、官桂和燒針劫刺。同時，用桑鉤牽引，以正其 僻。正如張介賓說：“馬膏，馬脂也。其性味甘平柔潤，能養(yǎng)筋治痹，故可以膏其急者。白酒、辣桂，性味辛溫，能通經(jīng)絡(luò)，行血脈，故可以涂其緩者。桑之性平，能利關(guān)節(jié)，除風(fēng)寒濕痹諸痛，故以桑鉤鉤之者，鉤正其口也。復(fù)以生?；鹛?，置之地坎之中，高下以坐等者，欲其深淺適中，便于坐而得其緩也。然后以前膏熨其急頰，且飲之美酒，噉之美肉，皆助血舒筋之法也。雖不善飲，亦自強者。三拊而已，言再三拊摩其患處，則病自已矣?！?br>
　　寒 痹 熨 法

　　《靈樞·壽夭剛?cè)帷菲f：“寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁……用淳酒二十斤，蜀椒一升，干姜一斤，桂心一斤。凡四種皆 咀，漬酒中，用棉絮一斤，細白布四丈，并內(nèi)酒中，置酒馬矢煴中，蓋封涂勿使泄，五日五夜，出布棉絮，曝干之，干復(fù)漬，以盡其汁，每漬必 其日，乃出干，干，并用滓與棉絮，復(fù)布為復(fù)巾，長六七尺，為六七尺巾，則用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之處，令熱入至于病所。寒，復(fù)炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內(nèi)中，無見風(fēng)。每刺必熨，如此，病已矣?！?br>　　寒邪入侵經(jīng)絡(luò)血脈之中，久留不去，以致血脈不行，凝滯而痛。病情嚴重者，影響營衛(wèi)運行，致成麻木不仁的寒痹證。導(dǎo)致寒邪的侵襲，乃是命火不足，心血虛損，肝筋失養(yǎng)的緣故。因此，寒痹的治法，必以補命門真火，益肝心血源，通行經(jīng)絡(luò)，調(diào)和營衛(wèi)為原則。本方用棉布浸藥酒熨貼以治寒痹，是最早的一種外治方法。方中藥物，酒性熱而悍急，有通行十二經(jīng)循行肌膚之力。蜀椒賦純陽之性，為交通心腎的主藥；干姜健胃培土，化生血氣；桂心引火歸源，溫養(yǎng)肝筋。三味又得酒力及炭火的熱力，裝入夾袋中，在針剌前后，熨貼患處，久久施行（三十遍），則營衛(wèi)通，汗液出，寒痹自能痊愈。此方雖然制作較繁，然其理法，頗有深意。

　　小 金 丹

　　《素問遺篇·刺法論》說：“小金丹方，辰砂二兩，水磨雄黃一兩，葉子雌黃一兩，紫金半兩，同入盒中，外固了，地一尺，筑地實，不用爐，不須藥制，用火二十斤煅之也。七日終，候冷，七日取，次日出盒子，埋藥地中，七日取出，順日研之三日，煉白沙蜜為丸，如梧桐子大，每日望東吸日華氣一口，冰水下一丸，和氣咽之，服十粒，無疫干也?！?br>　　本方的煉制方法，是將辰砂、雄黃、雌黃、紫多（金箔），放入乳缽中研細，傾入磁罐中，外用鹽泥封好。另在空地上挖一個坑，約尺許，將罐置于坑內(nèi)，封以薄土，筑實。另用桑柴或桑炭，燒其地面，燒七天，至第八日，候冷，把罐取出，將藥刮出，入于另一罐，再埋于地下，以消除火熱之氣，埋七天，再取出，將藥傾入缽中，研細，煉蜜為丸，如桐子大。服法：每晨當太陽初出時，面向東方，吸一口氣，用冷水和氣送下一丸，共服十粒?？擅馐芤甙O的傳染。
　　本方的服食，是采用道家的益氣養(yǎng)生法。方中四味藥物，特別是辰砂、雄黃，是辟瘟防疫常用的藥物。

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